儿童急性淋巴细胞白血病免疫球蛋白重链和T细胞受体δ基因分析

目的　研究儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)中免疫球蛋白重链 (IgH)基因、T细胞受体δ(TCRδ)基因重排的发生率及其临床特征。方法　 88例儿童ALL采用套式聚合酶链反应 (PCR)技术检测IgH、TCRδ 重排 ,结合流式细胞仪 (FCM )检测免疫表型和细胞形态学FAB分型。结果　IgH基因重排 2 8例 ,阳性率 31 81% ;TCRδ 基因重排 31例 ,阳性率 35 2 3%。两者均表达者 10例 ,阳性率 11 36 %。在 73例B系ALL中IgH基因重排 2 8例 ,阳性率 38 36 % ,TCRδ 表达 2 5例 ,阳性率 34 2 5 % ,两者均表达者 10例 ,阳性率 5 6 8%。在 15例T系ALL中未检出IgH基因重排 ,仅 5例为单纯表达TCRδ 基因重排 ,阳性率 33 33%。在B系ALL中IgH表达高水平与T系ALL中IgH未表达相比 ,( χ2 =13 74 ,P <0 0 0 5 ) ,有显著性差异。 88例儿童ALL中的 85例获完全缓解 (CR) ,缓解率 96 6 % ,对其中 5例患儿IgH基因重排PCR动态观察 ,结果分别在完全缓解 (CR) 15个月、18个月、2 0个月、2 4个月时转阴。结论　 ( 1)TCRδ 基因重排在儿童ALL中为高表达 ,在B系与T系ALL中表达相比 ,( χ2 =1 0 7,P >0 0 5 ) ,无显著性差异。 ( 2 )IgH、TCRδ 基因重排是儿童急性淋巴细胞白血病的特异性基因重排 ,该项检测有助于ALL克隆性诊断和基因分型。 ( 3)监     

子宫腺肌症病变中雌激素、孕激素、癌基因、凋亡抑制基因的表达研究

目的 研究雌激素（ER）、孕激素（PR）及癌基因（cerbB-2）、凋亡抑制基因（Bcl-2）在子宫腺肌症病变中的表达和子宫腺肌症发病的相关性。方法 用免疫组化方法检测40例子宫腺肌症病变组织中ER及其他生物学指标的表达。结果 ER、PR与CerbB．2、Bcl-2在子宫腺肌症病变中均有不同程度的阳性表达，子宫肌层异位内膜ER阳性表达率97．5％，PR阳性率97．5％，cerbB-2阳性率82．5％，Bcl-2阳性率62．5％。在位内膜和异位内膜ER、PR均呈阳性，阳性率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。异位内膜cerbB-2的强阳性率高于在位内膜，差异有统计学意义（P〈0．05）。ER、PR与cerbB-2、Bcl-2阳性率相比具有相关性（P〈0．05）。结论 ER、PR与cerbB．2、Bcl-2在异位内膜高表达，提示这些生物学指标在子宫腺肌症发生发展中发挥作用。     

前降钙素检测在新生儿败血症诊疗中的应用价值

目的探讨血清前降钙素（PCT）检测在新生儿败血症诊疗中的应用价值。方法75例新生儿败血症患儿为观察组,74例无感染征象的新生儿为对照组,入院时进行PCT、C-反应蛋白（CRP）、血常规和血培养检查,其中观察组在治疗1周后复查PTC和CRP。并对结果进行分析。结果观察组入院时血CRP、PTC水平分别为（23．26±5．68）mg／L、（7．614-4．53）ng/L,明显高于对照组的（6．42±4．54）mg／L、（0．45±0．16）ng／L（t=19．97、14．08,均P〈0．01）;治疗1周后,观察组CRP、PTC水平分别为（4．09±1．09）mg／L、（1．95±0．25）ng／L,治疗前后差异均有统计学意义（t=28．71、12．92,均P〈0．01）。观察组入院时PTC阳性率82．7％、CRP阳性率48．0％、血培养阳性率28．0％,PTC与CRP阳性率差异有统计学意义（x2=5．64,P〈0．05）,PTC与血培养阳性率差异有统计学意义（x2=10．40,P〈0．01）。PTC检测以2．5μg／L为临界点,对败血症的诊断敏感度是82．7％,特异度是80．3％。CRP检测以8mg／L为临界点,对败衄症诊断的敏感度是48．7％,特异度是78．4％。结论PTC可作为新生儿败血症早期诊断有价值的指标。     

