脑震荡患者血清S100B蛋白的变化与认知功能障碍的相关性

目的 分析脑震荡患者血清S100B含量变化与认知功能损害的相关性,探讨血清S100B水平在脑震荡认知障碍预后判断中的意义. 方法 采用酶联免疫法分别测定126例脑震荡患者急诊入院后6h、12h和第3天的血清S100B浓度,并和同期轻型单纯脑外伤患者比较.脑震荡患者常规治疗后,于入院后第1天、第14天及3个月后进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估,将S100B浓度与MMSE评分进行相关性分析. 结果入院6 h、12 h后脑震荡组患者血清S100B浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).入院6 h血清S100B浓度与各时段MMSE评分均具有相关性(P均＜0.05);入院12 h、第3天血清S100B浓度与各时段MMSE评分均无相关性(P均＞0.05). 结论 脑震荡患者早期(6 h)血清S100B含量异常升高,并与认知功能损害有明显相关性,可作为认知功能损害预后判断的重要指标.     

血清超敏C反应蛋白、尿酸及同型半胱氨酸与帕金森 患者疲劳程度和认知功能的关系

目的 分析血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、尿酸及同型半胱氨酸（Hcy）与帕金森病患者疲 劳程度和认知功能的关系。方法 选取2016 年1 月—2017 年10 月在邯郸市中心医院就诊的帕金森病 患者120 例作为研究组,并选取同期参与体检的健康人50 名作为对照组,比较两组的血清hs-CRP、尿酸 和Hcy值。研究组按认知功能评分分为亚组A［简易智力状态检查量表（MMSE）≤20分］和亚组B（MMSE＞ 20 分）,按疲劳量表-14（FS-14）评分分为亚组C（FS-14 ＞ 8 分）和亚组D（FS-14 ≤ 8 分）。分析研究组患 者的血清hs-CRP、尿酸和Hcy 值与FS-14 和MMSE 评分的相关性。结果 研究组患者的血清hs-CRP、 Hcy 值和FS-14 评分较对照组明显高,血尿酸值和MMSE 评分较对照组明显低,差异均有统计学意义 （P＜ 0.05）;亚组A 患者的血清hs-CRP 和Hcy 值比高于亚组B,血尿酸值、MMSE 评分和FS-14 评分低于 亚组B,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;亚组C 患者的血尿酸值和FS-14 评分低于亚组D,差异均有统 计学意义（P ＜ 0.05）;研究组患者的血清hs-CRP 和Hcy 值与MMSE 评分呈负相关（r=-0.303、-0.327,均 P＜ 0.05）,血尿酸值与MMSE 评分呈正相关（r=0.294,P ＜ 0.05）,血尿酸、hs-CRP 和Hcy 值与FS-14 评分 没有相关性（P ＞ 0.05）。结论 血清hs-CRP、尿酸和同型半胱氨酸水平与帕金森患者的认知功能有关, 与疲劳程度没有明显的相关性。     

文拉法辛联合超声引导下FICB对老年髋部骨折患者术后认知功能、血清5-HT及NE水平的影响

目的 探究文拉法辛联合髂筋膜间隙阻滞（FICB）对老年髋部骨折患者术后认知功能、血清5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）水平的影响。方法 选取我科2018年3月～2020年9月期间121例老年髋部骨折患者作为研究对象,采用抽签法将其分组。对照组60例给予静脉注射氟比洛芬酯镇痛,观察组61例给予文拉法辛联合超声引导下FICB。对比两组患者认知功能、5-HT及NE水平、不良反应发生情况。结果 观察组患者5-HT、NE水平均高于对照组（P<0.05）;观察组患者简易精神状态量表（MMSE）评分、警觉-镇静（OAAS）评分均高于对照组,S-100β水平低于对照组（P<0.05）;观察组恶心呕吐发生率低于对照组（P<0.05）,头晕头痛发生率高于对照组（P>0.05）。结论 文拉法辛联合超声引导下FICB能够改善老年髋部骨折术后患者认知功能,上调5-HT、NE水平,提高睡眠质量,安全性较高。     

