颈动脉超声和能谱CT以及MR高分辨率管壁成像诊断颈动脉斑块稳定性的临床价值

  目的  探讨颈动脉超声(US)、能谱CT和MR高分辨率管壁成像(HR-VWI)3种不同诊断方式对颈动脉斑块稳定性的诊断效能。  方法  收集2018年1月—2020年6月于商丘市第一人民医院接受颈动脉内膜剥脱手术的颈动脉粥样硬化患者42例。所有患者均行US、能谱CT和MR HR-VWI检查,以斑块病理分析结果为金标准,判断US、能谱CT、MR HR-VWI对颈动脉斑块稳定性的诊断价值。  结果  42例患者术后共取得53块斑块。US检查共检出43块斑块; 能谱CT检查共检出49块斑块,不同成分的斑块能谱曲线斜率及有效原子序数由高到低依次为:钙化斑块、内部出血斑块、纤维斑块以及脂质斑块,不同成分的斑块能谱曲线斜率及有效原子序数相比,差异有统计学意义(均P＜0.05);MR HR-VWI检查共检出51块斑块。以病理结果为金标准,能谱CT与MR HR-VWI检出率、准确度、特异度和灵敏度均高于US(均P＜0.05)。能谱CT和MR HR-VWI诊断颈动脉斑块稳定性的曲线下面积为0.819(95% CI:0.698~0.941)和0.859(95% CI:0.750~0.967),均高于US(0.669,95% CI:0.517~0.821)。  结论  能谱CT、MR HR-VWI对颈动脉斑块成分分析以及斑块稳定性的诊断效能均优于US,可为颈动脉斑块稳定性的诊断和治疗方法的选择提供临床参考依据。      

宝石能谱CT成像分析颈动脉粥样硬化斑块成分的应用价值研究

目的探究宝石能谱CT成像分析颈动脉粥样硬化斑块成分的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月在河南大学第一附属医院治疗的110例冠状动脉粥样硬化性心脏病颈动脉粥样硬化斑块患者。分别进行能谱CTA成像检查及超声检查,观察两种诊断方式的效果,以及分析斑块不同成分能谱曲线情况。结果超声检查显示的斑块检出率为96.02%,能谱CTA成像检查显示检出率为98.23%,但两种检查方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。110例患者中,有脂质斑块82处(36.28%),斑块内出血35处(15.49%),纤维斑块109处(48.23%)。纤维基质曲线斜率及有效原子序数高于斑块内出血和脂质成分,且斑块内出血高于脂质成分。越低的能量区,3种成分的吸收系数存在越大的差异,能谱曲线也会有越来越明显的离散程度。结论宝石能谱CT成像能够对颈动脉粥样硬化斑块成分进行有效分析,为斑块内出血、纤维基质、脂质成分提供量化数据。     

探讨宝石能谱CT成像分析颈动脉粥样硬化斑块成分的价值

目的探讨宝石能谱CT成像对颈动脉粥样硬化斑块成分的分析价值。方法对43例有缺血症状,经B超显示有颈动脉斑块的患者行CTA能谱检查。将混合能量图像处理为单能量图像,运用三维重建技术及能谱分析软件对斑块成分进行能谱物质半定量分析,测得其有效原子序数(Effective-z),计算其能谱曲线的斜率,采用(±s)进行描述性分析。结果共测量43例71处斑块,其中脂质斑块27处(38.02%),纤维斑块36处(50.70%),斑块内出血8处(11.26%)。斑块内各成分能谱曲线规律:脂质成分呈弓背向上的上升曲线,随着能量逐渐增高,CT值也逐渐增高;纤维基质及斑块内出血则表现为衰减曲线,随着能量逐渐增高,CT值逐渐减小,但纤维基质在低能量区的衰减幅度大于斑块内出血的衰减幅度。在越低能量区,3种成分能谱曲线的离散程度越明显,脂质成分、纤维基质、斑块内出血的曲线斜率和有效原子序数分别为(-3.54±0.78)(2.36±0.56)(0.45±0.09)和(3.24±0.80)(8.56±0.63)(7.26±0.59)。两两比较曲线斜率与有效原子序数,差异均有统计学意义(P0.05)。结论颈动脉CTA能谱成像能够对颈动脉粥样硬化斑块内脂质成分、纤维基质、斑块内出血成分进行精确分析,提供更多量化数据。     

