宫腔镜检查前应用复方萘普生栓镇痛的效果观察

目的探讨宫腔镜检查前使用复方萘普生栓的镇痛效果。方法观察组术前将复方萘普生栓1枚塞入肛门内〉2cm深处,等待20min开始宫腔镜检查;对照组术前不做任何处理。结果观察组镇痛有效率明显高于对照组（p〈0.05）;观察组宫颈扩张总有效率明显高于对照组（p〈0.05）。结论复方萘普生栓镇痛效果满意,对宫颈松弛作用好,从而减轻了扩张宫颈及膨宫时的疼痛感,使用简便,值得推广。     

碳酸利多卡因宫颈注射联合复方萘普生栓在人工流产术中的应用

目的探讨碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉联合复方萘普生栓直肠用药用于人工流产术的临床价值。方法选择2008年2月至2010年2月在忻州市人民医院妇产科就诊的妊娠6～10周以内,要求终止妊娠的早孕妇女150例,分成3组,每组各50例。A组：术前复方萘普生栓直肠给药,联合碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉;B组：单用碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉;C组为对照组,不用任何药物。观察各组镇痛效果,宫颈松弛程度,术中出血量,人工流产综合征发生率。结果 A组的镇痛效果,宫颈松弛度,人工流产综合征发生率显著低于B、C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论碳酸利多卡因宫颈浸润麻醉联合复方萘普生栓直肠用药施行人工流产术,方法简单,镇痛效果明显,无明显不良反应,值得推广应用。     

宫颈阻滞麻醉联合术前宫颈插管用于宫腔镜手术的临床观察

目的:观察宫腔镜检查宫颈阻滞麻醉联合术前宫颈插管扩张宫颈的效果。方法:选择宫腔镜检查患者180例,随机分3组,每组各60例。(1)A组:术前30min宫颈插管,术前2min行利多卡因宫颈阻滞麻醉。(2)B组:术前30min宫颈插管,同时肌注哌替定100 mg。(3)C组;术前2min行利多卡因宫颈阻滞麻醉。结果:宫颈扩张软化程度及心脑综合征发生率A组与B组比较,差异无显著性(P>0.05);A组、B组与、C组比较,差异显著(P<0.05)。腹痛程度两两比较,均有显著差异(P<0.05)。结论:宫腔镜检查术前宫颈插管联合利多卡因宫颈阻滞麻醉能有效地扩张宫颈、减轻疼痛,减少心脑综合征发生率。     

萘普生栓与宫颈阻滞麻醉在宫腔镜检查术中的应用

目的观察萘普生栓及宫颈阻滞麻醉在宫腔镜检查中的作用。方法将122例门诊接受宫腔镜检查患者分为三组。萘普生栓组44例,宫颈阻滞麻醉组38例,对照组40例。结果宫颈管松弛满意度：萘普生栓组〉宫颈阻滞麻醉组〉对照组;术中镇痛效果：萘普生栓组与宫颈阻滞麻醉组无统计学意义（P〉0.05）,均优于对照组;手术时间：萘普生栓组〈宫颈阻滞麻醉组〈对照组。结论萘普生栓与宫颈阻滞麻醉在宫腔镜检查中对宫颈扩张以及镇痛均有良好作用,普生栓在松弛宫颈作用上更具有优势。     

复方萘普生栓用于人流镇痛200例临床分析

目的临床分析复方萘普生栓用于门诊早孕妇女人工流产镇痛效果的评价。方法统计近年本站200例门诊人流者,术前30min肛门塞入复方萘普生栓镇痛作用作为观察组,不用任何药物进行人流术者200例作为对照组,将2组对照观察疗效。结果 2组镇痛效果、宫颈扩张效果、人流综合征发生情况有显著差异,2组出血量比较无明显差异。结论复方萘普生栓用于人流术,镇痛效果确切,可减少受术者痛苦,减少人流综合证的发生,且使用方法简便,安全,是基层计划生育门诊人流有效的辅助药品,具有基层推广价值。     

宫腔镜检查前软化宫颈药物应用的临床观察

目的选择一种简单、有效宫腔镜检查前软化宫颈的药物.方法选择202例宫腔镜检查患者,随机分成A、B、C三组,分别采用米索前列醇联合利多卡因宫颈注射(A组)、米索前列醇口服(B组)、利多卡因宫颈注射(C组),将镇痛效果、心脑综合征RAAS发生率、宫颈松弛情况及出血量进行比较.结果A组镇痛效果、宫颈松弛情况与B、C组相比,差异极显著(P＜0.01),心脑综合征发生率A组显著低于B、C组(P＜0.01).结论米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜检查前镇痛和扩张宫颈是一种安全有效的方法.     

