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相似文献
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1.
张丹卉  史展 《河南医学研究》2022,(21):3994-3997
目的 探析弥散加权成像(DWI)联合动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)评估前列腺病变性质的价值。方法 选取河南科技大学第一附属医院2019年1月至2021年12月收治的拟接受手术治疗的65例前列腺疾病患者作为研究对象,患者均接受DWI、DCE-MRI检查,并以组织病理学检查结果作为金标准,探析DWI联合DCE-MRI评估前列腺病变性质的价值。结果 以组织病理学检查结果作为金标准,65例患者中良性组41例(63.08%),其中前列腺炎24例,前列腺增生17例;恶性组24例(36.92%),其中小细胞癌12例,黏液腺癌10例,导管腺癌2例;b值为1 000 s·mm-2时恶性组融合表观扩散系数(ADC)值高于良性组(P<0.05);恶性组Ktrans、Kep高于良性组(P<0.05);进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,ADC、Ktrans、Kep单独及联合定性评估前列腺病变患者的曲线下面积(AUC)均>0.7,且三者联合检查的评估价值最高。结论 ...  相似文献   

2.
目的探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合磁共振扩散加权成像(DWI)与超声引导(TRUS)穿刺对照在前列腺病变诊断中的应用。方法从2016年1月至2019年6月我院泌尿外科收治的患者中选择符合纳入及排除标准的75例疑似前列腺占位性病变患者作为研究对象。同时选择同期体检中心体检合格42例男性志愿者作为对照组。所有患者穿刺前先行TRUS、DCE-MR及DWI检查记录可疑区域,采用12针系统穿刺法进行穿刺活检,并结合术前影像学检查对可疑区域进行靶向穿刺,对不同穿刺引导下结果与病理检查结果进行一致性分析。结果穿刺活检结果显示75例疑似前列腺占位性病变患者中恶性病变56例(74.67%),良性病变19例(25.33%);当扩散敏感系数(b)为1500mm~2/s时,恶性病变组患者ADC值均明显小于良性病变及正常前列腺组(P0.05);不同Gleason评分前列腺恶性病变ADC值有差异(P0.05);良性病变TIC曲线以流入型为主,恶性病变TIC曲线以流出型为主,两种病变类型TIC曲线类型有差异(P0.05);前列腺恶性病变达峰时间明显短于良性病变(P0.05);恶性病变最大强化程度及最大强化率明显高于良性病变(P0.05);DCE-MRI联合DWI在超声引导前列腺穿刺中诊断效能高于单独TRUS(P0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI与TRUS引导前列腺穿刺结果一致性较高,但DCE-MRI联合DWI可明显提高前列腺病变诊断的特异度、敏感度及准确度,同时其在前列腺癌与前列腺增生疾病上具有明显区别,有较好的鉴别价值。  相似文献   

3.
仇志亮 《当代医学》2022,28(10):29-32
目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在乳腺病变诊断中的应用效果。方法 选取2019年2月至2020年2月本院收治的乳腺病变患者60例,所有患者均行DCE-MRI检查及DWI检查,以病理结果为金标准,分析二者联合应用于乳腺病变中的诊断价值。结果 病理结果显示,60例乳腺病变患者中17例为良性病变,43例为恶性病变;DCE-MRI联合DWI检出恶性41例,检出率为95.35%(41/43);联合检查检测出良性14例,检出率为82.35%(14/17)。经Kappa一致性检验,DCE-MRI及DWI联合检查乳腺病变结果与病理结果的一致性较好(Kappa=0.791,P=0.000);恶性病变患者流出型曲线分布率高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);以1.01×10-3mm2/s作为良恶性病变诊断阈值,对照手术病理,乳腺良恶性病变DWI影像ADC值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCE-MRI联合DWI检查诊断乳腺病变具有较好的诊断效果,可为乳腺病变的临床诊治提供可靠的影像...  相似文献   

