肺癌胸水中肿瘤浸润淋巴细胞的生物学活性研究

目的 :探讨肺癌胸水中肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)的生物学活性 ,便于更好地应用于临床。方法 :用白细胞介素2 (IL 2 )诱导培养肺癌胸水TIL ,按常规法计数TIL细胞增殖量 ,采用流式细胞仪分析TIL细胞表型及MTT法检测其杀瘤活性。结果 :经IL 2诱导培养TIL 2 1天后 :TIL增殖大于 10 0 0倍的患者有 17例占 77%。CD3差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,CD4、CD8差异有显著性 (P <0 0 1) ,而CD4 /CD8比值高达 3 5 3± 0 82 ,并且在 2 1天时TIL具有较高的细胞毒性。结论 :肺癌胸水中的TIL体外诱导培养 2 1天时TIL具有较强的生物活性 ,此时用于胸水治疗可取得可靠的疗效     

误诊为结核性胸膜炎的肺癌46例分析

目的 探讨肺癌误诊为结核性胸膜炎的原因。方法 对误诊为结核性胸膜炎的４６例肺癌诊断情况进行分析。结果 全组男女之比０．４４：１，小于４５岁病灶占２１．７％，均为非血性胸腔积液病例占２．２％，全组病例首次胸水检查均未检出癌细胞；２７例占位病灶为抽净胸水后检查发现。结论 肺癌误诊为结核性胸膜炎以中青年、女性患者多见，主要为非血性胸水病例，而对恶性胸水临床特点不重视是延期确诊的主要原因，确诊难度是决定确诊时间重要因素。     

闭式引流加LAK细胞治疗肺癌癌性胸腔积液的观察

恶性胸腔积液是晚期肺癌常见的并发症,容易出现复发。为了探讨对本病的有效治疗方法,我们根据文献报道［１～５］并加以改进,于１９９０年７月—１９９５年１１月应用闭式引流加ＬＡＫ细胞的方法治疗３１例,现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组患者３１...     

血清和胸水中肿瘤标志物对肺癌恶性胸水诊断意义的比较

目的:探讨恶性胸腔积液患者血清和胸水中癌胚抗原（CEA）、癌抗原-125（CA-125）、铁蛋白（Ferritin）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）对恶性胸腔积液诊断的临床意义。方法:恶性胸水的肺癌患者共37例,测量其血清和胸水中的CEA、CA-125、铁蛋白、NSE含量,并进行比较。结果:肺癌患者胸水中CEA、CA-125、铁蛋白含量均明显高于血清组（均P<0．05）,而胸水和血清中NSE比较差异无统计学意义（P>0．05）。结论:肺癌患者胸水中肿瘤标志物的阳性率要高于血清中。联合检测胸水中肿瘤标志物对于肺癌的诊断意义更大。     

误诊为结核性胸膜炎的肺癌46例分析

目的　探讨肺癌误诊为结核性胸膜炎的原因。方法　对误诊为结核性胸膜炎的 46例肺癌诊断情况进行分析。结果　全组男女之比 0 44∶1;小于 45岁病例占 2 1 7% ;均为非血性胸腔积液病例 ;有发热症状病例占 2 2 % ;全组病例首次胸水检查均未检出癌细胞 ;2 7例占位病灶为抽净胸水后检查发现。结论　肺癌误诊为结核性胸膜炎以中青年、女性患者多见 ,主要为非血性胸水病例 ,而对恶性胸水临床特点不重视是延期确诊的主要原因 ,确诊难度是决定确诊时间重要因素。     

LAK细胞和白介素Ⅱ配合化疗药物支气管动脉灌注治疗晚期肺癌

目的:探讨LAK细胞和白介素Ⅱ配合化疗药物支气管动脉灌注治疗晚期肺癌的价值。方法:将40例晚期肺癌随机分为两组:LAK细胞和白介素Ⅱ配合化疗药物支气管动脉灌注20例为观察组;单纯化疗药物支气管动脉灌注20例为对照组。对两组病例的疗效、生存率和生活质量分别作x2检验,进行对照分析。结果:观察组首次治疗的近期疗效50％（10/20）,与对照组30％（6/20）比较,差异无显著性（x2=1.67,P>0.05）;但观察组1年生存率95％（19/20）,与对照组45％（9/20）比较,有高度显著性差异（x2=11.90,P<0.01）,且观察组较对照组生活质量明显提高（P<0.01）。结论:LAK细胞和白介素Ⅱ配合化疗药物支气管动脉灌注,可能是晚期肺癌较为有效的治疗方法。     

白细胞介素-2与顺铂治疗肺癌胸腔积液的临床观察

目的观察白细胞介素-2胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及副反应。方法 42例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为2组,每组21例。胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后,治疗组腔内注入0.9%NS20ml+白细胞介素-2100万U;对照组胸腔内注入0.9%NS20ml+顺铂20mg/m2。每周2次,用药2周、休息1周为1疗程。2月后评价疗效及毒副反应。结果治疗组有效率为85.71%,较对照组57.14%有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应除发热两组相当以外,消化道反应、胸痛发生率治疗组较对照组明显降低。结论白细胞介素-2是治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效、不良反应小的方法之一,值得临床推广使用。     

