囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿67例临床分析

目的探讨囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床疗效及安全性。方法回顾67例蛛网膜囊肿患者采用囊肿-腹腔分流术治疗的临床资料。结果 68.75%半年内蛛网膜囊肿消失,其余囊肿不同程度缩小,随着时间延长,缩小程度进一步加大,直到囊肿消失、颅内压消失,受压的脑组织恢复。结论应用囊肿-腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿安全有效。     

小儿颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的 探讨小儿颅内蛛网膜囊肿的手术方法及其疗效。方法 2011年1月至2014年7月手术治疗12岁以下颅内蛛网膜囊肿26例,其中行囊肿造瘘术（造瘘术组）17例（内镜下囊肿造瘘术14例,显微镜下囊肿造瘘术3例）,囊肿-腹腔分流术（分流术组 ）9例。术后随访2~18个月。结果 造瘘术组与分流术组手术的有效率分别为88.2%和77.7%,近期并发症发生率分别为23.5%和22.2%,均无统计学差异（P>0.05）;远期并发症发生率分别为0和33.3%,有统计学差异（P<0.05）。结论 两种手术均能改善颅内蛛网膜囊肿患儿症状,分流术远期并发症发生率明显高于造瘘术。     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿

目的 研究非开颅术（囊肿－腹腔分流术）治疗颅内蛛网膜囊肿的手术方法。方法 对颅内表浅部位的蛛网膜囊肿,行囊肿－腹腔分流术。结果 ５１例１５岁以下的病儿行囊肿－腹腔分流术,２３例得到随访。１年内囊肿完全消失率７４％,其余病例逐渐缩小,总体有效率（囊肿消失和缩小）１００％。有３例颅内分流管在囊壁外,再次行分流管调整术。结论 以囊肿－腹腔分流术代替传统的开颅术切除囊肿,具有手术简单、有效、并发症少、无复     

颅内蛛网膜囊肿治疗临床资料分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿治疗的指征及疗效。方法回顾性分析107例颅内蛛网膜囊肿病例,其中手术治疗82例,非手术治疗25例。结果所有手术患者手术过程顺利,63例颅内压增高症患者中,经手术治疗44例,术后治愈率43.18%(19/44),好转率52.27%(23/44),无效率4.55%(2/44);非手术治疗19例,治愈率15.79%(3/19),好转率31.58%(6/19),无效率52.63%(10/19),非手术治疗者中1例突发囊内出血导致脑疝死亡。30例癫痫患者中经手术治疗26例,治愈率53.85%(14/26),好转率30.77%(8/26),无效率7.69%(2/26);非手术治疗4例,治愈率25.00%(1/4),好转率25.00%(1/4),无效率50.00%(2/4)。2例行走不稳的患者经手术治疗后治愈;3例精神分裂患者1例囊肿切除后治愈,2例口服药物治疗后1例好转,1例无效;9例无症状者均行手术治疗,7例囊肿缩小,1例无变化,1例有增大。结论蛛网膜囊肿切除并脑池开放术和囊肿腹腔分流术均在颅内蛛网膜囊肿患者症状改善方面有良好效果,对于有临床症状的蛛网膜囊肿患者进行手术治疗是一种首选的治疗方法。     

颅内蛛网膜囊肿的手术治疗

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法。方法回顾性分析手术治疗的26例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料。开颅手术治疗18例,行囊肿大部分切除并脑池开放术,其中囊肿部分切除并囊肿-脑室沟通术1例,1例因合并慢性硬膜下血肿而同时行血肿壁切除术。囊肿-腹腔分流术8例,其中因合并脑积水而行脑室-腹腔分流术2例。结果所有患者术后随访0．5～6年,所有患者症状均得到改善。头颅CT或MR2复查示囊肿消失10例,显著缩小15例,无变化1例。术后未出现严重并发症。结论囊肿切除并脑池开放术和囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿对改善患者症状均有良好效果,但各有优势和适应症。     

儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗探讨

目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证、手术方法及手术中应注意的问题。方法回顾性分析71例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料。其中囊肿切除术32例,囊肿-腹腔分流术39例。结果随访6个月到8年,影像学结果显示囊肿切除术组中。11例患者囊肿完全消失,19例患者囊肿体积明显缩小,总有效率为93．75％;2例患者囊肿复发,分别在9个月和14个月后再行囊肿-腹腔分流术。囊肿-腹腔分流手术组中,15例患者囊肿完全消失,23例患者囊肿体积明显缩小,总有效率为97．44约;1例患者囊肿体积无明显变化。1年后手术探查示分流管被大网膜包埋,调整分流管位置后囊肿体积体积缩小。癫痫治疗的有效率囊肿切除术为80％（8／10）。分流手术组为33．3％（3／9）,两者相比有统计学差异（P〈O．05）。结论囊肿切除术和囊肿-腹腔分流术均对儿童颅内蛛网膜囊肿有着良好的治疗效果。以癫痫为主要表现的儿童颅内蛛网膜囊肿,囊肿切除加局部皮层热灼术应为外科治疗首选：但对于其他该囊肿患者由于囊肿-腹腔分流术具有创伤小、操作简单、安全可靠、复发率低等优点,应为首选。     

