妥洛特罗贴片治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察

众所周知,吸入型β2受体激动剂是支气管哮喘急性发作期的首选用药。能快速扩张支气管达到止喘效果。妥洛特罗（丁氯喘）属选择性β2受体激动剂。妥洛特罗贴片1998年已在日本应用于支气管哮喘,国内报道较少。本研究旨在了解妥洛特罗贴片对儿童支气管哮喘急性发作的疗效,现将观察结果报道如下。     

儿童支气管哮喘急性发作并发低钾血症的多因素分析

儿童支气管哮喘为最常见的儿科呼吸道疾病,易反复急性发作.然而在治疗儿童支气管哮喘急性发作的过程中,往往合并有低钾血症,且其发病隐匿,易被患儿其他临床症状所掩盖.本文回顾性分析儿童支气管哮喘发生低钾血症的相关因素并予以相应的预防及治疗,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 按照2008年修订的中华医学会儿科学分会呼吸学组制订的诊断标准[1],回顾性分析于2009年2月至2011年2月期间湖州市中心医院儿科住院病房诊治的儿童支气管哮喘急性发作的患儿,年龄3～ 12岁,平均(5.4±2.8)岁,病程6个月～8年,平均(2.3±3.2)年.     

儿童哮喘急性发作需注意的几个问题

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，儿童支气管哮喘发病率逐年增高，严重影响儿童身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。哮喘急性发作是儿科的急症，也是儿童死亡的重要原因之一。我国儿童哮喘防治指南对哮喘急性发作的诊治流程已做了很详细的描述，但多数儿科医生在处理哮喘急性发作时仍存在着一些不足，现将儿童哮喘急性发作需注意的几个问题述及如下。     

喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘的观察与护理

支气管哮喘是由多种细胞特别是嗜酸性细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等共同参与的气道慢性炎症性疾病,也是小儿时期较常见的呼吸道慢性疾患.近年来报道患病率及死亡率有上升趋势,尤其是儿童患病率明显增高[1],严重影响儿童的身心健康.对急性发作的哮喘患儿尽快减轻喘息症状,缩短发作时间是治疗的关键[2].2000年3月-2004年3月采用喘乐宁雾化吸入治疗小儿哮喘60例,疗效显著.现报告如下.……     

无创正压通气治疗支气管哮喘急性发作

支气管哮喘急性发作是急诊常见的急重症之一。按照哮喘急性发作时病情严重程度的分级标准,分为轻度、中度、重度和危重。哮喘急性发作大多数是中度、重度患者。对于中、重度患者除应用糖皮质激素、β2激动剂和抗胆碱能药物、茶碱类药物等,是否应该常规使用无创正压通气尚未见报道,为此,我们做了前瞻性的临床观察,现报道如下。1资料与方法1·1研究对象58例哮喘急性发作患者,男31例,女27例,年龄(43±16)岁,均符合2002年中华医学会呼吸分会制定的支气管哮喘诊断标准[1]。按哮喘急性发作分级标准,属于中、重度患者,轻度、危重的哮喘急性发作患者…     

支气管哮喘院前急救与护理

近年来,支气管哮喘的发病率和病死率都呈上升趋势,急性致死性发作是危及生命的呼吸科急症之一.由于支气管哮喘急性发作存在突然起病、迅速恶化、经适时处理又可迅速缓解的特点,发作后医疗早期干预可缩短发作时间,防止症状恶化,防止致死性哮喘发生.因此,对支气管哮喘患者要进行及时、合理、有效的处置.现将现场急救及护理体会介绍如下.     

硫酸镁治疗支气管哮喘急性发作

笔者对35例支气管哮喘急性发作期患者在常规治疗基础上加用硫酸镁治疗,并与32例常规治疗患者进行比较,旨在探讨硫酸镁对支气管哮喘发作的疗效。现报道如下。     

妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察妥洛特罗贴剂治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果。方法 1选择支气管哮喘急性发作患儿30例,在常规治疗基础上加用妥洛特罗贴剂,每次1片(0.5 mg或1 mg),每日1次,记录给药3 d内患儿一般情况、临床症状及体征变化。结果给药3 d内,患儿一般状况、喘息及肺部口罗音等临床症状和体征逐渐得到改善,显效5例,有效21例,无效4例,总有效率为86.67%。治疗期间无1例患者出现不良反应。结论妥洛特罗贴剂是一种β2受体激动型支气管扩张药,可有效控制儿童支气管哮喘急性发作。用药期间患儿依从性好,疗效确切,不良反应少,对儿童支气管哮喘安全有效。     