雌三醇联合萘普生栓用于绝经后妇女取环的临床分析

目的探讨对绝经后妇女行宫内节育器取出术前联合应用雌三醇软膏及复方萘普生栓的临床效果。方法选取2010年1月—2014年1月期间,要求取出宫内节育器的绝经期患者240例。将上述患者随机分为A、B、C、D4组,每组各60例。A组患者于取器前给予阴道用雌三醇软膏1周,B组患者于取器前给予肛门放置复方萘普生栓1枚,C组患者于取器前联合使用雌三醇软膏和复方萘普生栓,D组患者则直接进行宫内节育器取出手术。观察各组患者手术时宫颈软化扩张程度、术中综合反应及取器效果情况。结果 A、B两组患者间手术效果差异无统计学意义（P〉0.05）,A、B两组的手术效果显著优于D组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组效果最好,显著优于其它各组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论绝经后妇女在行宫内节育器取出手术前,联合应用雌三醇软膏及复方奈普生栓,可以有效的改善患者宫颈条件,降低患者痛苦,并大大提高了手术的成功率。在临床应用上,该方法安全、经济有效、简单易行,适宜于广泛推广。     

复方萘普生栓在人工流产术中疗效观察

目的:探讨复方萘普生栓在人工流产术中松弛宫口、减轻受术者痛苦的效果.方法:将孕6～9周需终止妊娠并自愿要求行人工流产术的322例孕妇随机分为观察组(162例)和对照组(160例).观察组在人流术前30min肛门塞入复方萘普生栓,对照组则不用复方萘普生栓.观察宫口松弛、受术者镇痛效果.结果:观察组效果较好,两组宫口松弛、镇痛效果有显著差异(P<0.01).结论:人流术前应用复方萘普生栓具有松弛宫颈口作用,减少机械扩张宫颈口的刺激,有利于手术操作,缩短手术时间,减少痛苦或无痛苦.     

复方萘普生钠针剂的药效试验

以萘普生钠注射液、安痛定注射液和生理盐水为对照,对复方萘普生钠注射液进行了药效试验.结果表明复方萘普生钠注射液的抗炎和镇痛作用均明显优于萘普生钠注射液和安痛定注射液(P<0.05.P<0.01).解热作用在给药后30min 内复方制剂不如单方制剂和安痛定注射液(P<0.01),而从1h 开始,三者作用无显著性差异(P>0.05).     

复方萘普生栓在绝经后妇女取宫内节育器中的应用

目的 探讨复方萘普生栓联合盐酸利多卡因在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)的应用研究. 方法 随机分为两组.实验组50例,取IUD术前1小时直肠内放置复方萘普生栓,术中于宫颈外口边缘4、11点处宫旁分别注射2 %利多卡因2ml,5分钟后取IUD;对照组50例,仅用利多卡因宫旁注射后行取IUD. 结果 前者宫颈软化程度、镇痛效果、取出IUD,成功率显著优于后者.( P＜0.01).结论 复方萘普生栓联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,是一种值得临床推广应用的方法 .     

左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连患者子宫内膜血管内皮生长因子表达的影响

目的:探讨左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连患者的治疗作用及对子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选择2009年1月～2010年12月我院妇产科行多次人工流产而出现宫腔粘连的患者75例,宫腔粘连患者均进行宫腔镜手术。随机分为对照组37例,研究组38例,研究组在术后当晚开始服用左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片治疗,持续3个月。采用免疫组织化学方法检测子宫内膜VEGF,比较两组治疗前、治疗后的变化。结果:两组均无重度粘连。研究组宫腔粘连发生率为7.89%,对照组宫腔粘连发生率为21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组、研究组可见VEGF下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组VEGF明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连患者子宫内膜VEGF有下调作用。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床分析

