同侧多发性亚厘米肺结节影像学特征同临床病理相关研究

目的 分析同侧亚厘米多发性肺小结节,影像学特点和临床病理关系。方法 收集2016年1月到2022年8月在南京医科大学附属淮安一院行手术切除的40例亚厘米同侧多发肺结节患者的临床资料,分成良性组、腺瘤样增生组、肺癌组,分析影像学特点和临床病理关系。结果 40例患者共切除结节100枚,良性结节12枚(12%),腺瘤样增生(AAH)15枚(15%),原位癌(AIS)21枚(21%),微浸润腺癌(MIA)28枚(28%),浸润性腺癌(IA)24枚(24%);纯磨玻璃71例(71%)亚实性磨玻璃结节10枚(10%),实性19枚(19%);直径大于6mm、和肺组织边界清晰、磨玻璃形态、空泡征、毛刺征在肺癌比例较高(P<0.05),实性结节良性可能高。结论 亚厘米多发肺小结节高危病变的影像学特征和临床病理存在相关性。     

肺内孤立性结节病灶影像学分析：（附14例报告）

作者回顾了１４例２．５ｃｍ以内的肺结节病灶的影像学表现，分析其形态学及部分动态变化。认为，较小病变的影像表现无特征性，应尽早实行手术探查。     

恶性肺结节110例临床和影像学特征与病理类型的相关性分析

目的 探讨恶性肺结节的临床和影像学特征与病理类型的相关性。方法 收集2018年1月至2021年1月河南中医药大学第一附属医院收治的110例恶性肺结节患者为研究对象，所有患者行手术治疗，并经病理学诊断确诊，分析患者的临床和影像学特征与病理类型的相关性。结果 110例恶性肺结节患者中，原位腺癌(AIS)14例，微浸润性腺癌(MIA)10例，浸润性腺癌(IAC)59例，鳞状细胞癌(SC)27例。不同病理类型恶性肺结节患者的年龄、性别分布及吸烟史比较差异有统计学意义(P<0.05)。SC患者的发病年龄显著高于AIS、MIA和IAC患者(P<0.05);AIS、MIA和IAC女性患者比例高于男性，SC男性患者比例高于女性(P<0.05);SC患者的吸烟史比例显著高于AIS、MIA和IAC患者(P<0.05)。不同病理类型恶性肺结节患者的肿瘤史、肿瘤家族史比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理类型恶性肺结节患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)及血浆纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)、纤...     

浅谈多排螺旋CT在肺孤立性结节病灶诊断中的应用价值

目的：探讨多排螺旋 CT在肺孤立性结节病灶诊断中的应用价值。方法：对我院收治的30例孤立性肺结节患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这30例患者均进行了多排螺旋CT检查。结果：在这30例患者中,有良性肺结节患者22例,有恶性肺结节患者8例。这30例患者均经术后病理检查确诊。用螺旋CT诊断肺孤立性结节病灶的准确率达100%。结论：使用多排螺旋CT对孤立性肺结节患者进行检查,可发现该病的多种征象。这种检查方式可准确地诊断出孤立性肺结节的病灶,并区分出其良、恶性。该检查方式值得在临床上推广使用。     

肺腺癌患者胸部CT影像学特征及病理分析

目的分析肺腺癌患者的胸部CT影像学以及病理特征。方法回顾性分析2013年1月到2015年12月的38例经手术病理证实的肺腺癌患者的胸部CT扫描资料,分析其CT影像学特征以及病理特征。结果38例肺腺癌的直径为10-64mm,平均(30±5)mm,其中,20例直径20mm,18例直径20mm。肺腺癌肿块密度均匀13例(41%),不均匀25例(59%)。胸部CT显示低分化肺腺癌15例(39.5%),中分化肺腺癌10例(26.3%),原位腺癌7例(18.4%),微浸润腺癌6例(15.8%),检出率差异与手术病理证实结果相比较吻合好,无统计学意义(P0.05)。结论肺腺癌的CT影像学的不同特征与不同亚种的肺癌病理特征一一对应,为临床上对肺腺癌的诊断提供了有效的方法。     

