脑脊液乳酸脱氢酶测定对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的临床意义

目的　探讨测定脑脊液 (CSF)乳酸脱氢酶 (LDH) ,对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的临床意义。方法　上海东凌 -科华公司生产的LDH试剂盒 ,酶法测定 ,应用美国贝克曼公司CX5全自动生化分析仪。结果　细菌性脑膜炎时CSF中LDH活性明显高于病毒性脑膜炎。结论　脑脊液乳酸脱氢酶的测定对鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎有重要的参考价值。     

检测脑脊液中乳酸脱氢酶及腺苷脱氢酶对鉴别脑膜炎的意义

目的 探讨脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)及腺苷脱氨酶(ADA)对三种脑膜炎的鉴别诊断意义.方法 检测结核性脑膜炎20例.化脓性脑膜炎17例,病毒性脑膜炎22例患者的脑脊液中LDH、ADA的含量.并与对照组进行比较.结果 化脓性脑膜炎组脑脊液中LDH为85.62±20.45μ/L,ADA为5.23±3.23μ/L,结核性脑膜炎组LDH78.92±22.39μ/L,ADA为14.68±9.53μ/L.病毒性脑膜炎组LDH为22.42±9.57μ/L ADA为3.38±0.96μ/L.     

淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

目的:研究血清乳酸脱氢酶与恶性淋巴瘤分期及生存期关系.方法:对72例恶性淋巴瘤患者进行血清乳酸脱氢酶检测,采用不抗凝静脉血速率法.结果:局限期(Ⅰ Ⅱ)患者血清乳酸脱氢酶异常增高(指血清乳酸脱氢酶大于或等于正常值高限的l.5倍)为32.81%(7/22);中晚期(Ⅲ Ⅳ)患者血清乳酸脱氢酶异常增高为64.0%(32/50),而以中晚期患者血清乳酸脱氢两异常增高为普遍(P<0.05).组织学分型呈高度恶性患者LDH值明显高于中度及低度恶性患者(P<0.05),而中度与低度差异无显著(P>0.05).经化疗显效后肿瘤负荷减小,缓解组血清LDH较无效组明显降低(P<0.01).结论:血清乳酸脱氢酶可作为一个独立的预后因素来预测淋巴瘤,LDH水平高者预后差.     

PCT、LDH、β2-MG对儿童化脓性脑炎的鉴别诊断

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和脑脊液乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)对儿童化脓性脑炎和儿童病毒性脑炎的鉴别诊断.方法:经腰椎穿刺抽取患儿的脑脊液,采用单克隆抗体透射比浊法检测血清中的PCT含量,在生化分析仪上采用免疫比浊法检测脑脊液中β2-MG含量,采用速率法检测LDH水平.取得各项指标后,采用t检验做统计学分析.结果:化脓性脑炎组脑脊液LDH水平、β2-MG水平和PCT含量与病毒性脑炎组及对照组之间均存在统计学差异(即P＜0.01),而病毒性脑炎组与对照组LDH水平和PCT含量均无统计学差异(即P＞0.05);病毒性脑炎组β2-MG水平与对照组之间也存在统计学差异(P＜0.01).结论:脑脊液中PCT、LDH、β2-MG含量增高是人体中枢神经系统疾病早期诊断的标志物,在不同脑炎患者之间含量不同,可以作为不同脑炎鉴别诊断的标志物.     

脑脊液乳酸脱氢酶测定对成人颅内感染诊断的价值

目的观察成人颅内感染急性期血清和脑脊液(CSF)乳酸脱氢酶(LDH)的改变及其临床意义。方法用酶速率法测定颅内感染患者(发病3～7d内)血清LDH,并行腰穿取CSF检测LDH、白细胞数、蛋白含量等。结果颅内感染组(病毒性脑炎22例,结核性脑膜炎20例,化脓性脑膜炎18例)CSF-LDH均显著高于对照组(P<005);结脑患者最高,化脑次之,病脑最低,但均高于对照组。各组间血清LDH水平差异无统计学意义(P>005),但与对照组比较有显著性差异(P<005)。CSF中LDH与血清LDH无相关性(r=0145,P>005)。结论成人颅内感染急性期存在明显的CSF-LDH增高,且不同病原感染所致CSF-LDH升高的水平均不相同,故检测CSF中LDH有助于颅内感染的早期诊断和鉴别诊断。     