血清S100B蛋白抗脑抗体海马体积变化与阿尔茨海默病患者认知功能变化的关系

目的探讨血清S100B蛋白、抗脑抗体(ABAb)、海马体积大小变化与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能变化的关系。方法选取濮阳市油田总医院确诊的88例阿尔茨海默病患者(AD组),选取正常体检者90例为对照组,检测并对比2组血清S100B蛋白、ABAb、海马体积,采用线性相关、多元线性回归分析各项研究指标与简易精神状态量表(MMSE)的相关性。结果AD组血清S100B蛋白、ABAb测定值均高于对照组(P<0.05);AD组海马体积、MMSE评分均低于对照组(P<0.05);AD组血清S100B蛋白、ABAb测定值与MMSE评分呈负相关性(P<0.05);AD组海马体积与MMSE评分呈正相关性(P<0.05);多元线性回归模型显示,血清S100B蛋白、ABAb增高与AD患者MMSE评分呈负相关(P<0.05),海马体积、受教育年限与MMSE评分呈正相关(P<0.05)。结论AD患者的血清S100B蛋白、ABAb增高,海马体积较健康人群降低,且与患者认知功能受损程度有关。     

血清S-100β神经元特异性烯醇化酶水平与脑卒中患者神经功能损害程度的相关性研究

目的探讨血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脑卒中患者神经功能损害程度的相关性。方法选取2017-02—2020-02开封市人民医院治疗的115例急性缺血性脑卒中患者为观察组,同时选取健康志愿者50例为对照组,检测2组血清S-100β、NSE水平。结果观察组血清S-100β、NSE水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中大面积梗死患者S-100β、NSE水平高于腔隙性梗死和小面积梗死患者(P<0.05);观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≥31分患者血清S-100β、NSE水平高于NIHSS评分16~30分和≤15分患者(P<0.05);血清S-100β、NSE水平与梗死面积呈正相关(P<0.05),与NIHSS评分亦呈正相关(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清S-100β、NSE水平升高,与梗死面积、神经功能损害程度存在正相关关系。     

血清S-100β NSE MBP动态变化对新生儿颅内出血预后的评估价值

目的 探究血清S-100β蛋白（S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、髓鞘碱性蛋白（MBP动态变化对新生儿颅内出血预后的评估价值。方法 选取2019-06—2023-06亳州市人民医院收治的85例ICH新生儿为观察组,并选取同期在本院分娩的健康新生儿70例作为对照组,根据观察组预后情况分为痊愈组（n=55）和未愈组（n=30）,比较各组血清S-100β、NSE、MBP水平,采用ROC曲线分析血清S-100β、NSE、MBP水平对新生儿颅内出血患儿预后不良的预测价值。结果 观察组患儿出生后24 h、72 h、7 d的血清S-100β、NSE、MBP水平高于对照组（P<0.05）,观察组患儿出生后72 h的血清S-100β、NSE、MBP水平最高,出生后7 d下降（P<0.05）。ICH IV级患儿出生后24 h、72 h、7 d的血清S-100β、NSE、MBP水平高于ICH Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级患儿,ICH Ⅲ级患儿出生后24 h、72 h、7 d的血清S-100β、NSE、MBP水平高于ICH Ⅱ级和Ⅰ级患儿,ICH Ⅱ级患儿出生后24 h、72 h、7 d的血清S...     

老年帕金森病血清生化指标与非运动症状的关系

目的探讨老年帕金森病(PD)患者血清生化指标与非运动症状的关系。方法对医院2017-03—2019-09收治的85例老年PD患者的临床资料进行回顾性分析,同时回顾性分析同时间段体检的79例老年健康者资料,分别为研究组、对照组。对比2组血清生化指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)、酸性钙结合蛋白(S-100β)]水平情况,对比2组非运动症状情况[简易智力状况检查量表(MMSE)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分、自主神经症状量表(ASP)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分],分析研究组患者血清NSE、NPY、S-100β水平与非运动症状的相关性。结果研究组血清NSE、NPY、S-100β水平均高于对照组(P0.05);研究组MMSE评分、MQ评分、MoCA评分、ADL评分均低于对照组(P0.05),ASP评分高于对照组(P0.05);研究组血清NSE、NPY、S-100β均与MMSE评分、MQ评分、MoCA评分、ADL评分呈强烈负相关(P0.05),血清NSE、NPY、S-100β均与ASP评分呈强烈正相关(P0.05)。结论老年PD患者血清NSE、NPY、S-100β水平偏高,智力、记忆功能、自主非运动症状、认知功能、自理能力偏低,血清NSE、NPY、S-100β水平与非运动症状均有相关性。     

