乳腺癌纤溶分子标志物t-PA、u-PA表达的临床研究

目的:检测乳腺癌患者血浆纤溶分子标志物含量、mRNA水平的变化以探索其与肿瘤浸润、播散的关系及临床意义。方法:采用逆转录、实时定量PCR技术检测30例乳腺癌组织中组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)mRNA水平;用ELISA法同步检测患者血浆纤溶分子标志物含量,包括tPA、uPA、尿激酶型纤溶酶原激活剂受体(uPAR)、纤溶酶抗纤溶酶复合物(PAP)等。结果:乳腺癌患者血浆uPA、uPAR、PAP含量均较正常对照明显升高,其中,有周围淋巴结转移、远处脏器转移者uPA升高更为显著。肿瘤细胞uPAmRNA表达增高,在不同临床分期组中有显著差异,而tPAmRNA则减少。雌孕激素受体双阳性组tPAmRNA表达较其他组为高。结论:乳腺癌患者纤溶功能明显亢进,可能是其易播散、浸润的主要原因之一。逆转录实时定量PCR技术,使tPAmRNA、uPAmRNA有望成为临床上乳腺癌病情监测、预后判断及治疗选择的辅助指标。     

子宫颈癌患者血浆尿激酶受体检测及其意义

目的研究子宫颈癌患者尿激酶型纤溶酶原激活物受体（uPAR）在血浆中的含量，初步探讨其临床意义。方法通过酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测94例子宫颈癌患者及30名健康妇女（对照组）血浆中可溶性uPAR（suPAR）的水平。结果30名健康妇女血浆suPAR水平为（0．5023±0．1724）ng／ml，94例子宫颈癌患者血浆suPAR水平为（1．0433±0．2736）ng／ml，两组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）：病理类型、病理分级、生长类型和肿瘤局部大小与血浆suPAR水平变化无显著相关（P〉0．05），临床分期、淋巴结是否转移和侵犯肌层深度与血浆suPAR水平变化相关（P〈0．05）。结论血浆中suPAR水平可能是反映体内整个尿激酶型纤溶酶原（uPA）激活系统活性的指标，它的升高可能与子宫颈癌的发生、发展有密切关系。血浆suPAR可作为子宫颈癌患者疗效判断、临床分期、疾病进展及预后预测的一个重要指标。     

子宫颈癌患者尿激酶型纤溶酶原激活物和抑制物的表达及其临床意义的研究

目的：研究纤溶酶原激活物和抑制物在子宫颈癌的发生、发展及侵袭转移过程中的规律及对临床的指导意义。方法：采用ELISA法检测42例子宫颈癌患者和10例良性子宫肿瘤患者的血浆和组织中uPA和PAI-1含量，按良恶性、手术前后、临床分期和组织类型等分别进行对照分析。结果：子宫颈癌患者血浆中uPA和PAI-1含量随临床分期的升高逐渐增加。宫颈癌患者血浆uPA和PAI-1含量术后显著降低。淋巴结转移组血浆uPA含量高于无转移组。癌组织中的uPA和PAI-1含量高于癌周组织。正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌组织uPA含量呈上升趋势。腺癌的组织uPA含量高于鳞状细胞癌组，PAI-1含量无差异。结论：检测宫颈癌患者uPA和PAI-1含量可能对其侵犯范围、盆腔淋巴结转移情况、预后等有一定的参考价值。     