冬病夏治疗法治疗196例慢性呼吸道疾病疗效观察

目的 探讨慢性阻塞性肺病和支气管哮喘在缓解期的中医外治疗法的有效性。方法将196例慢性呼吸道疾病患者在治疗前一年的急性发作次数进行登记后,在每年夏天的三伏天进行冬病夏治疗法并在治疗后满一年、二年、三年时对急性发作次数进行逐一登记。结果慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的急性发作次数逐年减少,经统计学处理P〈0．01,有显著差异。结论冬病夏治疗法对降低慢性阻塞性肺病和支气管哮喘的急性发作次数疗效显著。     

儿童支气管哮喘与心理社会因素关系的研究进展

支气管哮喘是儿童期常见于呼吸系统的一种心身疾病。它是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。易感者可表现为不同程度的可逆性气道阻塞。临床上主要表现为反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。支气管哮喘是由遗传易感性和环境因素共同作用的结果[1]。它的发病多数是在遗传的基础上受到体内外某些因素的激发所致。随着生物-心理-社会医学模式的转变,心理因素在支气管哮喘发生中所起的作用也越来越为人们所重视。家庭功能、情绪、社会经济地位在支气管哮喘发病中的作用也越来越受到人们的关注[2]。本文就情绪因素、生活事件、家庭环境、儿童个性特征、行为问题以及吸烟等心理社会因素与儿童支气管哮喘的关系加以综述。1情绪因素心理社会因素不是支气管哮喘发作的基本因素,但是可以作为诱发因素来促使支气管哮喘的发作。精神因素如强烈的情绪可促发或抑制支气管哮喘的发作,有的支气管哮喘患者在初感胸闷时,立即放松休息可以避免发生[3]。有报道约有5%~20%的哮喘发作与情绪因素有关。情绪应激对急性和慢性哮喘都可以起到激发或加重的作用[4]。对某些易感儿童任何能引起情绪反应的事件均可诱发哮喘发作,如焦虑、愤怒、激动等...     

支气管哮喘急性发作并发低钾血症的临床观察

目的 :了解支气管哮喘急性发作时并发低钾血症的发生率和临床特点。方法 :回顾性研究 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月收住入院的支气管哮喘急性发作并发低钾血症病例。结果 :支气管哮喘急性发作 88例 ,并发低钾血症 41例 ,发生率高达 46.6%。在哮喘急性发作及其治疗过程中存在多种原因可导致低钾血症 ,因其临床表现缺乏特异性 ,容易漏诊。结论 :支气管哮喘急性发作时并发低钾血症发生率高 ,具有潜在危险性 ,需提高警惕 ,及时防治     

支气管哮喘急性发作治疗的护理配合

通过总结26例支气管哮喘急性发作病人的护理,认为在哮喘息性发作时,护士主动积极地配合医生进行治疗、药物浓度检测和护理,对哮喘急性发作的缓解起着重要的作用.     

支气管哮喘患儿急性发作期血清瘦素含量检测及其临床意义

支气管哮喘是儿童常见的气道慢性炎症性疾病，是由遗传、免疫和环境因素等协同参与而引起的临床综合征。目前，肥胖作为哮喘独立危险因素的观点已经基本达成共识。研究显示，瘦素是一种具有促炎作用的脂肪细胞因子，其与儿童支气管哮喘的发生密切相关。本研究通过检测支气管哮喘患儿急性发作期的血清瘦素水平，并与急性发作的严重程度进行相关分析，探讨其临床意义。     

氨哮素超声雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察

氨哮素超声雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效观察徐通，谢光柏，俞丽萍，戴家熊，黄宗瑾支气管哮喘是儿童期一种常见的呼吸道疾病，近年来有逐渐增多趋势。该病发作频繁严重地影响儿童的健康。我科采用氨哮素超声雾化吸入疗法治疗小儿支气管哮喘急性发作，疗效满意，报告如...     

支气管哮喘47例健康教育

支气管哮喘是常见的慢性疾病之一,发病率在全球范围内呈上升趋势,发病早期或急性发作时产生气道狭窄,随病情持续,反复发作,进入气道不可逆阶段,严重影响健康.2008年2月~2010年3月,我们对97例支气管哮喘患者进行健康教育,效果满意.现报告如下.     