白细胞介素-2与顺铂治疗肺癌胸腔积液的临床观察

目的观察白细胞介素-2胸腔内注射治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及副反应。方法 42例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为2组,每组21例。胸腔置中心静脉导管排尽胸腔积液后,治疗组腔内注入0.9%NS20ml＋白细胞介素-2100万U;对照组胸腔内注入0.9%NS20ml＋顺铂20mg/m^2。每周2次,用药2周、休息1周为1疗程。2月后评价疗效及毒副反应。结果治疗组有效率为85.71%,较对照组57.14%有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应除发热两组相当以外,消化道反应、胸痛发生率治疗组较对照组明显降低。结论白细胞介素-2是治疗肺癌恶性胸腔积液的一种有效、不良反应小的方法之一,值得临床推广使用。     

肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合IL-2活化的淋巴细胞胸腹腔输注治疗晚期癌性胸腹水

目的：观察肿瘤抗原致敏的树突状细胞联合白细胞介素2活化的淋巴细胞胸膜腹腔内输液治疗晚期癌性胸腹水的效果,为肿瘤的生物治疗提供新的思路。方法：分离晚期癌症患者外周血中单个核细胞,制备单核细胞来源的DC（MoDC)和IL－2活性的淋巴细胞。用患者胸腹腔积液中分离的肿瘤细胞制备冻融抗原致敏MoDC后,联合IL－2活化的淋巴细胞给患者胸腹腔输注,X线或B超监测免疫治疗后胸腹腔积液的变化,FACS分析治疗前后胸腹水中淋巴细胞表面细胞因子受体的表达情况,结果：经肿瘤抗原MoDC联合IL－2活化的淋巴细胞胸瘤腔输液后,胸腹水中表达IL－2R的淋巴细胞数目明显增多,表达IL－10R的淋巴细胞数目明显减少,光镜下可见较多的DC对淋巴细胞黏附及淋巴细胞对肿瘤细胞的杀伤,免疫治疗组完全缓解率46．9％,部分结解率53．1％,有效率100．0％,明显高于DDP对照组（P＜0．05）,结论：肿瘤抗原致敏的MoDC联合IL－2活化的淋巴细胞胸腹腔内输注能显著地促进胸腹水中肿瘤浸润性淋巴细胞的增殖和活化。提高了癌症患者的免疫功能,有效地治疗癌性胸腹水,其机制与肿瘤抗原致敏的MoDC对肿瘤抗原的有效提呈和IL－2活化的淋巴细胞对肿瘤细胞的直接杀伤作用有关。     

ADA,CEA和CA19—9联合检测对老年结核和肿瘤性胸水的鉴别诊断价值

探讨腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）和癌抗原１９－９（ＣＡ１９－９）对老年结核和肿瘤性胸水的鉴别诊断价值。方法检测经病理确诊的≥６０岁的３２例结核性胸膜炎和２０例癌性胸水中的ＡＤＡ、ＣＥＡ和ＣＡ１９－９含量。结果单项检测：ＡＤＡ诊断结核性胸膜炎的敏感性为５７．３％，特异性为９５％，准确度为９５％；ＣＥＡ和ＣＡ１９－９诊断肿瘤性胸水的敏感性分别为６５％和７０％，特异性为８８％和９４％，准确度为７５％和８８％。联合检测：以三项同时符合结核或癌性胸水为诊断依据时，结核和癌性胸水的敏感性分别为５０％和６５％，特异性和准确度均为１００％。结论ＡＤＡ、ＣＥＡ和ＣＡ１９－９联合检测对老年结核与癌性胸水有较高的鉴别诊断价值。     

铂类抗癌药与LILAK细胞联合杀伤人肺腺癌细胞的初步研究

应用ＳＰＣ－Ａ１人肺腺癌细胞系研究了顺铂和上次后的细胞毒效应及其与人外周血ＬＩＬＡＫ细胞的联合效应及机制结果表明：经一定浓度的顺铂或卡铂作用一定时间后，ＳＰＣ－Ａ１细胞可受不同程度的杀伤。经１μｇ／ｍｌ的顺铂处理２４小时，洗去药物后加入ＬＩＬＡＫ细胞，ＳＰＣ－Ａ１细胞被明显杀伤，与未经顺铂处理的对照组相比Ｐ〈０．００１；而卡铂在同样条件下却无此效应。     

哈尔滨非吸烟女性肺癌病因学研究

在哈尔滨市进行的１２０例非吸烟女性肺腺癌及等量人群对照的病例对照研究，结果显示大量燃煤，室内空气污染，长期暴露于煤尘，煎炸食物次数较多，家族癌症高发，是具有统计学意义的肺腺癌危险因素，而个人高经济收入，较大的居住面积和大量摄取胡萝卜对肺腺癌有保护作用     

