肺癌患者痰培养与药敏结果分析

 目的　探讨肺癌患者痰培养后 ,病原菌分布与药敏结果的关系。方法　用 API方法进行培养和鉴定。结果　致病菌中革兰氏阳性菌占 52 % ,革兰氏阴性菌占 48%。主要病原菌依次是 :铜绿假单胞菌占 2 0 .8% ,金黄色葡萄球菌占 1 8.7% ,肺炎克雷伯氏菌占 8.5% ,条件致病菌占2 7%。结论　各种致病菌对常用抗生素存着不同程度的耐药性 ,而且耐药谱各不相同。建议临床医生根据实验结果合理使用抗生素。     

肿瘤患者院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解肿瘤患者院内下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析326例住院肿瘤患者下呼吸道感染痰细菌分离株及耐药监测情况。结果共分离细菌342株，其中革兰阴性菌占53．2％，以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为多见；革兰阳性菌占18．7％，主要是金黄色葡萄球菌；真菌占28．1％；培养出2种致病菌的患者占48．6％，其中革兰阴性菌合并真菌感染占混合感染的65．4％。致病菌对常用抗生素都不同程度地产生了耐药性，对青霉素、氨苄西林耐药率最高，对亚胺培南／西司他丁的耐药率最低，未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌。结论肿瘤患者院内下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性菌，细菌耐药性严重，并且具有多重耐药性。治疗时应重视病原菌培养和药物敏感试验，合理使用抗生素。     

肺癌下呼吸道感染痰培养与药敏结果分析

目的　探讨肺癌下呼吸道感染患者痰培养病原菌分布、药敏结果及疗效。方法　采集 2 3 4份合格痰标本进行培养及药敏试验。结果　致病菌中革兰氏阳性菌占 3 9 8% ,革兰氏阴性菌占 5 2 7% ,真菌占7 5 % ,根据药敏结果选用抗生素治疗有效率 80 3 %。结论　各种致病菌对常见抗生素存在不同程度的耐药性 ,建议临床医生根据试验结果合理使用抗生素     

肺癌下呼吸道感染痰培养与药敏结果分析

目的：探讨肺癌下呼吸道感染患痰培养病原菌分布，药敏结果及疗效。方法：采集234例合格痰标本进行培养及药敏试验，结果，致病中革兰氏阳性菌占39．8％，革兰氏阴性菌占52．7％，真菌占7．5％，药敏结果选用抗生素治疗有效率80．3％，结论：各种致病菌对常见抗生素存在不同程度的耐药性，建议临床医生根据试验结果合理使用抗手素。     

肺癌手术患者医院感染的病原菌及相关因素临床分析

背景与目的肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，外科手术切除仍然是肺癌患者治疗的首选方法。手术后患者的预后与很多因素相关，其中之一就是手术后医院感染。本研究目的在于探讨肺癌手术患者医院感染病原菌的分布及其相关因素，为预防患者手术后医院感染及改善患者预后提供帮助。方法回顾分析1227例肺癌手术患者中113例医院感染病例，并进行统计学处理。结果肺癌患者医院感染病原菌检出率：革兰氏阴性杆菌为64．03%（299／467），以铜绿假单胞菌为主；革兰氏阳性球菌为31．05％（145／467），以金黄色葡萄球菌为主；真菌为4．92%（23／467）。药敏试验结果提示：产超广谱82内酰胺酶菌（ESBLs）和耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）检出率都很高，导致医院感染致病菌对多种抗生素均有较高的耐药性。老年，肥胖，有长期吸烟史，伴发糖尿病、肾功能不全以及使用人工辅助呼吸24h以上为肺癌手术患者发生医院感染的正相关因素。结论对肺癌患者手术后医院感染的相关因素及病原菌应有足够的认识。临床用药应根据致病菌药敏试验结果合理选择使用抗生素，同时强调抗生素的合理使用，以控制致病菌的耐药性。     

晚期肺癌伴下呼吸道感染的临床分析

目的：探讨晚期肺癌患者发生肺部感染的病原菌及药敏情况。方法：采用回顾性调查方法,分析１９０例晚期肺癌患者肺部感染、痰菌培养及药敏试验的临床资料。结果：培养出病原菌２５２株,其中真菌４９株,细菌２０３株;细菌中革兰氏阴性菌占６５.５％,革兰氏阳性菌占３４.５％。革兰氏阴性菌主要为大肠杆菌、非发酵菌属、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌主要为粪肠球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌。革兰氏阴性菌主要对氨基糖甙类、喹诺酮类、碳青霉烯类敏感;革兰氏阳性菌主要对万古霉素敏感。抗真菌治疗主要用氟康唑或伏立康唑。结论：肺癌患者肺部感染多为革兰氏阴性菌感染,混合性感染以及二重感染比例较高;各种致病菌对常用抗生素存在着不同程度耐药性,临床医生应根据药敏试验结果合理使用抗生素。     