能谱CT成像对颈动脉粥样硬化斑块成分的分析

目的 探讨宝石能谱CT成像分析颈动脉粥样硬化斑块成分的价值。 方法 对43例有缺血症状,经B超、MRI显示有颈动脉斑块的患者行CTA+能谱检查。将混合能量图像处理为单能量图像,运用三维重建技术及能谱分析软件对斑块成分进行能谱物质半定量分析,测得其有效原子序数(Effective-z),计算其能谱曲线的斜率,采用 x±s进行描述性分析。 结果 共测量43例98处斑块,其中脂质斑块37处(37.76%),纤维斑块48处(48.98%),斑块内出血13处(13.26%)。斑块内各成分能谱曲线规律:脂质成分呈弓背向上的上升曲线,随着能量逐渐增高,CT值也逐渐增高;而纤维基质及斑块内出血则表现为衰减曲线,随着能量逐渐增高,CT值逐渐减小,但纤维基质在低能量区的衰减幅度大于斑块内出血的衰减幅度。在越低能量区,3种成分能谱曲线的离散程度越明显。脂质成分、纤维基质、斑块内出血的曲线斜率和有效原子序数分别为-3.54±0.78、2.36±0.56、0.45±0.09和3.24±0.80、8.56±0.63、7.26±0.59。两两比较曲线斜率与有效原子序数,差异均有统计学意义(P＜0.05)。 结论 弓上CTA能谱成像能分析颈动脉粥样硬化斑块内脂质成分、纤维基质、斑块内出血成分,能提供更多量化数据。      

能谱CT血管成像评价颈动脉粥样硬化斑块成分的临床分析

目的 探讨能谱CT血管成像(能谱CTA)多参数分析对颈动脉粥样斑块成分界定的应用价值.方法 收集44例经超声筛查拟行颈动脉内膜剥脱术的颈动脉粥样硬化患者,术前行颈动脉CT能谱成像扫描.将数据传输至图像后处理工作站,记录颈动脉斑块的位置和数量,并使用GSI Viewer(Gemstone Spectral Imaging Viewer)平台综合分析颈动脉斑块的组织成分.获取各斑块主要成分的能谱曲线及有效原子序数,计算出各成分的能谱曲线斜率.采用方差分析比较上述斑块成分的能谱参数.采用Kappa检验能谱CTA与病理诊断结果的一致性.结果 44例患者中能谱CTA共检出49处斑块,与超声检出斑块数量相符,其中纤维斑块24处,脂质斑块18处,斑块内出血7处.3种斑块组织成分的曲线斜率及有效原子序数均具有统计学差异.能谱CTA对颈动脉斑块类型的诊断结果与病理学切片的诊断结果一致性较高(kappa值分别为0.796、0.824、0.764).结论 能谱CTA能够准确分析颈动脉粥样斑块的组织成分,进而判断斑块的类型,对颈动脉斑块的临床治疗具有一定参考价值.     

联合应用~(18)F-FDG PET CT和MRI在颈动脉粥样硬化斑块评价的应用

目的研究联合应用~(18)F-FDGPET CT和MRI在颈动脉粥样硬化斑块评价的应用价值。方法选取我院2016年2月至2018年2月80例颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象,均在2周内接受~(18)F-FDGPET CT和MRI检查,在斑块周围勾画感兴趣区(ROI),获取标准化摄取值(SUV),计算靶-本底比值(TBR);观察纤维帽完整性及厚度,将斑块分为无纤维帽、厚纤维帽、薄纤维帽、纤维帽碎裂;根据斑块成分分组,包括胶原组、钙化组、脂质组、出血组。结果 80例颈动脉粥样硬化斑块患者,剔除图像质量不佳的7名患者,累计扫描1930层,大部分斑块处于颈动脉分叉处周围。根据纤维帽厚度分组,无纤维帽1065层,厚纤维帽547层,薄纤维帽202层,纤维帽破裂116层;根据斑块成分分组,胶原236层,钙化796层,脂质730层,出血168层。纤维帽破裂组TBR显著高于其他三组(P0.05),薄纤维帽组TBR显著高于厚纤维帽组与无纤维帽组(P0.05),厚纤维帽组TBR显著高于无纤维帽组(P0.05)。出血组TBR显著高于脂质组、钙化组、胶原组(P0.05),脂质组TBR显著高于钙化组、胶原组(P0.05)。结论 MRI可对纤维帽及斑块成分进行定性评估,~(18)F-FDGPET CT可反映斑块的炎症活动程度,二者联合对颈动脉粥样硬化斑块的稳定性具有重要提示作用。     

