超声弹性成像与MRI诊断乳腺癌的临床价值的对比性研究

目的比较超声弹性成像(UE)与核磁共振成像(MRI)诊断乳腺癌的临床价值。方法回顾性分析2017年12月-2018年12月,因乳腺肿块至我院就诊并行手术切除的68例患者的病例资料,均于术前行UE与MRI检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方法的诊断效能。结果本组68例患者经病理诊断为良性肿块29例,经病理诊断为乳腺癌39例;US诊断灵敏度、特异度及准确性分别为79.49%、75.86%、77.94%;MRI诊断灵敏度、特异度及准确性分别为84.62%、86.21%、84.29%;US联合MRI诊断灵敏度、特异度及准确性分别为97.44%、100.00%、98.53%,显著高于US、MRI单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UE与MRI联合应用诊断乳腺癌具可行性,诊断效能更高,对患者临床治疗方案的选择及预后具重要意义。     

实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的应用效果比较

目的:比较实时超声弹性成像及灰阶超声检查在甲状腺占位性病变诊断中的应用效果。方法:选择92例甲状腺疾病患者,病理诊断共有138个甲状腺病灶,患者术前均采取实时超声弹性成像及灰阶超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较两种超声检查方式在甲状腺占位性病变的诊断中的灵敏度、特异度和准确率。结果:灰阶超声诊断灵敏度65.31%、特异度85.39%、准确率78.26%;实时超声弹性成像诊断灵敏度83.67%、特异度98.88%、准确率93.48%,实时超声弹性成像诊断灵敏度、特异度及准确率均明显高于灰阶超声诊断(P<0.05)。结论:实时超声弹性成像检查在甲状腺占位性病变诊断中应用效果优于灰阶超声检查效果。     

双源CT与头部MRI灌注成像对诊断原发性颅脑肿瘤的价值对比

目的分析双源CT(DSCT)与头部核磁共振成像(MRI)灌注成像对诊断原发性颅脑肿瘤(PBT)的价值对比。方法选择2019年1月至2021年12月来郑州大学附属郑州中心医院诊断的63例疑似原发性颅脑肿瘤患者作为研究对象,按照诊断方法分为DSCT组(实验组),头部MRI灌注成像组(对照组),对比两组诊断方法的灵敏度、准确性、特异度和图像特征。结果实验组诊断符合星形细胞瘤34例(53.97%),脑膜瘤14例(22.22%),室管膜肿瘤4例(6.35%),髓母细胞瘤4例(6.35%),对照组诊断符合星形细胞瘤30例(47.62%),脑膜瘤10例(15.87%),室管膜肿瘤4例(6.35%),髓母细胞瘤2例(3.17%)。实验组<2 cm的病灶的准确率高于对照组,检测2~4 cm准确率高于对照组(P<0.05)。实验组检查方法的灵敏度、特异度、准确度均高于对照组(P<0.05)。两者检测的图像表现差异较大:①星形细胞瘤:实验组呈现低密度病灶,边界多数清晰,对照组检查边缘不清晰,多囊变、坏死。②脑膜瘤:实验组平扫为高密度分布,少数等密度,出血、坏死、囊变较少,对照组扫描后内部信号不均匀,血管丰富。③室管膜肿瘤:实验组平扫呈现等密度、混杂密度肿块,对照组扫描可见肿块影。④髓母细胞瘤:实验组可见低密度圆形肿瘤,对照组变化不明显。结论DSCT对PBT诊断的灵敏度、特异度、准确性高于MRI灌注成像,更有利于指导临床医生对颅内多种肿瘤进行鉴别。     

MRI与高频超声在不同类型踝外侧韧带损伤诊断中的应用

目的探讨高频超声与磁共振成像(MRI)扫描对不同类型踝外侧韧带损伤的诊断价值。方法选取疑似踝外侧韧带损伤患者68例,进行高频超声及MRI检查,比较两种检查方法对不同类型踝关节外侧损伤、踝外侧韧带损伤分级、踝关节复合损伤的检出率。以手术结果为金标准,比较两种检查方法的灵敏度、特异度及准确率。结果MRI对踝外侧韧带损伤的检出率显著高于高频超声(P＜0.05),其灵敏度为96.92%,特异度为100%,总体准确率为97.06%,Kappa值为0.735,一致性较高;高频超声对踝外侧韧带损伤的灵敏度为84.61%,特异度为100%,总体准率为85.29%,Kappa值0.327。在Ⅲ级损伤检查中,MRI检出率高于高频超声(P＜0.05);复合损伤检查中,MRI对骨挫伤的检出率高于高频超声(P＜0.05)。结论两种检查方法对不同类型踝外侧韧带损伤诊断效果均较好,但MRI略优于高频超声。     

