不同手术方式治疗乳腺癌临床体会

目的探讨不同手术方式治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2006年1月至2011年1月本院收治入院的乳腺癌患者40例,将其随机分为观察组和对照组各20例,对照组施行传统的乳腺切除手术方式,观察组施行保留胸大肌、胸小肌的改良根治术,术后观察两组的治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术,随访1～2年,均未出现局部复发或远处转移,未见皮下积液、皮下出血及皮瓣坏死等。观察组平均手术时间及术中出血量均小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术,创伤小,提高了患者的生活质量。     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌158例临床分析

目的探讨改良乳腺癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析158例乳腺癌行改良乳腺癌根治术（保留胸大、小肌）的治疗效果。结果158例患者中术后发生皮下积液12例,切口皮缘坏死6例,上肢淋巴性水肿（轻度）8例。3年生存率为86.07%,5年生存率70.88%。结论采用保留胸大、小肌乳腺癌改良根治术,术中避免损伤神经,术后综合性治疗,可以获得良好的胸廓外形和肢体功能,提高了远期疗效。     

乳腺癌保乳术后并发症降低的临床分析

乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌的有效方法,该术式手术范围大,组织损伤多,易发生术后伤口瘢痕组织、关节僵硬、上肢淋巴水肿等并发症,引起上肢功能障碍［1］。乳腺癌手术大致分为保乳和不保乳两类。保乳是指切除乳腺内肿块和部分乳腺腺体,但保留完整或大部分乳房。不保乳目前使用较多的是乳腺癌改良根治术,即切除乳房（皮肤、皮下组织、乳腺腺体及乳头乳晕复合体）、清扫腋窝淋巴结、切除胸大肌筋膜,但保留或部分保留胸大肌、胸小肌。我们对109例乳腺癌手术患者的临床资料进行回顾分析,结果报告如下。     

Crose改良术根治乳腺癌

为不影响患者上肢功能和胸部美观,提高乳腺癌患者的生存质量,第四军医大学西京医院血管外科采用Crose改良根治术治疗乳腺癌,疗效好,并发症少. 手术切除是目前治疗乳腺癌的主要手段.Hal sted法经典根治术切除胸大肌、胸小肌、对腋淋巴结及脂肪组织清扫彻底.但由于此手术对身体损伤严重,术后影响上肢功能并严重影响胸部美观,降低患者的生存质量,所以应用范围已愈来愈小,而保留胸大肌的改良根治术己在逐渐地取代经典根治术.     

32例乳腺癌改良根治术的临床研究

目的根据一些临床调查,乳腺癌是当代社会中女性最常见一种恶性肿瘤,目前手术治疗是最主要的首选,并且在治疗上较多采用改良根治术。探讨和总结改良根治术Ⅰ式治疗乳腺癌的方法和疗效。方法分析2012年3月份32例乳腺癌施行改良乳腺癌根治术(保留胸大、小肌)的临床资料。结果 32例患者中均无一例手术死亡,即无皮缘坏死、无皮下积液也无上肢淋巴性水肿也无胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍等这些症状出现。手术比较成功。结论对于大多数乳腺癌患者来说采用改良根治术还是比较适合的,明显提高患者生存质量,术后给予综合治疗,可提高远期疗效。与此同时可以使患者在不全部切除胸部的基础上保持良好的胸廓外形和肢体功能,对于后期的胸型再造也有很好的帮助。     

乳腺癌改良根治术Ⅰ式56例疗效分析

乳腺癌是当今威胁妇女健康和生命的恶性肿瘤,近年来,由于乳腺癌早期发现、早期诊断技术的不断改进,早期乳腺癌的诊断率不断提高。为此,外科手术也由原来的经典根治术逐渐发展到保留胸大肌、切除胸小肌的改良根治术Ⅱ式,或保留胸大、小肌的改良根治术Ⅰ式(Auchincloss手术),以及象限切除的保乳手术。这样,既减少了手术创伤,又保留了胸肌,改善了胸廓外形和上肢运动功能,减轻了术后患肢水肿,提高了生活质量。我院自1993年至2003年共施行乳腺癌改良根治术Ⅰ式56例。经随访获得比较满意的效果,现报告如下。     

乳腺癌改良根治术术式讨论

目的 探讨乳腺癌改良根治术适应证、可行性及优缺点.方法 回顾性分析1995年至2007年乳腺改良始根治术与Halsted根治术治疗效果对比.结果 保留胸大肌、切除胸小肌的乳癌根治术,生存率和复发率与同期行Halsted根治术各期乳癌的治疗效果差异无统计学意义.结论 乳腺癌改良根治术在上肢功能保存、胸部外观、皮瓣坏死等方面均明显优于Halsted乳癌根治术.     

