60例带环早孕药物流产临床分析

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇用于带环早孕药物流产的可能性。方法:观察组口服米非司酮2天共150 mg,第三天顿服米索前列醇600μg,对照组无环早孕120例,对照观察流产成功率及带环早孕药物流产出现子宫穿孔、宫颈裂伤及阴道流血情况。结果:观察组药物流产均未出现子宫穿孔、宫颈裂伤,其药物流产成功率及阴道流血情况与药物流产相比无明显差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇可以用于带环早孕药物流产。     

异位妊娠误诊1例

1临床资料患者32岁。药物流产后不规则阴道流血57天，剧烈腹痛半小时，于2003年10月17日入院。末次月经7月12日，平素月经规律，停经40天(2003年8月22日)尿HCG( )，未行B超检查而予药物流产，未见绒毛流出，行清宫术仍未见到绒毛。此后阴道流血一直淋漓不净，无腹痛，经抗炎治疗及激素止血无效，     

药物流产1月后出血性休克1例报告

患者女，39岁，农民。1个月前因40天宫内妊娠行药物流产，妊娠囊排出后阴道流血持续6天止，无不规则阴道流血史。1个月后晨起无诱因出现阴道流血，色暗红，有暗褐色血块伴小腹阵发性坠胀痛，血块排出后腹痛缓解，量同月经，持续2天净，自认为月经来潮，净后去当地计划生育技术服务站行放环术，予以放置T型宫内节育器，手术经过顺利，患者无不适感。术后半小时无是明显诱因出现阴道流血较多，     

宫内宫外复合妊娠1例

患者女,26岁,(G_2P_0。因“药流后5天,突发右下腹痛8小时,加重1小时”急诊入院。 患者于入院前8天因“停经39天,尿HCG阳性”要求在我院行药物流产,B超提示:子宫增大,子宫内可见1.1cm×1.2cm的妊娠囊样回声,于子宫左侧见一1.4cm×1.7cm的无回声区。结合B超,临床诊断为“1.宫内早孕。2.左附件囊性占位(妊娠黄体?)”。遂给予米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。于入院前4天经阴道排出完整绒毛膜约1.5cm×1.2cm。药流后阴道出血量逐日减少。入院前8小时突发右下腹痛,为持续性胀痛,伴肛门坠胀,无恶心呕吐及发热。大便后稍感腹痛缓解,夜间入睡平稳。入院前1小时,腹痛突然加剧,为持续性胀痛,放射至会阴及大腿内侧,伴心悸气紧。遂急诊入院。 入院查体:T36.5℃,P100次/分钟,R22次/分钟,BP 12/6kPa。急性失血貌,神情淡漠。心肺(-)。腹膜刺激征( ),移动性浊音( )。妇科检查:外阴:已婚未产型;阴道:畅,可见少量血性分泌物;宫颈:光滑,后穹隆丰满,宫颈举痛;子宫:     

宫内妊娠合并异位妊娠1例报告

患者女，28岁，停经45天，因下腹部隐痛伴阴道少量流血1天，下腹痛加剧2小时，于2007年5月16日急诊入院。以往月经规律，13岁初潮，4—7／28—32天，无生育史，末次月经2007年4月1日，1天前无诱因出现下腹隐痛，伴少量阴道流血，无恶心、呕吐、无头晕，至我院门诊查尿HCG阳性，B超提示宫内早孕，先兆流产，患者拒绝治疗回家。于2小时前腹痛加剧，阴道少量流血，无血凝块。     

增加米非司酮剂量配伍米索前列醇药物流产的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇药物流产的方法,以提高药物流产的完全流产率。方法:2002年1月～2003年12月我院500例早孕35￣49天行药物流产的孕妇随机分为观察组和对照组。对照组250例,米非司酮75mg/d,(早25mg、晚50mg均空腹口服)连用3天,第三天最后1次服药后24小时服米索前列醇600!g;观察组250例米非司酮常规服药24小时后加服75mg(顿服),米索前列醇用法同对照组。结果:观察组和对照组的完全流产率分别为98.4%和81.6%。胚囊排出时间分别为(2.84±1.24)小时和(6.35±1.76)小时。阴道流血时间分别为(7.62±3.22)天和(13.80±5.34)天。观察组完全流产率较高,胚囊排出时间和阴道流血时间较短,差异有显著性(P<0.01)。两组不良反应及月经复潮时间比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:米非司酮常规服药24小时后加服75mg(顿服)可提高完全流产率,缩短胚囊排出时间和阴道流血时间,不加重不良反应,不影响月经复潮。常规服药24小时后加服75mg(顿服)是药物流产的适宜方法,值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠疗效分析

