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相似文献
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1.
目的 探究多模态磁共振(MRI)参数检测在前列腺疾病中应用价值。方法 对2019年8月至2022年8月医院收治82例前列腺疾病患者相关资料予以回顾性分析,患者均接受多模态MRI,随后接受病理检查确定疾病良恶性,分析多模态MRI在前列腺疾病诊断上价值;前列腺癌患者依据病理检查结果进行分级,分析多模态MRI参数与病理分级之间关系。结果 前列腺癌患者边界清晰比例显著低于前列腺良性病变,表观扩散系数(ADC)值与达峰时间(Tmax)低于前列腺良性病变,最快强化率(Rmax)、最大强化程度(SImax)高于前列腺良性病变(P<0.05);受试者工作特征曲线显示多模态MRI参数边界、ADC值、Rmax、Tmax、SImax用于前列腺癌诊断曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.788、0.782、0.811、0.602,各指标联合AUC为0.958;随着患者病理分级上升,前列腺癌患者ADC、Tmax逐渐减小,而Rmax  相似文献   

2.
目的 探讨乳腺癌肿瘤全域的表观扩散系数(ADC)信号强度直方图与病理分期的关系及对复发的预测价值。方法 回顾性收集2016年6月-2020年7月于我院接受治疗的90例浸润性导管癌患者的临床、病理及影像学资料,患者均接受MRI检查,应用西门子相应工作站重建ADC图,提取3D感兴趣区(ROI)ADC最小值(ADCmin)、ADC中位数(ADCmedian)、ADC平均值(ADCmean)、ADC众数(ADCmode)、ADC标准差(ADCstd)、ADC最大值(ADCmax)、第10百分位数(ADC10%)、第25百分位数(ADC25%)、第50百分位数(ADC50%)、第75百分位数(ADC75%)、第90百分位数(ADC90%)、偏度系数及峰度系数等参数,根据肿瘤病理类型及术后复发情况进行分组,对比组间差异,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估ADC直方图参数的诊断和预测效能。结果 乳腺癌T1~T2期组ADC25%、ADC50%、ADC95%均显著低于T3~T4<...  相似文献   

3.
目的 评估胰岛素瘤体素内不相干运动(IVIM)相关参数和CT灌注参数及病理学分级的相关性。方法 前瞻性收集北京协和医院怀疑胰岛素瘤且行IVIM和CT灌注扫描的患者共55例,对图像进行后处理得到IVIM相关参数[包括表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)]和CT灌注参数[包括血流量(BF)、血容量(BV)和渗透性(PM)]。对术后病理标本进行染色获得病理学指标(包括分级、ki-67指数和核分裂相)。比较正常胰腺不同解剖部位及正常胰腺与胰岛素瘤的IVIM相关参数差异。分析IVIM参数与CT灌注参数及病理学指标的相关性。结果 胰尾ADC值及D值均明显减低,差异有统计学意义(P均<0.001)。胰岛素瘤及正常胰腺的所有IVIM参数差异均有统计学意义(P均<0.001)。正常胰腺的ADC值、f值与BF呈正相关(r=0.437,P=0.003;r=0.357,P=0.010),余IVIM相关参数与CT灌注参数均无相关性(P均>0.05)。IVIM参数与胰岛素瘤病理学分级指标间均无相关性(P均>0.05)。结论 正常胰腺的不同解剖部位的IVIM参数有差异,IVIM参数可区分正常胰腺实质及胰岛素瘤。ADC值与CT灌注参数BF具有相关性,但相关性较弱。  相似文献   

