时刻提示盘的设计及应用

在临床医疗护理工作中，对不耐热的医疗器械和精密仪器多需用消毒液浸泡的方法使器械在规定的时间内达到消毒或灭菌要求，所以必须要有一种计时工具来提示医务人员浸泡的器械物品是否已达到规定的浸泡时间，以确保消毒灭菌效果。我院于2005年1-6月开始使用自行设制的时刻提示盘，经推广到我县直属医疗单位、部分乡镇卫生院及邻县2家县级医院使用，取得了良好的效果，现报道如下。     

医院高危器材消毒灭菌效能监控分析

医院的高危器材是指与破损的皮肤、粘膜密切接触或直接进入人体内无菌组织的器材。包括所有的外科器械、针头、注射器、银针、静脉和尿道插管等。如果此类器材消毒灭菌不彻底，对病人及工作人员都是医院内感染的潜在危险因素。随着医学科技的迅猛发展，各种侵入性诊疗手段日益增多，医院感染的危险因素也随之增加。为了预防侵入性操作时医疗器材污染所致的院内感染，我们医院从1996年6月，中心供应室验收到达标以来，坚持定期每月对医疗器材的消毒灭菌质量进行监控，现将监测结果及相关因素分析如下。1资料与方法1．1资料lop年6月一lpes年5…     

预真空灭菌器灭菌中湿包形成原因分析及对策

在压力蒸气灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象。因为潮湿使包裹内外形成一个连续液体通道，使包裹的灭菌性受到破坏。所以，凡发现湿包都视为灭菌失败，必须重新包装灭菌。为了解湿包形成原因，提出控制对策。笔者2006年1-6月随机调查10000个灭菌包裹，对出现的124个湿包进行分析，现报道如下。[第一段]     

消毒隔离预防与医疗安全的相关性

现代医院管理工作有两个重点，即医疗安全与危重病人的抢救水平。医疗安全是医疗单位工作的核心、永恒的主题和工作目标。世界卫生大会曾通过决议，呼吁世界卫生组织成员国，密切关注医疗安全问题，建立和加强增进患者安全和提高医疗质量所必须的科学系统。国家卫生部对医疗质量与医疗安令提出了更高的要求。在医疗安全体系中，医院消毒、灭菌、预防隔离管理是医疗安全环节中重要一环。     

灭菌磨口瓶更换时间的临床研究

使用无菌小磨口瓶盛装75％酒精、2％碘酒进行治疗前消毒，一直是医院广泛采用的方法。为保证消毒液的质量，需要定期更换灭菌磨口瓶。2004年6月以前，我院磨口瓶的处理方法是科室用500mg／L的“84”消毒液浸泡，每24h更换1次，高压蒸气灭菌1次／周。经细菌学检测，消毒液染菌量≤100cfu／ml。2004年6月，采用消毒供应室对全院的磨口瓶进行统一的清洗、高压蒸气灭菌。为保证使用的消毒液既符合《消毒技术规范》（2002版）的规定，又节约、环保，我们对磨口瓶的科学更换时间进行了研究，现报道如下。     

腹腔镜带电器械防水处理的设计与应用

电视腹腔镜带电手术器械单极电钩和双极电凝钳广泛用于妇科手术，如广泛粘连松解术、输卵管切除术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢及卵巢囊肿切除术、输卵管造口术、子宫切除术等，但带电手术器械需要环氧乙烷灭菌720min，连台手术的灭菌无法解决。寻求有效快速灭菌方法一直是本领域关注的焦点之一。2004年2月本课题组对腹腔镜带电手术器械经防水处理后放入汇日灭菌器（广州汇日医疗设备有限公司生产）内进行快速低温湿灭菌40min，并应用于临床实施手术205例次，效果满意。现介绍如下。     