目的 研究米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠的安全性与临床效果。方法选择剖宫产后早期妊娠102例，并将同期自然流产后早孕78例和无分娩史早孕妇女129例作为对照。常规使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产方法。记录给药时间、孕囊排出时间、阴道出血量、药物不良反应、术后阴道出血天数、宫腔残留情况及月经恢复情况。结果米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠、剖宫产后早孕组与自然分娩后早孕组及无分娩史早孕组的孕囊排出时间、完全流产率及月经恢复情况无明显差异，药物流产后阴道流血天数及阴道出血量差别也无显著性意义。结论米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠安全性及有效性令人满意。     

输卵管间质部妊娠误诊1例

1病例报告 患者40岁,孕2产1流1,平时月经规律,末次月经2008年9月5日,停经45d来院就诊查体子宫约鸭卵大,尿妊娠试验阳性,B超提示“早孕”。行人工流产术未刮出绒毛,可疑“宫外孕”术后动态观察无阴道流血及腹痛。2008年11月5日B超提示“早孕、活胎”,查体子宫近鹅卵大,右宫角部略突出,无压痛,考虑“漏吸”再次行人工流产术仍未刮出胚胎样组织。     

钳刮术后发生DIC1例报道

1病例报告患者孙云,女,28岁,因“停经3个月,外院钳刮术后半小时,伴持续性腹痛”于2006年10月21日入院。患者末次月经2006年7月24日,停经50d曾在个体诊所诊断“早孕”行药物流产,服药后阴道流血4d,曾到该诊所复查,以药流不全行清宫术,术中、术后情况不详。术后一直恶心,     

药物流产后加服米索前列醇对减少阴道出血的临床观察

目的观察米索前列醇对药物流产术后阴道流血时间的影响。方法将200例早孕妇女随机分为两组,实验组于胚囊排出后加服米索前列醇200ug,一日三次,连服3天;对照组予以催产素10u肌注,一日一次,连用3天。结果两组完全流产率、平均阴道出血时间、阴道出血量都有显著差异。结论药物流产后加服米索前列醇可以缩短阴道流血时间,减少阴道流血量。     

葆妇欣药物流产后引起阴道流血的临床观察

目前应用米非司酮配伍米索前列醇 (简称米索 )终止≤ 7周的妊娠取得了满意的效果。但流产后阴道流血多且持续时间长的现象尚待解决 ,我们应用葆妇欣治疗 15 4例药物流产后阴道流血妇女取得满意疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　门诊符合药物流产适应征的早孕妇女 30 7例 ,分为葆妇欣治疗组 15 4例 ,对照组 15 3例。1.2　方法　采用米非司酮 2 5 mg,每 12小时 1次 ,用药后 2小时进食 ,连服 3天 ,第 4天服米索 0 .6 mg顿服 ,住院观察 ,确定孕囊已完全排出后 ,服葆妇欣颗粒 8g,日服 2次 ,连服 3天 ,并常规服用抗生素。对照组确认流产…     

葡萄胎合并子宫肌瘤1例

病人,23岁,未婚。因停经62d药流失败,阴道大出血1h于1999年3月20日入院。病人平时月经周期30d,经期7～8d,量多,有血块,无痛经史。末次月经1999年1月20日,停经后有早孕反应,无咳嗽、咯血,无阴道流血,自觉腹部长大迅速,伴腹胀,无胎动感。入院前4d在基层医院检查尿hCG后诊断早孕,予米非司酮(Ru486)进行药物流产(每次25mg,每天2次,共3d),第4天服米索片600μg后出现腹痛,阴道少量出血,观察6h无胚胎组织排出,再次服米索片600μg,腹痛加重,阴道出血不止,伴头昏、乏力,由基层医院转入我院。体检:T36.5℃,P100,R25,BP90/60mmHg。中度贫血貌,皮肤粘膜无瘀点瘀斑,心肺正常,肝脾均未扪及,子宫底平脐,子宫轮廓清楚。妇科检查:外阴已婚     

子宫富于细胞性平滑肌瘤3例

例1：患者，女，27岁，已婚，因经量增多4月，药物流产1^ 月，阴道大流血6天于1996年4月18日入院。入院前4月，患者经量明显增多，1^ 月前，因早孕在外院服“含珠停”，药物流产经过正常。入院前15天月经复潮，经量、经期同用药前。6天前，突发阴道大流血、外院治疗效果不佳收入我院。入院时重度贫血貌，心肺(-)，腹平软，肝脾未扪及，     