849例次急性白血病患者院内感染情况分析

目的:探究急性白血病患者合并院内感染的临床特点、病原菌种类、病原菌分布和耐药情况。方法:以2015年1月至2016年9月盛京医院血液科急性白血病患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对患者院内感染的临床特点进行收集分析,分离不重复的病原菌株,分析其耐药率。结果:849例次急性白血病患者院内感染的发生率为43.34%,主要感染部位为呼吸道。368例次发生院内感染的患者中,共检出病原菌43株,病原菌主要为大肠埃希菌(23.26%)、铜绿假单胞菌（20.93%）和肺炎克雷伯氏菌(13.95%)等。所检出的病原菌对常用抗菌药物耐药性高,对碳青霉烯类敏感性高。结论:急性白血病患者院内感染率高,细菌培养阳性率低,多依靠于经验性治疗。革兰氏阴性杆菌仍是目前此类患者院内感染最主要的致病菌,不排除多种耐药菌和真菌感染。合理应用抗生素、缩短患者粒缺状态持续时间、加强院感宣教及病房管理,可能减少院内感染的发生。     

肿瘤患者院内下呼吸道细菌感染的病原菌分布及药物敏感性

目的：研究我院住院恶性肿瘤患者的院内下呼吸道细菌感染病原菌的分布及药物敏感性。方法：对1996年～2000年间住我院并发院内下呼吸道感染的恶性肿瘤患者的448份痰标本进行细菌学培养，阳性菌以K-B法进行药敏试验。结果：5年中分离出病原菌333株，以革兰阴性菌为主，病菌检出率为74.33％。革兰阴性菌以铜绿假单孢菌为主(19.6％～29.4％)，革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主(12.8％～24.7％)；药敏试验结果提示铜绿假单孢菌对第三代头孢菌素、三代氟喹诺酮、氨基糖甙类较为敏感，但对头孢曲松敏感性降低(P＜0.05)；金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感，对苯唑西林的药物敏感性明显降低，由45.5％下降到11.1％(P＜0.05)，对头孢曲松敏感性亦降低(P＜0.05)；常用抗生素对肠杆菌属多有较高抗菌活性。结论：我院住院肿瘤患者的院内下呼吸道感染以革兰阴性菌为主，但革兰阳性菌也是重要致病菌，应根据药敏试验结果选择抗生素，重视病原菌的分布及药物敏感性的变迁。     

老年恶性肿瘤化疗患者医院获得性支气管肺感染146例临床分析

本组１４６例经痰、血及胸液培养出１８９株致病菌，其中革兰氏阴性菌为７８．３％，与本组病例均 老年恶性肿瘤患者，且使用免疫抑制剂有关。大肠杆菌族４９株，绿脓杆菌４１株，占革兰氏阴性菌的６０．８％；革兰氏阳性菌为２１．７％。全组缓慢起病者９４例，无热或低热者１２０例，白细胞正常或降低者１０９例。致病菌对常用抗生素均耐药，且对部分三代头孢类和部分氟喹诺酮类抗生素亦产生耐药．     

恶性肿瘤患者的医院感染及其对策

目的：调查恶性肿瘤患者医院感染的部位、病原菌和药敏，并探讨其防治措施。方法：调查2000年1月—2001年12月在肿瘤科住院的恶性肿瘤合并医院感染的148例患者的感染部位、病原菌和药敏，作回顾性综合分析，并对医院感染的防治作初步探讨。结果：本组医院感染主要部位在下呼吸道，占73．7％；其次为泌尿道，占11．0％。148例患者中共检出致病菌株186株，革兰氏阴性菌占96株(51．6％)，其中前3位是肺炎克雷伯菌19株(10．2％)，铜绿色假单胞菌19株(10．2％)，鲍曼不动杆菌17株(9．1％)。真菌60株(32．3％)；革兰氏阳性菌30株(16．1％)。6例为重复感染，有28例是几种混合细菌感染。检出阳性病原体中占前3位的革兰氏阴性菌药敏结果与经验治疗的药敏结果相仿。结论：恶性肿瘤患者常由条件致病菌引起自身感染，以革兰氏阴性菌及真菌为主。其临床症状缺乏特征性，故应高度警惕，及时诊断，尽早开始经验治疗，一旦检出致病菌，应选用针对性强的高活性、低毒杀菌剂，避免滥用抗生素。同时加强预防措施也至关重要。     