压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测

压力蒸汽灭菌是目前医院应用最广、灭菌效果最好的一种灭菌方法。80年代，新型灭菌设备已进入全国医疗市场，而被各级医院普遍采用。我院供应室为了提高压力灭菌技术水平，控制院内感染，于1990-1994年先后购置了二台各类型号脉动真空蒸汽灭菌器。经几年的使用，它确具有省时、省力、灭菌物品干燥、灭菌彻底等优点，是目前较为理想的灭菌设备。为确保灭菌物品的质量，我科按卫生部制定（消毒技术规范搜求，于lop年6月一12月对M台脉动真空灭菌器采用较先进的灭菌监测方法，用以评价灭菌设备、灭菌工艺及物品的灭菌效果。在灭菌监测过程中，…     

井陉县医院灭菌医疗器材污染情况调查

<正> 为了解我县医院灭菌物品的污染情况,我们会同石家庄市卫生防疫站于1991年6月对9所县(区)级医院,9所厂矿医院进行了调查。调查中,对已灭菌并在有效使用期内的医疗器材检测74份,有菌者52份,检出率为70.27％。各种医疗器材几乎均有检出细菌者(附表)。     

加入WTO/DDA后韩国护理事业展望

笔者于 2 0 0 2年 5月 2 6～ 31日随北华大学学术访问团赴韩国公州大学参加第六次韩国公州大学与中国北华大学学术研讨会 ,本文是韩国金仁顺发言稿的译文。在 2 0 0 1年 1 1月召开的第四次 WTO会员国会议上 ,通过了在 2 0 0 2年 2月开放各成员国之间保健医疗服务 ( DDA)的协议。要求各会员国在 2 0 0 2年 6月 30日之前提交申请书 ,2 0 0 3年 3月 31日之前提出提案。WTO将在以后的 3年间讨论进行医疗保健服务市场开放的有关协议。WTO/ DDA有关保健医疗的核心内容有两部分 :一是对属于公用的食品、医药、化妆品以及医疗器材市场范围扩大…     

一次性消毒灭菌效果监测标本采样器的应用效果观察

2006年9月～2008年10月,我们分别采用一次性消毒灭菌效果监测标本采样器(简称"标本采样器")、传统采样方法,对医院内物体表面、工作人员的手及达到消毒作用水平医疗用品、灭菌器械进行采样监测.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 对2006年9月～2008年10月期间医院内物体表面、工作人员的手、及达到消毒作用水平医疗用品、灭菌器械进行采样监测,将上述标本分为实验组和对照组各4 750份,两组标本在清洗、酶洗、冲洗、消毒、灭菌时间及程序上完全相同,具有可比性(P＞0.05).     

聚乙烯医用包装袋灭菌后有效期的实验研究

我国卫生部规定：医用物品用4层棉布包装或是置于专用的金属容器内，灭菌后物品的有效期为1周。从浙江省各大医院同行会议交流获知，用纸塑包装袋包装医用物品高压蒸汽灭菌后有效期为1个月。根据本院对灭菌物品灭菌情况调查统计，每天约有30件，其中2％灭菌包属于过期包，需要重新灭菌，造成大量棉絮脱落及洗涤剂、水、电、人力的消耗，增加不必要的资源浪费。如果用聚乙烯医用包装袋包装医用物品高压蒸汽灭菌后有效期能够延长至半年，可以有效降低医疗成本，提高消毒工作效率；又可延长器械物品使用寿命，节省人力能源，减少医院感染发生的隐患。     

上海市浦东新区医院消毒工作调查

１９９７年上半年，对浦东新区４２所医院（一级３２所，二级１０所）消毒工作进行了调查。调查中，用棉拭在医疗用品表面（注射器为内表面）涂抹采样，检测细菌污染量。以灭菌器材未检出细菌，消毒器材污染细菌总数＜２０ｃｆｕ／１００ｃｍ２为合格。对消毒后医院污水，...     

