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为了观察食管贲门癌术后吻合口瘘的发生情况和寻求减少食管贲门癌术后吻合口瘘发生率、病死率的措施,10年来143例食管贲门癌手术中,近5年由于加强围手术期治疗,严格选择病例和重视手术操作,对食管胸中段以上癌肿手术选择胸内整段食管切除,在颈部食管胃吻合,比较前5年手术病例,吻合口瘘发生率由15.8%下降至4.5%,吻合口瘘的病死率亦有下降趋势。因此,加强围手术期治疗,重视手术操作,选择颈部吻合是减少食管 相似文献
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食管及胸腔灌洗疗法治疗胸内食管胃吻合口瘘 总被引:2,自引:0,他引:2
食管及胸腔灌洗疗法治疗胸内食管胃吻合口瘘邱增华张建国王学奎马宏利(淄博市中心医院胸外科,淄博市255036)关键词食管癌;贲门癌;吻合口瘘;灌洗疗法自1988年2月至1996年1月,我们采用食管及胸腔灌洗疗法治疗胸内食管胃吻合口瘘15例,效果满意,现... 相似文献
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管状吻合器在食管外科中的应用 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分忻。方法:食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例。结果:术后发生吻合口瘘11例(0.91%),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生。前8年胸内吻合口瘘发生率为2.32%、吻合口狭窄3.1%;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33%,吻合口狭窄占1%;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86%,吻合口狭窄6.9%。所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食。结论:机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一。 相似文献
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食管、贲门癌切除术后,食管、胃吻合口瘘是一严重并发症。胸内吻合口瘘的发生率为5%左右,其病死率高达50%~75%^[1]。随着胃肠吻合器在食管、贲门癌手术中的广泛应用,吻合口瘘的发生率明显下降。本院自2003—2008年用一次性胃肠吻合器共施行食管、贲门癌胸内吻合362例, 相似文献
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食管贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘是严重的术后并发症,预防术后吻合口瘘尤为重要。1995~2005年我们手术治疗食管贲门癌患者510例,肿瘤切除率为85%,术后并发吻合口瘘为1.3%。就预防食管贲门癌术后吻合口瘘的体会报告如下。 相似文献
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脚内食管胃吻合口瘘是食管、贲门癌切除术后常见的严重并发症,也是手术死亡的主要原因之一,降低胸内吻合口瘘的发生是胸外科医生研究课题之一。我院从1972年以来,对胸内吻合口瘘8例采用二次开胸手术治疗中,发现常用的开放二层缝合法存在不少缺点。我们从1976年改用开放三层(分层)缝合进行食管胃吻合,胸内吻合口瘘的发生率明显下降。本文结合该组病例分析,初步探讨吻合口瘘的预防问题。临床资料我院从1956年4月~1983年3月共收治食管、贲门癌887例,切除683例。胸内吻合650例,术后并发吻合口瘘18例,发生率为2.8%,占术后各种并发症的第一位。颈部吻合33例未包括在内。 相似文献
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胸内食管胃吻合口瘘是食管、贲门癌根治术后最常见的并发症,一旦发生,处理棘手:后遗症多,死亡率高。1994-2001年我院施行了574例食管、贲门癌根治术,其中发生胸内食管胃吻合口瘘11例,现将其防治体会总结如下。 相似文献
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食管癌和贲门癌切除术后。食管胸内吻合口瘘是最严重的并发症之一,死亡率达50%。预防和正确处理食管胃胸内吻合口瘘对提高食管货门癌的外科治疗水平,降低手术死亡率具有重要意义。笔者应用持续冲洗法治愈2例食管吻合口瘘病人,效果良好,报道如下。 相似文献
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胸内食管吻合口瘘处理方法改进/赵建礼…//山西医药杂志.-1993,22(5).-299食管癌、贲门癌术后发生胸内食管吻合口瘘,是一种严重的并发症。作者对此采用保守治疗和小胸改肌肉瓣填塞术治疗9例,结果8例痊愈。手术方法:在保守治疗时安放的胸腔闭式引... 相似文献
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胸内吻合口瘘是食管贲门癌术后最危险的并发症之一,死亡率20%~50%,我科2007年12月~2010年12月手术治疗食管贲门癌1316例,发生胸内吻合口瘘22例,死亡4例,死亡率18.2 %,报告如下: 相似文献
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目的:探讨食管、贲门癌术后胸内吻合口瘘的治疗方法。方法:对9例食管、贲门癌术后5年内吻合口瘘病人采用积极的综合治疗并进行回顾性分析。结果:9例患者均痊愈出院,无1人死亡。结论:食管、贲门癌术后胸内吻合口瘘多发生在术后3~13d,病情多较危重,及时发现并妥善处理包括积极手术介入可明显缩短病程,显著降低吻合口瘘的死亡率。 相似文献
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胸内食管胃吻合口瘘是食管及贲门癌切除后胸内食管胃吻合术的严重并发症,也是术后近期死亡的主要原因之一。发生吻合口瘘后的死亡率为30~50%。如何预防和减少胸内食管胃吻合口瘘的发生,目前仍是临床医务工作者极需解决的问题之一。我院自1970~1980年行食管及贲门癌切除胸内食管胃吻合术210例,术后发生吻合口瘘3例(其中2例死亡,1例治愈),吻合口瘘的发生率为1.4%。现就如何预防和减少吻合口痿的几个问题讨论如下。 相似文献
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目的 探讨目前食管贲门癌手术胸内吻合口瘘的诊疗方法.方法 2006年12月~2012年8月期间,本院诊治的食管癌和贲门癌手术患者中,有1109例行胸内吻合,其中18例术后出现吻合口瘘,对其病例进行回顾性分析.结果 18例胸腔内吻合口瘘患者,经过积极治疗后,15例痊愈出院,3例死亡.结论 通过目前多种针对吻合口瘘的治疗方式,配合积极的一般治疗,吻合口瘘的治愈率可以得到很大的提高. 相似文献
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<正>食管贲门癌切除术后食管胃吻合口瘘仍是导致手术死亡的主要原因。1981年至1993年间我院做胸内食管胃吻合治疗食管贲门癌54例,无一例发生吻合口瘘。现将体会报告如下。 相似文献
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目的对1200例食管癌、贲门癌、食管良性病变切除后应用管状吻合器的手术效果进行分析.方法食管胃颈部吻合4例,胸内吻合1116例.结果术后发生吻合口瘘11例(0.91%),颈部及超胸顶吻合无吻合口瘘发生.前8年胸内吻合口瘘发生率为 2.32%,吻合口狭窄3.1%;近12年胸内吻合口瘘发生率为0.33%,吻合口狭窄占1%;进口吻合器吻合口瘘发生率为0.86%,吻合口狭窄6.9%.所有吻合口狭窄经扩张均恢复正常饮食.结论机械吻合是减少胸内吻合口瘘的有效方法之一. 相似文献