静脉血栓栓塞症防治规范化管理体系构建与应用

目的：评价规范化防治管理体系构建在住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）防治中的应用价值。方法：构建并实施静脉血栓规范化防治管理体系,加强医院信息化建设,对比分析实施前后VTE防治质量指标。结果：住院患者VTE规范预防实施率、药物预防实施率、机械预防实施率、联合预防实施率均显著提升;院内相关性VTE发生率和术后深静脉血栓发生率均明显下降。结论：构建并实施VTE防治规范化管理体系,全面评估VTE风险,规范静脉血栓防治流程及措施,可有效降低医疗风险,保障患者医疗安全。     

信息化建设助力提升静脉血栓栓塞症防治能力

目的：通过构建院内静脉血栓栓塞症（VTE）防治体系,降低VTE发生率和死亡率,提升医疗质量与安全。方法：运用SWOT分析管理手段,发挥医院自身的竞争优势和机会,克服竞争劣势,加强院内VTE防治体系建设。结果：信息化建设是院内VTE 防治体系建设的关键,信息化建设水平的高低直接影响VTE相关质控指标数据统计和出院后患者的随访管理。结论：通过对医院VTE 防治体系信息化建设的改造,加强医护人员VTE相关培训,进一步提高了院内VTE 防治能力建设。     

基于PDCA循环的肿瘤患者静脉血栓栓塞症防治效果分析

目的：探讨PDCA循环管理在提高肿瘤专科医院患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）防治管理工作中的效果。方法：按照PDCA循环管理方式,针对医院内VTE管理存在的不足制定相应改进措施,对改进前后患者VTE风险评估率、高危患者出血风险评估率、药物预防率、机械预防率、院内VTE患者比例和医院相关性VTE患者比例变化情况进行分析。结果：实施PDCA循环管理后,高危患者出血风险评估率、药物预防率和机械预防率显著提高,VTE风险评估率进一步提高,院内VTE患者比例和医院相关性VTE患者比例均有一定程度下降。结论：将PDCA循环管理引入VTE防治管理工作中,可以有效提高肿瘤专科医院VTE精细化管理水平。     

静脉血栓院内防治管理体系的中山模式

目的探索静脉血栓院内防治管理体系的新模式,提高医疗安全与医疗质量。方法梳理分析临床VTE相关事件,与国内兄弟医院进行交流,并借鉴国外知名医学中心VTE的管理经验。结果建立以“化繁为简、求同存异、信息支撑”为核心思想的VTE院内防治管理体系的中山模式。结论中山模式是切合实际的VTE院内防治管理方法,提高了VTE患者的早期诊断率和早期干预率,有效降低了VTE风险。     

“医护管一体化闭环”静脉血栓栓塞症防治体系的构建与应用

目的构建医护管一体化静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）闭环防治体系,探讨其在临床诊疗及管理中的应用效果。方法 以医护管一体化静脉血栓栓塞症闭环防治体系为支撑,探索建立静脉血栓栓塞症综合防治模式、智能评估系统、区域培训制度,评估比较体系构建前后医护管人员静脉血栓栓塞症防治知识水平和静脉血栓栓塞症质控指标。结果 医护管一体化体系构建后,医护管人员静脉血栓栓塞症防治知识水平得分较构建前明显升高,差异有统计学意义（P <0.05）;静脉血栓栓塞症风险评估率、静脉血栓栓塞症出血风险评估率、预防措施正确实施率较构建前明显增高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用医护管一体化静脉血栓栓塞症闭环防治体系,可以有效规范静脉血栓栓塞症的防、诊、治、管,实现医防结合,切实提高医疗质量,保障医疗安全。     

基于PDCA循环的肿瘤患者静脉血栓栓塞症 防治效果分析

摘 要：目的：探讨PDCA循环管理在提高肿瘤专科医院患者静脉血栓栓塞症 （venous thromboembolism,VTE） 防治管 理工作中的效果。方法：按照PDCA循环管理方式,针对医院内VTE管理存在的不足制定相应改进措施,对改进前后患者 VTE风险评估率、高危患者出血风险评估率、药物预防率、机械预防率、院内VTE患者比例和医院相关性VTE患者比例变化 情况进行分析。结果：实施PDCA循环管理后,高危患者出血风险评估率、药物预防率和机械预防率显著提高,VTE风险评 估率进一步提高,院内VTE患者比例和医院相关性VTE患者比例均有一定程度下降。结论：将PDCA循环管理引入VTE防治 管理工作中,可以有效提高肿瘤专科医院VTE精细化管理水平。     