4.
目的探讨MRI平扫与体素内不相干运动模型(IVIM)对食管胃结合部腺癌术前T分期及病理分化程度评估的诊断价值。方法前瞻性研究经内镜证实为食管胃结合部癌,且最终行手术治疗获得病理结果的47例患者的临床和影像资料。所有患者术前一周内行MRI平扫及IVIM成像检查。将IVIM原始图像传至GEAW4.6后处理工作站。手动勾画感兴趣区(ROI),计算表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)。MRI平扫结合IVIM与手术病理T分期的结果一致性分析采用Kappa检验。结果47例患者MRI平扫结合IVIM术前T分期准确率分别为:T1期71.43%,T2期75.00%,T3期88.24%,T4期93.33%,总体准确率为85.11%。食管胃结合部腺癌不同病理分级间的ADC值与D值差异均有统计学意义(P0.05),D*及f值差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI平扫结合IVIM检查对食管胃结合部腺癌术前T分期及病理分化程度的评估具有重要临床指导意义。  相似文献   

5.
  目的  探讨扩散张量成像(DTI)及T2*mapping评估早期髌软骨损伤的临床应用价值。   方法  收集2017年1月—2020年1月温州市中医院行膝关节镜检查Outerbridge分级为Ⅰ、Ⅱ级的早期髌软骨损伤患者32例及髌软骨正常者31例,所有入组对象均行膝关节MRI常规扫描、DTI及T2*mapping检查。分析早期髌软骨损伤及正常者DTI、T2*mapping的影像学表现,比较各定量参数的差异并分析DTI、T2*mapping各定量参数的诊断效能。   结果  对照组及早期损伤组的各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)与T2*值分别为0.42±0.08和0.31±0.09、(1.31±0.17)×10-3 mm2/s和(1.86±0.27)×10-3 mm2/s、(36.40±8.32)ms和(54.39±8.04)ms,各参数2组间比较差异均具有统计学意义(均P < 0.05)。以0.35为阈值时,FA值诊断早期髌软骨损伤的灵敏度、特异度分别为88.3%、83.6%;以1.56×10-3 mm2/s为阈值时,ADC值诊断早期髌软骨损伤的灵敏度、特异度分别为90.6%、84.2%;以46.88 ms为阈值时,T2*值诊断早期髌软骨损伤的灵敏度、特异度分别为85.4%、80.3%。   结论  多模态MRI成像定量参数对早期髌软骨损伤具有较高的诊断效能,对早期髌软骨损伤的诊断及评估等具有一定的临床应用价值。   相似文献   

6.
目的研究体素内不相干运动(IVIM)MRI对前列腺癌的诊断价值,并对比其与DWI的诊断效能。方法收集接受前列腺MR平扫及10个b值IVIM扫描(b=0~800s/mm2)的患者共36例,依据经直肠超声引导下穿刺活检的病理结果分为前列腺癌组共20例,良性组共16例。在各例患者前列腺的癌区或非癌区画取感兴趣区,应用单指数模型运算出ADC(表观扩散系数);应用IVIM的双指数模型运算出D(真实扩散系数)、D*(灌注扩散系数)与f(灌注分数)。采用非参数Mann-Whitney检验法对前列腺癌组与良性组的ADC、D、D*、f值进行差异性分析。采用ROC曲线评价ADC与D的诊断效能。结果前列腺癌组的ADC值与D值均低于良性组,差异均有显著的统计学意义(P<0.01);两组间D*值与f值的差异没有统计学意义(P>0.05)。ADC与D的ROC曲线下面积分别为0.859与0.961。ADC值的最佳诊断阈值、敏感度和特异度分别为1.24×10-3mm^2/s、93.8%和65.0%;D值最佳诊断阈值、敏感度和特异度分别为0.95×10-3mm^2/s、93.8%和85%。结论 IVIM MRI的D对前列腺癌的诊断效能要优于传统DWI的ADC,IVIM DWI诊断前列腺癌的具备良好的应用前景。  相似文献   

