护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复的影响。方法将216例乳腺癌术后患者随机分为护理干预组、随机护理组各108例。采用χ2检验,对两组的护理效果进行比较。结果护理干预组功能恢复显著高于随机护理组。结论护理干预对乳腺癌术后患肢功能恢复具有重要意义。     

乳腺癌148例术后患肢功能锻炼的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,临床上多采用以手术为主的综合治疗,但手术的创伤往往破坏了患侧上肢正常的血液和淋巴循环,从而导致包括疼痛和麻痹、肩关节运动障碍、上肢水肿等并发症[1]。乳腺癌术后因患侧淋巴回流受阻,血循环障碍而致上肢淋巴水肿,其发生率为30%[2]。淋巴水肿可致上肢功能障碍和精神压抑,严重影响术后生存质量。为预防或减少上肢淋巴水肿的发生,积极主动进行患肢功能锻炼能有效缓解患侧上肢肿胀,加速康复进程[3],显得尤其重要。     

随访干预对乳腺癌术后患肢功能康复效果的相关性研究

乳腺癌手术范围广、创伤大,术后易导致患侧上肢功能障碍,适时、合理的功能锻炼能有效恢复患肢功能,改善生活质量。实施随访干预有益于乳腺癌术后患肢功能的康复,可提高病人功能锻炼的依从性,促进功能恢复,提高日常生活活动能力（ADL）和改善生活质量。我科护士对2008年1月-2009年1月行乳腺癌术后的50例病人实施1年的随访干预,其相关性研究效果满意。现介绍如下。     

乳腺癌80例术后患肢功能锻炼及护理

目的 探讨乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的方法和效果.方法 对80例乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能康复锻炼和护理指导并进行分析.结果 术后随访80例,77例患者功能恢复满意,功能恢复满意度为96.25％,无瘢痕挛缩病例.结论 护士对乳腺癌术后患者进行早期护理干预,选择适当的患肢功能锻炼的方法,可以提高患者的依从性,达到患肢功能的早期恢复,提高生活质量.     

乳腺癌术后309例患肢功能恢复的影响因素分析与护理对策

我科2003-12/2008-05共手术治疗乳腺癌309例,对影响术后患肢功能恢复的原因及护理总结如下。1临床资料本组左乳癌173例,右乳癌130例,双侧乳腺癌6例(包括1侧乳腺癌术后对侧复发3例),年龄24~76(平均46.2)岁,保乳手术14例,乳腺癌改良根治术加既时乳房再造术5例,其余均为乳腺癌改良根治术或乳腺癌根治术。2结果术后3个月,96.8%的患者患肢功能恢复良好,患肢功能活动受限明显10例(3.2%)。3讨论3.1影响患肢功能恢复的相关因素3.1.1手术并发症如皮瓣坏死发生后,切口愈合以瘢痕为主;皮下积液,引流管长时间不能拔除,易引起腋窝纤维化,从而影响肩关节的功能,本组中4例属以上情况。3.1.2术后放疗术后腋窝部放疗可引起腋窝纤维化,放疗也可引起术后上肢淋巴水肿,上肢明显肿胀可以使关节活动受限,其中2例属以上情况。3.1.3术后肩关节活动太晚近年来,医院床位都有不同程度的扩展,护士的工作量急剧上升,或有的护士主动性差,不能及时正确地给予健康指导,使患者不知道怎样,何时进行功能锻炼,使肩关节过早或过晚进行活动,这样都不利于肩关节功能恢复,如活动太早,易引起皮下积液、皮瓣坏死等切口并发症;过晚会...     

影响乳腺癌术后患肢功能恢复的原因分析与护理

我科2003-01～2004-12共手术治疗乳腺癌309例，对影响术后患肢功能恢复的原因与护理总结如下。     

乳腺癌术后功能恢复操的方法及效果

目的探讨利用功能操指导乳腺癌术后患者进行功能锻炼的效果。方法参考中国科学院肿瘤医院的功能恢复操,指定专人演示康复锻炼的每一节动作,并用数码摄像机拍摄,制作出卡片,每一节旁边有注解并附注意事项,从术后第一天开始循序渐进由护士指导患者学习。结果全程参加功能操锻炼的功能恢复率为99.6%。结论这种功能恢复锻炼操的锻炼方法具有简单、具体、通俗易懂,易于被患者接受的优点;对于乳腺癌术后患者的功能恢复有良好的近期效果。     

随访干预对乳腺癌术后患肢功能康复效果的相关性研究

乳腺癌手术范围广、创伤大,术后易导致患侧上肢功能障碍,适时、合理的功能锻炼能有效恢复患肢功能,改善生活质量[1].实施随访干预有益于乳腺癌术后患肢功能的康复,可提高病人功能锻炼的依从性,促进功能恢复,提高日常生活活动能力(ADL)和改善生活质量.我科护士对2008年1月-2009年1月行乳腺癌术后的50例病人实施1年的随访干预,其相关性研究效果满意.现介绍如下.     