uPA、uPAR与胃癌分期和预后

目的研究尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)与胃癌分期和预后的关系.方法采用ELISA检测胃癌患者血浆、肿瘤、瘤旁和转移组织中uPA和uPAR,与正常对照组血浆和组织比较.采用免疫组化方法检测肿瘤组织中p53、nm23和CEA表达.结果对照组血浆uPA和uPAR分别是0.65±0.21 ng/ml和0.71±0.22 ng/ml,胃组织中uPA和uPAR为0.71±0.33 ng/ml和0.88±0.42 ng/ml;而胃癌患者血浆uPA和uPAR分别是1.98±0.41 ng/ml和2.39±0.32ng/ml,癌组织uPA和uPAR是2.12±0.44 ng/ml和2.68±0.40 ng/ml,胃癌组血浆和肿瘤组织中uPA和uPAR均明显高于对照组,P＜0.05.uPA和uPAR在癌旁组织中为1.14±0.32 ng/ml和1.30±0.41 ng/ml,在癌转移灶中明显增高,分别是3.63±0.77 ng/ml和4.04±0.87 ng/ml.血浆uPA和uPAR在低分化腺癌分别是2.57±0.38 ng/ml和3.38±0.47 ng/ml比较其他病理类型(乳头状、管状和黏液腺癌)1.74±0.63 ng/ml和2.06±0.43 ng/ml明显升高,P＜0.05.血浆uPA和uPAR在Ⅰ期胃癌接近正常对照值,为0.90±0.21 ng/ml和0.99±0.34 ng/ml,Ⅱ-Ⅳ期有递增趋势,Ⅳ期为2.78±0.27ng/ml和3.12±0.31 ng/ml,Ⅱ-Ⅳ期与Ⅰ期比较P＜0.05.本组38例胃癌随访:Ⅰ-Ⅱ期5年生存率73.33%,Ⅲ期为52.63%,Ⅳ期为0%.p53、nm23和CEA与分期无关.结论uPA和uPAR随着胃癌分期进展有递增趋势,uPA和uPAR与胃癌浸润转移、病理分类和预后密切相关.     

子宫颈癌患者尿激酶型纤溶酶原激活物和抑制物的表达及其临床意义的研究

目的 :研究纤溶酶原激活物和抑制物在子宫颈癌的发生、发展及侵袭转移过程中的规律及对临床的指导意义。方法 :采用ELISA法检测 4 2例子宫颈癌患者和 10例良性子宫肿瘤患者的血浆和组织中uPA和PAI 1含量 ,按良恶性、手术前后、临床分期和组织类型等分别进行对照分析。结果 :子宫颈癌患者血浆中uPA和PAI 1含量随临床分期的升高逐渐增加。宫颈癌患者血浆uPA和PAI 1含量术后显著降低。淋巴结转移组血浆uPA含量高于无转移组。癌组织中的uPA和PAI 1含量高于癌周组织。正常宫颈、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌组织uPA含量呈上升趋势。腺癌的组织uPA含量高于鳞状细胞癌组 ,PAI 1含量无差异。结论 :检测宫颈癌患者uPA和PAI 1含量可能对其侵犯范围、盆腔淋巴结转移情况、预后等有一定的参考价值     

胰腺癌组织中纤溶成份的表达及其意义

目的　研究肿瘤组织中纤溶成份的表达与肿瘤进展和术后生存时间的关系。方法　用Northern印迹和酶联免疫吸附法研究了 10例正常胰腺组织标本和 3 0例胰腺癌切除标本的尿激酶型纤溶酶原激活物 (uPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体 (uPAR)和纤溶酶激活抑制物 1(PAI 1)表达。结果　Northern印迹表明胰腺癌组织与正常胰腺组织相比uPA、uPAR和PAI 1mRNA的表达分别升高 5 .2倍 ,3 .5倍和 9.7倍 (P <0 .0 1)。 77% (2 3 / 3 0 )的肿瘤患者表现为uPA、uPAR和PAI 1同步升高。免疫吸附分析显示肿瘤组织中uPA活性比正常组高 1.7倍 (P <0 .0 1)。uPA、uPAR和PAI 1同步表达者术后生存时间 (中位 9个月 )明显低于非同步高表达组 (中位 18个月 ) (P <0 .0 1)。结论　本研究表明 ,uPA、uPAR和PAI 1在胰腺癌组织中广泛存在 ,并且往往表现为同步高表达 ;uPA、uPAR和PAI 1同步高表达者术后生存时间短。     