CT灌注成像和动态增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的：观察CT灌注成像和动态增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法：选取2019年3月至2020年8月该院收治的106例肺结节患者进行前瞻性研究,患者均进行CT灌注成像及动态增强扫描检查,以病理学检查结果作为金标准,分析CT灌注成像检查、动态增强扫描检查单项及联合检查诊断肺结节良恶性的效能（准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值）,采用Kappa检验分析联合检查诊断结果与病理结果一致性,以及不同性质肺结节灌注参数值（血流量、血容量、血流通过时间、表面渗透系数）。结果：病理学检查结果显示,106例肺结节患者中,恶性结节66例,良性结节40例;CT灌注成像联合动态增强扫描检查诊断肺结节良恶性灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于两者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;CT灌注成像联合动态增强扫描检查诊断肺结节良恶性结果与病理结果一致性较好（Kappa=0.900,P=0.000）;恶性肺结节血流量、血容量、表面渗透系数均高于良性肺结节,差异有统计学意义（P<0.05）;不同性质的肺结节血流通过时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。...     

脑卒中筛查颈部血管狭窄性病变的超声诊断与MRI血管成像的对比分析

目的对比脑卒中筛查颈部血管狭窄性病变的超声诊断与核磁共振(MRI)血管成像的价值。方法选取我院106脑卒中患者为受试对象,所有患者均行颈动脉超声以及MRI血管成像检查,以数字减影血管造影(DSA)作为金标准,对比颈动脉超声与MRI血管成像诊断颈动脉血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值。结果超声诊断颈部血管狭窄性病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为80.22%、60.00%、77.36%、92.41%、33.33%、30.15%;MRI血管成像诊断颈部血管狭窄性病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为79.12%、93.33%、81.13%、98.63%、42.42%、48.27%。结论MRI血管成像诊断颈部血管狭窄性病变特异度较高,与DSA检测结果一致性较好,颈部血管彩色多普勒超声可通过血管结构与血流动力学变化来评估血管狭窄情况。     

MRI多序列成像在肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值

目的 探讨MRI多序列成像在肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值。方法 选择2020年9月～2022年9月在我院接受诊断的80例疑似小肝癌的患者为研究对象,均采用西门子3.0 T Verio超导型磁共振扫描仪检查,分析MRI多序列成像对肝硬化背景下小肝癌诊断和微血管侵犯评估中的应用价值,以肝脏穿刺活检为金标准,采用Kappa一致性检验,分析MRI多序列成像在小肝癌诊断和微血管侵犯的一致性。结果 80例疑似小肝癌患者经病理确诊36例,未发生肝癌44例。T₂WI诊断敏感度为83.33%,特异度为79.55%,准确度为81.25%,Kappa值为0.624;T₁WI诊断敏感度为77.78%,特异度为81.82%,准确度为80.00%,,Kappa值为0.596;LAVA诊断敏感度为83.33%,特异度为81.82%,准确度为82.50%,Kappa值为0.648;联合诊断敏感度为94.44%,特异度为77.27%,准确度为85.00%,Kappa值为0.703。36例疑似小肝癌患者经病理确诊MVI 7例,未发生MVI 29例。T     

