肝细胞腺瘤的诊治

目的 探讨肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析我院1990年1月至2007年4月收治的18例HCA患者的临床、病理和影像学资料.结果 男女比例为11:7,1例女性患者有口服避孕药史.33%(6/18)的患者表现为右上腹不适或右上腹痛.CT和MRI增强扫描显示不规则出血或脂肪变性,多数病灶动脉期均匀强化,门脉期及延迟期造影剂退出.全部患者均经手术完整切除肿瘤.10例病灶内有出血表现,2例病理检查发现癌前病变.术后随访至2007年12月均存活无复发.结论 国内HCA多为自发性,且与口服避孕药无关,增强扫描有一定特异表现.手术完整切除肿瘤是首选的治疗方法,且预后良好.     

肝细胞腺瘤10例诊治分析

目的 探讨肝细胞腺瘤(HCA)的准确诊断及合理治疗方法.方法 对10例HCA病人进行回顾性分析并做文献综述.结果 多数HCA病人无明显症状,血清学检查正常.病理显示11个病灶中有2个存在局部恶变,3个存在不典型增生.多数病灶影像检查有特征性表现.手术切除疗效确切.结论 HCA无特异性的临床表现,影像检查对HCA有较高的诊断价值;怀疑HCA者不建议穿刺活检,积极的手术切除是较好选择.     

尿道腺瘤（附3例报告并文献复习）

报告３例尿道腺瘤，并结合文献就尿道腺瘤的发病情况，临床表现，病理特征，治疗和预后等作简要讨论。     

肝细胞腺瘤六例报告

肝细胞腺癌（LiverCellAdenomaLCA）为一种少见的肝脏良性肿瘤，现将我院1980年以来施行阿切除术而经病理证实的I。CA6例报告如下：临床资料一、一般资料：个组6例，男性2例，女性4冽，年龄范围爿～13岁，平均X岁，病程15天土Z年，6例患者均不肝炎、肝硬化病上。2例为未婚女L，X余4例均无I：J服避孕药物史。二、临床表现及检查：2例表现为肝【隐病于适，其余4例大什河症状，在行健康体检时极影像学检查偶然发现。6N4均行B超、C1检查，提示肝内存在占垃性病变，2例诊断为l－CA，4例误诊为原发性肝癌。2例曾行DSA检查也均误诊为肝癌…     

肝细胞腺瘤的临床诊治

目的 探讨肝细胞腺瘤的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析30例经外科诊断、处理的肝细胞腺瘤病人的临床资料.结果 本组术前诊断与术后病理诊断相符合率为76.7%(23/30例).本组28例行手术切除,2例行射频消融治疗.无术后复发或恶变病例报告.结论 术前CT或MRI能明确大部分肝细胞腺瘤诊断,手术切除是有效、实用的治疗方...     

肝细胞腺瘤36例临床分析

目的 探讨肝细胞腺瘤(HCA)的准确诊断及合理治疗方法.方法 回顾性分析近3年来收治的36例HCA患者的临床、病理、影像学资料及治疗效果.结果 大多数HCA患者无明显症状,血清学检查正常.病理显示局部癌变1例,瘤内出血坏死19例,其中1例肿瘤破裂出血至腹腔.大多数病灶CT、MRI增强扫描后动脉期病灶均匀强化,门静脉、延迟期造影剂退出.手术切除疗效确切.结论 HCA无特异性临床表现,CT、MRI增强扫描对HCA有较高的诊断价值;因其可发生破裂出血及癌变,故对怀疑HCA者手术切除是首选的治疗方法.     

