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相似文献
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1.
《中国现代医生》2018,56(30):120-122+126
目的探讨肌骨超声对类风湿性关节炎与痛风性关节炎骨质侵蚀的临床鉴别价值。方法选取并收集35例类风湿性关节炎患者(A组)和35例痛风性跖趾关节炎患者(B组)的临床资料,回顾性分析患者关节的骨质侵蚀声像图特征,包括直接征象(骨侵蚀的边界、外形及血流信号)及间接征象(滑膜增生、痛风石、双轨征及点状高回声)。结果 A组患者边界清晰率低于B组(χ~2=36.7956,P0.05),外形中的圆形率高于B组(χ~2=19.8252,P0.05),两组患者血流信号差异无统计学意义(χ~2=1.4286,P0.05);A组滑膜增生发生率高于B组(χ~2=31.2306,P0.05),痛风石、双轨征及点状高回声发生率均低于B组(χ~2=32.0833,17.5000,19.0909,P均0.05)。结论根据骨侵蚀的声像图特征,肌骨超声能够对类风湿性关节炎与痛风性跖趾关节炎进行鉴别。  相似文献   

2.
李超  刘会艳  屈小春 《海南医学》2023,(21):3137-3142
目的 探讨肌骨超声(MSUS)半定量分级联合CT定量参数对类风湿性关节炎(RA)活动性的预测价值。方法 回顾性选取2021年1月至2022年1月于西安市第五医院确诊的95例RA患者纳入RA组,根据其疾病活动性分为活动组53例和稳定组42例;另选取同时期于本院体检的50例健康志愿者纳入对照组。采用MSUS半定量分级评估所有受试者的骨侵蚀、关节积液、滑膜增生情况及血流信号,采用定量CT(QCT)检测所有受试者的骨小梁、皮质部及总骨密度(BMD)。比较两组受试者的MSUS半定量分级评分和CT定量参数;采用多因素Logistic回归分析RA活动性的预测因素;采用Pearson法分析RA活动性与MSUS半定量分级评分、CT定量参数的相关性;绘制受试者工作特征曲线(ROC)确定MSUS半定量评分、CT定量参数预测指标截断值,曲线下面积(AUC)评价MSUS半定量评分、CT定量参数对类风湿性关节炎活动性的预测效能。结果 活动组患者的骨侵蚀、关节积液、滑膜增生、滑膜血流信号评分均明显高于稳定组和对照组,稳定组高于对照组,而骨小梁、皮质部及总BMD明显低于稳定组和对照组,稳定组低于对照组,差异均有统计学...  相似文献   

3.
目的:探讨定量超声诊断早期类风湿性关节炎(RA)病人骨量变化的临床应用价值。方法:采用跟骨超声仪测量早期RA病人30例及与其相匹配的健康人30例的双足跟骨,主要诊断参数包括宽带超声振幅衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)和超声硬度指数(STI),对两组的测量参数进行比较,并同时分析RA者骨质疏松发生率。结果:RA组BUA和STI明显低于对照组(均P〈0.01),差异有显著性;而SOS和OP发生率与对照组比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组左右跟骨的BUA、SOS及STI比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。RA病人中活动组BUA及STI值显著低于非活动组(均P(0.01),SOS两组间比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:跟骨定量超声BUA测值减低可反映早期RA骨量丢失的程度及评价疾病的活动性。STI作为骨质量的综合评价指标,对早期RA病人的骨量丢失也有一定的意义。  相似文献   

4.
联合检测RF和AKA对类风湿性关节炎的临床诊断价值   总被引:4,自引:0,他引:4  
陈志坚  何新发 《广西医学》2007,29(9):1406-1407
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者以慢性滑膜炎为特征,其早期诊断困难,而早期又是疾病发展最快的阶段,易造成晚期严重致残,故早期诊断和治疗尤为重要.RA患者血清中最主要存在的自身抗体是类风湿因子(RF),大量临床研究表明,60%~80%的RA患者有高水平的RF[1].  相似文献   

5.
黄华 《中国现代医生》2021,59(11):119-121
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]水平的变化,并分析其与CRP、RF、RDW的关系.方法 选取2018年1月至2019年7月100例于我院就诊并诊断为类风湿性关节炎的患者(RA组)及100例健康体检人群(对照组)进行研究;根据疾病活动指数将RA组分为低活动组(n=57)和高...  相似文献   