保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的应用效果研究

目的:探究保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的应用效果。方法:将我院收治的84例老年乳腺癌作为观察对象,依据手术方案的不同将患者分为对照组(传统保留胸大小肌根治术)和观察组(保乳联合前哨淋巴结活检术)各42例,比较两组患者的手术效果及预后。结果:采取保乳联合前哨淋巴结活检术治疗的观察组患者手术时间、拔管时间明显短于采取传统保留胸大小肌根治术进行治疗的对照组患者,术中出血量及总引流量明显低于对照组患者,术后并发症发生率为11.90%。显著低于对照组患者的26.19%,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者乳房美容优良率为71.43%,观察组患者乳房美容优良率为90.48%,两组患者差异具有统计学意义(P0.05)。结论:保乳联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的手术效果较好,患者说并发症发生率少,乳房美容效果好。     

乳腺癌改良根治术273例临床分析

<正>乳腺癌改良根治术(保留胸大、小肌,即Auchinloss手术)是目前治疗可手术期乳腺癌的主要手段,可取得同样的远期效果,且术后并发症少、费用低、生活质量提高。2003年1月至2013年7月对我科收治的273例乳腺癌患者行改良根治术,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组273例,均为女性,年龄27～77岁,平均48岁,均为单侧,其中左侧156例,右侧117例。肿瘤位于外     

早期乳腺癌术后即时乳房再造16例临床体会

目的:探讨早期乳腺癌改良根治术后即时乳房再造的可行性与方法。方法:对我院2000年1月～2003年6月收治的16例早期乳腺癌患者行保留皮肤的乳腺癌改良根治术,即时在胸大肌下置入硅凝胶假体进行乳房再造。结果:应用该方法治疗16例患者术后双侧乳房形态基本对称,患者满意,随访0.5～2年无复发及肿瘤转移。结论:对于Ⅰ、Ⅱ期的早期乳腺癌患者,行乳腺癌改良根治术后即时在胸大肌下置入硅凝胶假体进行乳房再造,能够满足肿瘤患者治疗和形体美容双方面的要求,是一种安全可行的治疗方法,它提高了患者术后的生活质量。     

乳腺癌治疗进展

目的探讨乳腺癌的治疗方法及有效预后措施，进一步开发新药物。方法通过参考相关文献，总结乳腺癌的治疗措施。结果与结论改良根治术、保乳术不但保留了胸大肌、胸小肌，同时也使患侧肢体功能得到最大程度的保留，为提高患者术后的生活质量起到重要作用。     

乳腺癌改良根治术36例临床分析

乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一,居女性各种肿瘤首位,且发病率呈不断上升趋势。近年来,虽然乳腺癌的治疗发生了很大的变化,但在我国乳腺癌改良根治术仍是乳腺癌手术治疗的主要术式。2004年1月-2008年11月,我院对收治的36例乳腺癌患者行保留胸大、小肌的改良根治术,取得了较为满意的效果,现报道如下。     

乳腺癌保留乳房并腔镜下腋窝淋巴结廓清术护理体会

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。手术是治疗乳腺癌的主要手段。传统乳腺癌根治术要把整个乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结全部切除,甚至还要切除部分肋间组织,手术创面非常大,术后影响胸部外观,患侧肢体易出现淋巴水肿等一系列并发症,给患者身体、心理带来了极大的痛苦。我科自2003年8月开展了乳腺癌保留乳房并腔镜下腋窝淋巴结廓清术,该手术创伤小,住院周期短,术后     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的临床应用价值。方法:对132例不同期乳腺癌病人行手术治疗。将其随机分为两组:保留组(60例)行腋窝清扫术时保留ICBN,对照组(72例)行腋窝清扫术时常规切除ICBN,两组病人术后均按乳腺癌治疗指南治疗。结果:在皮肤障碍发生率方面:保留组术后1个月(10.0%)、3个月(3.3%)、12个月(1.7%)均显著低于对照组;在疼痛发生率方面:保留组术后1个月(5.0%)、3个月(1.7%)、12个月(1.7%)均显著低于对照组,组间差异均P0.05。保留组术后4年复发率(3.3%)略高于对照组(1.7%),5年复发率(3.3%)略低于对照组(6.7%),无显著性差异(P0.05)。结论:保留肋间臂神经改善了乳腺癌改良根治术后皮肤感觉障碍及疼痛情况,有助于保有患者感觉功能,值得临床推广应用。     