7.
目的:分析体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)相关参数在原发性鼻咽癌鉴别及治疗疗效评估中的作用。方法:选取2020年6月—2022年12月在我院治疗的原发性鼻咽癌患者60例(观察组),同时选取鼻咽慢性增生性炎症患者20例作为对照组,均给予IVIM-DWI扫描,分析组间IVIM-DWI相关参数差异:表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)与灌注分数(f);同时分析观察组治疗有效和无效患者ADC、D、D*和f差异。结果:观察组ADC值、D值及D*值明显低于对照组(P<0.05);两组f值无统计学差异(P>0.05);D值鉴别原发性鼻咽癌的ROC曲线下面积大于ADC值及D*值(P<0.05);观察组有效患者ADC值、D值明显高于无效患者(P<0.05);而D*、f值对比无统计学差异(P>0.05);ADC值、D值预测治疗有效的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.777、0.725(P<0.05)。结论:IVIM-DWI相关参数ADC、D及D*在原发性鼻咽癌鉴别中有一定价值,ADC值与D值同时对治疗疗效具有一定的预测价...  相似文献   

8.
陈德全  谢艳君  官彬  王祝  何骥  杨理丹  阙昌友  沈国洪 《重庆医学》2023,(16):2494-2498+2506
目的 基于磁共振体素内不相干运动-弥散加权成像(IVIM-DWI)技术评估中晚期肺癌化疗疗效,以指导临床制订早期化疗方案。方法 回顾性纳入该院2020年1月至2022年12月经病理证实的中晚期肺癌患者24例,对所有患者行磁共振IVIM-DWI扫描,获取肿瘤最大层面表观扩散系数(ADC)、灌注相关扩散系数(Dstar)、单纯扩散系数(D)及灌注分数(f)值等参数。比较化疗前、后,以及化疗有效组与化疗无效组间各参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析参数评估肺癌化疗疗效的效能。结果 肺癌患者化疗前Dstar、f值均明显高于化疗后[(32 394.3±220.3)μm2/s vs.(35 517.4±256.2)μm2/s, 0.39±0.10 vs. 0.41±0.09,P<0.05],化疗前后ADC、D无明显差异(P>0.05);化疗有效组Dstar、f值明显低于化疗无效组[(25 138.2±167.2)μm2/s vs.(36 844.7±178.3)μm2  相似文献   

9.
目的探讨综合使用各类影像学手段建立老年男性肝硬化与乳腺发育症相关性的可行性。方法选取肝硬化老年男性病人123例为研究对象,年龄均>60岁。确定病人Child-Pugh分级,根据是否乳腺发育分为乳腺发育症组(n=53)和无乳腺发育症组(n=70)。采用CT、MRI或BUS影像学资料估算病人乳腺体积(V乳腺)、体表面积(BSA)、标准化乳腺体积(R乳/表)、正常肝脏体积(V肝脏),区域增长或容积测算技术测定病变肝脏体积(V病肝)、肝脏体积变化率(R),涂氏肝硬化影像学分级评估肝脏图像。结果乳腺发育症组病人中19例呈单侧增大,34例呈双侧增大,单侧和双侧乳腺增生病人的R乳/表分级差异有统计学意义(P < 0.01)。2组病人V乳腺、R乳/表、Child-Pugh分级、Child-Pugh评分和肝硬化CT分级差异均有统计学意义(P < 0.01),而V病肝、R差异均无统计学意义(P>0.05)。根据Child-Pugh分级法将2组病人分别分为A、B、C级,其中乳腺发育症组病人V乳腺、R乳/表随肝功能分级的增加均有增加趋势(P < 0.05~P < 0.01),且与无乳腺发育组各对应分级比较差异均有统计学意义(P < 0.01);2组病人病变肝脏的V病肝、R随肝功能分级增加均有减小趋势(P < 0.01),但2组各相应肝功能分级间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。乳腺发育症组病人的V乳腺、R乳/表与肝功能Child-Pugh分级、涂氏肝硬化CT分级均呈明显正相关关系(P < 0.01),V病肝、R与肝功能分级、涂氏肝硬化CT分级均呈明显负相关关系(P < 0.01)。结论综合使用各类影像学手段测量肝硬化老年男性病人的乳腺体积增大情况,可以帮助推断和评估病人肝功能损害和肝脏萎缩程度。  相似文献   

