0.5T MR成像仪胆囊胰管造影临床应用研究

采用Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｇｙｒｏｓｃａｎ Ｔ５－Ⅱ型０．５Ｔ超导磁共振成像仪,体部包裹线圈,快速自旋回波序列重Ｔ２加权扫描和最大强度投影算法重建图像。对２５例正常志愿者和７２例胆胰病变患者作磁共振胆胰管造影（ＭＲＣＰ）检查。并对ＭＲＣＰ、ＵＳ、ＣＴ、ＥＲＣＰ进行对比分析。结果说明,中场强ＭＲ机ＭＲＣＰ能清楚显示肝外胆道结构和扩张的肝内胆管。其对胆道结石、胆道肿瘤的敏感性、特异性和正常性均较高。其定位、     

磁共振胰胆管成像技术的临床应用

目的　探讨磁共振胰胆管成像（Ｍａｇｎｅｔｉｃ　ｒｅｓｏｎａｎｃｅ　ｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ,ＭＲＣＰ）技术的优势及临床意义。方 法３４例疑有胆道梗阻的患者,在常规ＭＲＩ扫描后,再以ＭＲＣＰ术行快速自旋回波重Ｔ２ＷＩ序列扫描,图像采用最大 强度投影法（ＭＩＰ）重建。结果２９例阳性患者清晰地显示了梗阻的部位、形态及肝内胆管扩张情况。结论　采用ＭＲＣＰ 技术,可以在不注入造影剂的情况下,取得类似内窥镜逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）和经皮肝穿胆道造影的造影效果。它对 胆道梗阻有很高的敏感性和特异性。最大优势是无创伤性、无并发症。对年高、体弱及胆肠吻合术后ＥＲＣＰ插管困难者 尤为适宜,有望取代部分创伤性胆道造影技术。     

MR胰胆管成像诊断肝外恶性胆道梗阻

目的 评价磁共振胆胰管造影（ＭＲＣＰ）对肝外恶性胆管疾病诊断价值。方法 对１５例已证实胆道恶性梗阻患者进行ＭＲＣＰ检查。ＭＲＣＰ采用二维或三维快速自旋回波（ＦＳＥ）序列,结合呼吸门控、指肪抑制技术,采集原始图像后以最大信号强度投影（ＭＩＰ）处理。结果 １５例检查均成功。ＭＲＣＰ对肝外恶性胆道梗阻程度的判断和定位准确率为１００％,定性诊断准确率为８０％。结论 ＭＲＣＯ为非侵袭性技术,恶性胆道梗阻能精     

PULSATILE SECRETION OF HORMONES:SIGNIFICANCE AND A TENTATIVE IDEA OF F

ＰＵＬＳＡＴＩＬＥＳＥＣＲＥＴＩＯＮＯＦＨＯＲＭＯＮＥＳ：ＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＡＮＤＡＴＥＮＴＡＴＩＶＥＩＤＥＡＯＦＦＵＴＵＲＥＲＥＳＥＡＲＣＨＬｅｉＨａｉｐｅｎｇ雷海鹏ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＭａｔｅｒｉａＭｅｄｉｃａ，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍ...     

磁共振胰胆管造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值

通过磁共振胰胆管造影与ＣＴ、ＵＳ及手术病理的对照研究,评价ＭＲＣＰ显示胆道梗阻部位,范围,确定梗阻原因的能力。方法：３８例临床病怀疑梗阻性黄疸的病人在ＢＵＫＥＲ０．２８２Ｔ常导系统上进行了ＭＲＣＰ检查。结论ＭＲＣＰ在胆管梗阻的定位定性诊断中是一定安全,可行无损伤,无需造影的适应证广的影像学技术。     

磁共振胰胆管造影在胆道梗阻定位和定性诊断中的价值

目的：通过磁共振胰胆管造影（ Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ）与 Ｃ Ｔ、 Ｕ Ｓ及手术病理的对照研究,评价 Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 显示胆道梗阻部位、范围,确定梗阻原因的能力。方法：３８例临床怀疑梗阻性黄疸的病人在 Ｂ Ｕ Ｋ Ｅ Ｒ０２８２ Ｔ 常导系统上进行了 Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 检查。结果： Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ 对胰胆管梗阻的定位准确率为１００％ ,结合常规 Ｔ１ 加权和 Ｔ２ 加权 Ｍ Ｒ 影像,定性诊断准确率为９７２％ 。结论： Ｍ Ｒ Ｃ Ｐ在胆管梗阻的定位、定性诊断中是一种安全、可靠、无损伤、无需造影的适应证广的影像学技术。     