双能CT能谱成像增强定量参数在颈动脉粥样硬化斑块性质评估中的应用

目的 研究双能CT能谱成像增强定量参数在颈动脉粥样硬化斑块性质评估中的应用效果。方法 回顾性分析2020年7月至2021年7月我院收治的120例颈动脉粥样硬化患者临床资料,所有患者均行双能CT能谱成像增强定量参数检查。以病理检查结果为“金标准”,记录动脉粥样硬化斑块检出率,比较双能CT能谱成像增强定量参数检查的灵敏度、特异度与准确度,评估双能CT能谱成像增强定量参数检查与病理检查结果的一致性。记录颈动脉粥样硬化斑块类型,比较不同斑块类型的CT成像特征(溃疡、管壁增厚、颅内血管病变)及能谱曲线参数(有效原子序数、能谱曲线斜率)。结果 病理检查检出颈动脉粥样硬化斑块108例,双能CT能谱成像增强定量参数检查颈动脉粥样硬化斑块斑块105例,检出率为87.50%,灵敏度为96.30%、特异度为91.67%、准确度为95.83%,与病理检查结果具有一致性。105例颈动脉粥样硬化斑块患者共检测斑块290处,其中脂质斑块92处、混合斑块78处、纤维斑块67处、钙化斑块53处,不同类型斑块的CT成像特征及能谱曲线参数比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 双能CT能谱成像增强定量参数可用...     

颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的多排螺旋CT与MR对比分析

目的:分析对比多排螺旋CT与MR对颈动脉狭窄和粥样硬化斑块特征进行评估。方法:选取我院2011年5月至2014年5月间收治的缺血性脑血管疾病患者280例,分别接受多排螺旋CT和MR检查,记为CT组和MR组,分别为140例。待检查完患者之后,观察颈动脉狭窄程度以及粥样硬化斑块的相关情况。对比两种检查方法在判断血管狭窄程度方面的优劣。结果:CT组患者经多排螺旋CT检查血管的平均狭窄率达到30%,80处出现钙化,无法显示斑块内出血;而MR组患者经过MR检查血管平均狭窄率达到29%,40处出现钙化,显示斑块内有小灶出血。多排螺旋CT和MR对于诊断血管狭窄程度无差异性P0.05。结论:多排螺旋CT与MR都可以较好的判断病变血管狭窄程度,但MR较适合于分析颈动脉粥样硬化斑块特征。     

颈动脉粥样硬化斑块的磁共振成像与病理对照

目的：探讨MRI诊断颈动脉易损斑块的准确性。方法对30例颈动脉内膜剥脱术（ CEA）患者术前行MRI颈动脉管壁检查,采用SIEMENS Avanto 1.5T MRI,检查序列包括3D TOF、T1 WI、T2 WI、T2－TSE及增强T1 WI扫描,对引起斑块不稳定的主要成分（纤维帽、脂质坏死核心、斑块内出血、钙化等）进行分析,并与CEA取出的斑块病理结果进行对照。结果 MRI检查共发现双侧颈动脉48支粥样硬化斑块,CEA取出31支斑块。 MRI诊断斑块内脂质坏死、斑块内出血、钙化的敏感度和特异度分别为92.5％、100％,90.0％、90.0％,96.6％、100％;与病理结果的一致性系数Kappa值分别为0.763、0.729、0.783。结论 MRI对诊断易损斑块内脂质坏死核、纤维帽、斑块内出血、钙化等成分具有较高的敏感度和特异度,能为临床外科手术方式及内科治疗提供影像学依据。     