目的以子宫内膜息肉(EMP)为基础病,探究宫腔镜子宫内膜切除手术后安置左炔诺孕酮宫内缓释系统在治疗该病中的应用。方法选取2011年1月～2012年1月在我院治疗的子宫内膜息肉患者113例,进行回顾性研究,研究组患者68例采用宫腔镜手术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组45例采用宫腔镜治疗。比较两组患者6个月、12个月、24个月后月经量以及子宫内膜等指标。结果研究组与对照组的总有效率分别为88.23%、68.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗12个月、24个月后月经量以及内膜厚度指标存在明显差异(P<0.05);研究组患者EMP复发6例,复发率为8.82%,对照组患者EMP复发9例,复发率为20.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统是治疗子宫内膜息肉患者较好的选择,适宜临床推广。     

宫腔粘连分离术后预防再次粘连的临床观察

目的:探索宫腔粘连宫腔镜分离术后预防再次粘连的有效方法。方法:选取平顶山市第二人民医院2009年1月至2012年6月间70例行宫腔镜下宫腔粘连分离术后行上环术的患者为研究对象。随机将患者分为两组,对照组35例,术后放置宫内节育器(IUD)+补佳乐。研究组35例,术后放置Foley球囊导尿管,5天后取出并放置宫内节育器(IUD)+补佳乐。术后3个月宫腔镜下观察2组宫腔情况。结果:预防宫腔粘连分离术后再次粘连总有效率研究组对比对照组差异无统计学意义(P>0.05),治愈率研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连分离术后应用Foley球囊并放置IUD+补佳乐预防术后再粘连效果较好。     

宫腔镜下两种手术方式治疗子宫内膜息肉的临床分析

目的观察宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉切除术的治疗效果。方法A组宫腔镜下刮匙搔刮并取出息肉，然后负压吸引全面吸净宫腔；B组在宫腔镜直视下以环状电极电切息肉基底部，两组比较治疗效果。结果A组：术后3个月、6个月的月经量减少，有显著性差异（P〈0．05），12个月的月经量与治疗前比较，无显著性差异（P〉0．05）；B组：术后3个月、6个月、12个月经量均减少，有显著性差异（P〈0．05）。术后妊娠隋况：A组不孕症19例，术后6个月内妊娠8例，B组中不孕症26例，术后6个月内妊娠2例，两组对比有显著性差异（P〈0．05）；12个月内妊娠A组8例，B组妊娠7例，两组对比无显著性差异（P〉0．05）。术后复发情况：6个月内A组复发4例，B组复发3例，两组比较无显著性差异（P〉0．05）；12个月内A组复发16例，B组复发4例，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论对于治疗月经量增多的子宫内膜息肉患者若不考虑生育问题，应首选宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，而要求生育的患者宜采用刮匙搔刮并负压吸引术。     

药物结合物理疗法治疗宫颈HPV感染临床观察

目的：观察药物结合物理治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效,并比较三种不同方法治疗宫颈糜烂合并HPV感染的临床疗效。方法：将150例宫颈糜烂合并HPV感染的患者随机分为三组,药物组50例,阴道放置奥平栓;微波组50例,经净后采用微波治疗;联合组50例,先行微波治疗,48小时后给予奥平栓阴道放置。观察各组治疗前后宫颈糜烂面与白带性状的变化,检测宫颈脱落细胞检测HPV感染情况。结果：三组治疗后白带量与性状改善均显著,差异无统计学意义（P〉0.05）。对Ⅰ度和Ⅱ度宫颈糜烂疗效,三组有效率相近,差异无统计学意义（P〉0.05）;对Ⅲ度宫颈糜烂,联合组较奥平栓组及微波组疗效好,差异有统计学意义（P〈0.05）。对单纯型糜烂,三组有效率均为100%;对颗粒型宫颈糜烂和乳突型宫颈糜烂,联合组疗效优于奥平栓组与微波组,差异有统计学意义（P〈0.05）;低危型HPV6/11的转阴率三组有效率差异无统计学意义（P〉0.05）;对高危型HPV16/18的转阴率,联合组疗效优于奥平栓组及微波组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂合并HPV感染疗效显著,副作用小,值得推广。     