A PROSPECTIVE STUDY OF POSTOPERATVE TRANSCATHETER ARTERIAL OILY CHEMOTHERAPY IN HEPATOCELLULAR CARCINOMA

ＡＰＲＯＳＰＥＣＴＩＶＥＳＴＵＤＹＯＦＰＯＳＴＯＰＥＲＡＴＶＥＴＲＡＮＳＣＡＴＨＥＴＥＲＡＲＴＥＲＩＡＬＯＩＬＹＣＨＥＭＯ－ＴＨＥＲＡＰＹＩＮＨＥＰＡＴＯＣＥＬＬＵＬＡＲＣＡＲＣＩＮＯＭＡＨｏｎｇＨｅｑｕｎ（洪鹤群）（Ｄｅｐｅｒｔｒｅｔｏｆｓｕｒｇｅ...     

Specific Antibody Response of MouseSpleen Cells to Rat Hepatoma Cells in Vitro

ＳＰＥＣＩＦＩＣＡＮＴＩＢＯＤＹＲＥＳＰＯＮＳＥＯＦＭＯＵＳＥＳＰＬＥＥＮＣＥＬＬＳＴＯＲＡＴＨＥＰＡＴＯＭＡＣＥＬＬＳＩＮＶＩＴＲＯＺｈａｎｇＬｉｎｇ（张玲）（ＣａｎｃｅｒＲｅｓｅａｒｃｈＩｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＳｕｎＹａｔ－ＳｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔ...     

Rat as an animal model carrying human hepatitis B virus in hepatocytes.

ＲＡＴＡＳＡＮＡＮＩＭＡＬＭＯＤＥＬＣＡＲＲＹＩＮＧＨＵＭＡＮＨＥＰＡＴＩＴＩＳＢＶＩＲＵＳＩＮＨＥＰＡＴＯＣＹＴＥＳＷａｎｇＹｕ王宇，ＣｈｅｎＨｏｎｇｓｏｎｇ陈红松，ＷａｎｇＦｅｎｇｓｈｕｉ王凤水，ＬｉＱｉａｎｈｏｎｇ李倩虹ＣｈｅｎＧｕａｎｇｈｕｉ...     

Spontaneous apoptosis in human colon tumor cell lines and the relation of wt p53 to apoptosis.

ＳＰＯＮＴＡＮＥＯＵＳＡＰＯＰＴＯＳＩＳＩＮＨＵＭＡＮＣＯＬＯＮＴＵＭＯＲＣＥＬＬＬＩＮＥＳＡＮＤＴＨＥＲＥＬＡＴＩＯＮＯＦＷＴＰ５３ＴＯＡＰＯＰＴＯＳＩＳＷａｎｇＣｈｅｎｇｙａ汪承亚，ＪａｍｅｓＥｓｈｌｅｍａｎ，ＪｉｍＬｕｔｅｒｂａｕｇｈ，ＢｉｎＹ...     

动脉粥样硬化兔模型磁性纳米颗粒增强MR价值初探:与传统增强MR比较

目的 使用自制超小超顺磁性氧化铁颗粒(USPIO)探索动脉粥样硬化斑块内炎性浸润的磁共振征象及其价值,并以钆喷酸葡胺对比剂(Gd-DTPA)增强作为对比.方法 25只雄性新西兰大白兔高脂饮食诱导建模,同期对照10只,分别于10、12、14、16、18周采用1.5 T磁共振扫描仪常规成像观察(T1WI,T2WI,T2*WI),及USPIO增强和Gd-DTPA增强观察.USPIO使用剂量为0.5 mmol Fe/kg 体重,而Gd-DTPA使用剂量为0.25 mmol/kg体重.磁共振图像与病理结果相对照.结果 高脂饮食可以成功诱导动物发生动脉粥样硬化病变.磁共振连续常规观察,可观察到血管壁增厚表现及脂质核心、纤维帽等斑块成分,USPIO增强后脂质核心信号下降,纤维帽显示更佳,提示斑块内有炎性细胞浸润,并且普鲁士蓝染色及电镜均证实纳米铁颗粒被斑块内活性巨噬细胞所吞噬.Gd-DTPA增强显示斑块成分不佳.结论 动脉粥样硬化的进展过程可通过常规成像进行监测.USPIO增强能帮助鉴定斑块内成分,同时也直接反映斑块内的炎性过程.因为具有更低的毒性和更宽的观察窗,USPIO较Gd-DTPA更适用于动脉粥样硬化患者.     