B细胞非霍奇金淋巴瘤患者IgH基因重排检测分析及意义

目的探讨外周血和骨髓免疫球蛋白重链(Immunoglobulin heavy chain,IgH)基因重排检测方法及其在监测B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者微小残留病(Minimal residual disease,MRD)中的临床意义。方法应用PCR-SSP方法对B-NHL患者进行IgH基因重排检测,回顾性分析39例B-NHL患者IgH基因重排动态检测结果来了解其与临床MRD的关系。结果 39例B-NHL初诊未经治疗患者IgH基因重排检测34例阳性,阳性率87.1%(34/39)。34例初诊阳性患者,治疗后19例达到临床完全缓解的患者中16例IgH基因重排转阴,3例持续阳性;15例临床部分缓解者,IgH基因重排持续阳性。分析发现13例患者骨髓和外周血标本IgH基因重排均呈阳性。结论 IgH基因重排检测可以作为B-NHL的辅助诊断及其微小残留病的监测。     

CA125和AFP检测对原发性肝癌诊断的分析

目的 分析CA125和AFP在原发性肝癌患者血清中的表达情况。方法 采用放射免疫法分析对63例原发性肝癌患者进行血清CA125和AFP的检测，统计分析两项指标的表达情况，并进行比较。结果 CA125和AFP的含量分别为（172．8±200．5）ku／L，（262．4±286．3）ug／L 以 CA125〉35ku／L，AFP〉20ug／L为原发性肝癌诊断标准，其阳性率分别为69．18％和68．13％，两者联合检测阳性率为87．3％。统计学Ridit分析，两者表达阳性率差异无统计学意义，相关性分析，两者无线性相关关系存在。CA125和AFP单项检查的阳性率分别与联合检查的阳性率进行Х^2检验，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 CA125是一项较好的原发性肝癌诊断标志物，与AFP阳性率差异无统计学意义，与AFP无相关性。联合检测可显著提高诊断阳性率。     

探讨HER-2/neu基因与乙肝病毒及预后的关系

目的：探讨45例肝细胞癌（HCC）患者的癌及癌旁组织中，HER-2／neu基因、HBsAg、HBcAg的表达情况。方法：分别用SP法进行免疫组织化学染色，将结果进行统计学处理。结果：HER-2／neu、HBsAg在肝癌中的表达低于癌旁组织（x^2分别为22．77和15．65，P〈0．01），HBcAg在肝癌及癌旁中的表达差异无统计学意义（x^2=2．70，P〉0．05）。HER-2／neu基因癌组织阳性率与HBsAg．HBcAg均存在关联性（x^2分别为17178和8．46，r分别为0．532和0．398）。而癌旁组织阳性率与HBsAg有关联性（x^2=15．33，r=0．254），与HBcAg不存在关联性（x^2=0．1267，P〉0．05）。HER-2／neu基因癌组织阳性组（7例）中HBsAg阳性率高于阴性组（x^2=12．69，P〈0．01），HBcAg阳性率也高于阴性组（x^2=5．08，P〈0．05）。HER-2／neu基因癌旁组织阳性组（39例），HBsAg阳性率明显高于阴性组（x^2=11．84，P〈0．05）。在临床分期（1989年日本分期）中，各组间差别均无统计学意义。结论：HER-2／neu基因阳性时，HBsAg、HBcAg的阳性率均明显升高。在临床分期中，随着癌组织的进展，癌旁HER-2／neu基因的表达有降低的趋势。     