儿童呼吸困难评分量表的汉化及信效度检验

目的汉化儿童呼吸困难评分量表, 并对其信效度进行检验。方法采用Brislin翻译模型对量表进行翻译、回译和文化调适, 形成中文版儿童呼吸困难评分量表。2019年6月至2020年12月, 采用便利抽样法选择南京医科大学附属淮安第一医院收治住院的2～14岁支气管哮喘急性发作患儿50例, 用该量表对其进行病情严重程度评估, 评价量表的信效度。结果中文版儿童呼吸困难评分量表的Cronbachα系数为0.838, 评估者间信度为0.984;总量表的平均内容效度指数为0.97, 共提取1个公因子, 即胸骨上窝凹陷, 累计方差贡献率为61.83%, 医生、护士、呼吸治疗师评估结果与《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》支气管哮喘急性发作时病情严重程度分级标准的效标关联效度分别为0.903、0.884、0.889, 量表的ROC曲线下面积为0.867(95%CI 0.754～0.980)。结论中文版儿童呼吸困难评分量表具有良好的信效度, 适用于国内2～14岁儿童哮喘急性发作病情严重程度的评估, 为进一步诊疗提供依据。     

硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察

我院从2001年3月～2003年10月对支气管哮喘急性发作息儿分别采用雾化吸入硫酸沙丁胺醇和口服舒喘灵进行治疗并进行疗效观察，现将结果报道如下。     

阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效

目的观察阿奇霉素治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将88例支气管哮喘急性发作患儿随机分为A组（阿奇霉素治疗组）46例和B组（常规治疗组）42例。2组患儿均给予糖皮质激素、支气管扩张剂吸入等常规治疗。在此基础上,A组加用阿奇霉素10 mg/（kg.d）加入5%葡萄糖注射液1 mg/mL静脉滴注,B组加用头孢曲松钠50-80 mg/（kg.d）加入生理盐水50-100 mL静脉滴注。比较2组治疗后临床疗效及哮喘发作严重程度情况。结果A组哮喘发作严重程度一级为24例（52.2%）,B组为10例（23.8%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组总有效率明显高于B组（P〈0.05）。结论阿奇霉素可降低支气管哮喘急性发作频率,减轻急性发作症状。     

支气管哮喘患儿血清总IgE、TNF-α检测及其临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿血清总IgE、TNF—α检测的临床意义。方法2008年1月至8月,分别采用CLIA法、R／A法测定43例支气管哮喘患儿急性发作期血清总IgE水平、TNF—α水平,并与41例正常健康儿童对照组比较。观察组支气管哮喘患儿经治疗后症状体征缓解,跟踪随访8个月,记录哮喘的急性发作次数及严重程度。结果支气管哮喘患儿急性发作期血清总IgE、TNF-α水平分别高于对照组（t＇分别为2．72、2．23）,差异有统计学意义（P〈0．05）。血清总IgE水平越高,支气管哮喘患儿急性发作次数越多,呈正相关（r=0．502,P〈0．01）;血清TNF-α水平越高,支气管哮喘患儿发作程度越重（r=0．484,P〈0．01）,平均发作程度（8个月内）越重（r=0．458,P〈0．01）,分别统计呈正相关。结论支气管哮喘患儿急性发作期血清总IgE、TNF-α水平升高,且与其预后有相关性：血清总IgE水平越高,急性发作次数越多;血清TNF-α水平越高,发作程度越重。     

健康教育处方对支气管哮喘患者急性发作的影响

目的评价健康教育处方在支气管哮喘防治方面的价值，减少支气管哮喘患者急性发作频率，提高自护能力及其生活质量。方法将88例支气管哮喘患者随机分为对照组45例和试验组43例。对照组住院期间给予常规指导，出院后保持联系。试验组住院期间至出院后制定健康教育处方，随访两年。比较两组支气管哮喘患者急性发作及住院治疗情况。结果试验组患者对哮喘的相关知识，峰流速仪，定量雾化仪及平喘药物的使用等方面明显优于对照组，其哮喘发作频率及年住院率明显低于对照组（P〈0．01）。结论表明对支气管哮喘患者制定全面的健康教育处方，提高患者对哮喘的认知水平，可减少支气管哮喘急性发作次数及再住院率。