缺血性脑白质病的MR扩散加权成像及波谱研究

目的:通过MR扩散加权成像(DWI)及MR波谱(MRS)分析脑白质疏松症(LA)的表观扩散值(ADC)和不同代谢产物比值的变化,探讨LA中脑白质缺血过程中出现的病理、生化改变与MR功能成像改变之间的关系。方法:30例经常规MRI检查诊断为LA患者,及30例年龄相匹配正常脑白质表现的患者作为对照组,进行DWI检查,分析病变不同区域ADC值的变化,同时对LA患者进行MRS分析N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)/肌酸(Cr)比值的变化,比较不同位置和不同程度病变在ADC值和代谢变化中的差异。结果:LA患者病灶区(双侧侧脑室枕角、体部旁脑白质)ADC值升高与对照组差异有显著的统计学意义(P<0.01),相应病灶区的NAA/Cr均值明显降低,Cho/Cr均值升高,与正常白质比较差异有显著统计学意义(P<0.01),而枕角的NAA/Cr均值低于体部,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:磁共振功能成像能够反映脑白质疏松症发展过程中的微观结构变化和局部代谢的异常。     

颈动脉粥样硬化1.5T MR高分辨成像研究

目的探讨1.5T磁共振在颈动脉粥样硬化诊断中的价值。方法用1.5T磁共振成像仪对31例临床诊断为颈动脉粥样硬化的患者行颈动脉高分辨扫描,包括四翻转脉冲（QIR）T1W I、快速自选回波（FSE）T2W I/PDW I和三维时间飞跃法（3D-TOF）序列,分析颈动脉粥样硬化的MR I表现及信号特征。结果 MR I清晰显示了31例78处颈动脉粥样硬化斑块,其中,引起管腔轻度狭窄48处,中度狭窄26处,重度狭窄2处,闭塞2处。43处斑块存在明显的脂质坏死核心信号,8处含钙化信号,7处含出血信号,2处伴血栓形成、管腔闭塞。28处见厚纤维帽信号,35处见薄纤维帽信号,15处斑块表面不光整。结论 1.5T磁共振可用于颈动脉粥样硬化的检测和定性分析,为临床治疗方案的选择及随访提供依据。     

1.5T常规MRI与MR髋关节造影诊断髋臼唇撕裂的比较研究

目的 探讨1.5T场强下常规髋关节MRI与MR髋关节造影对髋臼唇撕裂的诊断价值的差异。方法回顾性分析37例有髋关节疼痛病史患者(共55个髋关节)的1.5T常规MRI及MR髋关节造影的影像学资料,观察有无撕裂、确定撕裂部位并进行分期。其中有13例(共16个髋关节)进一步行髋关节镜检查并进行修复术。对常规MRI和MR髋关节造影诊断的髋臼唇撕裂及分期数据的差异行Wilcoxon秩和检验。结果 常规MRI与MR髋关节造影诊断相同的共计15个髋臼唇,存在差异的为40个。其中常规MRI诊断为无撕裂而MR髋关节造影诊断为有撕裂的有35个,5个常规MRI及MR髋关节造影均诊断为髋臼唇撕裂,但分期不同。行髋关节镜检查的13例16个髋关节,均发现存在髋臼唇的撕裂,其中常规MRI定位及分期正确的有4个,MR髋关节定位及分期正确的有15个。1.5T常规MRI与MR髋关节造影对髋臼唇撕裂的评价差异有统计学意义(Z=0.560,P<0.01)。结论 1.5T场强下,MR髋关节造影对髋臼唇撕裂的诊断价值优于常规MRI检查。     