肝细胞腺瘤的诊断与治疗：附1例报告并文献复习

目的:探讨肝细胞腺瘤(HCA)的临床特点、影像学表现及其鉴别诊断,以期对其进行准确诊断和治疗。方法:回顾性分析收治的1例HCA患者资料,并复习相关文献。结果:术前影像学检查提示肝右叶占位性病变,肿瘤标志物均阴性,血清γ-谷氨酰转移酶升高。行肝脏V及部分VIII段切除,病理诊断为肝右叶HCA。术后随访2个月,患者恢复良好,复查实验室指标、腹部CT未见异常。结论:HCA为一种少见的肝脏良性肿瘤,常无明显临床症状,术前CT和MRI增强扫描能提高该病诊断率。考虑到HCA有出血倾向及癌变可能,手术切除是其主要的治疗方式,且预后良好。     

肝细胞腺瘤和肝腺瘤病11例诊治分析

目的 探讨肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)及肝腺瘤病(liver adenomatosis,LA)的临床表现、治疗方法和预后.方法 回顾性分析经手术治疗的10例HCA及1例LA患者的临床资料.结果 本组女性发病居多,共7例(63.6％),1例女性肝腺瘤病患者有口服避孕药病史.全组中位发病年龄33(范围25～70)岁.多数无临床症状(72.7％).肿瘤标记物CA19-9和甲胎蛋白(AFP)正常.超声造影、CT及磁共振(MRI)增强扫描多提示病灶动脉期强化,门脉期、延迟期去强化.组织病理提示10例为单发病灶,诊断HCA,其中1例肿瘤细胞轻度异型及不典型增生,1例存在细胞不典型增生,1例细胞生长活跃;另外1例为多发病灶,细胞存在异型,诊断肝腺瘤病.11例患者均经手术切除,经随访21～125个月,无复发.结论 HCA患者多无明显临床表现,肝脂肪变性可能为HCA和LA的共同病因,口服避孕药物可能为LA的病因.动态影像学检查有助于诊断,HCA有病灶破裂出血及癌变危险,首选手术治疗,预后良好.     

原发性胆囊乳头状腺瘤的诊断和治疗（附18例报告）

原发性胆囊乳头状腺瘤的诊断和治疗（附１８例报告）叶圣诞，曾和平近年来随着影像学检查的普及，文献中有关此类报道日渐增多。我科从１９８４年１月至１９９４年１月共收治原发性胆囊乳头状腺瘤１８例，皆经手术及病理切片检查证实，占同期胆囊切除１６００例的１．１３...     

胰岛素瘤诊治体会（附10例报告）

胰岛素瘤是最常见的胰腺內分泌肿瘤。我科自1970年至1990年共收治10例,报告如下。临床资料男性7例,女性3例。年龄最小24岁,最大56岁。手术治疗9例(10次),切除肿瘤14个,1例2次手术切除肿瘤4个,良性9例,恶性1例。肿瘤最大直径4.5cm,最小不到1cm。单发肿瘤7例,多发肿瘤3例,肿瘤位于胰头部1个,体部2个,尾部11个。     

肝细胞腺瘤样增生

近年来,随着肝细胞癌（以下简称肝癌）高危人群的确立,以及影像诊断技术的发展,在慢性肝炎、肝硬化病人的随访过程中,肝内小结节性病变的检出率明显增加,使得肝切除的机会亦随之增加。而通过对肝切除标本的仔细研究发现,部分病变与小肝癌不同,属于结节性增生性病变,即所谓的腺瘤样增生（ａｄｅｎｏｍａｔｏｕｓｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ,ＡＨ）。已有越来越多的研究表明,腺瘤样增生与肝癌的发生有密切关系,被认为是肝癌的癌前病变,现将近年来对肝细胞腺瘤样增生的有关研究综述如下。一、命名１９５８年Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ〔１〕首…     

肝细胞腺瘤46例临床分析

肝细胞腺瘤是一种较罕见的肝脏良性肿瘤，正常人群发病率约为1／100万～4／10万。至1979年国外仅报道200余例。作者收集国内近30年来文献报道共46例。现综合报道如下。     

肾脏嗜酸细胞腺瘤（附六例报告）

肾脏嗜酸细胞腺瘤（附六例报告）于德新王克孝梁朝朝方卫华刘明肾脏嗜酸细胞腺瘤是一种少见的肾脏实质性肿瘤。多数学者认为属良性肿瘤，其病理学特征与肾细胞癌不同，但临床上靠影像学有时难以区分，易误诊。我院近４年中收治６例。报告如下。临床资料本组６例，男４例，...     

