先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄消化道造影和超声的影像特征。方法回顾性分析2011年4月至2014年4月延安市人民医院收治的100例先天性肥厚性幽门狭窄患儿资料,入选患儿均得到术后证实,患儿手术前分别进行超声及消化道造影检查,比较两种诊断方法的影像特征。结果 100例先天性肥厚性幽门狭窄患儿造影检查中95例可见幽门管细狭及排空延迟,患儿中42例肩样征,22例菌伞征,18例乳头征,42例线样征,32例双轨征,31例鸟嘴征;97例患儿中超声下为阳性,超声测量幽门肌厚度为5~9 mm,幽门直径为14~21 mm,幽门管长为15~27 mm;超声检测时患儿幽门管长度、幽门管直径以及幽门肌厚度和手术测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性肥厚性幽门狭窄患儿采用消化道造影及超声检查诊断时应根据患儿情况确定选择何种诊断方法,帮助患儿早期确诊,为后续治疗提供影像学依据。     

婴儿肥厚性幽门狭窄的临床诊断与影像检查对照分析

目的:探讨临床、超声及X线检查三者对肥厚性幽门狭窄(HPS)诊断的符合率。方法:通过手术证实的14例HPS的临床症状和体征、超声检查以及X线上消化道钡餐造影检查结果进行比较。结果:通过不含胆汁呕吐、右上腹深部触到橄榄状肿块等症状和体征的临床依据诊断HPS其符合率为42.9%。超声检查幽门肌厚度≥4mm、幽门管长度≥15mm的依据诊断HPS其符合率为85.7%。X线检查上消化道钡餐造影"幽门管延长"、"线样征"、"肩征"、"蕈征"等征象的依据可诊断HPS,符合率为92.9%。结论:通过临床、超声及X线检查对照分析,HPS的诊断以X线检查诊断率最高,其次为超声检查,仅靠临床对HPS的诊断符合率较低,但三者结合可以进一步提高HPS的诊断率。     

对婴幼儿期肥厚性幽门狭窄的影像学诊断价值的探讨

目的：探讨超声诊断婴幼儿期肥厚性幽门梗阻（IHPS）的临床意义及比较X线钡餐造影诊断的优势。方法：对96例患儿通过超声与X线钡餐造影观察幽门管长径、幽门管前后径、环形肌厚度等指标。结果：96例患儿中90例应用超声单独作出诊断,其中87例为先天性肥厚性幽门狭窄,3例为幽门前瓣膜,均与手术相符,诊断符合率100％。19例应用超声与X线钡餐造影联合诊断,2例幽门水肿伴胃食管反流,2例幽门痉挛,经临床保守治疗痊愈得到证实。2例胃扭转均与手术相符。结论：应用超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄可为临床提供方便快捷、准确可靠的手术依据,明显优于X线钡餐造影,可作为常规首选检查手段,     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的体会

目的 探讨高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值.方法 应用高频超声对21例临床疑诊的先天性肥厚性幽门狭窄患儿的幽门部进行检查,分析声像图特点及其诊断价值.结果 高频超声可清晰显示幽门的形态,可见胃腔扩张,胃液潴留,胃窦部蠕动亢进及胃逆蠕动,幽门肌增厚,黏膜水肿及幽门管延长,幽门环状肌为低回声,黏膜呈稍强回声,管腔呈无回声,横断面呈靶环征,纵断面呈宫颈征;幽门肌厚度、幽门管长度超声测量值与术中实际测量值相接近(P均＞0.05).结论 高频超声准确率高,且具有安全无创、快速便捷、可重复性强、费用低廉等优势,可作为先天性肥厚性幽门狭窄首选的影像学检查方法.     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

分析６５例经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄（ＣＨＰＳ）的超声诊断资料。结果表明，超声诊断符合６４例，漏诊１例，诊断符合率９８．４％。ＣＨＰＳ的声像图特征是：肥厚幽门呈团块状回声，纵轴切面呈“宫颈征”，横断面呈“靶环征”。其诊断标准是：肥厚幽门团块的长径≥２０ｍｍ，横径≥１２ｍｍ，肌层厚度≥４ｍｍ。在检查方法上强调多次扫查声像图重现性好以及采用高频探头。本文认为超声显像对ＣＨＰＳ的诊断具有很高的敏感     

消化道造影对婴幼儿呕吐性疾病的诊断价值

目的探讨消化道造影对诊断婴幼儿呕吐性疾病的重要性。方法回顾性分析48例婴幼儿呕吐性疾病的临床和消化道造影资料。结果消化道造影检查出先天性肥厚性幽门狭窄22例,胃食管反流11例,幽门痉挛8例,胃扭转7例。结论婴幼儿呕吐病因多且复杂,消化道造影检查是诊断婴幼儿呕吐性疾病的重要手段。     