多发性抽动症患儿血清S100B蛋白、NGF水平及其意义

目的 探讨多发性抽动症（Tourette’s syndrome,TS）患儿血清S100钙结合蛋白B(S100 Calcium Binding Protein B,S100B)、神经生长因子（nerve growth factor,NGF）水平及意义。方法 本研究观察对象为2022年1月～2023年1月96例TS患儿以及50例相匹配的健康儿童,分别设为TS组、对照组。检测两组受试者血清S100B、NGF水平,比较不同严重程度TS患儿血清S100B、NGF水平以及血清指标水平与耶鲁抽动症整体严重度量表（Yale global tic severity scale,YGTSS）的相关性。结果 TS组血清S100B、NGF水平显著高于对照组（P<0.05）;重度组血清S100B、NGF水平以及YGTSS评分显著高于中度组以及轻度组,中度组显著高于轻度组（P<0.05）;血清S100B、NGF水平与YGTSS评分具有正相关关系（P<0.05）。结论 TS患儿血清S100B、NGF水平存在明显升高的情况,且S100B、NGF水平上升与抽动症严重程度密切相关。     

血清脑源性神经营养因子在老年2型糖尿病中的表达及对认知功能的影响

目的观察BNDF在老年2型糖尿病患者的表达及对认知功能的影响。方法选取100例老年糖尿病患者（DM组）,100例正常老年人（对照组）,年龄均〉65岁。采用MMSE量表评估2组患者认知功能差别,同时测定外周血BD-NF。结果 DM组MMSE评分及外周血BDNF水平显著低于Control组（P〈0.05）;DM组中患病病程〉20a的患者MMSE评分及外周血BDNF水平显著低于对照组（P〈0.05）,组间年龄及HbA1C比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年糖尿病患者认知功能显著低于正常人群,BDNF水平降低参与了认知功能下降过程。     

系统化整体护理对颅内破裂动脉瘤介入治疗后心理状态及认知功能的影响

目的 探讨系统化整体护理对颅内破裂动脉瘤介入治疗后心理状态和认知功能的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月介入治疗的86例颅内破裂动脉瘤的临床资料。根据护理方法分为对照组（40例）和观察组（46例）。对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行系统化整体护理。入院时、出院时采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估精神状况；采用简易智能量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能。结果 入院时，两组SAS评分、SDS评分、MMSE评分和MoCA评分均无统计学差异（P>0.05）；出院时，两组SAS评分、SDS评分、MMSE评分和MoCA评分均明显改善（P<0.05），并且观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论 颅内破裂动脉瘤介入治疗后进行系统化整体护理，可显著提高病人的认知功能，减少负面情绪。     

右美托咪定与利多卡因对颅脑损伤患者术后炎性应激反应及脑损伤的影响

目的 探讨右美托咪定与利多卡因对颅脑损伤手术患者术后炎性应激反应、脑损伤的影响.方法 选取2018-03—2020-05许昌市中心医院颅脑损伤手术患者102例,以简单随机化法分为观察组(n=51)、对照组(n=51).对照组在麻醉诱导前予以1.5 mg/kg利多卡因,术中应用2 mg/(kg·h)速度静脉维持到术毕,观...     

脑出血患者血清超敏C反应蛋白水平与出血量、病情及认知功能损害的关系

目的探讨脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与出血量、病情及认知功能损害的关系。方法 56例脑出血患者(脑出血组)根据血肿体积分为小血肿亚组(<15 ml,23例)、中血肿亚组(15～30 ml,18例)和大血肿亚组(>30 ml,15例);根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度亚组(≤7分,19例)、中度亚组(8～14分,21例)和重度亚组(≥15分,16例);检测患者发病后第1、3、7 d及30名正常对照者(正常对照组)血清hs-CRP水平;脑出血患者血肿吸收后进行简易精神状态检查(MMSE)量表评分。结果脑出血组发病后1、3、7 d血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(均P<0.001);并且在小、中、大血肿亚组间及病情轻、中、重亚组间依次显著升高(P<0.05～0.001);出现认知功能障碍患者血清hs-CRP水平显著高于无认知功能障碍患者(P<0.001)。结论血清hs-CRP水平升高越明显,提示患者脑出血量大、神经功能缺损程度重,并可能发生认知功能损害。     