276例AsAb、EmAb检测与不孕不育关系探讨

目的通过临床276例不孕患者抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）检测探讨其与不孕不育的关系。方法用ELISA法检测276例不孕不育患者AsAb、EmAb,和50例正常对照组对比研究。结果不孕妇女组AsAb阳性率26．1％（72／276）与正常对照组AsAb阳性率0．02％（1／50）比较χ2=14．13P〈0．01,差异有统计学意义。不孕妇女组EmAb阳性率为23．2％（64／276）与正常对照组EmAb阳性率0．0％（0／50）比较χ2=14．43P〈0．01,差异有统计学意义。结论AsAb和EmAb阳性能导致免疫性不孕。检测AsAb、EmAb对临床诊治不孕不育有重要价值。     

基质细胞衍生因子-1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的探讨基质细胞衍生因子-1（SDF-1）的表达及其与多发性骨髓瘤（MM）发病和疾病进展程度的相关性。方法以酶联免疫吸附法检测17例多发性骨髓瘤（MM）患者以及表现为浆细胞增高的6例良性疾病患者骨髓液和外周血中SDF-1的表达情况。结果MM患者骨髓液SDF-1的浓度为（2672．3±179．4）ng／L，与非MM患者的（1179．6±121．6）ng／L相比明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）；SDF-1的表达随MM病情的进展而增高，差异有统计学意义[Ⅰ期（1812．8±137．6）ng／L，Ⅱ期（2232．3±181．2）ng／L。Ⅲ期（2921．8±283．8）ng／L，P〈0．05]。而外周血SDF-1浓度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论骨髓液中SDF-1的表达与骨髓瘤的发病和分期密切相关。     

贲门癌患者外周血微转移的检测及其临床意义

目的探讨Cytokeratin 20（CK20）mRNA是否可以作为贲门癌患者外周血微转移的标志物。方法以巢式逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测58例贲门癌患者术前、术中、术后外周血CK20mRNA的表达情况。结果58例贲门癌患者术前外周血中CK20mRNA阳性率为36．2％。接受切除术的52例患者术前、术中、术后的阳性率分别为30．8％、42．3％、13．5％。术前组与术中组阳性率的差异无统计学意义（P〉0．05），术前组与术后组阳性率的差异有统计学意义（P〈0．05），术中组与术后组阳性率的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CK20mRNA作为贲门癌患者外周血微转移的标志物，具有较高的敏感性和特异性。     

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性,动态检测俩项指标,分析其在诊断乙型肝炎和临床治疗,妒的意义。方法采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应技术对230例乙型肝炎患者血清标本进行HBV—LP和HBV-DNA平行检测。结果乙型肝炎病毒感染患者血清HBV—LP含量与HBV—DNA拷贝数间呈正相关（r=0．84,P〈0．01）,230例乙肝病毒感染患者血清标本中,HBV-LP阳性率为84.78％,HBV-DNA阳性率为84．35％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。55例HBeAg阴性血清标本中,HBV—LP与HBV-DNA的阳性检出率分别为63．63％（35／55）、58．18％（32／55）,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV—DNA阳性194例中,HBV—LP阳性率（82．47％）明显高于HBeAg阳性率（52．06％）（x2=80：3,P〈0．01）。结论HBV—LP及HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒感染患者体内病毒复制程度的重要指标,尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断有价值的血清学检测指标,为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤中bcl-2蛋白表达及其与基因异常的相关性

目的探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中bcl-2蛋白表达情况及其与bcl-2基因易位和扩增的相关性。方法应用免疫组织化学SP法检测59例DLBCL中bcl-2蛋白表达情况,并应用IgH/bcl-2双色双融合探针荧光原位杂交(FISH)检测bcl-2基因的易位和扩增。结果 59例DLBCL中bcl-2蛋白的表达率为67.8%(40/59),bcl-2基因易位和扩增的发生率分别为1.7%(1/59)和22.0%(13/59),bcl-2基因异常(易位或扩增)的总检出率为23.7%(14/59),bcl-2蛋白表达与基因异常之间无相关性(P=1.000)。结论 bcl-2基因可能在DLBCL的发病机制中起重要作用,bcl-2蛋白表达的调控机制有待进一步阐明。     