联合检测血清酯酶和乳酸脱氢酶同功酶对原发性肝癌诊断价值的初步探讨

目的:研究使用同功酶临床诊断试剂盒(醋酸纤维素薄膜电泳法)联合检测血清酯酶(Es)同功酶和乳酸脱氢酶(LDH)同功酶对肝硬化和肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法:采用Es试剂盒和LDH试剂盒检测血清,原发性肝癌病人18例,失代偿期肝硬化病人40例,正常人40例。结果:HCC及肝硬化病人Es2带活性减弱甚至大多数消失,与正常对照相比差异有极显著性(P<0.01),而HCC病人LDH5带活性明显增强,与肝硬化及正常相比差异有显著性(P<0.05)。结论:检测血清Es对肝硬化和HCC的诊断有高度敏感性,结合检测血清LDH对肝硬化并发HCC的诊断具有重要的临床价值。     

脑脊液乳酸及蛋白检测在各种脑炎中的诊断价值

目的:通过检测化脓性脑炎、结核性脑炎及病毒性脑炎病人脑脊液乳酸(CSF-LA)及蛋白(CSF-Pr)含量,以探讨脑脊液乳酸及蛋白检测在三种脑炎临床鉴别诊断中的应用价值.方法:用酶显色法检测脑脊液乳酸,用连苯三酚终点法检测脑脊液蛋白.结果:脑脊液乳酸及蛋白在三种脑炎中的含量均明显高于正常对照组;但病毒性脑炎脑脊液中乳酸在正常参考范围内,而蛋白略高于正常参考上限.化脓性脑炎及结核性脑炎脑脊液乳酸及蛋白较对照组显著升高,且高于正常参考上限.化脓性脑炎组CSF-LA分别与结核性脑炎组、病毒性脑炎组及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),结核性脑炎组CSF-LA分别与化脓性脑炎组病毒性脑炎组及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).病毒性脑炎组CSF-LA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).化脓性脑炎组CSF-Pr与结核性脑炎组CSF-Pr比较,有统计学意义(P＜0.05);与病毒性脑炎组及对照组CSF-Pr比较,差异有统计学意义(P＜0.01).但各组脑炎中CSF-LA与CSF-Pr无明显相关性.结论:脑脊液乳酸(CSF-LA)及蛋白(CSD-Pr)含量检测有助于三种脑炎的临床鉴别诊断.     

脑损伤患者血液与脑脊液中LDH、CK及其同工酶分析和相关性探讨

目的　探讨不同程度脑损伤患者血清乳酸脱氢酶 (LDH)及其同工酶 (LDH1 )、肌酸激酶 (CK)及其同工酶 (CK -MB)活性变化及脑脊液中酶活性的相关性。方法　对 45例轻、中、重度脑损伤患者和 40例正常对照组进行血清LDH、LDH1、CK、CK -MB活性测定 ,其中 1 8例患者同时作血清和脑脊液酶活性相关分析。结果　病例组中度和重度组血清LDH、CK酶活性明显高于正常对照组 ,P <0 .0 5。血清和脑脊液LDH、CK活性呈良好正相关 ,r =0 .863 ,P <0 .0 5。结论　血清CK活性检查可作为脑损伤程度评价的参考指标。     

脑脊液乳酸脱氢酶、乳酸对小儿化脓性脑膜炎的诊断价值

目的探讨脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LAC)水平对小儿化脓性脑膜炎的诊断价值。方法纳入化脓性脑膜炎患儿30例作为A组,上呼吸道感染患儿20例作为B组,在急性期和恢复期抽取脑脊液2 ml,分成2份分别测定LDH和LAC水平,并进行比较。结果A组急性期脑脊液LDH和LAC水平明显高于恢复期,并且明显高于B组(P<0.01)。LDH诊断化脓性脑膜炎的灵敏度为100%,特异性为90.0%;LAC诊断化脓性脑膜炎的灵敏度为96.7%,特异性为95.0%。A组急性期脑脊液LDH与LAC呈正相关(r=0.527,P=0.003)。结论LDH和LAC水平测定对小儿化脓性脑膜炎具有诊断价值。     

脑脊液乳酸、蛋白含量和酶活性测定在脑膜炎临床中的应用

目的 探讨不同类型脑膜炎患者的脑脊液乳酸(LA)、蛋白含量和酶活性变化的临床意义.方法 应用全自动生化分析仪检测98例脑膜炎患者(化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎)和25例无神经系统疾病、肿瘤、免疫性疾病、血液系统疾病及炎症而需要外科手术的腰麻(对照组)的脑脊液LA、总蛋白、CRP含量和酶(LDH、ADA、AST)活性,并进行统计学分析.结果 对照组脑脊液总蛋白、AST明显低于化脓性脑膜炎组(化脑组)、结核性脑膜炎组(结脑组)、病毒性脑膜炎组(病脑组) (P<0.01),对照组脑脊液LA、CRP、LDH、ADA明显低于化脑组、结脑组(P<0.01),低于病脑组,但差异无统计学意义;化脑组脑脊液LA、CRP、总蛋白、LDH、AST明显高于结脑组、病脑组(P<0.01);结脑组脑脊液LA、CRP、总蛋白、LDH、AST明显高于病脑组(P<0.01);结脑组脑脊液ADA明显高于化脑组、病脑组(P<0.01),化脑组高于病脑组,但差异无统计学意义.结论 脑脊液LA、蛋白含量和酶活性变化对不同类型脑膜炎的诊断、治疗以及预后观察有重要的临床意义.     