肝细胞腺瘤47例的诊断与外科治疗

目的 总结肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)的诊断与外科治疗经验.方法 回顾性分析1989-2009年收治的47例HCA患者的临床资料.结果 本组47例肝细胞腺瘤均为单发病变,术前确诊7例(14.9％),误诊为其他性质的肝占位病变40例(85.1％),最后诊断经术中快速冰冻病理切片或术后病理证实,术前误诊率高达85.1％,其中误诊肝癌11例,肝血管瘤10例,局灶性结节增生14例,肝占位性质待查5例.术前经B超、CT、MRI、DSA等影像检查,只能提示肝占位病变,最后确诊仍需手术探查和病理检查.本组47例HCA均无明确诱因,均采取手术治疗,分别行局部切除、肝段、肝叶或半肝切除术.为预防复发或恶变,切缘距瘤体边缘1.0cm以上.本组术后随访45例,随访率达95.7％,随访6年患者均存活,未见肿瘤复发.结论 HCA临床少见,术前误诊率高,手术切除是HCA惟一有效的治疗方法,预后良好.     

肝脏腺瘤3例报告

1　病例报告例 1　男 ,60岁。无症状 ,体查偶然发现 ,1991年 10月 3日住院 ,B超示肝右叶 4.6cm× 4.4cm实性占位 ,CT示肝右后叶类圆形低密度影 ,强化不均匀灶。癌胚抗原及肝功能正常。诊断 :右肝癌。手术所见右后叶有完整包膜 6cm× 3cm肿物 ,手术方式 :肝右叶部分切除术。标本剖面灰黄色 ,质均。病理诊断 :肝细胞腺瘤。术后14d出院 ,生存良好。例 2　女 ,2 4岁。间断上腹痛 15个月于 1996年 3月入院。无长期口服避孕药史。癌胚抗原及肝功能结果正常。B超示肝内多发性实性占位伴钙化 ,左叶肿物 10cm× 6.9cm ,右叶肿物 4个 ,直径 2cm ,疑…     

肝细胞腺瘤

肝细胞腺瘤李良庚，崔秀娟，李江宁，田雨霖，何三光肝细胞腺瘤（ＬＣＡ）较罕见，国外文献报道２００余例，国内近２０年有个例报道总计２１例。我院１９７１～１９９２年手术切除９例，现报道如下。１．临床资料：本组男５例，女４例。年龄１６～５８岁。（１）临床表现...     

肝细胞腺瘤

目的　总结肝细胞腺瘤(LCA)的诊治经验。方法　对6例LCA的临床资料进行回顾性分析。结果　6例术前均误诊为其他肝脏肿瘤。5例行肝切除,1例行肝动脉结扎治疗。本组无严重并发症及死亡病例。随访中2例分别于术后2,5年死于其他疾病;另4例已健在2～10年,无复发。结论　LCA易误诊,诊断时应对多种影像学资料进行综合分析,以提高确诊率。治疗以肝切除术为主,手术切除预后良好。     

5例肝细胞腺瘤的诊断和治疗

目的 探讨肝细胞腺瘤的诊断与外科治疗方法。方法 对５例肝细胞腺瘤患者进行回顾性分析。结果 术前行Ｂ超检查４例,行ＣＴ检查２例及行ＭＲＩ检查２例均未确诊。要前４例成人均误诊为原发性肝癌;１例幼儿为肝母细胞瘤。全部病均做了肝叶或联合肝段切除术。结论成人肝细胞腺瘤须与原发性肝癌相鉴别;幼儿肝细胞腺瘤须与肝母细胞相鉴别。肝细胞腺瘤误诊原因与其发病率低,缺乏典型的临床表现,生化检查指标和影像学特征有关。肝叶