脑出血患者血清NSE、GFAP、BDNF水平变化与认知障碍相关性研究

目的探讨脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与认知障碍相关性。方法选择急性自发性脑出血患者100例,入院时均给予相应治疗,并进行NSE、GFAP、BDNF检测。将100例患者依据是否发生认知障碍分为认知障碍组(57例)和无认知障碍组(43例)。并比较不同损伤水平(MMSE评分)患者三个指标之间的差异、计算三个指标与MMSE水平的相关性。结果认知功能障碍组患者血清NSE、GFAP水平均显著高于无认知功能障碍组,BDNF显著低于无认知功能障碍组(t=7.039,t=2.247,t=4.847,P0.01)。轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组间血清NSE、GFAP、BDNF水平存在显著差异(F=22.752,F=31.506,F=38.294,P0.01)。血清NSE、GFAP水平与MMSE评分正相关(r=0.641,r=0.604,P0.05),BDNF与MMSE评分负相关(r=0.582,P0.05)。结论脑出血患者血清NSE、GFAP、BDNF水平与脑出血患者卒中后认知功能障碍密切相关,可用于判断脑出血患者认知功能障碍的严重程度。     

脑出血患者血清脑源性神经营养因子与痴呆的相关性分析

目的探讨脑出血患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)与痴呆的相关性。方法选取180例脑出血患者,出院后6个月根据认知功能评分分为血管性认知功能障碍组(VCI)60例,其中血管性痴呆组(VD)22例,非痴呆型血管性认知功能障碍组(VCIND)38例;对照组为无认知障碍者120例。入院后及出院后6个月采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清BDNF水平,分析其与认知功能障碍的相关性。采用ROC曲线分析BDNF对VCI发生的预测价值。结果VCI组年龄、NIHSS评分、出血量、出血部位、Hcy水平及BDNF水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析示高龄、NIHSS评分高、大量出血、脑叶出血、Hcy水平升高及BDNF水平降低是脑出血患者发生VCI的危险因素(P<0.05)。出院时6个月VCIND组与对照组MMSE评分、BDNF水平均高于入院时(P<0.05)。出院后6个月VD组BDNF水平高于入院时(P<0.05)。出院后6个月3组MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,VD组与VCIND组MMSE评分低于对照组(P<0.05),VD组MMSE评分低于VCIND组(P<0.05)。入院时及出院后6个月3组BDNF水平比较差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,入院时及出院后6个月VD组与VCIND组BDNF水平均低于对照组(P<0.05),VD组BDNF水平低于VCIND组(P<0.05)。出院后6个月BDNF水平与MMSE评分呈正相关(P<0.05)。BDNF预测VD及预测VCIND的AUC面积分别为0.749、0.704,均>0.7,灵敏度分别为84.2%、85.9%,特异度分别为80.9%、80.6%。结论脑出血患者血清BDNF水平与出血后VCI的发生相关,随着BDNF水平的降低,VCI严重程度随之增加,且入院后血清BDNF水平可以预测VCI的发生,特别是VD发生的标记物之一,临床上血清BDNF水平低的患者需引起重视。     

S-100B IGF-1 APN与新生儿缺氧缺血性脑病相关性分析

目的分析血清S-100B、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、脂联素(APN)水平变化与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病情程度的相关性。方法选取80例HIE新生儿,28例轻度HIE为A组,29例中度HIE为B组,23例重度HIE为C组,纳入同期23例健康新生儿为对照组。检测4组血清S-100B、IGF-1、APN水平,并对比三者与病情程度的相关性。结果 A组血清IGF-1、APN水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);B组血清IGF-1、APN水平低于A组,差异有统计学意义(P0.05);C组血清IGF-1、APN水平低于B组,差异有统计学意义(P0.05);B组血清S-100B水平高于A组,差异有统计学意义(P0.05);C组血清S-100B水平高于B组,差异有统计学意义(P0.05);血清APN、IGF-1水平与病情程度呈负相关(P0.05),血清S-100B水平与病情程度呈正相关(P0.05)。结论血清S-100B、IGF-1、APN水平变化与新生儿HIE病情程度密切相关。     