先天性肥厚性幽门狭窄的消化道造影及超声诊断价值

目的探讨婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的超声检查对比及消化道造影的临床诊断价值。方法采用回顾性的方法分析来医院就医并且经手术后证实患有CHPS的100例患者,术前分别进行超声及消化道造影检查,并将影像检查结果与手术结果进行比较分析。结果显示消化道造影及超声检查,诊断率确诊率均为100%。结论超声检查手段可以取代上消化道钡餐造影,超声检查为CHPS术前最可靠的影像学检查方法。     

X线钡餐造影对婴幼儿期肥厚性幽门狭窄诊断价值的探讨

目的：探讨X线钡餐造影诊断婴幼儿期肥厚性幽门狭窄（IHPS）的临床意义。方法：时40例患儿通过X线钡餐造影影像学诊断结果与手术结果对比,探讨X线钡餐造影对婴幼儿期肥厚性幽门狭窄诊断价值度。结果：40例患儿中X线钡餐造影诊断结果：34例先天性肥厚性幽门狭窄,2例胃食管返流,1例胃扭转,均与手术相符,诊断符合率100％。1例幽门痉挛,经临床保守治疗痊愈得到证实。2例幽门前瓣膜误诊为先天性肥厚性出门狭窄（2／40）,误诊率5.0％,手术后得到证实。结论：X线钡餐造影是诊断IHPS的一种有价值的诊断方法。     

先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿出生30余天，以进食后呕吐、触诊右上腹包块而来我院就诊，行彩超检查所见（高频探头）；右上腹腔局部肠管壁均匀性增厚，管腔狭窄，回声强，短轴呈“靶环”征，纵切呈“假肾”征。遂喂奶后再行超声检查证实该团块为胃幽门部，管壁均匀性增厚，测其厚度约4mm，管腔狭窄，测其宽度约2mm纵切可及胃容物缓慢通过管腔中心。超声诊断：幽门狭窄。术后诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的应用价值

目的探讨高频超声在先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）诊断中的应用价值。方法回顾性分析21例疑诊患儿行超声检查，测量幽门管长度、厚度及幽门肌层厚度，并与术后结果对照。结果21例均经手术证实为CHPS，超声测量CHPS幽门管长度≥15mm，幽门管厚度≥12mm，幽门肌层厚度≥4mm。结论高频超声对诊断CHPS具有重要的应用价值。     

CHPS的超声与X线诊断价值分析

先天性肥厚性幽门狭窄（Congenital Hyertrophic Pyloric Stenosis，CHPS）是新生儿时期常见的外科疾病，占小儿消化道畸形的第三位。本文回顾64例CHPS应用超声检查的结果与X线造影检查结果对照，以探讨超声检查在CHPS诊断中的应用价值。     

实时超声诊断肥厚性幽门狭窄初探

应用超声检查胃幽门，表明幽门肌厚≥4mm，同时幽门管长≥15mm或同时SI＞5％作为超声诊断肥厚性幽门狭窄的标准有其可行性。且简便、快速、可靠，有很好的临床应用价值。     

胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡诊断价值的比较

目的：探究比较胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡的临床诊断价值。方法：于我院选择2009年10月-2013年8月间诊治的200例消化道溃疡患者,将所选的患者随机均分为两组,观察组选用胃窗超声造影,对照组选用X线消化道造影检查,观察胃十二指肠黏膜、厚度层次等情况,并加以记录。此后,行胃镜或手术治疗病理检查证实均为消化道溃疡,加以比较。结果：胃窗造影溃疡检出率达91．5％,其中胃溃疡的检出率达91．09％,十二指肠溃疡的检出率达91．92％,以胃窦及幽门管部以及十二指肠后壁及小弯侧漏诊率最高,其中胃小弯部4例,胃窦及幽门管部4例,十二指肠后壁3例,小弯部2例。经比较,胃窗溃疡病的检出率达91．50％,与X线钡餐造影的检出率（92．00％）比较,无明显差异,其中胃十二指肠各部位溃疡检查率与X线钡餐检查均无明显差异。结论：与X线消化道钡餐造影检查相比,胃窗超声检查是一种安全有效、无创且操作简单的消化道溃疡的诊断方法,能充分显示消化道肌层病变,降低消化道溃疡的误诊、漏诊率,临床应用价值较高,值得临床推广应用。     