非霍奇金淋巴瘤外周血尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体测定的临床意义

 目的 研究非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）、尿激酶型纤溶酶原激活物受体（uPAR）、纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）水平与NHL发生、发展及预后的关系。方法 采用ELISA方法检测38例初治NHL患者血中uPA,uPAR 及PAI-1水平,分析与不同临床分期、治疗效果、乳酸脱氢酶（LDH）的相关性。结果 NHL患者血uPA,uPAR及PAI-1水平均高于正常对照组（P＜0.05）, NHL患者LDH值增高组与LDH正常组比较uPAR增高（P＜0.05）,uPA,uPAR与LDH三者之间呈正相关（P＜0.01）。结论 uPA及可溶性uPA 受体（suPAR）在NHL的发生、发展中起作用,suPAR可以作为判断NHL肿瘤负荷和预后的指标。     

尿激酶受体在宫颈癌组织中的表达

目的研究宫颈癌患者尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在癌组织中的变化,初步探讨uPAR与宫颈癌浸润、转移及预后的关系。方法通过免疫组织化学SABC法检测uPAR在43例宫颈癌组织和10例正常宫颈组织的表达。结果将组织标本按病理学检查结果分为宫颈癌组和正常宫颈组,免疫组织化学结果提示宫颈癌组uPAR阳性表达率为65.12%,而正常宫颈组uPAR未见阳性表达,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。宫颈癌患者癌组织uPAR的表达与其临床分期、淋巴结是否转移具有相关性(P<0.05)。结论与正常宫颈组相比,宫颈癌患者癌组织uPAR呈异常高表达。uPAR在宫颈癌的生长、侵袭转移过程中可能起着重要的作用。检测其在组织中的表达有助于判断患者的病情及预后。     

血浆尿激酶型纤溶酶原激活系统与肿瘤标志物联合检测非小细胞肺癌的临床价值

 目的　探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子（uPA）系统与肿瘤标志物在非小细胞肺癌（NSCLC）诊断、治疗及预后判断的临床价值及相关性。方法　采用酶联免疫法（ELISA）检测经病理确诊的NSCLC患者68例及健康体检者37 名血浆uPA及其尿激酶型纤溶酶原激活因子受体（uPAR）、抑制因子（PAI-1）水平及血清癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）含量。结果　NSCLC患者血浆uPA及uPAR水平均较健康对照组显著升高（P＜0.001）;PAI-1水平较对照组升高（P＜0.01）;血清CEA、SCCAg的水平均显著升高（P＜0.001）,其中CEA 在腺癌患者中明显增高为（65.354±6.042）μg／L,SCCAg 在鳞状细胞癌患者中明显增高为（1.732±1.683） μg／L。血浆uPA、uPAR、PAI-1水平与TNM分期相关（P＜0.01）,与病理类型及分化程度无关（P＞0.05）;而血清CEA、SCCAg的水平与病理类型、分化程度及TNM分期均相关（P＜0.01）。血浆uPA、uPAR、PAI-1之间及uPAR与CEA、SCCAg之间均呈直线相关。 结论 血浆uPA、uPAR和PAI-1可作为肿瘤标志物用于NSCLC的疾病诊断、病情观察及预后判断;血清CEA、SCCAg 含量的检测对NSCLC的诊断及病理类型有重要临床意义。     

不同麻醉方法对胃癌根治术患者围术期纤溶功能的影响

目的观察比较不同麻醉方法对胃癌根治手术患者围术期的纤维蛋白溶解(纤溶)功能的影响。方法对施行胃癌根治手术的患者采用不同麻醉方式并采集静脉血检测血红蛋白浓度(Hb)、血小板计数(Plt)、血浆组织型纤溶酶原激活物抗原性(t-PAAg)和血浆纤溶酶原激活物抑制物抗原性(PAI-1Ag)。结果t-PAAg术后72hG组(单纯全麻)t-PAAg水平显著低于E组(连续硬膜外阻滞)和G E组(全麻复合硬膜外阻滞)(P<0.05)。PAI-1Ag在G组麻醉后PAI-1Ag高于E组和G E组(P<0.05)。结论连续硬膜外麻醉或硬膜外麻醉复合全麻减少t-PAAg的灭活,明显抑制PAI-1Ag的分泌,有利于促进纤溶功能。     