急性白血病患者γ干扰素水平与乳酸脱氢酶相关性临床研究

目的研究AL患者体内γ干扰素(IFN-γ)水平与乳酸脱氢酶(LDH)变化及相互间关系。方法选择去除合并心、肝、肾疾病、感染的AL病例,分初治或复发AL组、缓解AL组,每组15例,并与健康组(16例)进行对照,分别检测每例血清IFN-γ(ELISA法)及LDH水平,AL患者同时检测外周血白血病细胞数,对各指标行t检验比较及相关分析。结果初治复发AL组与缓解AL组相比其白血病细胞数及LDH高,而IFN-γ水平低;初治复发AL组LDH与IFN-γ无相关,与白血病细胞数呈正相关;缓解AL组LDH与IFN-γ正相关,与白血病细胞数呈无相关。结论血清LDH水平可判断AL患者体内白血病细胞负荷,高白血病细胞负荷抑制AL患者IFN-γ表达使患者免疫功能降低,缓解AL患者体内残留病灶与其体内IFN-γ表达有关,AL患者体内造血负调控因子IFN-γ表达与患者的正常造血水平并不一致。     

HBDH/LDH比值变化与针刺对大鼠心肌损伤保护作用关系的研究

目的:观察HBDH/LDH比值及LDH、HBDH活性变化与针刺心包经穴对心肌缺血-再灌注损伤保护作用间的关系。方法:50只大鼠随机分为假手术组、缺血-再灌注模型组、针刺内关治疗组、针刺郄门治疗组、针刺合谷对照组5组,每组10只。假手术组只穿线不结扎冠状动脉,其余各组制备缺血-再灌注动物模型,其中3个针刺穴位组分别于电针刺大鼠内关穴、郄门穴或合谷穴20 min后,结扎冠状动脉左前降支40 min,心电图监测,再次电针刺上述穴位20 min,松扎,恢复冠脉灌流。假手术组于穿线后100 min、模型组和各针刺穴位组于再灌注后60 min,抽取静脉血,分离血清,观察HBDH/LDH比值及LDH、HBDH活性变化。结果:与假手术组比较,HBDH、LDH活性及HBDH/LDH比值在缺血-再灌注模型组均显著升高;针刺心包经穴(内关、郄门)组HBDH、LDH活性及HBDH/LDH比值明显降低,与缺血-再灌注模型组比较差异均具有统计学意义。结论:针刺能有效降低大鼠心肌缺血-再灌注心肌细胞的损伤程度。     

淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠心肌损伤的保护作用

目的:探讨淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠心肌损伤的保护作用。方法:无菌条件下切除大鼠双侧卵巢,1周后开始药物干预,第8周用异丙肾上腺素诱导大鼠急性心肌损伤,观察淫羊藿总黄酮对心肌损伤大鼠血流动力学的影响;同时进行心肌组织病理学观察及血清乳酸脱氢酶(LDH)活性的测定;另外还观察淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠体重、子宫、心脏重量影响,并进行血清雌二醇水平测定(放射免疫法检测)。结果:淫羊藿总黄酮能显著增加子宫的重量,对血清雌二醇含量影响不显著;与模型组相比能显著改善心功能,增加左室收缩压(LVSP)和左室压最大变化速率[±(dp/dt)max],缩短时间常数(T);减轻心肌组织损伤,降低血清LDH活性。结论:淫羊藿总黄酮对异丙肾上腺素诱导的去卵巢大鼠心肌损伤具有保护作用。     

骨髓增生异常综合征患者细胞遗传学和血清LDH检测临床意义

目的:研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者细胞遗传学异常表型及患者血清肿瘤标志酶水平与该类患者转归关系.方法:采用骨髓细胞直接法或24～48小时培养法制备染色体,用RHG技术进行核型分析,生化法检测患者血清LDH水平.结果:MDS患者异常染色体出现率46%,主要有+8、-7、5q-、11q-、20q-,并有复杂异常核型.RA患者异常核型组LDH水平虽高于正常核型组,但无统计学差异.RAEB和RAEB-t患者血清LDH水平明显高于RA患者,且骨髓内幼稚细胞数与患者血清LDH水平呈正相关.复杂异常核塑MDS患者血清LDH水平明显高于核型正常者,且急性白血病转化率观显高于核塑正常者.结论:MDS患者有异常核型并血清LDH水平升高者易转为急性自血病,异常染色体出现及高血清LDH与该类患者转归有直接关系,血清LDH水平结合核型分析对MDS患者预后判断有重要价值.     