超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄的声像图特点。方法对疑响先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行常规超声检查。结果本组超声诊断的6例先天性肥厚性幽门狭窄，均经X线胃肠造影及手术证实。结论及早正确诊断先天性肥厚性幽门狭窄，具有重要的临床应用价值。     

超声对婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿常见病,占消化道畸形的第三位。对该病未能及时诊断和手术治疗．病儿年发生严重营养不良,重者衰竭死亡。以往彦断主要依靠X线钡餐透视来确诊,近年来超声逐渐成为检查本病的首选影像学检查方法,我们总结29例经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿的超声检查结果,并结合文献进一步探讨高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值。     

超声和钡剂造影在内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性月巴厚性幽门狭窄中的应用

目的 探讨超声及钡剂造影在内镜下幽门括约肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)中的应用价值.方法 行胃镜下幽门括约肌切开术的CHPS患儿20例,应用二维超声诊断CHPS,并测量手术前后幽门管的长径、外径、管壁厚度、肌层厚度、黏膜及黏膜下层厚度;同时根据超声所测幽门管肌层及黏膜层厚度指导手术时电凝刀切开幽门管壁的厚度;利用钡剂造影诊断CHPS并对比手术前后的造影结果.结果 超声检查显示术后幽门管的长度、外径、肌层厚度均较术前减少,幽门舒张时可见幽门管腔不同程度地开放,液体顺利通过管腔,管腔随着幽门的舒张、收缩有规律地开放、闭合.术后钡剂造影显示钡剂顺利通过幽门管.结论 超声与钡剂造影均是诊断CHPS的可靠方法,超声检查对内镜下幽门括约肌切开术的指导价值更大.     

B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值——附15例报告

目的 :探讨B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的价值。方法 :运用B型超声对 1 50例新生儿及婴幼儿呕吐患者进行检查 ,第一次B超确诊HPS1 4例。疑诊HPS患儿 8例 ,在 1 2周内的B超检查中确诊HPS1例。共 1 5例均由手术证实 ,诊断准确性 1 0 0 %。结果 :B超诊断HPS的幽门管三径线值为 :幽门管长径≥ 2 .0cm ,前后径≥ 1 .3cm ,肌层厚度≥ 0 .45cm。幽门管腔内径≥ 0 .50cm可排除HPS。结论 :B超诊断HPS准确性高 ,可替代X线而作为诊断HPS的首选检查方法     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断研究

目的：系统研究先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断技术,包括检查前准备、检查方法及诊断标准,以提高其超声诊断的准确性。方法：研究组前瞻性研究先天性肥厚性幽门狭窄患儿25例,术前超声检查过程严格执行拟定检查方法（包括检查前准备、检查过程的体位及检查手法）,其中诊断正确24例,漏诊1例;对照组搜集先天性肥厚性幽门狭窄患儿28例,术前超声检查方法未作严格规定,其中诊断正确21例,漏诊7例。所有病例经手术病理证实为先天性肥厚性幽门狭窄。结果：研究组与对照组相比,图像质量更好,病变检出率更高,差异具有显著性统计学意义。结论：合理应用超声技术能准确诊断先天性肥厚性幽门狭窄,检查前的充分准备、检查过程的合理的体位及检查手法的综合运用均是提高病变检出率的关键。     

高频超声结合X线钡餐造影诊断先天性婴幼儿期肥厚性幽门梗阻

目的探讨超声诊断婴幼儿期肥厚性幽门梗阻的临床意义及比较X线钡餐造影诊断的优势。方法对46例拟诊为幽门梗阻的患儿进行超声检查观察幽门管长径、幽门肌厚度等指标,部分患儿结合与X线钡餐造影。结果46例患儿中37例应用超声单独作出先天性肥厚性幽门狡窄诊断,均经手术证实,诊断符合率100％。9例应用超声与X线钡餐造影联合诊断,3例幽门水肿伴胃食管反流,3例幽门痉挛,经临床保守治疗痊愈得到证实。1例胃扭转与1例幽门前瓣膜与手术相符。结论超声检查可作为先天性肥厚性幽门梗阻的首选影像学检查方法,对于一些非典型病例,超声结合X线钡餐检查将会发挥更大的作用。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄36例

先天性肥厚性幽门狭窄(congenitial hyperotrophic pyloric stenosis，HPS)传统的诊断方法是依靠临床表现及x线稀钡检查，但其不能直接显示幽门的肥厚程度，且X线易对婴儿造成损伤，还有钡剂误吸的危险。作者自1997年3月至2003年6月经B超诊断HPS36例，均经手术证实，现报道如下。