4.
目的: 观察乳腺扩散加权成像(DWI)定量参数表观扩散系数(ADC)及相对表观扩散系数(rADC)值对鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能。 方法: 选择经穿刺或手术病理证实并行乳腺MRI检查的女性患者123例,行轴位DWI、矢状位T2WI及动态增强MRI扫描(DCE-MRI)。以DCE-MRI图像为参考,在DWI图上分别于病灶内、病灶邻近正常腺体区域放置感兴趣区(ROI),记录相应区域ADC值,并计算标化后rADC值。比较乳腺良性和恶性病变的平均ADC值及rADC值。根据受试者工作特征(ROC)曲线确定ADC和rADC鉴别乳腺良性和恶性病变的最佳诊断阈值;比较ROC曲线下面积(AUC),评价两者对乳腺良恶性病变的诊断效能。 结果: 134个乳腺病灶中,84个恶性病灶和50个良性病灶平均ADC值分别为(1.04±0.26)×10-3和(1.60±0.40)×10-3mm2·s-1,正常腺体134个ROI平均ADC值为(1.89±0.31)×10-3 mm2·s-1,恶性病变ADC值明显低于良性病变和正常腺体(P<0.01)。恶性病变和良性病变平均rADC值分别为0.59±0.18和0.83±0.30,恶性病变rADC值低于良性病变(P<0.01)。选择ADC阈值为1.22×10-3 mm2·s-1,其敏感度和特异度分别为86.0%和84.5%,AUC为0.89。选择rADC阈值为0.67,其敏感度和特异度分别为74.0%和75.0%,AUC为0.79。标化后rADC的AUC低于标化前ADC(P<0.05)。 结论: ADC和rADC 值的定量分析是鉴别诊断乳腺良性和恶性病变的有效手段,标化后rADC 值未能提升ADC值的诊断效能。  相似文献   

5.
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)信号特征及ADC值在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用价值。方法回顾分析91例乳腺肿块病变的MRI资料,包含40例良性肿块病变和51例恶性肿块病变,所有病例均经病理证实。对照研究良恶性组肿块DWI信号、ADC信号特征,以及定量参数ADC值最大值(ADCmax、最小值(ADCmin)、均值(ADCmean)、差值(ADCdifference)在良恶性组的差异,对有统计学意义的ADC值绘制ROC曲线,找出诊断效能最高的ADC值参数,并确定其鉴别诊断良恶性肿块的阈值、敏感度及特异度。结果 1.良性组肿块DWI信号以高信号为主(85%),恶性组肿块DWI信号表现为高信号(72.5%)及环形高信号(27.5%),两组差异有统计学意义(P<0.001)。2.良性组肿块ADC信号以等信号为主(55%),恶性组肿块ADC信号以低信号为主(72%),两组差异有统计学意义(P<0.001)。3.良恶性组ADCmax分别为(1.425±0.292)×10-3mm2/s、(0.945±0.2000)×10-3 mm2/s,良...  相似文献   

6.
目的 探究多模态磁共振(MRI)参数检测在前列腺疾病中应用价值。方法 对2019年8月至2022年8月医院收治82例前列腺疾病患者相关资料予以回顾性分析,患者均接受多模态MRI,随后接受病理检查确定疾病良恶性,分析多模态MRI在前列腺疾病诊断上价值;前列腺癌患者依据病理检查结果进行分级,分析多模态MRI参数与病理分级之间关系。结果 前列腺癌患者边界清晰比例显著低于前列腺良性病变,表观扩散系数(ADC)值与达峰时间(Tmax)低于前列腺良性病变,最快强化率(Rmax)、最大强化程度(SImax)高于前列腺良性病变(P<0.05);受试者工作特征曲线显示多模态MRI参数边界、ADC值、Rmax、Tmax、SImax用于前列腺癌诊断曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.788、0.782、0.811、0.602,各指标联合AUC为0.958;随着患者病理分级上升,前列腺癌患者ADC、Tmax逐渐减小,而Rmax  相似文献   