乳腺癌术后患者患侧上肢自护培训效果调查

背景：乳腺癌术后患者的患侧肢体由于组织结构创伤破坏严重，常可导致功能活动障碍，直接影响生活和工作。目的：通过3阶段功能锻炼培训及健康指导，促进乳腺癌术后患者患侧上肢功能恢复。设计：临床观察。单位：中国医科大学附属第一医院护理部。对象：以2002-05／2004-05在中国医科大学附属第一医院确诊为乳腺癌并已接受手术治疗的患者168例为观察对象。患者均为女性；年龄34-72岑．平均49．65岁。方法：对乳腺癌术后患者进行患侧上肢自护培训：①术后卧床期（手术后第1，2天）：进行手腕、肘部的主动活动和被动活动的培训，2～3次／d。15-20min／次。②下床活动期（手术后第3-14天）：进行肩关节活动的培训，3-4次／d，15～20min／次。⑧出院后（3-6个月）：上肢功能锻炼指导培训，2～3次／d，15～20min／次。通过复诊进行患者自护培训效果的调查，患者自护培训后每2个月复诊1次。主要观察指标：①乳腺癌术后患者患侧上肢功能恢复情况及自护情况。②坚持患侧上肢功能锻炼情况及有无异常。结果：168例患者均进入结果分析。①患者患侧上肢功能恢复90．0％（151／168），并能从事简单工作和家务；患者能在日常生活中时刻注意患侧上肢的自我保护65．0％（109／168）。②患者能将出院后的上肢功能训练坚持半年以上75．0％（126／168）；患者曾出现过不同程度的患侧上肢淋巴水肿25．0％（42／168）。结论：加强对乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼的培训，告知患者及家属坚持上肢锻炼的实际意义及掌握自我保护的要领，患侧上肢功能恢复效果理想。     

基于微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响

【目的】探讨基于微信平台的延续性护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响。【方法】选择本院行乳腺癌根治术的患者212例,按患者对微信功能的掌握情况分为观察组和对照组,每组106例,对照组患者行乳腺癌知识的健康教育和术后常规护理干预,同时进行术后康复锻炼的指导。观察组在此基础上行基于微信平台的医院‐家庭的延续性护理干预。比较两组患者功能锻炼依从性和功能锻炼的效果。【结果】观察组功能锻炼依从性明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）,术后瘢痕组织增生和淋巴水肿的发生率明显低于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】基于微信平台的延续性护理干预可以明显提高患者功能锻炼的依从性,减少瘢痕组织增生和淋巴水肿的发生,提高患者的生活质量,从而改善患者的术后康复情况。     

手术设计及康复锻炼对乳腺癌患者术后患侧上肢功能康复的影响

目的:探寻理想的乳腺癌手术技巧和术后患侧上肢功能康复的方法,以便尽可能地保证术后患侧上肢功能的康复。方法:对520例乳癌患者从手术切口设计尽可能避免伸入腋窝、适度的腋窝清扫,并尽量保护神经,术后第天即开始进行手、腕、肘部的主动运动1(屈、伸和旋转),肩关节的小范围前屈、后伸及旋转锻炼,逐渐增加活动量,10d后开始外展肩关节,并在墙上进行摸高锻炼。及时处理并发症,放射治疗在术后3个月以后进行。术后6个月时评价并记录功能恢复满意度。结果:患肢功能恢复满意度为96.0%499/520):460例88.5%,((460/520)满意,39例7.5%,39/520)基本满意,21例4.0%,21/((520)不满意。结论:从设计治疗计划开始,就应考虑患肢功能的临床康复,并在术后指导患者进行正确的康复锻炼,使患侧上肢功能得到最大限度的康复。     

乳腺癌患者术后的护理

目的：探讨乳乳腺癌术后护理及健康教育提高护理质量。方法：术后加强病情观察、管道护理及功能锻炼。结果：36例患者均痊愈出院，无护理并发症发生。结论：采取有针对性的护理措施及健康教育，提高了患者的生存质量。     

磁共振成像在高强度聚焦超声治疗乳腺癌术后随访中的作用

目的 探讨磁共振成像(MRI)技术在高强度聚焦超声(HIFU)治疗乳腺癌术后随访中的作用.方法 对26例乳腺癌在HIFU治疗后行MRI平扫及动态增强磁共振(DCE-MRI)检查,观察其影像学信号改变及组织病理学变化.结果 HIFU治疗乳腺癌术后MRI表现为等中心T1WI信号和等(短)混杂T2WI信号.光镜检查见HIFU...     