苏黄止咳胶囊对老年患者动态血压的影响

目的观察苏黄止咳肢囊对老年患者动态血压的影响。方法对80例老年感冒后咳嗽患者于应用苏黄止咳胶囊前、应用后第3天和第7天进行动态血压监测各参数进行对比分析,包括24 h平均收缩压（24hSBP）、24h平均舒张压（24hDBP）、日间平均收缩压 （dSBP）、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）和昼夜平均动脉压差值百分率（d-nMAP/dMAP）。结果用药后第3天和第7天动态血压24hSBP,24hDBP,dSBP, dDBP, nSBP,nDBP和d-nMAP/dMAP与用药前的比较无统计学差异 （p〉0.05）。结论苏黄止咳胶囊可以安全用于无高血压、心脏病及肝肾肺疾病的老年感冒后咳嗽患者。     

变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平变化及孟鲁司特的干预作用

目的 探讨变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平的变化及孟鲁司特的干预作用.方法 选择变应性鼻炎患者40例（治疗组）予以孟鲁司特片10 mg口服,1次/d,连用8周.观察患者治疗前后外周血中γ-干扰素（IFN-γ）和白介素-4（IL-4）水平的变化,并进行临床疗效及安全性的观察.另选择同期体检的正常健康者30例作为对照组.结果 治疗组患者治疗前培养上清中IFN-γ水平[（8.74±1.37） ng/mL]明显低于对照组[（15.13 ±3.16） ng/mL],IL-4水平[（1.64±0.47）ng/mL]明显高于对照组[（0.72±0.21） ng/mL]（t=2.93、3.52,均P＜0.01）.治疗8周后,患者培养上清中IFN-γ水平[（12.36±2.56） ng/mL]均较治疗前[（8.74±1.37） ng/mL]明显上升,IL-4水平[（1.21±0.28） ng/mL]均较治疗前[（1.64±0.47） ng/mL]明显下降（t=2.36、2.31,均P＜0.05）;且治疗组治疗8周后,临床总有效率92.5％ （37/40）,治疗期间未发生严重的药物不良反应.结论 变应性鼻炎患者存在外周血Th1/Th2细胞因子的失衡.孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效确切,安全性较好,作用机制与其能降低外周血IL-4水平,提高外周血IFN-γ水平,纠正Th1/Th2细胞因子的平衡紊乱,使免疫反应由Th2型向Th1型转变密切相关.     

Survivin、Bcl-2、Pml的基因表达及其与鼻咽癌临床分期及预后的关系

目的探讨鼻咽癌（NPC）患者Survivin、Bcl-2、Pml基因的表达情况,分析其与NPC临床分期及预后的关系。方法选取2010年1月～2012年5月本院与合作医院耳鼻喉科门诊收治的55例NPC患者和50鼻咽慢性炎症患者,将其作为临床研究对象。采用实时荧光定量PCR检测组织和外周血中Survivin、Bcl-2和Pml mRNA的表达,同时利用TUNEL法检测细胞的凋亡情况。结果 NPC患者Survivin、Bcl-2、Pml基因表达阳性率分别为68.00%、74.00%、60.00%,均明显高于对照组;Ⅰ、Ⅱ期NPC患者Survivin、Bcl-2基因表达阳性率明显低于Ⅲ、Ⅳ期NPC患者,而Pml基因表达阳性率则明显高于Ⅲ、Ⅳ期NPC者;Survivin、Bcl-2、Pml阳性率患者放疗后1年后的生存率明显低于6个月后,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 NPC患者Survivin、Bcl-2和Pml基因表达呈高阳性率,且Survivin、Bcl-2、Pml基因的表达与临床分期和预后存在密切的相关性,临床上可作为预测NPC放射敏感性和预后的有效指标。     

造血细胞表达血管内皮生长因子及其受体基因的研究

目的 探控血管内皮生长因子（VEGF）及其受体Flt-1和KDR基因在造血细胞中的表达。方法 提取正常外周血、骨髓单个核细胞及血液肿瘤细胞系的总RNA,以β2-微球蛋白基因为内标,用单定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）分析VEGF,Flt-1和KDR基因的表达。结果 在22份正常外周血和22份非恶性骨髓标本中,分别有18份和19份表达,VEGF基因,而10种人类血液肿瘤细胞系均有VEGF基因的高度表达。在12份外周血中,有4份检测到Flt-1基因表达,但均未见有KDR基因表达;在22份骨髓中,分别有9份和14份表达Flt-1基因或KDR基因。10种血液肿瘤细胞系有6种表达Flt-1基因,而KDR基因表达仅见于Raji细胞。血小板也有VEGF和Flt-1基因的低度表达。结论 VEGF作为血管生成的介导物,可能具有调节正常造血细胞和血液肿瘤细胞生长的作用。     