7.
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合动态增强磁共振(DCE-MRI)对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法 收集2022年2月至2023年2月经术后病理证实为卵巢恶性肿瘤的68例患者为试验组,同期术后病理证实为卵巢良性肿瘤的68例患者为对照组。两组患者术前均行DWI和DCE-MRI检查,获得以下参数:DWI相关(囊性和实性部分的ADC值)、DCE-MRI相关容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外体积分数(Ve)、速率常数(Kep)及时间-信号曲线(TIC)特征,进行计数和分析,评价DWI和DCE-MRI单独以及联合对卵巢肿瘤的诊断效能(敏感度、特异度和准确度)。结果 DWI和DCE-MRI联合诊断的敏感度(97.06%)和准确度(97.06%)高于DWI(82.35%,88.97%)、DCE-MRI(80.88%,89.71%)(P<0.05);而DWI(95.59%)和DCE-MRI(98.53%)诊断特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI联合DCE-MRI可提高卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断...  相似文献   

8.
章俊  张海青 《安徽医学》2023,44(12):1456-1461
目的 探讨磁共振常规序列、弥散功能成像(DWI)及动态增强(DCE-MRI)扫描在乳腺良性病变及乳腺癌诊断中的应用价值。方法 选取2020年3月至2023年3月安徽省庐江县人民医院收治入院并外科手术治疗的126例乳腺疾病患者,以组织病理及活检结果作为诊断依据将患者分为乳腺癌组和乳腺良性病变组,两组患者均进行常规序列、DWI及DCE-MRI多模态磁共振成像扫描,扫描结束后在SyngoVB19专用工作站上对图像进行后处理、测量及统计分析。记录并比较两组患者弥散加权成像的ADC值及动态增强TIC曲线的差异。整理MRI相关序列数据,绘制工作(ROC)曲线图分别计算常规序列、DWI、DCE-MRI单独诊断、两两结合以及多模态成像联合诊断乳腺癌与乳腺良性病变的应用价值。结果 126例患者中,81例乳腺癌,45例乳腺良性病变(包括:乳腺腺病伴导管扩张10例,乳腺纤维腺瘤29例,小叶性乳腺炎4例,导管内乳头状瘤2例)。本次研究中乳腺癌组的ADC值为(0.785±0.231)×10-3 mm2/s,乳腺良性病变组的ADC值为(1.274±0.322)×10  相似文献   

9.
目的 探讨弥散加权序列(DWI)及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)在宫颈癌诊断、分期中的价值。方法 选取经病理证实的宫颈癌患者47例,行常规MR、扩散加权成像(DWI)扫描和动态对比增强磁共振(DCE-MR)扫描。按照FIGO分期分为两组,由两名有经验的影像医师勾画ROI,比较Ⅰ期+ⅡA期组与ⅡB及以上分期组组间不同定量参数之间的差异。结果 1组平均ADC值为(0.869±0.181)×10-3mm2/s,2组为(0.716±0.1)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。1、2组Ktrans、Kep、Ve非参数检验结果示差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规MRI扫描基础上,应用DWI及DCE-MRI可以更全面、准确地对宫颈癌进行诊断和分期评估,对临床制定个性化的治疗方案具有重要的参考价值。  相似文献   

10.
目的 观察MRI-DWI及ADC诊断前列腺良恶性病变的价值。方法 选取2018年1月至2021年12月本院收治的80例疑似PCa患者为研究对象。穿刺前行MRI-DWI检查,记录图像特征,以病理结果为“金标准”,采用ROC曲线参数分析法探讨表观扩散系数(ADC)值对PCa的诊断价值,曲线下面积(AUC)表示预测的准确度。结果 本组80例患者经病理检查证实,有36例(45%)为恶性病变,均为PCa,其余44例(55%)为前列腺良性增生。MRI图像显示,PCa患者的T2WI可见病灶,DWI常表现为稍高信号,且ADC值较小,动态增强曲线呈流出型;而前列腺良性增生患者的DWI信号比PCa患者低,且ADC值稍降低,增强后强化程度低于正常前列腺组织。DWI下,PCa患者的ADC值为(0.81±0.21)mm2/s,明显低于前列腺增生患者的(1.33±0.39)mm2/s(P<0.05)。以ADC值作为检验变量,以病理诊断作为状态变量(1=PCa,0=前列腺增生),得出以ADC值诊断PCa的AUC为0.849,以ADC值=1.13 mm2  相似文献   

