输卵管妊娠保留输卵管的外科治疗

对输卵管妊娠后有生育要求的9例施行了保留输卵管的保守性手术，其中5例治疗后获宫内妊娠，妊娠率为55．6％．并对本术式的适应征进行讨论．     

甲氨蝶呤＋输卵管妊娠挤出术治疗输卵管妊娠92例临床分析

目的 手术治疗输卵管妊娠保留患侧输卵管的临床价值。方法 将我院2001年-2004年收治42例输卵管妊娠患者行药物＋保留输卵管妊娠手术治疗与单纯保留输卵管妊娠手术治疗进行比较。结果随访3个月，甲氨蝶呤10mg＋输卵管妊娠挤出术42例，术后1月（月经干净7天）输卵管碘油造影检查，复通率90．0％；单纯输卵管妊娠挤出术50例同样术后1月（月经干净7天）输卵管碘油造影检查，复通率80．0％。结论 通过两组比较，甲氨蝶呤10mg＋输卵管妊娠挤出术治疗输卵管妊娠更安全，疗效更好。     

显微输卵管重建术79例报告

为了探讨显微输卵管重建术的手术方法及其与妊娠的关系，我们对７９例因输卵管结扎、粘连、梗阻的妇女进行了显微输卵管重建术。７９例中输卵管绝育术后６１例，输卵管堵塞、粘连、积水１８例。结果显示：术后６８例经输卵管碘油造影及通水试验正常，复通率８６％，４７例妊娠，妊娠率为６９．１％。我们认为显微输卵管重建术可得到更多的怀孕机会。术中轻柔的操作，不断的冲洗，严密的止血，取出一切坏死组织和粘连，是这种手术成功     

残端输卵管妊娠3例

残端输卵管妊娠３例王悦娥，马丽丽，付锦华（潍坊市人民医院２６１０４１妇产科学教研室）残端输卵管妊娠即输卵管或附件切除后残留输卵管发生的妊娠。从１９９１年８月至１９９３年８月，我们共收治输卵管妊娠１４２例，残端输卵管妊娠３例。现报告如下。例１：患者３１...     

腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较

目的：研究腹腔镜下保留输卵管与切除输卵管治疗输卵管妊娠的比较。方法选取被诊断为输卵管妊娠需行腹腔镜手术的患者152例作为研究对象,根据患者要求以及手术方式分成观察组（88例）和对照组（64例）。观察组行输卵管保留术,对照组行输卵管切除术,对比2组疗效。结果2组治疗效果之间差异无统计学意义,观察组异位妊娠与对照组差异无统计学意义,但正常妊娠比例显著高于对照组,未受孕比例显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论腹腔镜下治疗输卵管妊娠可采用保留输卵管与切除输卵管这两种治疗方式,治疗疗效均比较高,保留术能提高患者术后正常妊娠率,有再次生育要求的患者可行保留输卵管术,但要注意预防术后异位妊娠。     

重复输卵管妊娠27例分析

报道２７例重复输卵管妊娠，占同期输卵管妊娠的４．８％。通过对重复输卵管妊娠病例的分析，探讨其病因和预防措施。认为输卵管炎症，粘连是引起重复输卵管妊娠的重要原因，因此对有生育要求的妇女应在积极治疗后才能再次妊娠，而对无生育要求的妇女则建议人工绝育，以避免重复输卵管妊娠的发生。     

经腹输卵管妊娠病灶切除-输卵管宫腔移植术17例临床分析

目的:探讨经腹输卵管妊娠病灶切除-输卵管宫腔移植手术在治疗输卵管间质部妊娠中应用的可行性和临床优缺点.方法:回顾性分析经腹输卵管妊娠病灶切除-输卵管宫腔移植手术治疗输卵管间质部妊娠17例患者的临床资料.结果:17例均能经腹顺利完成手术,术后输卵管长度7～10 cm,17例患者手术后第3个月经输卵管碘油造影,10例显示输卵管通畅,另7例患侧输卵管未显影.手术后输卵管再通率60%,2年内宫内妊娠6例,妊娠率40%.结论:经腹输卵管妊娠病灶切除-输卵管宫腔移植手术是治疗输卵管间质部妊娠的可行性方法,该方法既能满意去除妊娠病灶又能保留输卵管、保留生育能力的优点.     