慢性ITP患者活化T淋巴细胞CD154表达与凋亡的关系

目的探讨慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者外周血活化T淋巴细胞表面CD154表达水平、凋亡率的变化及两者之间关系。方法选择我院慢性ITP患者40例和健康对照者21例,用淋巴细胞分离液分离外周血单个核细胞（PBMC）,CD3单抗活化标记其中T淋巴细胞,体外培养6h后用流式细胞仪检测其表面CD154的表达水平;用Annexin V／PI试剂盒2h内测活化T淋巴细胞凋亡率。结果（1）ITP组活化T细胞表面CD154表达水平明显低于正常对照组（2．85％±2．22％vs6．17％±3．01％,P〈0．01）。（2）ITP组活化T细胞凋亡率水平明显低于对照组（27．640±11．65％VS45．71％±12．37％,P〈0．01）。（3）ITP组外周血T细胞比例与正常对照组无明显差异（51．74％±12．860VS49．81％±10．79％,P〉0．05）。（4）活化后T淋巴细胞表面CD154表达水平与其凋亡率呈正相关（r=0．462,P〈0．05）。（5）外周血活化T淋巴细胞凋亡率水平与外周血血小板计数呈正相关（r=0．680,P〈0．01）。结论慢性ITP患者活化T淋巴细胞表达的CD154水平降低,抑制了活化T淋巴细胞凋亡,导致自身免疫功能紊乱,外周血血小板减少。     

血红素氧合酶1基因对高血糖和波动性高血糖诱导血管内皮细胞凋亡的影响

目的探讨血红素氧合酶1对高血糖和波动性高血糖诱导内皮细胞凋亡的影响。方法以未转染及转染血红素氧合酶1基因的人脐静脉内皮细胞为研究对象,实验分正常葡萄糖组、波动性高血糖组、正常葡萄糖／血红素氧合酶l组、稳定性高血糖／血红素氧合酶1组及波动性高血糖／血红素氧合酶1组。细胞分别置于含正常浓度葡萄糖（5．5mmol／L）、稳定性高浓度葡萄糖（20．0mmol／L）和波动性高浓度葡萄糖（5．5或20．0mmol／L）的培养基,培养7d后用噻唑蓝（MTF）方法检测细胞存活率,吖啶橙／溴乙啶（AO／EB）染色法检测细胞凋亡,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测凋亡相关基因bax、bel-2mRNA的表达。结果转染内皮细胞血红素氧合酶1mRNA表达量明显高于未转染内皮细胞[（0．91±0．29）比（0．43±0．14）,P〈0．05]。正常葡萄糖组、止常葡萄N／血红素氧合酶1组、稳定性高血糖组、稳定性高血糖／血红素氧合酶1组、波动性高血糖组、波动性高血糖／血红素氧合酶1组细胞存活率分别为（100±22）％、（110±19）％、（79±11）％、（108±27）％、（59±13）％、（87±9）％,凋亡细胞数分别为（33±7）、（32±7）、（53±5）、（35±7）、（59±7）、（48±7）。稳定性高血糖组和波动性高血糖组细胞存活率较正常葡萄糖组明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,且波动性高血糖组细胞存活率下降更为明显（P〈0．05）;稳定性高血糖／血红素氧合酶组及波动足性高血糖／血红素氧合酶组细胞存活率较稳定性高血糖组及波动性高向．糖组均提高（P〈0．05）。止常葡萄精组、正常葡萄糖／血红素氧合酶1组、稳定性高血糖组、稳定性高咀糖／血红素氧合酶1组、波动性高血糖组、波动性高血糖／血红素氧合酶l组bax／β-actin表达分别为（1．27±0．32）、（1．26±0．35）、（1．13±0．32）、（1．13±0．39）、（1．32±0．45）、（1．31±0．41）,bcl-2／β-actin表达分别为（1．35±0．39）、（1．31±0．34）、（0．77±0．35）、（1．34±0．46）、（0．20±0．12）、（0．82±0．23）。稳定性高血糖组与波动性高血糖组bcl-2的表达比止常葡萄精组明显减弱（P〈0．05或P〈0．01）,与稳定性高血糖组和波动性高血糖组相比,稳定性高血糖／血红素氧合酶1组、波动性高血糖／血红素氧合酶1组bcl-2mRNA表达增强（P〈0．01）。结论血红素氧合酶1基因的表达上调可减轻高血糖和波动性高血精引起的血管内皮细胞凋广,其机制与bcl-2的表达上调有关。     