肺内结节病灶经皮肺活检42例临床分析

随着介入影像学的发展，对于肺部周围性的病变，在CT引导下经皮肺活检诊断是一种非常有效的重要手段。我院自2001年～2004年共进行经皮肺活检156例，其中肺内结节病灶42例，现总结分析如下。     

粤北地区亚厘米级肺结节患者的影像学特征及相关临床病理特点分析

目的：分析粤北地区亚厘米级肺结节(SPN)患者的影像特征及相关临床病理特点。方法：回顾性分析2020年3月—2023年5月广东韶关粤北人民医院收治的500例SPN患者的临床资料，根据病理检查结果分为恶性组(n=320)和良性组(n=180)。统计两组临床资料，分析SPN性质的影响因素，采用受试者工作曲线计算各危险因素对SPN性质的诊断效能。结果：吸烟史、肿瘤史、结节密度、影像学结节大小、分叶征、空泡征是SPH性质的影响因素(P<0.05)。各危险因素诊断SPN性质的效能从高到低分别是影像学结节大小、肿瘤史、吸烟史、分叶征、空泡征(P<0.05)。结论：影像学结节大小、肿瘤史、吸烟史、分叶征、空泡征对诊断SPN性质有一定效能，可为SPN性质鉴别提供重要线索。     

孤立性肺结节影像学研究进展

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule,SPN）是指肺实质内单发、类圆形、最大径不超过30mm的结节影,不伴有淋巴结肿大、肺不张和肺炎等其他病变。超过0．2％的X线胸片发现存在孤立性肺结节,其鉴别诊断非常广泛,绝大部分孤立性肺结节是肉芽肿性病变、肺癌及错构瘤。发现孤立性肺结节是非常重要的,早期恶性肺结节切除患者5年存活率高于60％,但在诊断不明确而手术切除的结节中约有一半是良性。多种检查的目的是以最低花费、最少创伤做出特异性和准确性尽可能高的诊断,不仅要早期发现恶性肿瘤,而且要避免对良性结节实施有致残和致死可能性的手术;     

20~30mm磨玻璃肺结节的影像学特征及术后病理分析

目的 分析20~30mm磨玻璃肺结节(GGO)的影像学征象及病理特征。方法 对笔者医院2017年1月~2019年12月手术治疗的29例20~30mm磨玻璃肺结节患者的影像学特征和术后病理结果等进行回顾性研究。结果 在29例患者中,男性13例,女性16例。平均年龄为64.7岁(49~78岁)。随访观察时间4~2190天,平均随访观察时间为261.76天。病变最大径21~30mm,平均病变最大径为24.7mm。形态规则的GGO为21例(72.40%),分叶状21例(72.7%),胸膜牵拉16例(55.2%),血管征象18例(62.1%)。术式包括亚肺叶切除3例、肺叶切除术26例。术后病理报告硬化性血管瘤1例,微浸润癌 7例、浸润腺癌21例,其中腺泡为主型、贴壁为主型和乳头状生长为主型分别为7例(29.17%)、15例(62.5%)和2例(8.33%),这3种亚型的ki-67值分别为11.86%、8.53%和12.50%;发现肿瘤细胞累及脏层胸膜4例(19.05%),肺泡内浸润4例(19.05%),脉管浸润2例(9.52%)。结论 GGO的形态、边缘征象、内部征象、PETCT所反映的病灶代谢征象和动态观察征象,与肿瘤细胞的ki-67值的关系更为密切。应该考虑把20~30mm GGO的最大径纳入TNM分期中“T”分期。     

孤立性肺结节影像学诊断的研究进展

孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是指肺内直径≤4 cm的类圆形病灶,并且没有肺不张、卫星灶及淋巴结肿大[1].SPN的定性诊断是临床工作中的重点及难点.由于各种影像技术的迅速发展,SPN的误诊率大为降低.笔者就SPN的影像学诊断进展作一综述.     