6.
目的定量检测抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平,并探讨其在类风湿性关节炎中的诊断价值。方法分别用ELISA法、免疫散射比浊法检测RA患者和非RA自身免疫性疾病患者血清中的抗CCP抗体和RF水平,并进行评价分析。结果抗CCP抗体对RA诊断的敏感性为82.97%,特异性为94.59%,阳性预测值和阴性预测值分别为95.12%和81.39%,联合RF检测对RA诊断的特异度和阳性预测值可分别提高到97.29%和96.61%。RA组中病程1年以上抗CCP抗体水平(403.90±237.52)RU/ml显著高于病程1年以下患者的抗体水平(288.28±105.35)RU/ml。结论抗CCP抗体对RA的诊断价值优于RF,其抗体水平与病程有关。与RF联合检测可进一步提高RA的诊断特异性。  相似文献   

7.
周美侠  周浩  乔野  郭秀婷  邹洁 《河北医学》2021,27(5):772-775
目的:探究类风湿性关节炎(RA)患者关节病变超声特征及诊断价值.方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月本院收治的60例RA患者的临床资料,作为观察组,同时选取同期于我院进行体检的50名健康者作为对照组,均进行超声检查,观察RA关节病变超声特征,比较两组滑膜厚度、关节腔液体深度、髌上囊液深度及滑膜动脉血流指数.结...  相似文献   

8.
目的探讨超声在类风湿关节炎(rheumatoid arhtrtis,RA)患者关节病变中的诊断和疗效观察的应用价值.方法对比正常人与类风湿患者大关节的高频彩色多普勒超声表现,检查和对比了30例正常成人和57例RA伴有膝、肘关节损害患者的软骨厚度、滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流情况.结果 RA患者软骨厚度、滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流情况与正常成人比较均有统计学意义(P〈0.05),其中滑膜厚度、积液厚度以及滑膜彩色血流治疗前后均有统计学意义(P〈0.05).结论超声能较准确地观察RA患者早期关节病变,为临床早期诊断RA关节病变以及评价治疗效果等提供客观依据.  相似文献   

9.
10.
【摘要】 目的 探讨超声对跖趾类风湿与痛风性关节炎骨质侵蚀的鉴别诊断及临床意义。 方法 选取我院2016年2月~2018年3月收治的126例关节炎患者,其中类风湿关节炎患者63例,痛风性关节炎患者63例,将126例患者随机分为研究组和对照组,每组各63例,研究组患者采用超声鉴别诊断,对照组患者采用X线诊断,对比两组与病理诊断的符合率;两组患者图像特征、疼痛评分差异。 结果 研究组对跖趾类风湿与痛风性关节炎检出率均高于对照组(P<0.05);研究组中误诊率低于对照组(P<0.05);超声对骨质侵蚀发生的部位、形态、痛风石、边界以及关节腔积液内点状高回声明显优于X线(P<0.05)。 结论 超声对跖趾类风湿和痛风性跖趾关节炎骨质侵蚀的诊断优于X线,可对跖趾类风湿关节炎和痛风性跖趾关节炎骨质侵蚀治疗起到指导作用。  相似文献   

11.
刘敏 《医学理论与实践》2014,(19):2622-2623
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现,滑膜炎为基本病理改变的自身免疫性疾病。主要累及双手、腕和足部小关节。目前主要诊断依据是临床体征、实验室检查和影像学检查,随着超声技术的发展,高频彩色多普勒超声能够清晰显示关节滑膜、滑膜的血流情况以及软骨和骨的侵蚀性病变,在关节病变的诊断中应用越来越多。  相似文献   

12.
目的 探讨高频超声对类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)腕关节骨质侵蚀的诊断价值.方法 30例RA患者纳入研究组,对其60个腕关节分别做高频彩色多普勒超声与MRI检查,并与健康组对比分析.结果 高频彩色多普勒超声检出研究组腕关节中480块腕骨中81块出现骨侵蚀,占16.9%,300个掌腕关节面中69个掌骨底发生骨质侵蚀,占23.0%,其中第二掌骨底32个,占10.7%;第三掌骨底24个,占8.0%;第四掌骨底13个,占4.3%.MRI检出100块腕骨骨侵蚀,占20.8%,掌腕关节处71块掌骨底出现骨质侵蚀,占23.3%.其中第二掌骨底33个,占11.0%;第三掌骨底25个,占8.3%;第四掌骨底11个,占3.7%;第5掌骨底1个,占0.01%.尺骨远端骨质侵蚀1个,占1.7%.结论 高频彩色多普勒超声能准确显示RA腕关节骨质侵蚀.  相似文献   

13.
张志强  黄辉如  梁建群  检验科  广州  ) 《广东医学》2012,33(24):3783-3785
目的评价联合检测3种类风湿因子(RF)IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对早期诊断类风湿性关节炎(RA)的价值。方法采用ELISA法检测68例确诊的RA患者(A组)、74例其他结缔组织疾病患者(B组)及70例正常健康体检者(C组)血清3种RF及抗CCP抗体的含量,并加以分析。结果A组血清IgM-RF、IgG-RF、IgA-RF及抗CCP抗体的阳性率分别为85.3%(58/68)、76.5%(52/68)、69.1%(47/68)和47.1%(32/68)。A组以上4项指标的阳性检测率均明显高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。这4项指标两两联合(串联)检测对RA的诊断均具有较好的特异性,而敏感性以IgM-RF联合IgG-RF检测最高(75.0%)。结论适当地选择RF及抗CCP抗体进行联合检测有助于提高对RA的诊断效能。  相似文献   