独一味胶囊在药物流产中的应用研究

目的:观察独一味胶囊在药物流产中的临床效果。方法:将200例妊娠<50天的早孕妇女随机分为两组,均行常规药物流产。观察组加用独一味胶囊每天3次,每次2粒,而对照组不使用此药。结果:两组病例完全流产率比较差异无显著性(P>0.05),而观察组在药流后的下腹不适感,阴道流血时间和阴道流血量上明显优于对照组(P<0.05)。结论:独一味胶囊能有效缩短药物流产后阴道流血时间,减少阴道流血量,减轻下腹痛。     

宫腔粘连合并妊娠致反复流产失败1例报道

1 病例介绍 某妇女,21岁,因＂停经8＋周,反复人流术失败3天＂于2011年7月20日入院.平素月经规律,5/30天,量中,无痛经.末次月经2011年6月1日,停经40余天外院查尿HCG阳性,B超提示宫内早孕.3天前于当地医院行无痛入流术,未吸出绒毛组织;改用米非司酮及米索前列醇药物流产,药物流产失败;遂再次在B超监测下行刮宫术,仍未吸出绒毛组织;为进一步治疗以＂早孕、人流失败＂为诊断入我院.孕3产1,2010年10月行剖宫产一次,2011年4月行人工流产一次,未采取避孕措施.查体：生命征正常,腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性.     

宫外孕误诊为早孕行药物流产1例

宫外孕误诊为早孕行药物流产１例福州市鼓楼区医院吴丽玲患者女性，２５岁。因药物流产后一周阴道出血、腹痛加剧伴晕厥于１９９４年７月２２日入院。７天前在本院因停经４５天口服米非司酮１５０ｍｇ及米索前列醇０．６ｍｇ行药物流产。服药次日阴道少量出血，下腹微痛，...     

宫内早孕合并出血性输卵管炎2例报告

出血性输卵管炎是妇科临床一种少见的疾病,同时合并有宫内早孕就更为罕见,极易误诊,现将近期我们诊治的2例报告如下:例124岁。因停经36天、突发性腹痛24小时,于2003年10月15日急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2003年9月9日,经量正常。入院前2小时饮酒后突发下腹痛且逐渐加重,伴恶心及肛门坠胀感。患者系已婚2年未孕。查体:体温36.1℃,脉搏92次/分,呼吸21次/分,血压80/50mmHg。发育正常,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈举痛,子宫前位、稍大,左附件区有触痛,未触及包块,右附件正常。实验室检查:血…     

米索前列醇应用于药物流产分析

米非司酮联合米索前列醇应用于临床作为终止早孕的药物，具有疗效好、不良反应少、疼痛损伤轻和携带服用方便。但在临床应用中出现的一些问题，如药物流产失败，阴道流血量多、持续时间长，药物流产后出现子宫内膜炎、宫腔内有积血块、子宫收缩不良等。我院在临床中试将米索前列醇用于流产3d后超声诊断宫内有残留物者，取得了良好的效果，现将结果报告如下：     

米福配伍米索前列醇终止早孕720例临床分析

目的评估米非司酮胶囊（Ⅱ）（米福）50mg配伍米索前列醇600μg终止早孕的疗效和安全性。方法第一日晨9点,口服米福5粒（25mg）,晚9点,口服米福5粒（25mg）;第二日空置;第三日晨9点,口服米索前列醇3粒（600μg）。对720例怀孕〈7周者妇女终止早孕,观察孕囊排出时间、阴道出血量和出血时间以及不良反应。结果米福50mg配伍米索前列醇终止早孕720例,完全流产率98.1%,不全流产率1.9%。99%在服用米索后6h内排出胚胎。90.3%流产后阴道出血量少于月经。98.1%流产后出血时间小于7d,1.9%出血时间7～10d。服用米福后仅1.5%出现阴道少量出血。结论低剂量米非司酮（米福）50mg配伍米索前列醇是一种安全、有效的终止早孕方法 。     

宫颈妊娠一例

患者纳某,34岁。因阴道不规则流血十九天,大流血二小时,于一九八六年七月四日入院。末次月经八六年四月十九日,行经四至五天干净,停经三十三天后阴道流血半日,量多,有血块,自服白药后自止。六月十五日又复阴道流血,量少,无明显诱因,无组织块。到我院门诊,用止血抗炎治疗效果不佳。七月四日门诊妇检,子宫增大如孕三月大小,当窥器置入阴道时,突然阴道大流血约四百毫升。当即予输液及止血处理后血止,以“孕三月难免流产”入院终止妊娠。既往月经正常,五年前因足月滞产行剖