肺内孤立结节的CT影像学分析

目的通过观察及对比分析,找出肺内孤立结节的影像特点,正确认识、区分良恶性结节病变的CT影像学表现。方法收集我院2005年1月—2009年12月31例肺内孤立结节病变的临床资料及CT表现,进行回顾性分析。结果恶性结节病变的CT表现特点,恶性结节病变CT表现特点包括：典型分叶征、毛刺征、支气管充气征及多发含气透亮区、胸膜凹陷征等,出现两种或两种以上的征象时肺癌的可能性明显增大。而良性结节病变则表现为圆形或类圆形,炎性结节为楔形、多边形,边缘毛糙且模糊,其内可见支气管相及液化低密度区,边缘裂隙样空洞,多与肺门支气管相通,灶周可见卫星灶,邻近胸膜局限增厚粘连等。结论在分析肺内孤立结节CT影像过程中,正确认识、区分良恶性结节病变的CT影像学表现特点,对定性诊断有十分重要的作用。     

肺内小结节影像学表现研究进展

肺内小结节是指直径小于或等于3cm的病灶,大部分位于肺的周围,由于病灶较小,影像学征象不典型,常常导致误诊或漏诊。肺内良性结节常见有结核瘤、炎性假瘤、错构瘤、囊肿、曲菌球、肺内淋巴结、纤维性小结等。恶性结节最多见为肺癌,其次为类癌。肺内小结节多数为良性病变，但约30％～40％为恶性病变。对于良、恶性结节的正确诊断对提高患者生存率、治愈率、减少患者痛苦、提高患者生活质量有着重要作用，随着现代影像学的飞速发展和病理学的进展，肺内小结节的早期诊断正确率有了明显提高，现就这一领域的进展加以综述如下。     

CT引导下孤立性肺结节病灶穿刺活检的临床应用

为探讨其CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值,回顾性分析螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检的52例该类病灶.CT引导下肺内孤立性肺结节(SPN)穿刺活检术,微创、安全、有效,对于定性诊断有非常大的帮助.     

良、恶性肺结节螺旋CT动态增强扫描的影像学特点

肺孤立性结节是指直径≤4cm的类圆形病灶,没有阻塞性肺不张、肺炎、卫星病灶及局部淋巴结肿大,其良、恶性鉴别一直是人们关注的难点课题。通过影像学检查评价其大小、边缘、轮廓及内部结构,仍有25%～39%的恶性结节被误为良性结节。近年来,动态增强CT扫描对肺孤立结节的良、恶性鉴别诊断取得重大进展,与普通CT对比,螺旋CT对结节灶动态增强扫描有明显的优越性。本研究总结了经病理证实的78例肺孤立性结节的螺旋CT动态增强扫描表现,现报告如下。     

原发性结节型肺淀粉样变1例并文献复习

淀粉样变是淀粉样物质沉积于细胞、组织内,从而导致靶器官功能障碍的一组疾病。原发性肺淀粉样变是指在无继发或(和)系统性淀粉样变情况下,淀粉样物质沉积于肺内。其临床症状及影像学表现不典型,容易误诊。本文现回顾性分析我院1例经皮肺穿刺活检病理确诊的原发性结节型肺淀粉样变,同时复习相关文献资料,并对该病的临床症状、影像学、病理、诊断及治疗等进行描述,以提高对本病的认识。     

孤立性肺结节的CT诊断及病理分析

目的:探讨孤立性肺结节的CT征象及对良、恶性病变的诊断价值,提高诊断水平。方法:回顾性分析我院2004年6月-2012年10月经手术病理、穿刺活检及随访证实的肺部孤立性结节48例,分析其CT表现及强化特点。结果:48例病灶中恶性32例,其中腺癌22例,鳞癌7例,小细胞未分化癌3例,良性病变16例,其中结核球12例,炎性假瘤1例,错构瘤2例,血管瘤1例。CT增强扫描中,强化程度<20HU提示良性,20~60HU提示恶性,>60HU提示炎性结节可能性大。结论:CT扫描对SPN的检出及定性诊断有一定优势,对于良恶性结节的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

孤立性肺结节38例CT影像学分析

孤立性肺结节（SPN）是指直径≤3．0cm的圆形或类圆形的肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星病灶和局部淋巴结肿大,产生肺部孤立性结节的疾病很多,最常见、最重要的是周围型小肺癌,其次是结核瘤,其他还有良性肿瘤、炎性肿瘤、球形肺炎、机化性肺炎、霉菌感染、细支气管束肿等。