~(18)F-FDG PET/CT和MRI评估颈动脉粥样硬化斑块炎症活动程度的价值分析

目的探讨~(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像/计算机体层扫描(~(18)F-FDG PET/CT)和核磁共振成像(MRI)评估颈动脉粥样硬化(CAS)斑块炎症活性程度的价值。方法选取2017年3月至2018年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的38例CAS斑块患者为研究对象,均行~(18)F-FDG PET/CT和MRI检查,根据斑块成分分为胶原斑块、脂质斑块、钙化斑块和出血斑块,比较四组靶-本底比值(TBR),并对各斑块MRI影像学结果进行分析。结果 38例患者中,CAS斑块仅累及左侧颈动脉6例,仅累及右侧颈动脉4例,累及双侧颈动脉28例;出血斑块、脂质斑块的TBR值明显大于钙化斑块、胶原斑块(P0.05);出血斑块与脂质斑块的TBR值比较,差异无统计学意义(P0.05);钙化斑块与胶原斑块的TBR值比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ~(18)F-FDG PET/CT和MRI检查可从斑块形态、成分、信号特点等方面来反映CAS斑块炎症活动程度,对预测CAS斑块患者血栓形成事件具有潜在的应用价值。     

颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的多排螺旋CT与HR对照研究

目的探讨CT与MRI对颈动脉狭窄和粥样硬化斑块特征的评估能力。方法回顾分析44例患者同期接受MRI与cT检查,对比两种检查方法诊断颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的差异。结幂CT检查血管平均狭窄率29％,MRI检查3DTOF法血管平均狭窄率35％;黑血法血管平均狭窄率28％。MRI检查发现钙化45处,CT发现81处;CT检查显示的36处小点状钙化MRI未能显示。结论cT与MRI均能判断病变血管的管腔狭窄程度;对颈动脉粥样硬化斑块钙化的显示,CT优于MR;综合多序列扫描影像特点,可以提高MR诊断准确率。     

颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的多排螺旋CT与MR诊断

目的:调研多排螺旋CT对比MR运用到诊治颈动脉狭窄与粥样硬化斑块患者内的成效。方法:抽选2015年3月到2017年5月来本院医治的颈动脉狭窄与粥样硬化斑块患者76例同时分成两组,试验组38例施以MR,对照组38例施以多排螺旋CT,并比较调研两组患者自身的检查成果。结果:比较指出了,试验组纤维型斑块与混合型斑块的检出率大过对照组,钙化型斑块的检出率小于对照组同时P0.05。结论:多排螺旋CT与MR运用到诊治粥样硬化斑块与颈动脉血管狭窄一类患者内成效较优,但是,粥样硬化斑块相关的检查内MR更优。     

颈动脉粥样硬化斑块的影像学诊断探究

目的:探讨颈动脉粥样硬化斑块的影像学诊断。方法:选取我院收治的颈动脉粥样硬化患者62例行各项影像学诊断资料进行回顾性分析与研究。结果:62例患者经由彩色多普勒超声诊断后,发现粥样硬化斑块119处,其中软斑56处,硬斑39处,扁平斑24处;经颈动脉CT平扫发现钙化斑块51处,其中块状钙化影17处,钙化面积超过斑块的一半,其余34均为点状钙化,和血管壁紧贴;经MR检查发现粥样硬化斑块104处,在各序列上硬化斑块均可见管壁弥漫性或局限性增厚,同时伴随有异常信号突入管腔之中。结论:CT、MRI及彩超对于诊断颈动脉粥样硬化斑块的形态、大小及位置等意义等有十分重要的临床价值,能为心脑血管疾病的预防及治疗提供科学依据。     

