宁夏青铜峡地区人群癫痫流行病学及药物治疗的调查研究

目的:探讨宁夏青铜峡农村地区癫痫的患病率以及治疗缺口,为开展防治工作提供依据。观察单一药物鲁米那治疗疗效。方法:采用随机整群抽样方法,对宁夏青铜峡地区由经过统一培训的医生入户调查,样本量8316人,凡初筛调查时确诊或可疑为癫痫者均经神经科医师再次访查以确诊。对确诊为癫痫大发作的病人用鲁米那单一药物治疗观察。结果:调查共确诊癫痫患者69例,患病率为8.3‰,发病率28.8/10万,活动性癫痫患病率为6.5‰,全部患者中有52.2%未治疗,24.6%的患者治疗不正规,活动性癫痫的治疗缺口高达67.3%。对大发作的病人单一鲁米那治疗有效率为98.3%。结论:本次调查发现宁夏青铜峡地区癫痫患病率大大高于全国,患者中约有三分之二以上没有得到正确的治疗,应尽快制定合理的干预对策。对大发作鲁米那单药治疗效果明显。     

中国五省农村人群癫痫流行病学抽样调查

目的：了解中国农村地区癫痫的患病率以及治疗缺口,为开展防治工作提供依据。方法：在黑龙江,宁夏,山西,河南和江苏5个省（区）各选择1个县作为调查点,采用随机整群抽样方法确定调查人群,由经过 统一培训的医生入户调查,每个点样本要求达1万人以上,5省合计调查55 616人,凡初筛调查时确诊或可疑或癫痫者均经神经科医师再次访查确诊。结果：5个调查点共确诊癫痫患者387例,患病率为7．0‰（标化患病率6．8‰）。活动性癫痫患病率为4．6‰,年发病率28．8／10万人口,全部患者中有40．6％未治疗。35．4％的患者治疗不正视,活动性癫痫的治疗缺口高达62．6％,结论：中国农村地区癫痫患病率大大高于以往报道的数字,患者中约有2／3以上没有得到正确的治疗,应尽快制订合理的干预对策。     

承德地区癫痫流行病学调查

目的:探讨承德农村地区癫痫的患病率及治疗缺口,为开展防治工作提供依据.方法:采用随机整群抽样方法,对承德农村地区由经过统一培训的医生入户调查,样本量20138人,凡初筛调查时未确诊或疑似为癫痫者,均经神经内科医师再次调查确诊.结果:调查共确诊138例,患病率6.85‰,发病率26.9/10万,活动性癫痫患病率为5.7‰.全部患者中有24.62%未治疗,52.2%患者治疗不正规.结论:本次调查发现承德地区癫痫患病率高于全国,约四分之三没有得到正确治疗,应尽快制定合理的干预对策.     

WHO“癫痫社会控制”方案在宁夏农村推广性研究

摘要奉文报告了wHO“癫痛社会控制”方寨在宁夏农村进行为期一年的推广性研究结本文报告了WHO“癫痫社会控制”方案在宁夏农村进行为期一年推广性研究结果，并对推广工作中出现的一些问题进行了探讨。在宁夏农村42万人群中调查出癫痫病人711人，按入选条件确定癫痫大发作(强直阵挛性发作)病人502例为治疗观察对象，由经过短期培训的乡村医生负责推广工作，统一使用单一药物苯巴比妥。结果表明苯巴比妥对治疗癫痫大发作病人疗效肯定，乡村医生可以按照规定方案担负起治疗和管理癫痫大发作病人的任务，从而解决广大农村因为缺少神经科医生，众多癫痫病人未能得到合理治疗而产生的社会问题。本研究结果再次证实此方案在我国农村地区是可行的。     

约2／3农村癫痫患者未合理治疗 相关防治管理扩展项目将启动

近日，卫生部疾病控制司将启动我国农村地区癫痫病防治管理扩展项目。首批拟选定黑龙江、山西等10个省份，每个省份选择3个县，覆盖1500万农村人口．据调查，我国约有900万癫痫患者，其中500万-600万是活动性癫痫患者，由于农村医务工作者对癫痫缺乏科学认识，诊断、治疗方法很不规范，病人有病乱投医，约2／3的农村患者没有得到合理的治疗，治疗缺口高达63％。     

癫痫合并烧烫伤8例临床分析

癫痫是一种常见的神经系统疾病,在全世界大约有五千万人受癫痫侵袭,近期中国五省农村人群癫痫流行病学抽样调查显示,其患病率为7.0‰,活动性癫痫患病率为4.6‰,年发病率2818/10万人口,估计全国约有活动性癫痫患者500～600万[1] .     

小儿难治性癫痫脑组织超微病理与机制的研究

癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。国内癫痫患病率为3．6‰～4．4‰。小儿患病率更高,约为成人的10—15倍,其中20％～30％患者虽经治疗仍反复发作,成为难治性癫痫（IE）。有资料显示,癫痫终生患病率为7．0‰,儿童时期癫痫的发生率相当于成年人时期10～15倍,75％～80％的癫痫病人起病年龄在18岁以前,其发病率在四岁内最高。     

维生素E预防鲁米那致肝功损害64例疗效观察

为了解维生素Ｅ对巴比妥类药物致肝功损害的保护作用 ,笔者对 6 4例长期服用鲁米那的癫痫患者进行了临床对比观察 ,现将结果报告如下。鲁米那为廉价、低毒、有效的巴比妥类药物 ,临床广泛应用于癫痫患者的长期治疗。由于鲁米那在产生治疗作用的同时有促进脂质过氧化反应的作用 ,长期口服可使体内的过氧化脂质 (ＣＰＤ)增加 ,从而导致肝脏损害 ,并且机体为了抑制脂质过氧化反应而出现维生素Ｅ的相对缺乏症[1] 。因此在服用鲁米那时伍用维生素Ｅ可有预防肝功损害的作用。1　对象与方法笔者对近几年在我院门诊确诊为原发性癫痫大发作 ,既往无肝…     

宁夏农村回族遗传病的抽样调查

为了解农村回族遗传病的种类、患病率等，对宁夏农村回族聚集区采用分层，多阶段整理随机抽样的方法调查。结果，共调查101060人，发现遗传病68种，患者1300人，总患病率为12．86‰；不同性别遗传病患病率及不同地理位置患病率均有显著性差异。本次调查建立了平原、山区农村回族遗传病档案，为遗传病的进一步调查奠定了基础。     

牡丹江农村地区癫痫患者病因调查

目的：调查牡丹江农村地区癫痫的病因。方法：对经神经科专业医师确诊的癫痫患进行问卷调查，以明确癫痫病因。结果：多数病人属特发癫痫（60．76％），症候性癫痫的病因以寄生虫感染、热性惊厥和脑炎为主，脑血管疾病、脑肿瘤和母亲妊娠期用药与癫痫发作亦有关。结论：不同病因对癫痫发作次数无明确影响，与首次发作年龄有相关性。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。