急性硬脑膜血肿手术前后的护理体会

急性硬脑膜外血肿是位于颅骨与硬脑膜之问。由于脑膜中动脉、脉膜中静脉、硬脑膜静脉窦或板障静脉等损伤所致，常发生颞部。我院2000-2003年，颅内血肿共169例，其中硬脑膜外血肿33例，约占颅内血肿的20—30％。     

慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后并发症分析

分析慢性硬脑膜下血肿（CSDH）术后并发硬脑膜下血肿、硬脑膜外血肿、脑内血肿、脑水肿、张力性气颅的原因及其治疗措施，并对其预防措施进行讨论。     

硬脑膜下血肿开颅术后对侧硬脑膜外血肿25例

硬脑膜下血肿是颅脑损伤常见的继发损害，在闭合性颅脑损伤中约占5％-6％，在颅内血肿中约占50％-60％，而其中急性硬脑膜下血肿发生率最高，约占70％。急性硬脑膜下血肿主要发生在减速性损伤，血肿常发生在着力部位的对冲侧，     

慢性硬脑膜下血肿181例分析

慢性硬脑膜下血肿１８１例分析附属一医神经外科邮编：３２５０００黄国荣［关键词］硬脑膜下血肿，手术治疗，非手术治疗慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＡ）并非少见。占颅内出血的１０％，占硬脑膜下血肿的２５％（１）。我院自１９７５年１２月至１９９４年６月共收治１８１...     

老年人慢性硬脑膜下血肿三例临床分析

老年人慢性硬脑膜下血肿三例临床分析宝应县人民医院脑外科刁春荣，阚永和关键词血肿，硬膜下，老年人中图法分类号Ｒ６５１．１５慢性硬脑膜下血肿系指伤后２周以上出现血肿症状者。老年人血管壁硬化，脆性增加，加之脑萎缩存在，更易发生。本文报告３例老年人慢性硬脑膜...     

颅脑超声在成人慢性硬脑膜下血肿诊断中的应用

慢性硬脑膜下血肿的发病率，在硬脑膜下血肿中约占25％，是常见的颅内血肿之一。易发生在大脑半球的凸面。定性、定位诊断多依靠头颅CT和脑血管造影。我院应用扇扫式超声仪，在颅脑超声中检出慢性硬脑膜下血肿13例，报告如下：     

头伤时无原发昏迷的颅内血肿

报告头伤时无原发昏迷的颅内血肿３２例，其中硬脑膜外血肿１５例，硬脑膜下血肿９例，脑内血肿５例，多发性颅内血肿３例，占同期外伤性颅内血肿的１２．４％，对其临床特征，诊断及治疗进行了讨论。     

亚急性硬脑膜下血肿继发流产死亡1例

头部外伤后引起急性硬脑膜下血肿较常见，亚急性和慢性硬脑膜下血肿较少见，尸检中曾遇1例，现报告如下。     

微创穿刺治疗外伤性急性硬脑膜外血肿

外伤性急性硬脑膜外血肿，一般选择骨瓣开颅清除血肿。1996年10月至2004年2月，我科选用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗外伤性急性硬脑膜外血肿68例，疗效显著。现分析如下：     

外伤性慢性硬脑膜下血肿合并桥脑出血致死1例

硬脑膜下血肿是在硬脑膜与蛛网膜之间形成的血肿,根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为三种:急性硬脑膜下血肿(3天以内),亚急性硬脑膜下血肿(3天～3周),慢性硬脑膜下血肿 (3周以上).     

急性外伤性颅内血肿

急性硬脑膜外血肿硬脑膜外血肿是积聚在硬脑膜外腔内的血肿,其发生率在闭合性颅脑损伤中占2%～3%,仅次于硬脑膜下血肿的发生率。成年人的发病率高于婴幼儿的发病率。血肿以急性期为最多,约占85%。血肿多为单发,多发少见。有时与其它类型血肿并存,其中伴发硬脑膜下血肿最多。     

慢性硬脑膜下血肿的治疗

目的：探讨慢性硬脑膜下血肿的临床特征和手术治疗方法。方法：回顾性研究本组48例慢性硬脑膜下血肿的临床表现、头颅CT特征及手术方法、治疗结果。结果：本组48例病人临床特征具有多样性，头颅CT显示慢性硬脑膜下血肿可表现为低密度、等密度或混杂密度的新月形影像，均采用双孔法行钻颅、血肿引流术，术后随访头颅CT证实无复发，仅1例因术前意识障碍深，术后并发严重肺部感染死亡。结论：钻颅、血肿引流术是治疗慢性硬脑膜下血肿的有效方法。     