10.
目的评估核磁共振成像(MRI)中运用体素内不相干运动成像(IVIM)判断Wistar大鼠肝细胞癌(HCC)的病理分级。方法采用饮水中加入二乙基亚硝胺(DEN)制备大鼠HCC模型,运用IVIM扫描大鼠肝组织病灶,获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)值和IVIM参数值〔包括真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)及灌注分数(f)〕,扫描完成后处死大鼠,取肝组织病灶行HE染色,对判断建模成功的HCC病灶行Edmondson-Steiner病理分级,按病理分级分为低级别组(Ⅰ+Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ+Ⅳ级)HCC,比较两组ADC和IVIM参数值,应用ROC曲线分析上述参数的诊断效能。结果48只大鼠成功建立HCC模型,共获取50个HCC病灶,其中28个低级别HCC和22个高级别HCC。高级别组HCC的ADC值、D值均低于低级别组(P=0.009,0.005),高级别组HCC的D*值、f值高于低级别组(P=0.032,0.044),提示ADC及IVIM参数均能鉴别高、低级别HCC。ROC曲线分析显示,ADC、D、D*及f值为0.907 8×10-3 mm2/s、0.817 6×10-3 mm2/s、24.31×10-3 mm2/s、14.4%时,约登指数最大,但各参数值ROC曲线下面积(AUC)两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),其AUC均>0.5,且<0.9,说明ADC、D、D*及f判断HCC病理分级的诊断效能无明显差异,诊断效能为中等。结论ADC及IVIM参数均能单独鉴别高、低级别HCC,有助于术前评估HCC的病理分级。  相似文献   

11.
目的 探讨分析多模态1.5T磁共振成像(MRI)对不同节段直肠癌T分期的评估价值。方法 选取我院2018年6月至2023年3月收治的经肠镜下活检确诊的160例直肠癌患者作为研究对象,所有患者术前均进行多模态1.5T MRI检查,并接受全直肠系膜切除术(TME)治疗及术后病理分析,以病理结果 为金指标,分析1.5T MRI对直肠癌T分期的评估价值;依据肠镜测量的肿瘤距肛门距离将全部患者分为低位直肠癌、中位直肠癌、高位直肠癌,分析多模态1.5T MRI检查对不同节段直肠癌T分期的评估价值及效能分析。结果 1.5T MRI分期的评估准确率为89.38%;MRI T1分期的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.75%、94.74%、100.00%、100.00%、98.39%;T2分期的各项评估结果 分别为91.25%、86.49%、92.68%、78.05%、95.8 0%;T3分期的各项评估结果 分别为90.63%、75.61%、95.80%、86.11%、91.94%;T4分期的各...  相似文献   

12.
目的探讨体素内不相干运动(IVIM)参数与直肠癌组织学类型、病理分级的相关性。方法收集经病理证实的直肠普通腺癌29例(普通组)和黏液性腺癌12例(黏液组),术前行常规MR及10个b值(0、10、20、50、100、200、400、800、1 200、2 000 s/mm2)IVIM序列扫描,比较2组肿瘤实质区标准扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f值),采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数诊断效能。结果普通组标准ADC、D、f值均明显低于黏液性腺癌(P < 0.01)。普通组不同病理分级病人间标准ADC、D、D*、f值差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,标准ADC、D、f值鉴别诊断普通腺癌和黏液性腺癌的阈值、敏感性、特异性及ROC曲线下面积依次为0.998×10-3 mm2/s、88.3%、55.7%、0.748,0.81×10-3mm2/s、91.7%、72.9%、0.814,43.00%、75.0%、72.9%、0.758。结论IVIM参数能定量反映不同组织学类型直肠癌细胞密集度及灌注特征,其中以D值诊断与鉴别价值最佳,有助于术前预测和治疗方案制定。  相似文献   