输卵管妊娠保留输卵管手术术式探讨

输卵管妊娠破裂或流产是妇产科急腹症常见病因之一，对生育期妇女的健康及生育能力造成一定危害。本研究对我院8年来收治的输卵管妊娠并有生育要求者52例，采用保留输卵管的手术处理后进行系统随访．对提高术后生育力及如何治疗等问题进行了分析。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠66例

在电视腹腔镜下对６６例输卵管妊娠患者施行手术。结果输卵管切除６０例，输卵管切开取胚５例，病灶处注射ＭＴＸ１例，手术成功率１００％，手术时间平均４８ｍｉｎ，术后平均住院天数４天，无术时术后并发症。腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小，恢复快可避免剖腹手术。保守性手术具有可保留生育功能等优点。     

输卵管妊娠阴式输卵管切除术后护理

输卵管妊娠是妇科常见的急腹症之一。目前，输卵管妊娠手术治疗包括开腹和腹腔镜手术，与开腹手术比较，腹腔镜手术因没有大的手术切口，患者痛苦小、恢复快而成为近年来治疗异位妊娠的主要方法。阴式手术因无腹壁瘢痕、损伤小、术后恢复快，也逐渐广泛用于临床。近年我院成功的为34例输卵管妊娠患者施行了无须借助内窥镜操作但也同样具有微创效果的手术方法一阴式输卵管切除术，取得了较好的临床效果，现将护理体会报告如下。     

选择性输卵管造影及介入治疗输卵管阻塞不孕症的临床分析

目的:研究评价选择性输卵管造影及介入在治疗输卵管阻塞不孕症的疗效,为明确输卵管的阻塞部位以及治疗提供更安全可靠、有效率高的方法。方法:对30例患有输卵管阻塞不孕的患者按单侧阻塞和双侧阻塞分为两组,均进行选择性输卵管造影及输卵管阻塞的介入治疗,术后18个月随访,统计受孕成功率。结果:11例单侧阻塞患者有7例妊娠,妊娠率为63.3%,19例双侧阻塞有13例妊娠,妊娠率为68.4%。结论:选择性输卵管造影及介入治疗输卵管不孕诊断准确、并发症少,治疗后患者妊娠率高,是一种有效的治疗输卵管性不孕的方法。     

结扎输卵管系膜血管在输卵管妊娠保守性手术中的应用

通过应用结扎输卵管系膜血管方法止血、成功地对９０例输卵管妊娠患者施行保守性手术，方法简便、止血迅速可靠，术后经通液或造影检查揭示输卵管通畅，有３４例患者已受孕，成功率为４０％，而仅存一侧输卵管的３８例患者，受孕１３例，也占４０％，其中１３例足月妊娠剖宫产时检查原患侧输这形态正常，血供良好。     

输卵管妊娠经阴道输卵管切除术45例分析

目的:探讨输卵管妊娠经阴道输卵管切除术的可行性.方法:对45例无盆腔炎反复发作史、腹腔内出血少(<300mL)的输卵管妊娠患者行阴式输卵管切除术,并随机抽取同期50例输卵管妊娠经腹输卵管切除术作为对照.比较两组手术各项指标.结果:两组的术后各项指标差异显著,有统计学意义.研究组手术时间、术中出血无增加,术后病率少,肠功能恢复快,住院时间短.结论:输卵管妊娠经阴道输卵管切除术是一种安全可行的微创手术.     

显微外科治疗输卵管妊娠

显微外科治疗输卵管妊娠朱瑜琪，宁德花，王秀芹（利津县第二人民医院，２５７４００）关键词妊娠；输卵管妊娠；显微外科手术输卵管妊娠流产或破裂后引起腹腔内出血，是妇产科常见急腹症之一。笔者自１９９２年６月以来，应用显微外科技术治疗输卵管妊娠流产或破裂３例，...     