钻颅引流慢性硬脑膜下血肿并发颅内血肿

本文报道42例慢性硬脑膜下血肿，行钻颅置管持续引流，术后11例并发颅内血肿，经及时治疗均获痊愈，本文对慢性硬脑膜下血肿钻颅术后并发血肿部位、形成机理和早期诊疗进行了讨论。     

硬脑膜下血肿的诊疗体会

硬脑膜下血肿是一种最常见的颅内血肿。位于硬脑膜下间隙，主要是静脉血聚积于硬脑膜和蛛网膜之间形成血肿。一般有条件医院诊疗不难，但在基层医院诊疗难度较大。我院从1995／2005年间共收治8例，现将其诊断、治疗及预后情况报告如下。     

幕上急性硬脑膜外血肿的非手术治疗

硬脑膜外血肿是临床上比较常见的一种颅内血肿，占颅内血肿的25％～35％。其中急性血肿占95％以上，病死率10·6％～27·9％。由于发病急，病死率高，过去临床一直认为，该病一经确诊应立即手术。由于CT和MRI检查可对急性幕上硬脑膜外血肿的诊断、治疗及血肿的动态观察提供可靠的依据和资料，消除探查性手术，改变手术指征和手术时间，而使手术类型和时间更具有特异性，因此，越来越多的人主张，对中、小型幕上急性硬脑膜外血肿采用非手术疗法，但适应证不很明确。我院1985年工卫月～1997年8月对52例硬脑膜外血肿患者采取非手术疗法疗效满…     

慢性硬脑膜下血肿41例临床分析

慢性硬脑膜下血肿４１例临床分析温州市中西医结合医院外科（３２５０００）戚焕庭温州市第三人民医院神经外科（３２５０００）时方甸［关键词］硬脑膜下血肿慢性硬脑膜下血肿（简称ＣＳＤＨ），临床较常见，作者收集温三医自１９７７年１月至１９９２年１２月间收拾的３...     

老年人慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗

老年人慢性硬脑膜下血肿的诊断与治疗王炜（铜陵市有色职工总医院脑外科２４４０００）老年人慢性硬脑膜下血肿常无明确的外伤史，缺乏牲特征性的临床表现，易被临床所忽视，现将我院近４年来经头颅ＣＴ扫描确诊，手术证实的２０例老年人侵性硬脑膜下血肿总结报道如下。１...     

急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治

目的探讨急性液性硬脑膜外血肿的发病机制及治疗方法。方法对临床收治的24例急性液性硬脑膜外血肿患者，从临床表现、影像学检查、治疗方法的选择和预后方面进行回顾性分析。结果24例均有头颅外伤病史，原发性昏迷17例，继发性昏迷8例，24例均有受伤部位颅骨骨折及头皮血肿，硬脑膜外血肿CT值为20-50Hu。治疗采用骨瓣开颅血肿清除术6例，钻孔血肿引流术10例，帽状腱膜下血肿穿刺术8例，全部治愈，无并发症。结论颅骨骨折板障静脉损伤的出血通过骨膜的去纤维作用成为不凝血，继之通过骨折裂隙进出并积聚于硬脑膜外腔，是本病形成的主要机制。采用恰当的方法及时治疗，则预后良好。     

手术治疗外伤性颅内血肿104例护理体会

颅脑外伤导致颅内出血，引起颅内血肿。根据部位可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、颅后窝血肿和多发性血肿。患者手术后需制定康复治疗计划。自2004年12月以来，我科共手术治疗外伤性颅内血肿104例，并在专科ICU病房采用多参数监护仪，现将该组病例的术前临床观察及护理报告如下。     

急性硬脑膜下血肿患者的生存率与血肿厚度、中线移位的关系分析

我院自2004年至2006年治疗95例单纯性急性硬脑膜下血肿患者，急性硬脑膜下血肿的预后很差，病死率在50％～80％之间，其预后分析常根据格拉斯哥（GCS）评分进行判断，但因患者往往病情危重，尤其是使用镇静剂的患者，GCS评分不很准确。头颅CT扫描可较客观地反映颅脑损伤的程度，并可指导临床治疗和预后。本文回顾性地分析95例急性硬脑膜下血肿患者头颅CT扫描所示的血肿厚度、中线移位与生命预后的关系，以探讨头颅CT扫描在急性硬脑膜下血肿预后判断中的价值。