13.
目的分析多模态核磁共振成像(MRI)下宫颈癌的影像学特征,探讨其在宫颈癌分期诊断中的应用价值。方法回顾性选取2019年1月至2020年12月于秦皇岛市第二医院行MRI检查并经病理确诊为宫颈癌的患者50例作为研究对象。所有患者均行盆腔MRI平扫、体素内不相干运动扩散加权磁共振(IVIM-DWI)和磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描,采用双盲法,依据FIGO分期标准对所有患者进行分级,比较不同临床分期患者IVIM-DW]参数[表观扩散系数(ADC)、慢扩散系数(D)、快扩散系数(D*)]和DCEMRI参数[容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Ksp)、容积分数(Ve)]之间差异,将多模态M RI影像学分期结果,与其术后病理组织学结果相比,评价多模态MRI对宫颈癌分期诊断的价值。结果本组50例宫颈癌患者中,鳞癌有29例,腺癌有13例,腺鳞癌有8例;处于高中分化的有39例,处于低分化的11例;根据FIGO病理分期,处于Ⅰ期的有23例,处于Ⅱ期的有18例,处于Ⅲ期的有5例,处于Ⅳ期的有4例;以Ⅱb期为分界,Ktra...  相似文献   

14.
目的探讨HER-2阳性乳腺癌患者MRI影像多参数的特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年11月我院经病理证实的52例浸润性乳腺癌患者的MRI影像资料,分析52例患者MRI图像征象(分叶、坏死、毛刺、强化特征)、定量参数(DWI-ADC值及IVIM-DWI(D值、D*值及f值))之间的差异。结果 其中HER-2阳性者18例(34.6%),HER-2阴性者34例(65.4%),HER-2阳性与HER-2阴性患者肿块MRI图像特征、D值及f值差异均无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性患者ADC值(1.11±0.193)mm2/s明显高于HER-2阴性患者ADC值(0.95±0.192)mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);HER-2阳性患者D*值(4.94±1.21)mm2/s明显高于HER-2阴性患者D*值(3.85±1.42)mm2)/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI影像定量参数ADC值及D  相似文献   

15.
目的 探究3.0T MRI多模态技术联合血清切除修复交叉互补基因1 (ERCC1)评估局部进展期直肠癌(LARC)新辅助治疗转归的临床价值。方法 选取2020年1月~2022年10月我院170例LARC患者,按7:3比例将患者随机分为建模人群(119例)、验证人群(51例)。所有患者均行新辅助治疗,治疗前均行3.0T MRI多模态技术扫描和血清ERCC1 mRNA检测。新辅助治疗8周后行手术治疗,取术中病灶组织评估肿瘤退缩分级,比较不同肿瘤退缩分级患者治疗前多模态MRI定量参数[容积转移常数(Ktrans)、组织间隙血浆速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、表观扩散系数(ADC)]、血清ERCC1mRNA表达水平,比较治疗前不同临床分期患者MRI定量参数、血清ERCC1 mRNA表达水平,分析各指标与治疗前临床分期、治疗后肿瘤退缩分级的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC)、临床决策曲线(DCA)评价各指标预测肿瘤退缩分级的价值。结果 非病理完全缓解(pCR)患者治疗前Ktrans...  相似文献   

16.
报道1例确诊的隆突性纤维皮肤肉瘤(DFSP)患者的MRI表现。患者青年男性,半年前发现右大腿皮肤肿物,近期自觉肿物增大明显;磁共振示:右股部皮下软组织椭圆形长T1、FS-T2高信号影,DWI信号增高,ADC信号减低,ADC值约0.8×10-3mm2/s。  相似文献   