非小细胞肺癌淋巴结转移相关因素的研究

目的：检测尿激酶纤溶酶原激活物（uPA）、尿激酶纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-1）、血管内皮生长因子（VEGF）和微m管密度（MVD）在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达以及与淋巴结转移的关系。方法：采用免疫组织化学方法联合检测52例NSCLC组织中uPA、PAI—1、VEGF和MVD的表达水平。结果：uPA、PAI—1、VEGF和MVD在NSCLC中的表达显著高于正常肺组织，影响淋巴结转移的相关因素是TNM分期（P〈0．001）、肿瘤侵犯程度（P=0．034）、uPA表达（P=0．048）、VEGF表达（P=0．047）。多因素分析表明VEGF高表达是淋巴结转移的独立影响因素（P=0．043）。结论：uPA、VEGF高表达与NSCLC的淋巴结转移密切相关，促进了肿瘤转移。     

凝血功能与肺癌分期及病理分型的关系

目的 研究肺癌患者的凝血功能与肿瘤病理类型及分期的关系,并探讨其临床意义。方法 收集南京医科大学第一附属医院胸心外科2012年1月至2012年6月连续76例行手术治疗的肺癌患者,检测患者血浆组织因子（TF）、D-二聚体、血浆纤维蛋白原（FIB）、纤维蛋白原降解产物（FDP）水平及血小板（PLT）计数,按不同病理类型及术后分期对以上指标进行比较。结果 Ⅲ期、Ⅳ期患者的血浆D-二聚体、TF水平明显高于Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P＜0.05） 。肺腺癌患者TF、D-二聚体水平明显高于肺鳞癌患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肺癌患者凝血功能与病理类型、肿瘤分期有关,早期发现并改善高凝状态,可能对肺癌预后有意义。     

UPA，PA1-1在结直肠癌血浆中的测定及其临床意义

目的：探讨UPA,PA1-1在结直肠癌血浆中的浓度变化,及其作为肿瘤指标的临床应用价值。方法：使用ELISA方法测定20名健康人群血浆UPA,PA1-1浓度,以及48例结直肠癌患者治疗前血浆UPA,PA1-1浓度（其中22例追踪测定术后血样浓度）。同时期测定血清CEA浓度。结果：UPA、PA1—1在48例结直肠癌患者血浆中的浓度明显高于对照组（P〈0．05）。追踪22例患者根治术前后血浆UPA、PAI-1浓度变化,其浓度显著下降。血浆UPA在DukesC、D期,以及转移的患者中浓度较高。而PA1-1在DukesD期患者中明显升高。血浆UPA,PA1-1浓度有微弱的相关（r=0．523）。在早期诊断中,UPA、PA1-1的敏感性分别为78．17％、39．58％。特异度分别为90％、95％。多个指标联合检测时敏感度明显上升,其中UPA和CEA联合检测效果最佳,敏感度83．33％。结论：UPA、PAI-1在结直肠肿瘤进展中起重要作用。作为早期诊断指标,UPA好于CEA和PA1-1。联合检测UPA与CEA,准确性更好。     

uPA、Cath-D蛋白在胃癌中的表达及临床意义

目的探讨胃癌组织中尿激酶型纤维蛋白溶解酶原激活剂(uPA)和组织蛋白酶D(Cath-D)在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系。方法运用免疫组化SP法检测68例胃癌组织及31例正常胃黏膜组织中uPA和Cath-D的表达。结果胃癌组织中uPA和Cath-D的表达率分别为69.1%和77.9%,高于正常胃黏膜中uPA和Cath-D的表达率(分别为25.8%和32.3%),差异均有统计学意义(P<0.01);uPA阳性表达与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关;Cath-D阳性表达与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关;uPA表达与Cath-D表达呈正相关。结论 uPA和Cath-D的表达与胃癌的浸润及转移密切相关,uPA和CATH-D的表达具有协同性。两者的联合检测有助于判断胃癌发展及预后。     