山楂水提物对阿霉素诱导的心衰大鼠血清CK、LDH的影响

目的 研究山楂水提物对阿霉素诱导的心衰大鼠心功能保护作用,初步探讨其机制.方法 腹腔注射阿霉素复制心衰大鼠模型.随机分为模型组、空白组、卡托普利组、山楂水提物高、中、低剂量组,给药4周后,检测各组大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的活性.结果 与模型组比较,山楂水提物组可以使心衰大鼠血清CK和LDH活性明显降低 (P<0.01;0.05).结论 山楂水提物对阿霉素诱导的心衰具有保护作用,其作用可能是通过降低血清心肌酶活性实现的.     

腰椎间盘突出症发病机理和非手术治疗方式

腰椎间盘突出症（1umbar disc herniation,LDH）是腰腿痛常见的病因,是脊柱疾病中研究最多的课题,也是疼痛科最常遇到的临床问题。临床有手术和非手术治疗方法,其中非手术治疗对于多数LDH患者是首选方式,本文就目前非手术治疗LDH的各种常用方法进行综述。     

力量训练对LDH治疗中的康复性研究

目的 通过实验方法研究力量训练在腰椎间盘突出的康复过程的运动干预效果.方法 利用分组方法对社区腰椎间盘突出患者在不同运动方法基础上力量训练干预后的对比研究,通过观察其腰、腹力量、腰柔韧、体脂率和瘦体重生理指标,以及CD4、CD8、IgG、T/C在干预中的变化.结果 显示力量运动干预实验组在LDH的康复效果比自然康复组效果明显.结论 是科学安排力量训练运动干预对LDH康复具有良好的效果.     

LDH患者腰痛常见的原因及治疗

目的 评价腰椎间盘突出症患者腰痛的原因及治疗方法。方法 对56例腰椎间盘突出症患者腰痛的性质进行分类，并采取相应的治疗。结果 所有病例随访5个月～6年，平均2年3个月。56例患者手术后临床疗效评价：优39例，良13例，可2例，2例术后根性痛症状复发，再次手术治愈。结论 腰椎间盘突出症患者必须对腰痛的原因进行分析判断，才能做出准确的诊断和恰当的治疗。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125的表达与临床特征的关系

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者血清CA125的表达与临床特征的关系。方法将56例NHL按照性别、年龄、病理分型、临床分期、B症状、胸腔积液、骨髓浸润、IPI积分、LDH、β2-MG等10种临床特征或相关检测指标进行分类并分别比较其与血清CA125的阳性表达的关系。结果NHL患者的性别、年龄、病理分型等与血清CA125的表达无显著性差异（P〉0.05）,而临床分期、B症状、胸腔积液、骨髓浸润、删积分、LDH、β2-MG等与血清CA125阳性表达具有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。临床分期越晚、删积分越高、伴有B症状和胸腔积液以及骨髓浸润的NHL患者血清CA125阳性表达率明显增高;LDH、β2-MG增高的患者血清CA125阳性表达率也明显增高。结论血清CA125与NHL患者的临床分期、B症状、胸腔积液、骨髓浸润、聃积分等临床特征显著相关,因此可作为NHL诊断、判断临床分期和疾病进展等方面的辅助指标。     

乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶在胸腹水酶学检测中的临床应用

目的 探讨乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶在胸腹水检测中的临床应用价值.方法 采用美国贝克曼公司LX20全自动生化分析仪对临床来源的80例胸腹水进行乳酸脱氢酶和腺苷脱氨酶测定.结果 滤出性胸腹水LDH和ADA水平依次为(105.42±54.57)u/L和(19.95±9.79)u/L;结核性胸腹水组LDH和ADA依次为(81.24±18.50)u/L和(66.57±20.46)u/L;肿瘤性胸腹水LDH和ADA依次为(409.57±148.54)u/L和(20.33±9.06)u/L.结核性胸腹水组ADA水平明显较肿瘤性胸腹水组和滤出性胸腹水组高(P<0.01),肿瘤性胸腹水组LDH水平明显较结核性胸腹水组和滤出性胸腹水组高(P<0.01).结论 LDH和ADA是结核性胸腹水和肿瘤性胸腹水鉴别诊断的良好指标.