3.0T磁共振成像在术前胃癌淋巴结分期诊断中的应用

目的:探讨3.0T磁共振成像(MRI)在术前胃癌淋巴结分期诊断中的应用效果.方法:选取洛阳新区人民医院2018年2月—2019年11月收治的85例疑似胃癌患者作为研究对象,所有患者均行胃镜病理活检检查,并于术前行3.0T MRI检查,以病理活检诊断结果为"金标准",评估3.0T MRI检测胃癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值;并分析3.0T MRI检查术前胃癌淋巴结分期与病理活检诊断结果的一致性.结果:85例疑似胃癌患者经病理活检诊断51例为胃癌,其中N0有6例,N1有13例,N2有19例,N3a有10例,N3b有3例;以病理活检诊断结果为金标准,经3.0T MRI诊断胃癌的灵敏度为84.31％(43/51)、特异度为82.35％(28/34)、准确率为83.53％(71/85)、阳性预测值为87.76％(43/49)、阴性预测值为77.78％(28/36);3.0T MRI检测术前胃癌淋巴结分期与病理活检检查结果具有极好一致性(Kappa=0.788).结论:3.0T MRI在胃癌诊断中具有较好应用价值,其准确性、灵敏度、特异度较高,其与术后胃镜病理活检结果一致性较高,可为术前胃癌淋巴结分期提供有效指导.     

对比CT联合MRI与单一影像学诊断在子宫内膜癌中的价值

目的探讨CT、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)中的的诊断价值,同时分析联合检查在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取本院2019年12月至2021年12月期间收治的100例疑似EC的子宫内膜病变患者临床资料,患者均在本院接受CT及MRI扫描检查。以最终病理诊断结果为金标准,分析CT、MRI及联合检测对EC的评估价值。同时采用免疫组织化学法测定患者术后病理切片组织内VEGF表达水平,联合影像学手段判断EC恶性程度。结果经术后病理检查确诊,100例疑似EC的子宫内膜病变患者中有EC患者87例,良性病变13例。根据Kappa一致性检验,CT与病理检测结果一致性较差(Kappa=0.246),MRI与病理检测结果一致性一般(Kappa=0.412),CT联合MRI与病理检测结果一致性较好(Kappa=0.75)。将EC纳入阳性组,良性病变纳入阴性组,CT、MRI、CT联合MRI的诊断灵敏度为67.82%(59/87)、72.41%(63/87)、90.80%(79/87),特异度为7...     

磁共振FLAIR-FS序列成像在膝关节早期滑膜炎诊断中的应用价值分析

目的 探究膝关节早期滑膜炎(KS)接受磁共振FLAIR-FS检查的具体诊断效用。方法 选取2020年8月至2021年8月在本院确诊的96例膝关节早期滑膜炎患者,所选择的诊断法是膝关节FLAIR-FS序列相关检查,并予用脂肪抑制质子密度加权(PDWI-FS)序列;测定项目是疾病检出率、滑膜评分、滑膜厚度和成像分级的具体关系。结果 FLAIR-FS序列诊断滑膜厚度、滑膜病理形态比例、关节腔积液厚度均高于PDWI-FS序列(P<0.05);PDWI-FS序列图像的滑膜分级评分为0～3分,FLAIR-FS图像分级评分为1～3分;FLAIR-FS序列与PDWI-FS序列对滑膜分级的加权Kappa值为0.142(P<0.05)。结论 为KS早期患者予用磁共振FLAIR-FS序列成像是能够判断滑膜形态的,而且可以针对滑膜信号预判疾病程度,有很明显的诊断优势,可以作为膝关节滑膜炎诊断分期的评价工具,值得临床推广。     

超声与MRI在子宫内膜间质肉瘤患者术前诊断中的应用比较

目的比较超声与磁共振成像(MRI)在子宫内膜间质肉瘤(ESS)患者术前诊断中的应用价值。方法选取我院28例疑似ESS患者,术前均接受超声与MRI检查,以手术病理结果为"金标准",比较两种检查方式的诊断准确性。结果超声术前诊断ESS敏感度69.57%,特异度60.00%,准确性67.86%,Kappa值0.21;MRI术前诊断ESS敏感度95.65%,特异度80.00%,准确性92.86%,Kappa值0.76;超声与MRI诊断特异度比较无显著差异(P>0.05),MRI术前诊断ESS灵敏度和准确性明显高于超声(P<0.05)。结论相较于超声检查,术前MRI能够更准确诊断ESS,为患者治疗提供有效指导。     