11.
目的:探讨磁共振常规成像(MRI),动态增强成像(DCE-MRI),扩散加权成像(DWI)及其联合成像对乳腺疾病的诊断价值。方法:47例经过手术及病理证实的乳腺病变,恶性31个,良性16个。所有病灶均行常规MRI、DCE-MRI及DWI。以术后标本病理结果作为金标准,评价4种检查方法对乳腺疾病定性的诊断价值。结果:常规MRI及DCE-MRI诊断乳腺病变的敏感性分别为74.2%、87.1%,特异性为50%、62.5%,准确率为70%、78.7%。ROC曲线分析确定ADC良恶性诊断阈值为1.20×10-3mm2/s,ADC值诊断及联合诊断敏感性分别为93.55%、87.1%,特异性为75%、81.3%,准确性为87.23%、85.1%。结论:①常规MRI及DCE-MRI诊断良恶性病变特异性较低,结合DWI综合诊断能提高特异性。②DWI诊断良恶性病变的敏感性高,可作为乳腺癌的筛查序列。恶性病变ADC值多≤1.20×10-3mm2/s。  相似文献   

12.
目的探讨动态对比增强磁共振(DCE-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌价值。方法回顾性分析本院2012年5月至2019年8月80例前列腺疾病患者,依照前列腺穿刺活检或手术病理结果分为前列腺癌组(n=42)、良性前列腺增生组(n=38),同时又依照病理分级差异,将前列腺癌分为低级别组(n=19)、高级别组(n=23)两个亚组。所有患者均行盆腔常规MRI、DWI及DCE-MRI扫描,检测血清PSA含量,分析DCE-MRI联合PSA诊断前列腺癌价值。结果前列腺癌组血清PSA水平高于前列腺增生组,DCE-MRI参数Ktrans、Kep、Ve高于前列腺增生组(P<0.05);DCE-MRI参数联合PSA鉴别良恶性病灶ROC曲线下面积为0.956,高于DCE-MRI各参数联合鉴别ROC曲线下面积(0.910),高于单独血清PSA、Ktrans、Kep、Ve检测下ROC曲线下面积(0.821、0.810.818、8、0.779,R<0.05);病理分级为低级别组血清PSA水平低于高级别组,DCE-MI参数Ktrars、Kep、Ve低于高级别组(P<0.05);DCEMRI参数联合PSA别不同病理分级ROC曲线下面积为0.902,DCE-MRI鉴别不同病理分级ROC曲线下面0.888,二者比较差异显著(P>05);DCE-MRI参数联合或不联合血清PSA鉴别不同病理分级ROC曲线下面积高于单独血清PSA、Ktrans、Kep、Ve检测下ROC曲线下面积(0.808、0.815、0.824、0.780,P<0.05)。结论DCE-MRI联合PSA可有效提高良恶性前列腺疾病的诊断效能,且二者联合在前列腺癌病理分级的区分上具有较高的价值。  相似文献   

13.
目的 探讨磁共振动态增强(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对乳腺良恶性病变的鉴别价值。方法 回顾性分析咸宁市中心医院收治的174例乳腺病变(113例恶性和61例良性)患者的临床及影像资料,所有患者均行MRI检查并开展DCE-MRI及DWI扫描,比较DCE-MRI(形状、边缘、强化均匀度、TIC)、DWI(ADC值)中的参数在乳腺良恶性病变中的差异,并以病理诊断为金标准,比较DCE-MRI、DWI、DCE-MRI联合DWI在乳腺良恶性病变中的诊断价值。结果 恶性乳腺病变形态规则、边界清晰、强化均匀所占的比例均低于良性乳腺病变(P<0.05);良性与恶性病变的TIC分型相比差异显著(P<0.05);良性病变ADC值高于恶性病变(P<0.05);DCE-MRI联合DWI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值均高于单独诊断(P<0.05)。结论 DCE-MRI及DWI对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要的价值,两者联合诊断效能最佳。  相似文献   