解放军总医院静脉血栓栓塞症防治体系构建与思考

提高静脉血栓栓塞症防治率是三级医院评审标准要求,也是2021年国家医疗质量改进目标之一。解放军总医院从服务宗旨和战略目标出发,引入系统性思维,结合学部制改革情况,提出构建区域协同、同质同标及信息化整合的静脉血栓栓塞症防治体系,并就体系建设、信息化及科学研究等工作进行了展望。     

妇幼保健机构防治静脉血栓栓塞症信息化管理实践△

目的：妇幼保健机构静脉血栓栓塞症（VTE）中高风险患者比例高，应急急救能力相对薄弱，如何有效降低患者VTE发生率是管理部门重点监管问题。方法：运用PDCA方法推进VTE风险评估质量管理平台建设，针对不同专科实施个体化防治方案，进行信息化监管。结果：随着VTE智能评估的开展，中高危患者预防措施实施率明显升高，有效提升院内VTE风险评估水平。结论：借助信息化手段，能够有效规范妇幼保健机构VTE防控行为，提高医疗质量管理水平。     

医院VTE风险评估与预警监控系统的应用

从医院运用静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估与预警系统,加强VTE防治工作的做法与流程等方面,介绍了该系统的功能、质量管理流程、配套措施及取得的效果与体会.阐述了该系统在降低住院患者VTE发生率,减轻医疗负担,进一步保证患者医疗质量方面的应用效果,以期为完善VTE防治管理体系的构建提供帮助和工作参考.     

静脉血栓栓塞症防治能力现况调查与分析

目的了解医院静脉血栓栓塞症防治现状。方法对同济大学附属第十人民医院医疗集团内45家二、三级医院开展问卷调查,运用描述性统计分析。结果建立静脉血栓栓塞症管理团队或综合管理体系的医院占37.78%,开展宣教或知情同意告知的医院占77.78%,进行医护人员培训的医院达80%以上。对目前开展效果满意的医院占8.89%;医院管理者重视程度三级医院高于二级医院（P=0.028）,救治能力高于二级医院（P<0.05）。结论集团内医院对静脉血栓栓塞症预防总体意识较高,但满意度不高。二级医院的静脉血栓栓塞症防治能力相对不足,需加强VTE防治工作监管,提升VTE防治效率;三级医院应细化VTE防控体系,开展VTE防治区域协作,促进VTE防治整体水平提升。     

FMEA风险评估法在静脉血栓栓塞症精细化防控管理中的应用及评价

目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)风险评估法在医院静脉血栓栓塞症(VTE)精细化防控管理中的应用效果。方法 按照FMEA的步骤和流程对医院VTE防控进行评估,组建多学科专家团队,紧扣质量管理“人机料法环”五要素,根据高风险失效点结合医院实际制定并实施改进措施,分析和对比实施前后VTE防控三大核心指标变化情况。结果 实施FMEA模式后,VTE风险评估率由73.24%提高至89.49%,出血风险评估率由71.38%提高至88.37%,医院相关性VTE发生率由0.21%下降至0.14%,医院相关VTE全因死亡率由0.028‰下降到0.016‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA风险评估法有助于提高医院VTE防控水平,降低了医院相关性VTE发生率及医院相关VTE全因死亡率,深化防治质量管理内涵,保证患者医疗安全。     

品管圈在基于多院区医疗同质化管理的静脉血栓栓塞症(VTE)防控管理体系构建中的应用

目的：将品管圈应用于基于多院区医疗同质化管理的医院静脉血栓栓塞症（VTE）防控管理体系构建,以降低本院及分院区患者VTE发生率及死亡率。方法：2017年10月成立品管圈,按照品管圈活动步骤,在对活动实施前医院VTE防控管理现况进行调查的基础上,确定攻坚点,并设定目标和方策群组。结果：开展品管圈活动后,两院区医护人员血栓防治知识知晓率、患者及家属血栓防治知识知晓率均得到提高;建立了医院血栓防治工作制度,血栓发生数据月度统计分析反馈率明显提高;规范、统一了血栓风险评估方法,住院患者采用caprini表进行血栓风险评分百分率明显增加;加强了医患血栓防治意识,血栓评分高危患者预防率明显提高;住院期间新发肺栓塞患者死亡率明显降低。结论：构建多院区医疗同质化管理的医院VTE防控管理体系的品管圈活动,能够提高患者VTE预防管理的质量,并切实减少患者VTE事件发生。     

PDCA及RCA在医院VTE防治精细化管理中的应用

该院将PDCA循环、根因分析这两个管理工具引入医院静脉血栓栓塞症(VTE)的精细化管理中,形成了以质控科为圆心,围绕圆心的一环为VTE防治管理委员会及VTE快速反应团队、二环为临床科室VTE防治管理小组的同心圆模式的管理体系.以回顾性分析1例医院相关性VTE事件的发生为例,剖析环节中尚存在的缺陷,进行多方位自我检查,健全了医院VTE管理体系,显著提升了全院VTE评估合格率、预防措施实施率,降低了医院相关性VTE发生率、致死性PTE发生率.     