肿瘤医院四年间不动杆菌属的耐药变迁

 目的 通过对肿瘤医院4年间不动杆菌属的耐药监测，了解其对常用抗生素的耐药变迁，提示临床合理选择抗生素。方法 对山西省肿瘤医院2000年1月至2003年12月，临床各类标本分离的不动杆菌的药敏结果进行分析。结果 4年间所分离的186株不动杆菌，以痰液为主129株（69.4 %）。对14种常用抗生素的耐药性，总体呈上升趋势，程度又有所差异。耐药率最低的是亚胺培南，4年间平均上升2.5 %，上升不明显。头孢哌酮与头孢哌酮舒巴坦的耐药率4年间平均上升7.3 %，呈上升趋势。头孢噻肟、头孢曲松4年耐药率为32.5 %和30.4 %，但中介率为50.2 %和44.2 %。结论 不动杆菌对常用抗生素的耐药率呈上升趋势，提示临床必须根据病原学报告选择用药，防止耐药菌的产生，降低医院内感染。     

肺癌合并肺感染致病菌耐药分析

目的更合理、安全、有效使用抗生素治疗肺癌肺感染.方法我们对1980～1999年614例住院肺癌合并肺感染患者致病菌的耐药性进行了分析.结果致病菌无论是G-还是G+菌均对常见抗生素有耐药性,耐药性逐年升高.结论防止肺癌感染致病菌抗生素耐药性的产生,应合理恰当地使用抗生素.     

恶性肿瘤患者易感菌及其药物敏感性

为了查明恶性肿瘤患者易感染的菌种,以及每一菌种对各种抗生素的敏感性,我们于1989年1月到1990年12月间,从本院住院的恶性肿瘤患者的痰、分泌物等八种送检标本中,分离出245株病原菌,并进行了14种常用抗生素的药物敏感试验,现将结果报告如下:     

肿瘤患者院内下呼吸道细菌感染的病原菌分布及药物敏感性

目的 :研究我院住院恶性肿瘤患者的院内下呼吸道细菌感染病原菌的分布及药物敏感性。方法 :对1996年～ 2 0 0 0年间住我院并发院内下呼吸道感染的恶性肿瘤患者的 4 4 8份痰标本进行细菌学培养 ,阳性菌以K B法进行药敏试验。结果 :5年中分离出病原菌 333株 ,以革兰阴性菌为主 ,病菌检出率为 74 33%。革兰阴性菌以铜绿假单孢菌为主 (19 6 %～ 2 9.4 % ) ,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主 (12 .8%～ 2 4 7% ) ;药敏试验结果提示铜绿假单孢菌对第三代头孢菌素、三代氟喹诺酮、氨基糖甙类较为敏感 ,但对头孢曲松敏感性降低 (P <0 .0 5 ) ;金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感 ,对苯唑西林的药物敏感性明显降低 ,由 4 5 5 %下降到 11 1% (P <0 .0 5 ) ,对头孢曲松敏感性亦降低 (P <0 .0 5 ) ;常用抗生素对肠杆菌属多有较高抗菌活性。结论 :我院住院肿瘤患者的院内下呼吸道感染以革兰阴性菌为主 ,但革兰阳性菌也是重要致病菌 ,应根据药敏试验结果选择抗生素 ,重视病原菌的分布及药物敏感性的变迁     

肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点

目的 探讨肺癌患者医院获得性肺炎的病原菌和临床特点。方法 回顾性分析医院获得性肺炎126例患者的病例资料。结果 患者的临床表现不典型，痰培养分离出102株病原菌，其中革兰氏阴性菌占54.9%，革兰氏也是性菌占30.4%，真菌占14.7%，耐药情况较严重。结论 老年和机体免疫抑制是接受化疗或放疗的肺癌患者易发生医院获得性肺炎的主要因素。对医院获得性肺炎患者应及时诊断，并根据细菌药敏结果选用抗生素。     

化脓性乳腺炎病原菌及其耐药性分析

各种细菌感染引起的乳腺炎是常见疾病,多见于哺乳期妇女,非哺乳期妇女相对少见。金黄色葡萄球菌是哺乳期乳腺炎的主要病原菌。Walker等报道凝固酶阴性葡萄球菌和厌氧菌是非哺乳期乳腺炎的主要致病菌。近年来由于抗生素的滥用,临床细菌谱随之发生了变化,细菌耐药问题日益严重。因此,加强对l临床细菌谱和细菌耐药性变化趋势的监测,对于抗生素的合理应用有着重要意义。     