2 种 预防宫腔镜手术后宫腔再粘连方法的对比分析

目的对比分析Bakri球囊及Interceed防粘连膜用于中-重度宫腔粘连宫腔镜手术后预防再粘连的治疗效果。方法选择2010年6月～2013年6月佛山市禅城区中心医院妇科中-重度宫腔粘连患者105例为研究对象,将其分为Bakri球囊组（42例）、Interceed防粘连膜组（43例）及对照组（20例）。Bakri球囊组使用Bakri球囊管＋戊酸雌二醇（E_2V）＋宫内节育器（IUD）;Interceed组使用Interceed防粘连膜＋E_2V＋IUD;对照组使用E_2V＋IUD。术后观察宫腔粘连、月经及子宫内膜恢复情况。结果Bakri球囊组和Interceed防粘连膜组的总有效率都达到100．0％,均高于对照组（80．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中,Interceed防粘连膜组的显著率达到37．2％,高于Bakri球囊组（26．2％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。Bakri球囊组月经恢复正常者32例（76．2％）,Interceed防粘连膜组月经恢复正常者34例（79．1％）,对照组月经恢复正常者11例（55．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Interceed防粘连膜更适用于宫腔镜手术后宫腔粘连的预防,且无影响月经恢复的副作用。     

2种人工流产术的临床观察

目的 探讨套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术的临床效果。方法对自愿终止妊娠的早期妊娠妇女158例,按自愿分为2组：观察组（77例）于术前20min由医务人员将萘普生栓0.4g塞入肛门内,术中将盐酸丁卡因胶浆挤在宫颈口上,2min左右宫颈松弛,用套装式一次性宫腔组织吸引器进行吸宫手术。对照组（81例）不采用任何药物,采用传统金属吸引管进行吸宫手术。分别观察受术者宫颈扩张、疼痛、人工流产综合征、手术时间和术中出血量等情况。结果宫颈扩张情况：观察组扩宫显效率为64.9%,对照组为4.9%,P〈0.0001。镇痛效果比较：观察组有效镇痛率81.8%,对照组42%,P〈0.0001。人工流产综合征发生情况比较：观察组人工流产综合征发生率48.1%,对照组为77.8%,P〉0.05。手术时间和术中出血量的比较：观察组手术时间（6.2±1.2）min和出血量（12.8±11.4）mL均少于对照组手术时间（8.2±1.3min）和出血量（22.0±16.0）mL,P〈0.0001。结论套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术利于宫颈扩张、手术时间短、减少术中出血、镇痛效果好,可以用于10周以内的早期妊娠,是一种安全、经济、简便、镇痛有效而又适用基层的人工流产方法 。     

宫腔镜下子宫纵隔切除术后不同预防方法对宫腔粘连及妊娠结局的影响

探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术后不同预防宫腔粘连方法对患者术后宫腔粘连及妊娠结局的影响。方法：选取符合标准的患者90例随机分为A、B、C三组,均行宫腔镜下子宫纵隔切除术,术后A组采用雌激素预防宫腔粘连、B组放置带铜圆形宫内节育器、C组不采取任何干预措施。结果：三组患者宫腔深度、纵隔长度与宫深关系、纵隔基底宽度相似,差异均无统计学意义（ P＞0．05）。术后3个月行宫腔镜检查,三组患者残余中隔发生率及术后宫腔粘连发生率比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后随访2年,三组患者妊娠率、自然流产率及术后首次妊娠时间比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗子宫纵隔安全、有效,改善患者孕产结局;术后应用雌激素或宫内节育器对防止宫腔粘连形成、提高妊娠率及改善妊娠结局无明显益处。     

宫腔镜诊治宫腔粘连49例临床分析

目的：探讨宫腔镜诊治宫腔粘连的临床价值。方法：对2006年1月～2009年8月在我院行宫腔镜诊治手术的49例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术后恢复正常月经患者41例,占83.67%,8例经量仍较少;在痛经的26例患者中,有25例术后得到缓解或治愈;术后腹痛0例。与术前比较,均有显著性差异（均P〈0.01）。结论：宫腔镜是诊治宫腔粘连的首选方法,值得临床推广应用。     

盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的疗效分析

目的：探讨盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床疗效。方法：选取116例盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组58例。对照组采用盐酸莫西沙星治疗;治疗组采用盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗。比较两组患者治疗前后TNF-α和CRP水平改善幅度、症状消失时间、接受临床治疗总时间、盆腔炎病情治疗效果、治疗期间药物不良反应、停止治疗后病情复发率等指标。结果：治疗后,对照组盆腔炎病情治疗总有效率为72.4%,治疗组为91.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组症状表现消失时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组（P〈0.05）;治疗期间,治疗组出现药物不良反应率明显少于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗前后TNF-α和CRP水平改善幅度明显大于对照组（P〈0.05）;停止治疗后,治疗组盆腔炎病情复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸莫西沙星联合康妇消炎栓治疗盆腔炎临床疗效确切,值得推广应用。