14.
青藤碱治疗类风湿性关节炎抑制骨破坏的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨质侵蚀与关节破坏是近年来研究的热点。破骨细胞是导致关节侵蚀的主要细胞。将近几年青藤碱( sinomenine,SIN)在类风湿性关节炎骨破坏的调控机制予以综述,以期进一步研究SIN对RA破骨细胞的作用机制。   相似文献   

15.
刘玉琴 《吉林医学》2021,(3):691-692
目的:探究抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)指标水平在类风湿性关节炎(RA)诊断中的价值.方法:选取2019年5月~2020年2月收治的70例RA患者作为研究的观察组,另将70例健康体检者作为研究的对照组.对比两组受检者的抗CCP抗体、RF、CRP、ES...  相似文献   

16.
目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide,ACCP)抗体与超声检出的骨侵蚀的相关性。方法 对符合1987年RA分类标准的RA患者的双侧腕关节、第1~5掌指关节及第2~3近节指间关节进行常规灰阶超声和能量多普勒(power Doppler,PD)超声检查,观察关节骨侵蚀、滑膜增厚及PD血流信号情况,分析ACCP抗体阳性和阴性患者的骨侵蚀、滑膜增厚、PD血流信号评分之间的差异,并探讨ACCP、病程与骨侵蚀的关系。结果 RA患者101例,其中女性81例,ACCP抗体阳性患者75例,ACCP抗体阳性组与阴性组的骨侵蚀总评分在两组间差异有统计学意义(P=0.009),而滑膜增厚及PD血流信号总评分在两组间差异无统计学意义。在病程>3年的患者中,ACCP抗体阳性组与阴性组之间的骨侵蚀总评分差异有统计学意义(P=0.01)。结论 ACCP抗体阳性、病程>3年的RA患者有较高的骨侵蚀评分。  相似文献   

17.
18.
张洪波 《吉林医学》2012,33(29):6295-6296
目的:通过对类风湿性关节炎患者血清中类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体的检测,了解两者之间的相关性,并探讨其对类风湿性关节炎的诊断意义。方法:免疫吸附法ELISA检测抗CCP抗体,免疫比浊法检测类风湿因子(RF)。结果:RF诊断RA的敏感性较高(68.5%),特异性较低(77.1%),抗CCP抗体对临床诊断RA的敏感性为81.1%,特异性为97.2%。结论:抗CCP抗体诊断RA具有满意的敏感性和特异性,其与RF联合检测可以相互弥补不足,提高检出率。  相似文献   

19.
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清类风湿因子(RF)、抗CCP抗体联合检测的临床意义.方法选择2015年3月至2016年1月来西安市第5医院治疗的86例RA患者作为RA组,同期在风湿免疫科住院的42例非RA患者作为非RA组,另外选择48例健康人群作为对照组,检测并比较3组血清RF、抗CCP抗体水平.结果 RA组血清RF、抗CCP抗体浓度及阳性率均明显高于非RA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).单项检测时,RF指标的灵敏度、特异度分别为75.58%、83.33%;抗CCP抗体的灵敏度、特异度分别为70.93%、91.11%;两者联合检测时灵敏度、特异度分别为81.40%、88.89%.相关分析结果显示,RA患者血清RF与抗CCP抗体水平呈正相关(r=0.590,P=0.000).结论联合检测血清RF及抗CCP抗体来诊断RA可以弥补单纯检测RF诊断特异性低的缺点,对于早期诊断RA的敏感度也显著提高,从而可以减少误诊、漏诊,具有十分重要的临床应用价值.  相似文献   

20.
目的探讨类风湿性关节炎(RA)骨侵蚀征象与抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和类风湿因子(IgM-RF)的相关性。方法回顾性分析106例类风湿性关节炎患者资料,分别对其关节骨侵蚀,血清抗CCP抗体及IgM-RF检测结果进行统计、分析。结果106例RA患者的X光片按修正的sharp评分法进行评分分组,有骨侵蚀组60例,其中抗CCP抗体阳性48例,IgM-RF阳性49例;无骨侵蚀组46例,其中抗CCP抗体阳性22例,IgM-RF阳性30例。结论RA骨侵蚀与抗CCP抗体阳性具有相关性(p<0.01),而与IgM-RF阳性无相关性(p>0.05)。  相似文献   

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