晚期肿瘤患者合并感染的病原菌分布及相关因素分析

目的探讨晚期肿瘤患者合并感染的病原菌分布及其相关因素。方法根据96例晚期肿瘤患者的病情及感染部位分别留取血、痰、分泌物、腹水和尿等标本进行培养,检测并鉴别致病菌。结果呼吸系统（71．9％）为最常见的感染部位,病原菌以革兰阴性菌（43．9％）为主,真菌占38．6％,革兰阳性菌占17．5％。结论晚期肿瘤患者感染概率较高,及时正确地留取标本、合理使用抗生素、加强营养支持、注意基础护理和消毒隔离等是预防和治疗感染的重要措施。     

肺癌化疗患者院内感染病原菌分布及药敏分析

目的:对肺癌化疗患者发生院内感染病原菌的分布及药敏结果进行分析,为临床抗感染治疗提供依据。方法:对2010年1月至2015年6月收治的采取化学治疗合并医院感染的240例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对于送检的感染性标本进行病原菌检测及药敏试验,分析感染的部位、感染病原菌的种类、构成比及不同种类病原菌对抗生素的耐药率;采用SPSS 17.0进行数据统计分析。结果:肺癌化疗患者发生院内感染的部位:呼吸道所占比例最高,137例占57.1%,泌尿道感染次之,54例占22.5%;感染病原菌以革兰阴性菌最多,162株占67.5%,革兰阳性菌次之63株占26.3%,真菌15株占6.2%;革兰阴性菌对环丙沙星、哌拉西林、林可霉素、庆大霉素等抗菌药物耐药率较高,革兰阳性菌对青霉素G、林可霉素、庆大霉素等抗菌药物耐药率较高,真菌对氟康唑、氟胞嘧啶有较高的耐药率。结论:对于化疗后合并院内感染的肺癌患者的病原菌分布及药敏结果进行分析,能够促进临床合理使用抗生素,减少耐药菌的产生,对于改善患者的生存质量具有重要意义。     

恶性肿瘤患者的医院感染及其对策

目的 :调查恶性肿瘤患者医院感染的部位、病原菌和药敏 ,并探讨其防治措施。方法 :调查2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 1年 12月在肿瘤科住院的恶性肿瘤合并医院感染的 148例患者的感染部位、病原菌和药敏 ,作回顾性综合分析 ,并对医院感染的防治作初步探讨。结果 :本组医院感染主要部位在下呼吸道 ,占 73 7% ;其次为泌尿道 ,占 11 0 %。 148例患者中共检出致病菌株 186株 ,革兰氏阴性菌占 96株(5 1 6% ) ,其中前 3位是肺炎克雷伯菌 19株 (10 2 % ) ,铜绿色假单胞菌 19株 (10 2 % ) ,鲍曼不动杆菌17株 (9 1% )。真菌 60株 (32 3% ) ;革兰氏阳性菌 30株 (16 1% )。 6例为重复感染 ,有 2 8例是几种混合细菌感染。检出阳性病原体中占前 3位的革兰氏阴性菌药敏结果与经验治疗的药敏结果相仿。结论 :恶性肿瘤患者常由条件致病菌引起自身感染 ,以革兰氏阴性菌及真菌为主。其临床症状缺乏特征性 ,故应高度警惕 ,及时诊断 ,尽早开始经验治疗 ,一旦检出致病菌 ,应选用针对性强的高活性、低毒杀菌剂 ,避免滥用抗生素。同时加强预防措施也至关重要     

肿瘤患者手术切口感染病原菌分布及耐药性分析

目的:分析肿瘤患者手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:回顾性分析2005年1月至2014年6月接受手术治疗的肿瘤患者发生切口感染的标本537例,病原菌的培养采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact 全自动细菌鉴定药敏分析系统及其相应的配套试剂进行病原菌的鉴定以及药敏试验,分析其病原菌的分布及耐药率,采用SPSS 17.0软件进行分析。结果:肿瘤患者手术感染病原菌中排名前3位的分别为大肠埃希菌81株占15.08%、铜绿假单胞菌77株占14.34%、金黄色葡萄球菌69株占12.85%。大肠埃希菌对氨曲南耐药率最高为72.84%、对亚胺培南耐药率最低为0;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高为79.22%、对亚胺培南耐药率最低为5.19%;金黄色葡萄球菌对克林霉素耐药率最高为76.81%、而对万古霉素和利奈唑胺的耐药率均为0。结论:临床要重视肿瘤患者这一特殊人群手术切口病原菌的分布及耐药性的变化,根据药敏结果使用抗生素,减少耐药菌的产生。