双源CT对冠状动脉斑块特征的评价研究

目的探讨双源CT(DSCT)对冠状动脉斑块特征的评价作用。方法选取2013年5月至2015年5月在北京市昌平区中医医院心内科诊治的拟诊为冠心病的患者91例,均于入院3 d内行DSCT冠状动脉成像及冠状动脉血管内超声(IVUS)检查。观察DSCT对冠状动脉狭窄的显示情况,比较DSCT冠状动脉成像与IVUS的斑块成分、外弹力膜截面积、血管腔截面积、斑块负荷以及血管狭窄程度的差异。结果 DSCT共显示冠状动脉狭窄173处,以左前降支多发,中度及重度狭窄多见。DSCT冠状动脉成像共显示脂质斑块、纤维斑块及钙化斑块各52处、56处和46处,以IVUS为标准,DSCT冠状动脉成像对脂质斑块、纤维斑块及钙化斑块的诊断准确率为86.7%、91.8%、95.8%。DSCT冠状动脉成像与IVUS的外弹力膜截面积、血管腔截面积、斑块负荷以及血管狭窄程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DSCT冠状动脉成像可以准确地显示冠状动脉狭窄、斑块特征。     

颈动脉CT斑块特征与颈动脉支架成形术后新发脑缺血灶的相关性

目的 研究颈动脉斑块CT特征与颈动脉支架成形术（carotid artery stenting,CAS）术后新发脑缺血灶（new brain ischemic lesion,NBIL）的关系。方法 回顾性分析123例行CAS的颈动脉狭窄患者。所有患者于术前接受颈动脉CT成像（computed tomography angiography,CTA）检查,所有患者于术前及术后接受头颅DWI-MRI检查。区分软斑块、混合斑块及钙化斑块的颈动脉斑块成分。评价及测量分析斑块的表面形态、长度、各类型斑块的体积及厚度,钙化斑块的位置及范围。采用单因素和多因素Logistic回归分析CT斑块特征与CAS术后NBIL的关系。结果 术后共有61例患者出现NBIL。NBIL（+）组钙化斑块厚度大于NBIL（-）组［（1.79±1.38） mm vs.（1.38±0.83） mm,P=0.020］。NBIL（+）组内膜钙化的发生率高于NBIL（-）组（34.4% vs. 8.1%,P=0.002）。多因素回归分析显示内膜钙化（OR=15.65,95%CI：1.34~98.75）及钙化斑块厚度（OR=1.35,95%CI：0.89~1.90）与NBIL相关。ROC曲线显示当狭窄处钙化厚度大于1.75 mm时其曲线下面积为0.726,其预测的特异性为88.7%。结论 颈动脉CT上显示的钙化位置及钙化厚度与CAS术后发生NBIL相关。     

CT头颈部成像联合颈动脉超声对血管性帕金森患者的诊断价值

目的分析CT头颈部成像联合颈动脉超声对血管性帕金森患者的诊断价值。方法选取我院2018年3月至2019年10月收治的血管性帕金森患者100例,分别接受CT头颈部成像、颈动脉超声,以数字减影血管造影检查(DSA)作为“金标准”。分析CT头颈部成像、颈动脉超声及联合诊断的脑部病变部位、改良Hoehn-Yahr分期、头颈部动脉狭窄程度及颈动脉斑块类型阳性率并计算诊断价值。结果头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断方法判断改良Hoehn-Yahr分期0期、1期、2期、3期、4期阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。阳性率由高到低依次是联合诊断、颈动脉超声、头颈部CT。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病脑部病变部位皮质下白质、基底核、丘脑阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病头颈部动脉狭窄程度正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。头颈部CT、颈动脉超声、联合诊断血管性帕金森病动脉斑块类型脂质型、纤维型、钙化型、脂质纤维型阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论CT头颈部成像联合颈动脉超声检查能明显提升血管性帕金森患者的诊断价值,具体表现在能明确病变位置、颈动脉狭窄程度、疾病分期上,推荐使用。     

超声联合螺旋CT对脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的评估价值

目的探究超声联合螺旋CT对脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的评估价值。方法选取2017年4月至2019年2月我院神经内科收治的162例脑梗死患者作为研究对象,均进行超声与螺旋CT检查,观察并分析颈动脉内膜中层厚度、管壁厚度、粥样硬化斑块形态,将病变分为管壁增厚、稳定斑块与易损斑块。结果162例患者双侧颈动脉检查共324处,MSCTA检查血管正常59处,管壁增厚71处,斑块194处;CDFI检查血管正常64处,管壁增厚68处,斑块191处。以上两种检查方式对脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变评价一致性为81.48%。结论超声联合螺旋CT评估脑梗死患者颈动脉斑块稳定性具有较好一致性。颈动脉超声检查应首先检查,经超声检查存在血管病变患者常规接受螺旋CT检查。     

颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的多排螺旋CT与MR诊断对比分析

目的:经临床比较探讨CT与MR在颈动脉狭窄与粥样硬化斑块诊断中的实际价值。方法:选择50例缺血性脑血管病患者,随机将样本分为CT组与MR组,每组25例。分别开展相应的临床检查措施,并通过效果比较判定其临床应用价值。结果:病例检查后颈动脉狭窄均获良好表现,组间检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT组斑块异常表现共52处,MR组共37处,CT组检查效果优于MR组。结论:针对颈动脉狭窄CT与MR均能有效表现,但粥样硬化斑块异常情况中CT扫描的表现效果更为满意。     

冠心病动脉粥样硬化斑块狭窄的测量方法及探讨（附102例）

厨的与冠脉造影（CAG）相对照,研究320排容积CT与对冠状动脉管腔粥样硬化斑块性狭窄程度的诊断准确性,并对粥样硬化斑块成分进行分类研究,探讨影响其准确性的原因。方法320排cT冠状动脉成像（CTA）发现冠状动脉管腔粥样硬化斑块并狭窄的102名患者,同期行冠脉造影（CAG）。对造成管腔狭窄的375个粥样硬化斑块进行研究,以CAG为参照,计算CTA对管腔狭窄分级程度显示的符合率;并应用冠脉探针技术和斑块分析软件按钙化、非钙化斑块进行分类比较。结果CTA显示375个粥样硬化斑块并狭窄（钙化宽块256个,非钙化斑块119个）,测量狭窄分级程度与冠脉造影所示的管腔狭窄的符合率为89．1％,其中非钙化斑块狭窄的符合率为94％,钙化斑块狭窄的符合率为86．7％,具有统计学的显著差异。不符合的41个病灶中92．7％（38个）CTA显示的狭窄程度等级高于cAG,82．9％（34个）为钙化斑块性狭窄,119个非钙化粥样斑块中78．2％发生于大分支近段。应用冠脉探针技术和斑块分析软件显示纤维斑块占53．8％,纤维脂质混合斑块占33．6％,脂质软斑块占12．6％。其中,不稳定斑块占18．5％（22个）,稳定性斑块占81．5％（97个）,多为稳定性宽块。结论冠脉非钙化粥样斑块多发生于大分支近段,多为稳定性斑块。320排CT对于显示冠脉非钙化斑块狭窄的符合率高于钙化斑块性狭窄。钙化斑块性狭窄CTA与CAG的不符多表现为对狭窄程度的夸大。320排cT应用冠脉探针技术和斑块分析软件对冠状动脉粥样硬化斑块尤其是非钙化斑块性狭窄的诊断具有明显优势。     

64层螺旋CT与血管内超声对冠状动脉斑块特征评价的精确性比较

比较64排螺旋CT与血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)对冠状动脉粥样硬化斑块(冠状动脉斑块)特征评价的精确性。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月临床确诊的29例冠心病患者的临床资料,所有患者均进行64层螺旋CT扫描和IVUS检查。IVUS把冠状动脉斑块按性质、成分分为:纤维斑块、纤维脂质、钙化斑块,使用64层螺旋CT和IVUS分别检测斑块负荷、斑块面积、管腔面积,并比较三类斑块的CT值。结果 64层螺旋CT检测斑块负荷为(57.54±13.32)%、斑块面积为(8.59±2.38)mm2、管腔面积为(6.26±2.53)mm2,IVUS检测斑块负荷为(57.52±13.47)%、斑块面积为(8.43±2.52)mm2、管腔面积为(6.68±2.34)mm2,2种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。三类斑块CT值比较:纤维斑块为(57.46±6.78)Hu、纤维脂质为(59.32±6.64)Hu、钙化斑块为(726.36±56.78)Hu,钙化斑块与其他2种斑块比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64层螺旋CT检测冠状动脉斑块具有一定准确性,特别是能区分钙化的斑块,可以作为筛查的首选检查。