Prognostic significance of proteolytic enzymes in human brain tumors

Summary Proteases and their inhibitors have been shown to play roles in tumor invasion and metastasis in a number of experimental models. Recently, relative increases in the amounts of urokinase type plasminogen activator (uPA) and plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) in tumor samples have been correlated with poorer pathological grade, shorter disease-free interval, and shorter survival. To date, all studies investigating the prognostic significance of proteases and their inhibitors have been limited to extracranial cancer. In this article, we review the literature and present our data on the prognostic significance of proteases in human brain tumors. High levels of uPA were seen in malignant glioma and metastatic tumors (n=82), whereas normal levels of uPA were found in low-grade gliomas. Analysis with magnetic resonance imaging (MRI) demonstrated a significant correlation between high levels of uPA and necrosis and edema (n=50; P < 0.05). Similarly, patients with high levels of uPA had shorter survival than did patients with low levels of uPA.Tissue-type plasminogen activator (tPA), which was virtually absent in glioblastoma multiforme (GBM), colon, lung, and breast metastasis, was found in normal quantities in anaplastic astrocytoma (AA), low-grade glioma (LGG), and meningioma. Melanoma had significantly more tPA activity than normal brain did. A reverse correlation was found between tPA and MRI findings of necrosis, enhancement, and edema. Similarly, patients with no detectable tPA activity had shorter survival than did patients with detectable tPA activity. We conclude that high levels of uPA and absent tPA activity correlate with histologically malignant brain tumors, aggressive characteristics, and shorter survival.     

uPA、uPAR及PAI-1在结肠癌侵袭和转移中的作用及其相关性

目的：对尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）及其受体uPAR和血浆纤溶醇原激活物抑制因子PAI-1在结肠癌侵袭和转移中的作用及其相关性进行研究。方法：选择临床病理资料完整的结肠癌蜡块标本156例,正常结肠黏膜标本50例作对照。采用sP免疫组化方法检测uPA、uPAR及PAI-1在其中的表达。结果：uPA及uPAR在结肠癌组织中高表达,并随病理分级的降低、淋巴转移的产生、临床分期的提高而明显增高（P均〈0．05）。PAI-1在结肠癌组织中高表达,并随分级的降低、淋巴结转移的产生、临床分期的提高而明显增高（P均〈0．05）。结肠癌中uPA、uPAR及PAI-1的表达呈正相关（P〈0．01）。结论：uPA、uPAR及PAI-1对结肠癌的侵袭和转移起重要的促进作用并在结肠癌的侵袭和转移相互促进,相互协调,关系密切。uPA、uPAR及PAI-1各自都可以成为结肠癌诊断和预后估计的指标．并目有可能成为结肠痛基因治疗的新靶点。     