正常早孕与稽留流产绒毛组织结构中Bax和Bcl-2蛋白表达的对比研究

目的：研究凋亡调控蛋白Bcl-2和Bax在正常早孕与稽留流产绒毛组织结构中的表达及其意义,探讨稽留流产原因。方法选择本院就诊的稽留流产患者和早孕人工流产患者各60例,分为A组、B组。流产后立即留取胚胎绒毛组织送病理。分别应用光镜观察各组绒毛组织细胞形态结构的改变;同时应用免疫组织化学方法和计算机图文分析系统检测Bax、Bcl-2在各组绒毛的表达及细胞凋亡情况。结果稽留流产组绒毛滋养细胞中凋亡指数为（33.32±0.79）%,明显高于对照组B组的（18.90±0.63）%,差异有统计学意义（P〈0.01）。Bax和Bcl-2在两组合体滋养细胞中的阳性率比较显示,稽留流产组中Bax阳性率增高, Bcl-2阳性率下降, Bcl-2/Bax比值降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论蜕膜绒毛中Bax阳性率增高和Bcl-2阳性率下降可使绒毛合体滋养细胞凋亡明显增加,并进一步导致稽留流产发生。     

肝细胞癌中bcl-2及bax基因的表达及临床意义

目的：探讨凋亡抑制基因和凋亡促进基因bax表达与肝细胞癌生物学行为的关系及对肝细胞癌预后的关系。方法：用免疫组化LSAB法测定40例肝癌细胞和16例正常肝组织的bcl-2和bax蛋白表达水平。结果：bcl-2及bax蛋白表达阳性率在正常肝组织和肝细胞癌分别为12．5％（2／16）、45．0％（18／40）、87．5％（14／16）、52．5％（21／40）,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。bcl-2、bax蛋白表达与肿瘤病理分级、分期、淋巴结转移及患者预后相关。结论：bcl-2和bax蛋白的表达参与肝细胞癌的发生及进展,并存在相互作用的关系。bcl-2蛋白表达在肝癌有独立预后价值。     

HPLC法测定人血浆中拉莫三嗪的浓度及其影响因素研究

目的:建立测定人血浆中拉莫三嗪(LTG)浓度的方法,分析LTG血药浓度的相关影响因素。方法:血浆样品以甲醇处理后采用高效液相色谱(HPLC)法进行测定,其中内标为氯霉素,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(30∶70),色谱柱为Luna C18,流速为1ml/min,检测波长为306 nm。对收集的病例进行分组,应用逐步回归法分析影响LTG血药浓度的各类因素;应用相关分析法分析不同组别中的影响因素。结果:拉莫三嗪的血药浓度在0.5²0.0μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 5),最低检测限为0.5μg/ml;低、中、高3种质量浓度的平均方法回收率分别为(94.39±1.57)%、(95.57±2.22)%、(91.81±2.11)%;LTG血药浓度与LTG给药剂量、联用丙戊酸(VPA)呈正相关(r分别为0.641 7、2.568 0,P<0.05),与联用苯巴比妥(PB)呈负相关(r=-2.048 2,P<0.05);性别、年龄及体质量与其不存在显著的相关关系(P>0.05)。结论:本试验建立的HPLC法操作简便、快捷、回收率高、精密度好,适用于临床上常规监测LTG的血药浓度;LTG血药浓度可受LTG给药剂量、联合应用VPA及PB等因素的影响,因此在临床有必要开展其血药浓度监测,实行个体化给药。