神木“医改”启示录

神木医改折射出改革发展的巨大成就,神木的执政者视医疗卫生为社会发展的“重中之重”;神木医改体现了以人为本的执政理念,神木的执政者视医疗卫生为改善民生的首选项目：神木医改的价值在于突出公益和公平,神木的执政者视医疗卫生为社会公益事业;神木医改对增强医改探索的多样性有新贡献,神木的执政者视解除群众医疗卫生的后顾之忧为政府责任;神木医改是让广大群众分享发展成果的重要选项,神木的执政者视医疗卫生为“命根子”工程;神木医改具有超前性和探索性,神木的执政者视医疗卫生改革为不断探索和发展、完善的过程。     

延安医改看吴起

2009年实施新医改政策以来,吴起县全面深化医疗卫生体制改革,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实现人人享有基本医疗卫生服务,三年的新医改政策惠及了13万吴起人民,令吴起百姓生活更加幸福。三年来,一届届政府、一份份文件、一次次会议,都是为改革,为发展,为民生,为医改。     

卫生部要求全国卫生系统全力做好医改工作

本刊讯 按照党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务的要求，党中央、国务院制定发布了两个医改文件，明确了新时期卫生工作的方向和重大方针政策。卫生部要求全国卫生系统全面理解医改政策，将保护和增进群众健康作为出发点和落脚点，坚持公共医疗卫生的公益性，着力加强公共卫生服务、医疗服务、基本医疗保障和药品供应保障四大体系建设，把医改作为现阶段乃至较长时间内卫生工作的中心任务，全力推进。     

反思医改不能一味指责

国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风对外界宣布，“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的。”接着，中国医疗卫生体制改革课题组正式发布了最新医改研究报告。报告认为，我国医疗卫生的公共投入宏观效率低下，医疗服务系统的公平性下降，现行医疗卫生体制出现过度商业化、市场化倾向，违背了医疗卫生事业的社会公益性质和基本规律。     

“网格化”改革新思路 构建上海医改新格局

即将出台的上海市医改方案历经两个月的密集讨论，一些创新的思路基本成型。上海的医改方案由复旦、交大两所高校和上海社科院分别起草，定夺后将由上海市卫生局拿出最终版本。据参与了复旦交大版医改方案研究工作的专家透露，复旦交大版医改方案提出的创新思路，包括引入商业保险公司共同参与医保业务以及按理事会制度组建医疗卫生集团等等。该专家表示，国家新医改方案提出的医疗卫生事业发展目标，上海差不多都已达到，因此上海下一步医改的重点就是创新。     

医改价值取向的多元化不能回避

坚持公共医疗卫生的公益性质，突出了我国医改要秉持公益性的价值取向。我国医药卫生体制改革的方向，应该是政府主导下的市场化运作模式，体现政府主导和市场机制相结合的原则，片面强调公益性或市场自由竞争都无法解决具有中国国情的医疗卫生问题。医改价值取向的多元趋势是不能回避的。     

医务人员是医改的主力军——践行医改 实惠百姓

广大医疗卫生工作者是卫生战线的中坚力量，几百万白衣天使爱岗敬业、救死扶伤的职业精神不断推动着我国医疗卫生事业的发展。在深化（《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的过程中，李克强副总理强调了“医务人员应在医改中发挥主力军的作用”的观点。并鼓励广大医务人员“继承优良传统，利用自身优势，发挥积极性、主动性、创造性，认真总结工作中的好做法、好经验，把医改的各项重点任务落到实处……”那么，广大医务人员如何积极参与其中、体现公立医院公益性和劳动价值？是值得思考的问题。     

世界医改启示录（一） 英美医改殊途同归

英、美两国医改的基本方向是一致的：在筹资和医疗卫生体制的宏观管理上,发挥政府的组织领导功能;而在医疗卫生的实际生产和微观管理过程中,政府放手和退出。     

我国医改不成功之思考

国务院研究机构最新报告称：“我国医改工作基本不成功”。报告指出，“当前的一些改革思路和做法，都存在很大问题，其消极后果主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效益低下”，“现在医疗卫生体制出现商业化、市场化的倾向是完全错误的，违背了医疗卫生事业的基本规律”。伴随着我国经济体制改革的20年医改，为什么会是“基本不成功”的结果？怎么“违背了医疗卫生事业的基本规律”？这不能不引起我们的深思。     

海南医改，纵横互动全省“一盘棋”

海南作为沿海开放的特区省份，承载着医药卫生体制改革排头兵的示范作用。在全国医改的总方针指导下，海南医改采取了全省纵横互动“一盘棋”模式，实行在全省范围内医疗卫生资源共享，并采取积极措施，加快急救医疗、康复疗养设施和能力建设，不断适应和努力满足全省人民以及到海南投资、旅游、居住人群的医疗卫生服务需求。     

从医院市场经济角度分析中国医改

中国医改至今已20余年,有关中国医改的成败争议也愈演愈烈。一方面,我国政府采取的一系列医改政策保证了全国绝大多数居民能够得到最低限度的医疗卫生服务,也确保了中国人民健康水平的迅速提高;这些成绩的取得,说明中国医改的选择是基本符合医疗卫生事业发展的基本要求和规律的。而     