颅内蛛网膜囊肿临床治疗分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的临床特征和治疗方法。方法IAC患者53例,其中47例行手术治疗,术式包括微创囊肿切除加局部的蛛网膜下腔及相关脑池开放术、蛛网膜囊肿部分切除术及囊肿-腹腔分流术等;6例未手术者临床随访观察。结果大部手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或发作次数减少。结论对引起临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,蛛网膜囊肿部分切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术是首选的外科方法。     

症状性颅内蛛网膜囊肿的临床治疗分析

目的 探讨症状性颅内蛛网膜囊肿(IAC)的手术治疗方法、适应证及其治疗效果.方法 回顾性分析南通大学附属医院神经外科自2000年1月至2010年1月收治的32例IAC患者临床资料,总结其手术方法及疗效. 结果 本组2例保守治疗的患者失随访.随访结束时,23例(72％)患者症状明显改善(囊肿体积缩小或临床症状缓解),6例(18％)患者症状无改变(临床症状和囊肿大小无改变),1例(3.1％)巨大鞍区-鞍上区IAC患者症状加重(临床症状恶化或囊肿增大);术后影像学检查显示囊肿消失4例(12.5％),囊肿缩小16例(50％),囊肿大小无改变12例(37.5％). 结论 IAC的主要手术适应证是颅内高压、确切的神经系统损害、脑组织压迫.显微外科手术以及神经内镜是治疗IAC的有效方法.     

颅骨钻孔切除2例颅内蛛网膜囊肿

众所周知颅内蛛网膜囊肿(intracranial arachnoid cyst，IAC)常用的手术方法有肌骨成型瓣开颅蛛网膜囊肿切除术、囊肿与脑池交通术和囊肿与腹腔分流术。我们从1995年11月起用单纯颅骨钻孔切除术治疗2例颅内蛛阿膜囊肿，取得了满意的治愈效果。现报道如下。     

囊肿-腹腔分流术治疗老年人枕大池蛛网膜囊肿

<正>自2003年1月至2012年12月,共收治老年人枕大池蛛网膜囊肿49例,其中16例有颅内压增高症状,均采取囊肿-腹腔分流手术治疗,效果明显,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组患者16例均符合枕大池蛛网膜囊肿诊断,其中男11例,女5例;年龄60~78岁,平均69.2岁。病史2~23年,平均24年。头痛头晕9例,头痛伴恶心呕吐2例,存     

后颅窝蛛网膜囊肿临床治疗分析

目的 探讨后颅窝蛛网膜囊肿的治疗策略。方法 回顾性分析后颅窝蛛网膜囊肿手术治疗患者15例,结合文献复习,对其治疗作分析。结果 15例患者中,行开颅手术9例,囊肿腹腔分流手术6例。开颅术患者3例继发脑积水,再次行分流手术后缓解;分流术患者1例分流管位置不佳,1例未解决其继发脑积水问题而再次行脑室-腹腔分流术。随访3个月～2a,8例囊肿变小,其中开颅组5例,分流组3例,1例复发。结论 对症状性后颅窝囊肿可考虑手术治疗,其手术指征应严格把控。对有占位效应而无明显症状的儿童后颅窝囊肿患者,早期手术有助于脑组织发育,但手术指征仍有争议,具体手术与否应个体化考虑。传统开颅手术在后颅窝囊肿治疗中创伤大,效果欠佳,有继发脑积水风险。神经内镜手术逐渐替代传统开颅手术,成为后颅窝囊肿手术首选,囊肿腹腔分流为不可缺少的治疗选择。     

显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床分析

目的　探讨颅内蛛网膜囊肿的临床特征、显微手术治疗的疗效及手术前后应注意的问题。方法　显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿 64例 ,其中囊肿全切 2 0例 ,囊肿大部分切除加囊肿 -腹腔分流术 2 6例 ,囊肿大部分切除加脑池交通术 18例。结果　随访 1～ 7a ,患者精神症状和癫发作均控制 ,体征消失。复查CT :2 9例囊肿消失 ,3 5例囊肿明显缩小。结论　显微手术是治疗颅内蛛网膜囊肿的一种行之有效的方法 ,只要手术方法得当 ,均可获得满意疗效。     