肝癌患者血浆、组织中凝血及纤溶因子的表达及其临床意义

背景与目的:研究表明凝血及纤溶因子改变与恶性肿瘤的发生、发展密切相关。本研究检测组织因子(tissuefactor,TF)、尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-typeplasminogenactivator,uPA)及其受体(urokinase-typeplasminogenactivatorreceptor,uPAR)在肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)组织中及血浆中的表达并探讨其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝细胞癌患者50例及对照组30例非癌患者的血浆TF、uPA和uPAR水平;50例肝癌中随机选取27例取其肝癌组织、癌旁组织,以27例非癌患者肝组织为对照,利用RT-PCR法分别检测TF、uPA、uPARmRNA的阳性率及相对表达强度,并结合临床病理资料进行分析。结果:肝细胞癌患者血浆TF、uPA及uPAR水平均较对照组升高[(409.4±13.0)pg/mlvs.(318.8±69.1)pg/ml,(1.63±0.52)ng/mlvs.(1.20±0.40)ng/ml,(1.36±1.00)ng/mlvs.(0.68±0.28)ng/ml],均有显著性差异(P<0.05)。肝细胞癌患者血浆TF水平在低分化组、肿瘤较大组及合并肝硬化组均显著升高(P<0.05),血浆uPA水平只在合并肝硬化组升高(P<0.05)。肝细胞癌患者血浆TF、uPA和uPAR水平在有淋巴结转移、肝外脏器转移及门脉癌栓组较无转移及无癌栓组升高(P<0.05)。TF、uPA、uPARmRNA在肝细胞癌组织中阳性率及相对表达强度分别为62.96%(17/27)、70.37%(19/27)、77.78%(21/27)及0.57±0.27、0.96±0.46、0.78±0.32,均显著高于癌旁组织及非癌患者肝组织,均有显著性差异(P<0.05);TF、uPA、uPARmRNA在有肝内转移及门脉癌栓组的阳性率及相对表达强度均高于无肝内转移及门脉癌栓组(P<0.05)。经Pearson检验,肝细胞癌患者TF、uPA和uPARmRNA表达呈正相关(TF/uPA:r=0.37,P<0.01,TF/uPAR:r=0.53,P<0.01,uPA/uPAR:r=0.36,P<0.01)。经Cox多因素分析三者均为独立预后因素[TF(χ2=6.05,P=0.014),uPA(χ2=4.29,P=0.038),uPAR(χ2=4.40,P=0.036)]。结论:TF、uPA及uPAR可能在肝细胞癌的侵袭转移过程中起协同作用;三者可能与肝癌患者预后有关。     

尿激酶型纤溶酶原激活物在卵巢上皮性癌组织中的表达与受体及临床预后的关系

 目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）在卵巢上皮性癌中的表达、与受体（uPAR）蛋白表达的相关性以及与临床预后的关系。方法 应用链霉素抗生素蛋白过氧化酶连接（SP）技术，检测68例上皮性卵巢癌组织中uPA、uPAR蛋白的表达水平，并与卵巢上皮性交界性肿瘤、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织各10例进行对照。结果 卵巢上皮性癌组织中，uPA蛋白的表达率为86.76 %，显著高于交界性肿瘤、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织的表达率（50.00 %、40.00 %及20.00 %）（P＜0.05）。uPA蛋白的表达与卵巢上皮性癌的临床分期、组织分级及淋巴结转移有相关性（P＜0.05），与患者年龄、肿瘤大小及病理学类型无相关性（P＞0.05）。uPA蛋白的表达与uPAR的表达呈负相关（P＜0.01）。uPA不同表达强度组间生存时间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 uPA对卵巢上皮性癌的发生和发展起重要的作用。uPA可能与uPAR在卵巢上皮性癌的发展中起拮抗作用。uPA在卵巢癌肿瘤细胞中的表达水平可以作为评估上皮性卵巢癌患者预后的重要指标。     

肺腺癌瘤周微淋巴管密度的检测及其预后意义

目的　检测肺腺癌瘤周微淋巴管密度（ＬＭＶＤ）,探讨其与患者预后之间的关系。方法　应用免疫组化ＳＰ法检测６５例肺腺癌Ｄ２-４０蛋白表达并计数Ｄ２-４０表达阳性瘤内、瘤周的ＬＭＶＤ,分析其与患者临床病理特征的关系;观察患者总生存时间。结果　肺腺癌Ｄ２-４０表达阳性瘤周的ＬＭＶＤ为１１.５６±１０.７３,明显高于瘤内的３.９６±１.１５（Ｐ＜０.００１）。Ｄ２-４０表达阳性瘤周的ＬＭＶＤ与淋巴结转移密切相关（Ｐ＝０.００３）。瘤周高ＬＭＶＤ组（＞１０）中位生存时间为１３个月（９５％ＣＩ：１１.４～１４.６个月）,瘤周低ＬＭＶＤ组（≤１０）中位生存时间为３１个月（９５％ＣＩ：１７.８～４４.２个月）,两组间差异有统计学意义（Ｐ＝０.００５）。多因素分析显示,瘤周ＬＭＶＤ、有无淋巴结转移和ｐＴＮＭ分期是独立的预后因素。结论　Ｄ２-４０表达阳性的瘤周ＬＭＶＤ可以用于预测肺腺癌的预后。