14.
目的 探讨早期前列腺癌患者行1.5T(GE)磁共振弥散加权成像的诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月~2022年1月于我院行1.5磁共振弥散加权成像(MR DWI)检查的88例疑似前列腺癌患者,对所得图像进行分析并诊断,且与组织病理结果进行对照,计算患者的敏感度、准确度、特异度等,同时对前列腺不同疾病的ADC值进行测量,并进行统计学分析。结果 88例病例中,病理诊断前列腺癌52例,前列腺良性病变36例,经MRI诊断前列腺癌55例,前列腺增生23例,前列腺炎症10例。MRI诊断的准确度为85.23%,灵敏度为90.38%,特异性为84.85%,漏诊率为9.62%,误诊率为22.22%。早期前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎症病灶的ADC值分别为(0.92±0.23)×10-3、(1.54±0.25)×10-3、(0.81±0.21)×10-3 mm2/s,经分析差异有统计学意义(P<0.05),但前列腺癌与前列腺炎症的ADC值有部分交叉与重叠。结论 1.5(GE)磁共振弥散加权成像在前列腺癌早期...  相似文献   

15.
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)在鉴别腮腺多形性腺瘤良恶性中的价值,为临床治疗方案的选择提供影像学依据。方法 选取经病理证实的腮腺多形性腺瘤患者81例患者,根据患者术后病理类型分为良性组和恶性组,患者术前均行常规MRI及DWI序列扫描,测量两组的ADC,应用相应的统计学方法进行分析。结果良性组49例,恶性组32例,良性组和恶性组ADC分别为(1.61±0.27,1.32±0.13)×103mm2/s,经t检验,差异有统计学意义(P<0.01);当ADC阈值为1.44×10-3 mm2/s时,灵敏度87.5%,特异度73.5%。结论 DWI的ADC能够为腮腺多形性腺瘤良恶性的诊断及鉴别诊断提供参考依据,具有重要的临床指导意义。  相似文献   

16.
目的研究弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描(DCE-MRI)在诊断鉴别乳腺非肿块样病变中的应用价值。方法收集我院2015年7月至2018年1月60例乳腺非肿块样病变患者的病历资料,均接受MRI检查,检查后行穿刺活检或手术病理检查。以病理组织结果为金标准,计算DCE-MRI、DWI、DWI联合DCE-MRI诊断乳腺非肿块样良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果 60例乳腺非肿块样病变中,良性病变38例,恶性病变22例。以流出型为恶性病变的诊断标准,DCE-MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为36.4%、86.8%、61.5%、70.2%、68.3%。以ADC值≤1.205×10-3mm2/s为恶性病变诊断标准,DWI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为72.7%、81.6%、69.6%、83.8%、78.3%。DWI联合DCE-MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为95.5%、79.0%、72.4%、96.8%、85.0%。DCE-MRI+DWI的灵敏度、阴性预测值、总符合率显著高于DCE-MRI(P<0.05)。结论 DCE-MRI与DWI在乳腺非肿块样病变的良恶性鉴别中均具有一定作用,二者联合可以提高恶性病变的诊断率。  相似文献   