近端输卵管闭塞性不孕症的手术治疗

对３８例经子宫输卵管碘油造影和（或）腹腔镜检查，诊断为一侧或双侧输卵管近端闭塞，或同时合并有盆腔其它病变的不孕症妇女，采用改良的输卵管子宫角植入术。术后随访２９例，２４例列入统计，输卵管通畅率为９５．８３％，宫内妊娠９例，占３７．５０％，而盆腔无合并其它病变或仅有盆腔轻度性粘连者，术后宫内妊娠率可达６０％，未有异位妊娠发生，此外，作者对影响术后宫内妊娠率的诸因素（年龄、不孕年限、盆腔病变程度等）作     

输卵管结扎后输卵管妊娠44例分析

女性输卵管结扎术是长效节育措施之一，因其简便、安全、有效，目前仍是一种普遍采用的绝育方法，但输卵管结扎术后仍有输卵管妊娠的病例。在基层由于诊断水平有限，往往注意病史中已做结扎手术而忽略此病，致病人有不同程度的症状及休克现象出现才疑及本病。近五年来我院收治输卵管妊娠病人48例，其中输卵管结扎术后44例，占91．7％；放宫内节育器后2例；未采取任何避孕措施2例，应引起临床重视。     

剖宫产术后输卵管妊娠病因分析

目的：探讨剖宫产术后输卵管妊娠的病因与临床治疗。方法：对2005年3月～2009年2月62例剖宫产术后输卵管妊娠患者的发生率、发生时间、术中盆腔探查情况以及术后病理检查结果等资料进行了统计分析。结果：在本组62例患者中，有32例存在慢性输卵管炎症，16例存在不同程度的输卵管与周围脏器粘连，8例存在输卵管憩室，6例输卵管子宫内膜异位症。其中药物保守治疗34例均成功保住了生育功能，28例因合并子宫肌瘤行全子宫切除术。结论：引起剖宫产术后输卵管妊娠的主要原因是术后并发的慢性输卵管炎、输卵管与周围脏器粘连以及输卵管子宫内膜异位症等，这些手术的并发症阻碍或延迟了受精卵到达宫腔，而最终导致剖宫产术后输卵管妊娠的发生。     

输卵管妊娠输卵管保留手术的术式分析

目的：探讨输卵管妊娠行输卵管成形术的时机及方法。方法：采用回顾分析及追踪随访的方法研究输卵管保留手术的术式分析以及术后3个月输卵管复通情况,随访2年的妊娠情况。结果：输卵管保留手术由于不同的术式,术后输卵管复通率及妊娠率各不一样,以输卵管妊娠纵行切开术后的复通率及再妊娠率最高（75％,47．44％）,以输卵管子宫植入术效果最差。结论：一般认为输卵管妊娠患者的输卵管内膜的纤毛,分泌细胞及输卵管肌层的机能已经不健全,因而对输卵管成形术的看法不同,但是如将妊娠部位的输卵管局部彻底切除后,剩下正常输卵管和伞部能残存4cm以上,手术后妊娠率则在40％以上,再次发生宫外孕的机率在20％以下。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留输卵管的效果分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠保留输卵管的效果。方法回顾性分析抚州市临川区第一人民医院2010年1月-2011年3月收治的68例输卵管妊娠患者的临床资料做回顾性分析，评价腹腔镜保留输卵管手术的临床疗效。结果59例患者完成保留输卵管手术，9例患者由于创面出血对其进行电凝止血无效而切除输卵管，手术成功率为86．76％。结论腹腔镜在治疗输卵管妊娠保留输卵管手术上具有一定的疗效，值得在临床上推广。     

输卵管复通200例临床分析

本文分析了２００例绝育术后施行输卵管吻合术妇女的妊娠情况及影响因素。手术对象年龄为２４－４１岁，距原绝育手术时间０．５－１２年不等，随访的１９４例中妊娠１７８例，异位妊娠１例，妊娠率为９１．７％，本文对显微外科手术复通输卵管的修复技术，注意事项，支架使用及去留，避孕期限，输卵管吻合部位，修复后输卵管长度与妊娠的关系等问题进行了讨论。