￣3H─TdR法检测LAK细胞活性的建立及人肺腺癌细胞株（GLC─82）对LAK细胞的敏感性

用３Ｈ－ＴｄＲ释放法检测了个旧人肺腺癌细胞株（ＧＬＣ─８２），小鼠肥大细胞瘤（Ｐ８１５）及人红白血病细胞株（Ｋ５６２）对自然杀伤细胞（ＮＫ细胞），淋巴因子激活的杀伤细胞（ＬＡＫ细胞）的敏感性。结果表明：用３Ｈ─ＴｄＲ释放法检测ＮＫ、ＬＡＫ细胞活性具有灵敏、准确、重复性好的优点，适用于国内一般实验室开展；ＧＬＣ─８２细胞对ＮＫ细胞不敏感，而对ＬＡＫ细胞敏感，提示人肺腺癌用ＬＡＫ细胞治疗可能有效，ＧＬＣ─８２细胞可作为检测ＬＡＫ细胞活性的靶细胞。     

肺癌及肺鳞癌癌前病变中K—ras基因点突变的研究

应用ＰＣＲ技术及限制性片段长度多态性分析方法，研究了４１例非小细胞肺癌和１４例肺鳞癌癌前病变中的Ｋ－ｒａｓ基因第１２位密码子点突变，结果在非小细胞肺癌中检出１０例Ｋ－ｒａｓ基因点突变，突变率为２４．４％，而在１４例肺鳞癌癌前变中未检出一例，这提示Ｋ－ｒａｓ基因点突变虽然不发生在肺鳞癌癌前病变阶段，但仍与非小细胞肺癌的发生有密切关系。     

肺癌病人外周血单核细胞IL－1水平研究

测定了２５例肺癌病人外周血单位细胞（ＰＢＭＣ）白细胞介素上（ＩＬ－１）水平及ＰＢＭＣ对大肠杆菌脂多糖（ＬＰＳ）、二氧化硅（ＳｉＯ２）的反应性，结果表明，肺癌病人ＩＬ－１水平在刺激前后均显著高于正常人（Ｐ＜０．００１～０．０１），且这种差异不受化疗因素的影响。ＰＢＭ细胞对ＬＰＳ、ＳｉＯ２的反应性比正常人稍低，但统计学分析无显著差异。提示肺癌病人ＩＬ－１增高是机体抗肿瘤免疫反应之一，与病人的细胞因子网络状态有关，对肺癌的诊断有一定的临床价值。     

人肺癌组织DNA-蛋白质交联物的初步探讨

为了探讨 Ｄ Ｎ Ａ－ 蛋白质交联物（ Ｄ Ｐ Ｃ） 与肺癌的联系,以人肺癌组织为研究对象,用敏感的１２５ Ⅰ－ 后标记新技术检测了不同细胞类型肺癌的 Ｄ Ｐ Ｃ 形成情况。结果显示,肺癌组织 Ｄ Ｐ Ｃ 的平均水平较癌旁对照肺组织高,提示较高的 Ｄ Ｐ Ｃ 水平可能与肺癌的发生或促进有关。研究结果未见肺鳞癌与肺腺癌之间的 Ｄ Ｐ Ｃ 水平有明显差别,亦未发现吸烟对肺癌组织 Ｄ Ｐ Ｃ 形成有明显的影响。     

NP方案治疗NSCLC的临床观察

目的：评价NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用。方法：收集晚期非小细胞肺癌患者94例，给予NVB DDP化疗，第1天、第8天静脉滴注NVB40mg，第1天到第3天静脉滴注DDP50mg，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果：本组94例NSCLC患者中，总有效率(CR PR)47．8％，其中初治50．0％，复治病例46．7％，初、复治病例间无显著性差异(P＞0．05)，毒副作用主要是骨髓抑制、局部刺激。结论：NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效，特别是对复发病例也有较好疗效，毒副作用能够耐受，有较好的临床应用价值。     

小细胞肺癌患者血清肌酸激酶及其BB型同工酶活性的研究

本文采用层析荧光法检测肺癌患者血清肌酸激酶（ＣＫ）及其ＢＢ型同工酶（ＣＫ－ＢＢ）的活性，并开探讨ＣＫ－ＢＢ与肺癌细胞类型及病变严重程度间的关系。结果表明，肺癌患者血清ＣＫ－ＢＢ活性升高阳性率为３９％，显著高于对照组。其中小细胞肺癌阳性率为６２％，非小细胞肺癌为２８％。两者ＣＫ－ＢＢ活性差异有非常显著性。血清ＣＫ－ＢＢ活性与病变严重程度呈正相关。     

BALB/C小鼠免疫耐受模型建立及移植人体肺癌初步研究

目的：获得一种能移植人体肿瘤并存活的动物模型。方法：将郑氏植物蛋白（ZPP）0.1ml皮下注射BALB／C小鼠，诱导其免疫耐受性移植人体肺肿瘤组织。结果：移植肺肿瘤在模型动物体内存活，成功率可达65％（26／40），而对照组小鼠体内移植瘤全部被排斥，不能存活。结论：ZPP可引起小鼠对人体肺肿瘤细胞免疫耐受，使移植瘤成活。