17.
目的探究磁共振扩散加权成像(DWI)不同b值及表观扩散系数(ADC)值在肝脏占位性病变(FLLs)中的应用效果。方法对2017年10月至2018年10月于我院确诊的64例FLLs患者行DWI扫描,测量不同b值条件下FLLs的ADC值及相应b值下的各类病灶的信号强度。结果b值取20、60s/mm2.较小值,不同FLLs的ADC值比较无明显差异(P>005);b值取100s/mm2时,.肝囊肿ADC值显著高于其他FLLs,有显著差异(P<005).,而其余各组间ADC值比较差异无统计学意义(P>005);b值取400、600、800、1000s/mm2较大值时,良性.FLLsADC值显著高于恶性FLLs,有明显差异(P<005);随b值增加,不同FLLs的信号不断衰减,其中肝囊肿信号衰减幅度最为明显,肝恶性病变信号衰减幅度不明显,而肝血管瘤介于二者之间。结论DWI成像不同b值及ADC值可能鉴别诊断不同肝脏局灶占位性病变。  相似文献   

18.
目的探讨高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能。方法选取我院2017年4月至2019年1月收治的胃癌患者67例,67例患者手术前均进行MRI检查,以术后病理检查结果为对照,计算MRI常规序列、常规序列结合弥散加重成像(DWI)、常规序列结合DWI与动态增强MRI(DCE-MRI)序列检查诊断术前T分期符合率。结果 MRI常规序列对胃癌T分期的总诊断符合率62.68%(42/67),T1-4期诊断符合率分别为45.45%、60.86%、69.56%、70.00%;常规序列结合DWI序列对胃癌T分期的总诊断符合率为76.11%(51/67),T1-4 期诊断符合率分别为63.63%、73.91%、82.60%、80.00%;常规序列+DWI+DCE-MRI序列对胃癌T分期的总诊断符合率为91.04%(61/67),明显高于常规序列、常规序列+DWI检查(P<0.05),T1-4 期诊断符合率分别为90.90%、86.95%、91.30%、100.00%。结论常规序列+DWI+DCE-MRI序列可有效提高对...  相似文献   

19.
目的 分析MRI检查对鉴别孤立性肺结节(Solitary pulmonary nodule,SPN)病变性质的临床价值。方法 回顾性分析本院2019年8月至2020年6月收治且经胸外科手术或病理诊断确诊的108例SPN患者的临床资料。以病理诊断为“金标准”,分析MRI诊断SPN的敏感性、特异性及准确性,并比较不同b值中良、恶性SPN的ADC值。结果 108例SPN患者中恶性结节64例,良性结节44例;在b值=200s/mm2、1000s/mm2情况下,良、恶性SPN的ADC值比较无明显差异(P>0.05);b值=500s/mm2、800s/mm2情况下,良性SPN的ADC值显著高于恶性SPN(P<0.05),且b值=500s/mm2时,MRI检查鉴别诊断良、恶性SPN的敏感性、特异性及准确性更高,分别为85.94%、75.00%、81.48%,漏诊、误诊率分为14.06%、25.00%。结论 MRI检查在诊断效良、恶性SPN中具有一定的价值,能有效显示其形态学特征,具有较高的灵敏度、特异...  相似文献   

20.
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI对乳腺非肿块样强化(NMLE)的良恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集乳腺DCE-MRI表现为非肿块样强化病变的患者105例,均经病理证实。记录病灶分布特征、内部强化方式、时间信号曲线类型及ADC值,应用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验及ROC曲线作统计学分析。结果所有病变中,恶性88例,良性17例。节段分布及簇状强化多见于恶性病变(P<0.05),分别占50.0%(44/88)和56.8%(50/88);弥漫分布及斑点样强化多见于良性病变(P<0.05),分别占29.4%(5/17)和29.4%(5/17);良恶性病变的ADC值分别为(1.20±0.22)×10-3mm2/s和(1.03±0.17)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05),以1.08×10-3mm2/s作为ADC值诊断淋巴结转移的阈值,灵敏度和特异度分别为63.6%、76.5%;而时间信号曲线类型在良恶性病变之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过分析MRI表现中的病变分布特征、内部强化方式及ADC值大小,可有效地鉴别乳腺非肿块样强化病变的良恶性。  相似文献   

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