17.
目的:研究磁共振扩散加权成像(DWI)在慢性肝病病情评估中的应用价值。方法:选取2017年8月—2018年8月期间我院收治的慢性肝病患者79例,将其作为研究组;选择同期在我院体检且健康者65例作为健康对照组,均给予两组DWI检测,对比2组检测结果及研究组肝实质表观扩散系数(ADC)变化情况。结果:b为800s/mm~2时,研究组患者肝脏的DWI图像表现为:肝实质信号不均匀,能够看见多发的扩散受限区域,且患者肝功能损害的程度越严重,ADC的伪彩图中蓝色扩散的受限区域越多,范围越大;不同Child-Pugh分级患者和健康对照组的ADC值对比差异存在统计意义(P<0.05);ADC值分级与Child-Pugh分级之间的一致性较好(P<0.001)。结论:DWI在慢性肝病病情评估中的应用价值显著,可推广。  相似文献   

18.
目的 探究腮腺肿瘤良恶性的诊断中应用基于多序列MRI的影像组学模型的临床价值。方法 选取2021年1月1日—2022年5月30日于台州市中心医院就诊经病理检查证实的腮腺肿瘤患者共97例,其中良性肿瘤64例,恶性肿瘤33例,提取患者的临床资料及MRI图像。通过ITK-SNAP软件分割感兴趣区域(ROI),使用3D-slicer软件的PyRadiomics插件在T1加权对比增强成像序列(T1Wce)、T2加权序列(T2WI)及基于弥散加权成像(DWI)序列构建的表观弥散系数(ADC)图像中提取120个影像特征,使用Lasso回归进行特征降维,最后使用筛选的影像特征构建支持向量机(SVM)模型。然后绘制ROC曲线,评估模型的诊断效能。结果 2组患者年龄、性别差异无统计学意义。基于患者T1Wce、T2WI和ADC序列以及3个序列联合构建4个影像组学模型用于腮腺肿瘤良恶性诊断,AUC分别为T1Wce模型0.752,T2WI...  相似文献   

19.
《皖南医学院学报》2020,(4):372-375
目的:探讨椎体骨密度(BMD)及终板微循环变化对椎间盘退变的影响。方法:收集整理2018年1月~2019年12月在弋矶山医院行常规核磁共振检查(MRI)以及DXA的患者的临床与医学影像资料。记录椎体骨密度、终板ADC;用IVIM图像获得相关参数:慢速扩散系数(D)、快速扩散系数(D*)和灌注分数(f)。行Kolmogorov-Smimov检验及方差齐性检验,采用单因素方差分析比较相关参数的差异性,多组间两两比较采用SNK法。结果:骨量减少组和骨质疏松组上位和下位终板D*值均低于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05);椎间盘退变Ⅴ级的椎间盘ADC值低于Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅳ级,Ⅲ级的上位终板D*值高于Ⅰ级和Ⅳ级,Ⅴ级的上位终板f均高于Ⅰ~Ⅳ级,椎间盘退变Ⅴ级的下位终板f高于Ⅲ级,差异有统计学意义(P<0.05);其他参数各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:骨密度不同终板的灌注水平不同。不同退变等级的椎间盘灌注水平不同。  相似文献   

20.
目的 研究鼻咽癌局部复发和非复发患者治疗前后的MRI特征,探讨采用DWI预测局部复发的可行性。方法 回顾性分析82例行根治性IMRT的鼻咽癌患者临床和影像资料,放疗后3个月评估完全缓解,随访后分为鼻咽复发组和非复发组。探讨治疗前后临床和影像特征预测复发的能力。结果 (1)两组T分期分布存在统计学差异(χ2=12.261,P=0.001<0.05)。(2)两组放疗后3个月ADC值差异有统计学意义(1.07±0.11 vs.1.16±0.12×10-3mm2/s,F=0.00,3,P=0.002<0.05)。T3+T4期患者,两组放疗后3个月ADC值差异有统计学意义(1.06±0.10vs.1.1 7±0.14×10-3mm2/s,F=0.503,P=0.008<0.05)。(3)放疗后3个月ADC值T分期预测复发ROC曲线下面积为0.698、0.701。T3+T4期患者,放疗...  相似文献   

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