男性乳腺癌术后复发一例报告并文献分析

<正>男性乳腺癌是一种少见的乳腺癌类型,目前对男性乳腺癌术后复发特点及治疗的报道尚未发现。本文通过回顾分析我院1例男性乳腺癌术后复发病例,结合国内外文献,探讨男性乳腺癌术后复发机制、病理特点、治疗等内容。1病历摘要患者,男性,44岁,身高174 cm,体质量83 kg,因"左乳癌术后6年余,发现左胸前肿物2年余"入院。患者曾于2008年6月16日在我院行左乳癌改良根治术,保留胸大肌、胸小     

乳腺癌改良根治术100例临床分析

目的探讨乳腺癌改良根治术的临床疗效。方法回顾性分析100例乳腺癌施行保留胸大、小肌的改良根治术的治疗效果。结果100例患者术后发生皮缘坏死8例(8%),皮下积液6例(6%),上肢淋巴性水肿5例(5%),胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍5例(5%)。3年生存率81%,5年生存率62%。结论术中规范操作和正确处理,术后早期化疗、放疗及综合治疗可以减少并发症,预防复发和转移,提高远期疗效和生存率。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的预后效果

目的探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的预后效果。方法回顾性分析我院收治并行改良根治术的167例乳腺癌患者的临床资料,按照手术过程是否保留肋间臂神经分为切除组67例和保留组100例,比较两组患者手术时间、术中出血量、治疗后皮肤感觉异常和癌症复发情况。结果保留组患者在手术时间、术中出血量、皮肤刺痛率、上肢感觉衰退率和复发率等方面均显著优于切除组,差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床效果满意,可以有效降低复发率,预后情况良好,提高了患者的生活质量。     

乳腺癌典型根治术与改良根治术的疗效比较(附62例分析)

我们对本院1980年以来62例乳腺癌外科治疗患者进行了追踪观察,其中典型根治术39例,保留胸大、小肌的改良根治术23例。现将治疗结果报告如下。 1 临床资料 本组62例均为女性。均经病理证实诊断。39例行典型根治术者,年龄29～72岁,     

乳腺癌保乳术与改良根治术的腋窝淋巴结清扫方法分析

目的总结乳腺癌保乳术与改良根治术的腋窝淋巴结清扫方法和经验。方法回顾性分析原发性53例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料。结果51例采取改良根治术、2例采取保乳术,腋窝淋巴结清扫均达到Ⅰ、Ⅱ平面,切除标本每例检出淋巴结在10～25枚,同时保留支配胸大肌、胸小肌的血管、神经以及支配感觉上臂内后侧及腋背部皮肤的肋间臂神经,术后测试53例胸肌无明显萎缩,上臂内后侧及腋背部感觉无异常,并根据腋窝淋巴结情况选择化疗方案。结论乳腺癌保乳术、改良根治术的腋窝淋巴结清扫要求应用精细的解剖技术,切除Ⅰ、Ⅱ平面淋巴结即可。术中保留胸肌的血供和神经支配及肋间臂神经,可减少并发症,利于改善患者的术后生活质量。     

乳腺癌根治术后上肢功能锻炼的护理指导及健康教育

<正>乳腺癌是常见的恶性肿瘤之一,占妇女恶性肿瘤人数的30%[1]。乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌常用的手术方法。由于手术需切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及脂肪结缔组织,切除范围较广,术后如不及时进行合理的功能锻炼,将会造成患侧上肢功能障碍,给患者的工作、生活带来很大的影响。我科自2008年以来,非常重视这项工作,对患者实施了正确的护理指导和健康教育,有意义的