中国特色的医疗卫生体制构想——浅谈如何把握医改瓶颈问题

以老百姓看病难、看病贵引发的医改研究工作正在积极开展，医改方案即将出台。胡锦涛总书记指明了我国医疗卫生体制改革方向及发展医疗卫生事业目标。明确由政府支撑医疗卫生事业的生存和发展；解决医疗卫生服务费用投入的价值取向问题；确立全民免费医疗愿景；通过立法强制推行社区卫生服务性质的医疗保障制度；坚持政府监管非营利性医院。积极鼓励营利性民营医院，扶持社会惠民医院，加强医疗药品器械的生产、营销、使用的监管力度和准入制度；制订一部适合我国国情的医疗卫生服务法规，确保医疗卫生服务在法律制度约束下健康发展。     

医改尚未成功,路在何方?

由于医改的特殊性和空前性，难免出现一些问题，但应该认真总结经验教训：（1）医改的日的腹明确，当时提出医改的目标需要反思。（2）卫生系统的性质应明确，是公益事业，还是服务企业？（3）把卫生系统全面推向市场带来一系列弊端：过度医疗，医患关系恶化，医务人员的社会形象受到严重贬损，把医疗卫生系统推到非常被动的位置。对于这一系列不良后果反应迟钝，未能及时采取果断措施加以改造。（4）医改尚未成功，路在何方？医改成功的标准是国家满意、人民满意、卫生工作者满意。根据以上4个方面，有6点不成熟的建议供诸位参考。     

深化医改有效缓解百姓看病就医难问题

<正>医改是涉及千家万户的重大民生工程,深化公立医院改革试点有利于更好地体现公共医疗卫生服务的公益性质,提高医疗服务质量和效率,缓解百姓看病就医急难愁盼等问题,有利于充分发挥医务人员医改主力军作用,促进医疗卫生事业全面发展。国务院医改领导小组秘书处、国家卫生健康委日前召开新闻发布会,介绍党的十八大以来深化医改工作进展成效。     

医改与政府责任的伦理思考

在归纳医改失败原因的主流性意见和分析典型案例的基础上,揭示：医改失败的根本原因是趋利性临床决策和泛企业化卫生政策,形成机制是二者的共同作用,实质是医疗卫生服务与广大人民群众日益增长的健康需求和经济发展水平的不相适应,其中折射出政府责任伦理主要方面的缺位、不到位和不作为;医疗卫生服务的基本目标是社会公众利益的最大化,这是医疗卫生服务领域中始终应占主导地位的价值取向,当然也是医改中政府责任伦理的正确取向.     

医改促进基层医疗机构发展浅议

基层医疗机构是国家卫生事业的根基，国家新的医改政策中重点提出健全基层医疗卫生服务体系，基层医疗机构应抓住机遇，加强管理，明确功能定位，努力实现软硬件发展，提高综合实力，为解决“看病难、看病贵”的问题、实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标打下坚实基础。     

医改要破解的关键问题

医改的目的是什么？要解决什么问题？最近李克强副总理在一次工作会议上初步为医改指明了方向,他说,医改要解决三个问题：看病难与看病贵、少生病、看得好病。我认为李总理的观点是十分正确的,要解决这三个问题,必须从问题的形成原因入手,而不是把问题的形成怪罪在医疗卫生行业。医疗卫生行业出现的问题只是问题的另一个侧面,     

2014年奥巴马医改展望

2014年,美国的医疗卫生工作将继续围绕奥巴马医改法案展开。在历时五年的医改政治斗争中,奥巴马政府为医疗卫生业的改革做了精心准备,今年即将通过的私立医保或医疗补助保险（Medicaid）的扩大计划,将帮助成千上万的美国人得到医疗保险。     

深化医改舆情研究,创新政府医改决策——“神木事件”对政府医改决策的启发

“舆情”所反映的民众情绪、意见和愿望,在医改这一全社会关注的民生话题上凸显重要性.本研究借陕西省神木县在医疗卫生体制改革中推行“全民免费医疗制度模式”所引发的舆论热潮,探讨医改舆情研究的现实性与必要性,分析“神木事件”的热议对医改舆情研究的意义与影响,从而引申医改舆情研究对深化医改决策的重要作用,最后,对现阶段如何深入进行医改舆情研究提出相关建议.     

深圳医改方案：创新十大机制值得关注

近日，广东省委副书记、深圳市委书记刘玉浦主持召开深圳市委常委会议，会议通过了《关于推进深圳医药卫生体制改革的意见汉以下简称《意见溺。《意见》提出，深圳将完善与国家医疗卫生制度相衔接的卫生政策，建立与深圳经济发展水平相符合的医药卫生体系，为市民提供安全、有效、方便、价廉的卫生服务。并指出，深圳医改的框架和主要内容包括完善四大医疗卫生体系和建立十项体制机制改革，具体包括38项改革内容。而医改第一阶段的目标是，到2011年建立功能完善的医疗卫生服务体系，解决市民“看病难、看病贵”的问题。《意见》指出，深圳医改的重点是要建立与“一区四市”的城市发展战略定位和目标任务．才目匹配的医药卫生服务体系，从健全架构向内涵提升转变，从规模扩张向质量提升转变。