磁共振成像在卵巢癌鉴别诊断及术前分期评估中的价值观察

目的观察磁共振成像(MRI)在卵巢癌鉴别诊断及术前分期评估中的价值。方法回顾性分析该院2016年1月至2018年12月收治的拟诊盆腔恶性肿瘤疾病的90例患者的临床资料、影像学资料及手术病理结果,采用Kappa一致性检验MRI在卵巢癌鉴别诊断及术前分期评估中的价值。结果 90例患者经术后病理明确卵巢癌70例,其中Ⅰ期11例,Ⅱ期35例,Ⅲ期12例,Ⅳ期12例。与病理诊断结果对照,MRI诊断卵巢癌的灵敏度为97.14%、特异度为80.00%、准确率93.33%、阳性预测值94.44%、阴性预测值88.89%,Kappa值0.80;用于卵巢癌术前分期的灵敏度为91.42%、特异度为97.13%、准确率95.71%、阳性预测值89.99%、阴性预测值96.66%,Kappa值0.875。结论 MRI用于卵巢癌术前诊断及分期时与病理组织诊断结果具较高的一致性,值得临床推介。     

CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值

目的研究CT增强扫描与MRI在诊断原发性肝癌患者中临床价值。方法选取我院2013年6月至2016年12月61例拟诊为原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均行CT增强扫描与MRI检查,并接受手术治疗。计算CT增强扫描与MRI检查诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果CT增强扫描诊断灵敏度、特异度、准确率分别为88.2%、70.0%、8 5.3%。MRI检查诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.1%、80.0%、93.4%。CT增强扫描与MRI检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT增强扫描与MRI检查在诊断原发性肝癌方面均具有较高准确性,可以充分考量患者病情与经济情况,选取适当检查方法 。     

TI-RADS分级联合实时超声弹性成像技术诊断甲状腺髓样癌的价值分析

目的 探究影像报告与数据系统(TI-RADS)分级联合实时超声弹性成像技术在甲状腺髓样癌诊断中的应用价值.方法 选取2018年3月至2020年1月本院收治的疑似甲状腺髓样癌患者72例,所有患者均行超声检查.以穿刺活检结果作为诊断髓样癌的金标准,分析实时超声弹性成像、TI-RADS分级联合实时超声弹性成像在甲状腺髓样癌中的诊断价值;另分析实时超声弹性成像、TI-RADS分级联合实时超声弹性成像与穿刺活检在髓样癌诊断中的一致性.结果 72例疑似甲状腺髓样癌患者中经穿刺活检明确良性40例,恶性32例;实时超声弹性成像检查确诊良性38例,恶性34例;TI-RADS分级联合实时超声弹性成像检查确诊良性39例,恶性33例.实时超声弹性成像灵敏度为75.00％、特异度为75.00％、准确度为75.00％;TI-RADS分级联合实时超声弹性成像灵敏度为95.00％、特异度为96.88％、准确度为95.83％.Kappa检验显示:实时超声弹性成像检查与穿刺结果一致性尚可(Kappa值=0.497,P=0.000),TI-RADS分级联合实时超声弹性成像检查与穿刺结果一致性良好(Kappa值=0.916,P=0.000).结论 采用TI-RADS分级联合实施超声弹性成像技术在甲状腺髓样癌诊断中具有较高应用价值,可为临床诊断提供有利参考依据,值得推广应用.     

超声联合3.0MRI在剖宫产术后切口瘢痕妊娠中诊断价值分析

目的研究超声联合3.0MRI(磁共振成像技术)在剖宫产术后切口瘢痕妊娠中诊断价值分析。方法选取我院2011年1月至2016年1月200例临床怀疑为剖宫产术后切口瘢痕妊娠患者为研究对象,所有患者均在术前进行超声检查,对超声检查存疑的患者再行MRI检查。以手术病理结果为金标准,计算超声联合3.0MRI诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果超声联合MRI检查的灵敏度、特异度、准确率、Kappa值分别为98.7%、94.2%、97.5%、0.93。联合检查的特异度和准确率显著高于超声检查的71.2%、89.5%(P0.05)。结论超声联合3.0MRI可以提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠诊断的准确率,为治疗方案的选择提供可靠的影像学依据。     

MRI、CT及X线在乳腺癌术前诊断及治疗指导中的应用

目的研究MRI、CT及X线在乳腺癌术前诊断及治疗指导中的应用价值。方法选取我院2014年3月至2016年3月120例拟诊为乳腺癌患者为研究对象,所有患者在一周内先后接受MRI、CT及X线检查。以手术病理结果为金标准,计算X线、CT、MRI检查结果诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果 X线检查灵敏度、特异度、准确率分别为72.9%、62.5%、70.8%。CT扫描灵敏度、特异度、准确率分别为86.5%、70.8%、83.3%。MRI扫描灵敏度、特异度、准确率分别为96.9%、79.2%、93.3%。MRI扫描病灶大小与病理结果符合度最高,其次为CT扫描,最次为X线。结论MRI在乳腺癌诊断与病灶大小测量中准确性最高,其次为CT,再次为X线,合理影像学检查方法有助于乳腺癌治疗方案选择。     