1例甲氨蝶呤过量的抢救及护理

1病例介绍 患者，女，30岁，因停经49d，阴道不规则流血8d，伴腹痛1d。于2006年8月14日以怀疑“异位妊娠”收住我科。查体：T36.5℃，P76次／min，R18次／min，Bp14.9／8.4kPa。B超提示右附件区实质性包块，盆腔积液。患者平素月经规律，末次月经为2006年6月25日，血HCG 401 IU／ml，尿HCG 4721 IU／ml。     

改建中心供应室以确保消毒灭菌的质量体系

医院内感染已日益受到国内外医疗界人士的普遍重视，高质量的消毒灭菌技术将有效控制院内感染的发生。我院有床位1500余张，同时兼有各医学院的临床实习带教职责，还设有各学科的研究所。中心供应室承担着为医、护、教、研等各方面提供消毒灭菌物品的重大责任，但在国内医疗事业整体的     

供应室如何动态监控灭菌质量

脉动真空蒸汽灭菌器是临床广泛使用的医疗灭菌器械。其优点是灭菌温度高，时间短，灭菌后物品干燥。我院使用的MG—1．2Ⅱ脉动真空蒸气灭菌器，对1998年10月～2004年10月1698锅（次）的灭菌过程进行物理、化学、生物监测及灭菌后湿包锅次实施动态监测，保证脉动真空蒸汽灭菌器的灭菌质量。     

201O全国医院消毒供应工作研讨会定于9月在广州召开

为进一步推进医院消毒供应中心（简称CSSD）标准的正确贯彻落实，跟进国际消毒、灭菌研究与CSSD管理进展，为标准的修订奠定基础，卫生部医院管理研究所、卫生部医院感染控制标准专业委员会将联合中国预防医学会消毒分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会于2010年9月24至26日，在广州召开“2010全国医院消毒供应工作研讨会”。此次会议恰逢ISO／TC198医疗保健产品灭菌技术委员会第19次会议在我国广州市举办，届时将有来自IS0消毒灭菌方面的专家应邀到会交流。     

不同包装的医用物品高压蒸汽灭菌后有效期的研究

高压蒸汽灭菌法是一种效果可靠，各级各类医疗单位普遍采用的一种灭菌方法。对于高压蒸汽灭菌后物品的有效期．我国卫生部规定：医用物品用4层棉布包装或置于专用的金属容器内，灭菌后物品的有效期为1周。鉴于一次性使用物品采用纸或塑料包装，灭菌有效期较长（一般为2a），如果改进重复使用物品高压灭菌包装能够延长灭菌有效期，可以减轻反复灭菌对物品的损害，延长使用寿命，同时节约人力及能源。     

莫斯科国际医疗产品灭菌会议概况介绍

<正> 由苏联国家科学技术委员会、苏联卫生部与美国强生公司联合举办的国际医疗产品灭菌会议,于1989年9月11日至15日在苏联莫斯科市国际贸易与科学技术中心召开。这次会议是为纪念医疗产品灭菌与环境微生物控制先驱美国科学家基尔默(FredB.Kilmer)所举行的第五次国际消毒与灭菌会议(第一次于1976年在美国举行,第     

腹腔镜带电器械防水处理的设计与应用

电视腹腔镜带电手术器械单极电钩和双极电凝钳广泛用于妇科手术,如广泛粘连松解术、输卵管切除术、附件切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢及卵巢囊肿切除术、输卵管造口术、子宫切除术等,但带电手术器械需要环氧乙烷灭菌720min,连台手术的灭菌无法解决[1]。寻求有效快速灭菌方法一直是本领域关注的焦点之一。2004年2月本课题组对腹腔镜带电手术器械经防水处理后放入汇日灭菌器(广州汇日医疗设备有限公司生产)内进行快速低温湿灭菌40min,并应用于临床实施手术205例次,效果满意。现介绍如下。1设计1.1材料与结构1.1.1材料准备直径2.5cm、长5cm的热…     

消毒供应室常见质量缺陷及对策

<正>2009年4月1日,国家卫生部正式颁布了医院消毒供应中心管理规范,要求医院采取集中管理的方式对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由医院消毒供应中心(CSSD)回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。CSSD是保证医院各项医疗工作顺利进行、预防和控制医院感染的重要科室,其质量的好坏与无菌物品灭菌质量有着密不可分的关系〔1〕。随着工作内容和性质的变化,供应室工作面临着越来越多的问题。现将延边第二人民