乳腺癌术后53例的护理

目的探讨乳腺癌手术后护理方法。方法通过53例病例腺癌手术后护理,观察其手术切口愈合情况。结果 51例病例均一期愈合。2例术后出现积液经抽吸积液加压包扎后愈合,1例患者积液后手术切口破裂,换药后,经二期手术缝合。1例患者手术切口局部皮肤坏死,经换药治疗后,切口愈合。结论正确的术后护理方法能加快患者手术切口愈合,提高患者体质,尽快开展后续治疗。     

乳腺癌术后患者患侧上肢自护培训效果调查

背景乳腺癌术后患者的患侧肢体由于组织结构创伤破坏严重,常可导致功能活动障碍,直接影响生活和工作.目的通过3阶段功能锻炼培训及健康指导,促进乳腺癌术后患者患侧上肢功能恢复.设计临床观察.单位中国医科大学附属第一医院护理部.对象以2002-05/2004-05在中国医科大学附属第一医院确诊为乳腺癌并已接受手术治疗的患者168例为观察对象.患者均为女性;年龄34～72岁,平均49.65岁.方法对乳腺癌术后患者进行患侧上肢自护培训①术后卧床期(手术后第1,2天)进行手腕、肘部的主动活动和被动活动的培训,2～3次/d,15～20min/次.②下床活动期(手术后第3～14天)进行肩关节活动的培训,3～4次/d,15～20min/次.③出院后(3～6个月)上肢功能锻炼指导培训,2～3次/d,15～20 min/次.通过复诊进行患者自护培训效果的调查,患者自护培训后每2个月复诊1次.主要观察指标①乳腺癌术后患者患侧上肢功能恢复情况及自护情况.②坚持患侧上肢功能锻炼情况及有无异常.结果168例患者均进入结果分析.①患者患侧上肢功能恢复90.0%(151/168),并能从事简单工作和家务;患者能在日常生活中时刻注意患侧上肢的自我保护65.0%(109/168).②患者能将出院后的上肢功能训练坚持半年以上75.0%(126/168);患者曾出现过不同程度的患侧上肢淋巴水肿25.0%(42/168).结论加强对乳腺癌术后患者患侧上肢功能锻炼的培训,告知患者及家属坚持上肢锻炼的实际意义及掌握自我保护的要领,患侧上肢功能恢复效果理想.     

乳腺癌根治术后护理及康复指导

乳腺癌是威胁妇女生命的常见恶性肿瘤之。手术切除组织多,伤口创面大,胸部明显畸形影响妇女的外观形象。所以,有计划地做好心理、生理及康复功能方面的护理显得尤为重要。2006-01～2009-12我院共施行乳腺癌根治术136例,其中乳腺癌改良根治术123例,扩大根治术13例,年龄25～63（平均48．7）岁。通过精心治疗护理,136例患者按期出院。术后护理情况总结如下。     

对乳腺癌改良术后预防患肢水肿的措施

目的：探讨乳腺癌改良术后的治疗措施。方法：对76例乳腺癌治疗的观察，指导患者功能锻炼。结果：患肢恢复良好。结论：术后加强功能锻炼，可有效防止患肢水肿的发生。     

乳腺癌266例术后患侧上肢功能的康复护理

我科2007-01/2009-03共手术治疗乳腺癌266例,术后对患者进行阶段性的患侧上肢功能康复指导及护理,效果满意,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组均为女性,年龄26-72（平均44.5）岁。根椐国际肿瘤TNM分期分为Ⅰ期5例,Ⅱ期168例,Ⅲ期93例。单侧乳腺癌263例,双侧乳腺癌3例（均为单侧乳腺癌术后对侧复发）。行乳腺癌根治术36例,乳腺癌改良根治术227例,保乳术3例。1.2康复护理1.2.1预防患侧上肢水肿的康复护理（1）术后将患侧上肢按功能位摆放,并垫以高度适宜的软枕,促进血液和淋巴回流,预防和减轻患肢肿胀。（2）术后6 h开始由远端至近端按摩患肢,动作轻柔,力度适中,每次10-15 m in,3-4次/d。（3）密切观察患肢肿胀及血运情况。（4）禁止在患肢输液,告知患者患肢不能持重、抽血和测血压等。     

淋巴水肿治疗仪在乳腺癌术后患肢淋巴水肿治疗中的应用

目的评价淋巴水肿治疗仪治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效果。方法对60例乳腺癌术后合并患肢淋巴水肿的患者应用淋巴水肿治疗仪治疗,并在治疗前后进行比较。结果治疗2周后患者腕部周长测量值较治疗前减少(8.40±4.43)mm,肘部减少(9.70±3.53)mm,肩部减少(11.30±6.18)mm。结论淋巴水肿治疗仪治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿疗效显著。     

乳腺癌术后并发症29例分析

目的：探讨乳癌术后常见并发症的发生原因，以助于临床治疗。方法：对我科2003—01～2007—03乳癌手术的病例资料回顾性分析。结果：术后出血4例，皮下积液16例，皮瓣坏死5例，上肢淋巴水肿4例。结论：术前合理设计切口、术中仔细操作、适当加压包扎、保持负压通畅、术后锻炼上肢功能，对乳癌术后并发症的防治十分重要。