颅内蛛网膜囊肿治疗中的有关问题

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法.方法 回顾性分析209例颅内蛛网膜囊肿患者的临床表现、影像学资料、治疗方法等临床资料.结果 其中198例行CT蛛网膜下腔-脑池造影,非交通性47例均行于术治疗.43例行囊肿大部切除+脑池开放术,3例行脑室-腹腔分流术,1例行囊肿-腹腔分流术.所有手术病人手术顺利,各种术式各有利弊.结论 颅内蛛网膜囊肿应根据囊肿大小、临床症状体征、与蛛网膜下腔是否交通及年龄来决定治疗方式.手术首选囊肿切除+脑池开放术.     

囊壁切除加囊腔屏蔽术治疗颅内蛛网膜囊肿

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的有效手术方法。方法6例颅内蛛网膜囊肿术前均经CT和MRI检查确诊，并进行显微镜下囊肿大部切除加囊腔屏蔽术。结果6例病人中有1例术后24h内发生急性脑肿胀，并出现癫痫发作，经脱水及抗癫痫等对症治疗后症状消失，半年后复查头颅CT囊肿消失。结论显微镜下囊壁大部切除并囊腔屏蔽术是治疗颅内蛛网膜囊肿一种新的手术方法，因病例少，需在今后的工作中积累病例并对此手术方法的可行性进行进一步探讨。     

囊肿-腹腔分流术治疗不同类型的儿童颅内蛛网膜囊肿

颅内蛛网膜囊肿是儿童常见疾病．以往治疗以开颅囊肿切除术、囊肿切除 脑池交通术等为主要方法,但存在创伤大、易复发、临床症状不易消失等缺点,后来许多学者对浅表部位的囊肿采用囊肿-腹腔分流术进行治疗,取得了较好的疗效。但对于较深部位的囊肿采用囊肿-腹腔分流术尚未见     

颅内蛛网膜囊肿的临床诊断

颅内蛛网膜囊肿(IAC)临床少见,约占颅内占位性病变的1％。术前明确诊断对于决定治疗方案有重要的指导价值。本文报告我科从1984～1994年间收治的18例颅内蛛网膜囊肿,并讨论如下: 临床资料 一、一般资料:男13例,女5例。年龄:2～52岁,平均年龄:23.4±4.8岁,20岁以下10例。病程1月～12年不等,其中11例病程在1年内。6例有头部外伤史,外伤至发病时间:10天～4年不等。本组病例不包括颅内肿瘤(如听     

手术治疗颅内蛛网膜囊肿34例

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的效果.方法 回顾分析手术治疗的34例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,手术方式包括开颅囊肿切除并脑池开放术、囊肿-腹腔分流术以及神经内镜造瘘术.结果 34例术后随访2个月~5年,平均2年,复查颅脑CT示:囊肿消失11例,囊肿明显缩小12例,略有减小6例,无变化5例.结论 对有临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗;充分沟通临近脑池及蛛网膜下腔及确切止血是手术成功的关键.     

囊肿腹腔分流术治疗幕上蛛网膜囊肿29例分析

1资料和方法1．1一般资料 29例患者,男21例,女8例;年龄7～26岁。临床症状以规律性头痛为主,伴有癫痫发作7例,认知能力下降5例,额叶精神症状1例,伴头围增大儿童1例。     

颅内蛛网膜囊肿所致精神障碍24例临床分析

目的 研究颅内蛛网膜囊肿（IAC）所致精神障碍的特点。方法 对1990年至2000年住院的24例颅内蛛网膜囊肿患者伴发的精神障碍进行分析。结果 颅内蛛网膜囊肿所致的精神障碍多见于额叶病变,其次为颞叶病变,其临床分型可分为5型:①抑郁型;②躁狂型;③痴呆型;④人格改变型;⑤精神分裂型。其中以抑郁型多见。手术治疗有利于精神障碍的康复。结论 颅内各部位蛛网膜囊肿引起的精神障碍无特异性,具有明显精神症状的颅内蛛网膜囊肿可作为手术指征之一。     

儿童颅内蛛网膜囊肿大部分切除-脑池交通术

我院自1991年1月-2000年10月共收台颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,IAC）患21例，均施行手术治疗，其中6例颅中窝侧裂池蛛网膜囊肿实施囊壁大部分切除-脑池交通术，效果良好。