某地市级公立医院提升医疗服务能力的实践探索

在公立医院高质量发展的大背景下,各级医院需摒弃粗放的管理理念,对现有管理体系进行创新,切实提高医院服务能力。江苏省淮安市某三甲医院积极探索和推动医院高质量发展,落实医疗质量规范、强化服务内涵,以优质的医疗服务让人民群众满意,以培养人才作为可持续发展的坚强后盾。医院在医疗质量与安全、单病种质量管理水平、省级紧急医学救援基地建设、医疗集团同质化管理、院内服务流程的改善、基础设施建设、人才培养等方面都有了较大进步,医疗服务能力不断提高,为建设长三角北部现代化中心城市、打造苏北医疗高地作出了积极贡献。     

医院静脉血栓栓塞症防治制度设计与数字化管理实践

静脉血栓栓塞症(VTE)是多因素参与的高死亡率疾病, 公立医院承担了VTE防治的主要责任。基于以患者为中心的理念, 浙江省人民医院完善制度设计, 提升数字化水平, 进行患者时间轴管理、高危患者管理、VTE专病库、辅助决策系统等数字化实践, 院内评估率、预防率不断提升, 随访效果良好, 医务人员工作负担减轻且满意度提升。     

PDCA循环在防治静脉血栓栓塞症精细化管理中的应用

南通市第一人民医院将PDCA循环工具引入住院患者预防静脉血栓栓塞症（VTE）的精细化管理，管理方式从单个科室的点管理、临床单线管理到全院范围的面管理，以同心圆团队质量控制的模式有步骤地开展VTE防治工作，有效地预防和降低了VTE的发生率，建立了医院VTE防治的精细化管理体系。     

静脉血栓栓塞症发生情况调查及对策探讨

目的探讨建立一套切实可行、有效的院内静脉血栓栓塞症管理模式。方法回顾性分析2013年-2014年住院患者静脉血栓栓塞症发生病例及风险评估和预防措施落实情况,查找存在问题,针对问题提出整改措施。结果建立了院内静脉血栓栓塞症管理方案。结论改进后的方案可筛选出高危患者,可进行有效预防。     

医院VTE防控管理体系的信息化构建与实现

目的通过信息化手段,实现江苏省南京鼓楼医院静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)防控管理的信息化和自动化,整合有效的管理方法,形成一套有效的VTE防控管理体系。方法基于一体化电子病历和临床数据中心(CDR),完善血栓风险评估Caprini评分表,实现数据自动化抓取,以及不良事件上报的自动触发,自动生成每月住院患者VTE防治信息总表,并进行全院推广。结果形成了标准化、规范化并具有本院特色的VTE防治管理体系,提高了临床VTE防治工作的效率,避免了手工评估及上报带来的错报、漏报弊端。结论南京鼓楼医院VTE防控管理体系的建立,结合信息化的实现,能够有效提升管理效率,促进医护合作,进一步保证患者的医疗质量,同时为临床医疗提供了必要的决策支持。     

医院静脉血栓栓塞症防治体系构建的难点与实践

目的：评价分析医院静脉血栓栓塞症（VTE）防治难点问题,完善管理体系。方法：评价分析苏州大学附属第二医院VTE防治体系的全员参与度、信息化、持续改进等方面内容。结果：医院VTE防治体系需要进一步完善,医院VTE防治意识薄弱,全员参与度较低;信息化建设较为落后,医护交互系统未开发;VTE内涵建设薄弱,需要持续改进工作。结论：应加强宣教,提升全院VTE防治意识和能力;加快信息化建设,实现医护交互系统;建立健全指标体系,持续改进VTE防治工作。     

肺结核并发静脉血栓栓塞症的研究进展

肺结核是一种常见的慢性传染性疾病,对人体健康有长期影响,尽管现今医疗技术不断发展,其发生率仍较高,而其与静脉血栓栓塞症的相关性近年来有不少研究报道。本文总结了国内外关于肺结核并发静脉血栓栓塞症的相关文献,简述了肺结核并发静脉血栓栓塞症可能的发病机制、肺结核并发肺栓塞临床特征及诊断等。希望能加深人们对于肺结核并发静脉血栓栓塞症的认知,提高对肺结核并发静脉血栓栓塞症早期诊断的准确性,从而使更多患者得到正规治疗,高危人群得到积极的干预治疗。