常规磁共振及磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的研究

目的 围产期缺氧缺血性损伤后脑病(HIE)可以通过不同的诊断技术评价,本研究的目的是结合常规磁共振与氢质子波谱成像诊断HIE和评估它们的应用价值。 材料与方法 前瞻性观察研究84名足月新生HIE患儿(轻至中度组StageI-II和严重组StageIII),10名正常的新生儿作为对照组。两位影像诊断医生采用双盲法给MRI征象评分,对比分析两组间常规磁共振成像(MRI)信号差异及1H-MRS脑代谢物胆碱复合物(Cho) /肌酸（Cr）、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr、乳酸(Lac)/Cr结果的差异。 结果 ①征象分析：StageI-II组(n = 53)和StageIII组(n = 31)在T1加权成像( T1WI)上点状高信号损伤灶（punctate white matter lesions, PWML）、T2加权成像( T2WI)上脑水肿信号均表现相似;在研究中仅StageIII组有15例基底节、丘脑、胼胝体或脑干的MRI、DWI信号异常,提示基底节和丘脑病变与重度HIE有关。②PWML多位于大脑髓静脉附近,在DWI序列上多呈高信号; StageI-II组脑内斑点状白质病变（PWML）中位数是5.5 (数目1-13),StageIII组PWML中位数是22.5 (数目4-59),两组数目比较差异有统计学意义(P=0.035)。 ③StageI-II组MRI评分平均值是6.20±1.75,StageIII组MRI评分平均值是9.78±3.64,两组MRI评分差异有统计学意义(P=0.009)。④ 基底节和丘脑区波谱分析NAA/ Cr、Cho/ Cr和Lac/ Cr比值在对照组与HIE组、StageI-II组和StageIII组之间比较均有统计学意义(P < 0.05); NAA/ Cr、Cho/ Cr比值StageI-II组和StageIII组两者比较无统计学意义(P >0.05);Lac/Cr比值StageIII组较StageI-II组升高,两组比较有统计学意义(P < 0.05)。⑤诊断效能分析：得到MRI联合1H-MRS的ROC曲线下面积0.905,MRI评分的ROC曲线下面积0.837;综合诊断效能优于MRI评分,两者联合后ROC敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均有提高,有统计学意义(P < 0.05)。 结论 联合MRI和1H-MRS能准确地反映HIE脑内病变的部位、范围、性质及其脑代谢物的变化,对估计病情严重程度、判定预后有很大帮助,两者联合有实用价值。     

脊髓血管母细胞瘤的MR特征探讨

目的探讨脊髓血管母细胞瘤特征性的MR表现,提高术前诊断的准确性。方法回顾分析6例经手术病理证实的脊髓血管母细胞瘤的MR表现,6例均行常规MR平扫及T1WI压脂增强扫描。结果 6例均为单发,位于脊髓背侧,发生于延颈交界区1例,颈段2例,胸段3例,5例为实性,1例为囊实性,肿瘤信号主要表现为等T1、稍长T2信号,增强扫描肿瘤结节明显强化,囊性部分不强化,5例伴有明显的脊髓空洞,5例病灶内可见迂曲的血管流空信号,4例邻近脊髓表明可见葡行血管流空信号。结论脊髓血管母细胞瘤具有特征性的MR表现,有助于术前正确诊断。     

肝门胆管癌的磁共振诊断

目的：评价磁共振成像（ＭＲＩ）及磁共振胰胆管造影（ＭＲＣＰ）在肝门胆管癌中的分型和分期诊断中的作用。方法：回顾性分析２３例肝门胆管癌的ＭＲＩ及ＭＲＣＰ影像特点,并与手术及病理结果对照。结果：肿瘤按形态分型：浸润型１１例、肿块型１２例;按侵犯肝门胆管范围Ｂｉｓｍｕｔｈ分型;Ｉ型２例,Ⅱ型１５例,Ⅲ型６例;肿瘤侵及血管９例;无淋巴结、肝内或腹腔转移。结论：ＭＲ对肝门胆管癌的大小、分型以及对胆道受累范围     

Perfusion MR imaging and proton MR spectroscopy in a case of dysembryroplastic neuroepithelial tumor

Dysembryoplastic neuroepithelial tumors (DNTs), which were first described by Daumas-Duport in 1988, are one of rare benign tumors usually associated with medically intractable seizures which date from childhood. The clinical,pathologic and neuroradiologic findings of DNT havebeen described.Recent advances in magnetic resonance imaging (MRI) technology allow the acquisition of cerebral microcirculation parameters by perfusion weighted imaging (PWl) and brain metabolic indices by MR spectroscopy (MRS). Several studies have shown the utility of PWl and MRS can improve the diagnostic accuracy of brain tumor,we combine the two techniques to evaluate a case with DNT and suggest that wider application of these techniques is warranted.