右美托咪定对老年患者食管癌根治术后早期认知功能及血清炎症因子水平的影响

目的研究老年患者行食管癌根治术过程中应用右美托咪定对其早期认知功能和血清炎症因子水平的影响。方法选取2018-02—2019-02在郑州大学第二附属医院接受食管癌根治术的80例老年患者进行研究,随机分为试验组和对照组各40例。在全麻双腔支气管插管后,试验组静脉泵注右美托咪定,对照组静脉泵入等量生理盐水。采用简易智力状态检查法(MMSE)对2组老年患者在麻醉开始前(T1)、手术结束后第1天(T3)、手术结束后第3天(T4)的认知功能进行评价,同时记录T1、手术结束时(T2)、T3、T4时的炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清白细胞介素-1β(IL-1β)以及血清神经生物学标志物(S100β)和神经特异性烯醇化酶(NSE)。结果与T1时间点相比,2组在T3、T4时间点的MMSE评分降低(P<0.05)。与对照组相比,试验组在T3、T4时间点的MMSE评分增高(P<0.05);与T1时间点相比,2组在T2、T3、T4时间点的TNF-α、IL-1β水平均增高(P<0.05),与对照组相比,试验组在T2、T3、T4时间点的TNF-α、IL-1β水平均降低(P<0.05);与T1时间点相比,2组在T2、T3时间点的S100β和NSE水平均增高(P<0.05),与对照组相比,试验组在T2、T3时间点的S100β和NSE水平均降低(P<0.05)。结论全麻插管后静脉泵入右美托咪定,不仅可有效减轻老年食管癌患者术后的认知功能下降水平,还可降低炎症因子和血清S100β、NSE水平。     

缺血性脑卒中后认知功能障碍病人血清胱抑素-C水平变化及其意义

目的 探讨缺血性脑卒中后认知功能障碍病人血清胱抑素C（Cys-C）水平变化及其意义。方法 选择2017年1月~2019年1月收治的缺血性脑卒中79例,其中36例伴认知功能障碍（观察组）,43例不伴认知功能障碍（对照组）,另选同期健康体检者30例作为正常组。治疗前、治疗后3、7 d检测血清Cys-C浓度。发生缺血性脑卒中后7 d内,使用蒙特利尔认知评估量表评分评估认知功能,总分<26分表示存在认知功能障碍。结果 观察组Cys-C阳性检出率（83.33%,30/36）明显高于对照组（13.95%,6/43;P<0.05）和正常组（10.00%,3/30;P<0.05）,而对照组和正常组之间无统计学差异（P>0.05）。观察组血清Cys-C水平[（1.68±0.49）mg/L]明显高于对照组[（0.89±0.30）mg/L;P<0.05]和正常组[（0.76±0.35）mg/L;P<0.05],而对照组和正常组之间无统计学差异（P>0.05）。观察组治疗后3 d血清Cys-C水平[（1.20±0.40）mg/L]较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗后7 d血清Cys-C水平[（0.80±0.25）mg/L]较治疗后3 d明显降低（P<0.05）。结论 血清Cys-C阳性率及水平检测,可作为评估缺血性脑卒中后认知功能障碍的参考指标。     

血清、脑脊液中S-100B在颅脑外伤损伤程度中的诊断意义

目的 探讨血清、脑脊液中S-100B与颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)损伤程度的关系.方法 选择45例TBI患者按格拉斯哥昏迷分级(GCS评分)分轻、中、重三组(病例组),采用酶联免疫吸附法(EHSA)测定TBI患者伤后第1、3、5、7天血清及脑脊液S-100B水平,并选择20例与病例组相匹配的疝或静脉曲张手术病人以及健康体检自愿者的血清、脑脊液作为对照组,分析血清及脑脊液S-100B水平与TBI损伤程度的相关性.结果 病例组血清、脑脊液S-100B水平较对照组明显升高(P ＜0.01;P ＜0.01);TBI患者GCS评分与血清及脑脊液S-100B水平比较呈负相关(r=-0.893,P＜0.01;r=-0.947,P＜0.01);血清、脑脊液S-100B在不同程度TBI间比较差异显著(P＜0.01);病例组血清和CSF中S-100B水平比较呈正相关;结论 血清、脑脊液S-100B测定均可作为判断TBI程度的指标,且各有特点.