超声弹性成像和常规超声检查对甲状腺结节诊断价值的对比分析

目的：探讨超声弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法：85例患者104个甲状腺结节采用常规超声和超声弹性成像检查,比较两种检查方式的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果：104个甲状腺结节经手术后病理证实良性结节78个,恶性结节26个。常规超声对良恶性结节诊断的灵敏度为61.5%,特异度为69.2%,阳性预测值为40.0%,阴性预测值为84.4%,诊断准确率为67.3%;超声弹性成像对良恶性结节诊断的灵敏度为92.3%,特异度为91.0%,阳性预测值为77.4%,阴性预测值为97.3%,诊断准确率为91.4%。各项统计指标比较,超声弹性成像优于常规超声检查（P〈0.05）。结论：超声弹性成像通过硬度分级对甲状腺结节进行定性诊断,大大提高了诊断准确率,在甲状腺结节性疾病的诊断中具有重要的临床价值。     

原发性小卵巢癌应用超声和MRI诊断的价值观察

目的分析超声和磁共振成像(MRI)对原发性小卵巢癌的诊断价值。方法选取郑州大学南阳市中心医院收治的72例卵巢小肿块患者,均行超声与MRI检查,以手术病理为"金标准",比较超声、MRI及超声联合MRI诊断原发性小卵巢癌准确性。结果超声诊断灵敏度71.43%,特异度73.33%,准确性72.22%,Kappa值0.44;MRI诊断灵敏度76.19%,特异度76.67%,准确性76.39%,Kappa值0.52;超声联合MRI诊断灵敏度95.24%,特异度93.33%,准确性94.44%,Kappa值0.89;超声联合MRI诊断原发性小卵巢癌灵敏度与准确性明显高于单纯超声、MRI(P<0.05)。结论超声联合MRI诊断原发性小卵巢癌优于单独采用超声、MRI,能够为患者临床诊治提供可靠信息指导,具有重要应用价值。     

数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术在乳腺占位病变性质判断中的应用分析

目的 探究数字化钼靶X线与核磁共振弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描(DCE)技术在乳腺占位病变性质判断中的临床应用.方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月本院收治的60例疑似乳腺占位病变患者的临床资料,患者均给予数字化钼靶X线、核磁共振DWI、DCE技术、病理检查,以病理检查结果为金标准,比较核磁共振DWI联合DCE技术、数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术在乳腺占位病变中的灵敏度、特异度、诊断符合率、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值.结果 病理检查结果显示,60例患者中,良性35例,恶性25例.数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术的灵敏度为96.00％、特异度为97.14％、诊断符合率为96.67％、阳性预测值为96.00％、阴性预测值为97.14％,均高于核磁共振DWI联合DCE技术的76.00％、77.14％、76.67％、70.37％、81.82％(P<0.05).数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术的漏诊率为4.00％、误诊率为2.86％,均低于核磁共振DWI联合DCE技术的24.00％、22.86％(P<0.05).结论 数字化钼靶X线、核磁共振DWI、DCE技术联合检测乳腺占位病变,可准确显示病变性质,增强临床疾病诊断效果.     

MRI在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值

目的研究磁共振成像(MRI)在鉴别诊断乳腺良恶性病变中临床价值。方法我院2013年3月至2016年9月85例乳腺疾病患者(94个病灶)为研究对象,行MRI平扫与动态增强扫描,所有患者均经术后病理证实,评估MRI平扫与MRI增强对乳腺疾病良恶性病变诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 MRI平扫诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为82.1%、84.2%、83.0%。MRI增强诊断的灵敏度、特异度、准确率92.9%、94.7%、93.6%。MRI增强诊断准确率为93.6%显著高于MRI平扫的83.0%(χ2=5.148,P0.05)。结论 MRI在诊断乳腺良恶性病变具有较高灵敏度、特异度,动态增强成像可以强化乳腺良恶性病变形态学特征,提高MRI诊断准确率。