外耳道异物所致眩晕1例

1病历摘要 女,25岁。因反复眩晕及恶心1个月于2009—07-10来我院内科住院治疗。2个月前曾行人工流产。近1个月反复头晕发作,2～3次／d,每次持续数分钟,活动后明显,有时伴恶心。无头痛,无听力下降,无耳鸣,无视物旋转。曾于门诊予银杏叶胶囊、谷维素、复方丹参等药物治疗1周,效果欠佳。     

延髓海绵状血管瘤误诊一例

1病例资料女,29岁。因眩晕伴恶心、呕吐1月余,加重7天入院。患者1个月前出现发热、咽痛、流涕,3天后出现眩晕、恶心、呕吐,无其他伴随症状,到当地医院就诊,查体阳性体征仅有双眼向左侧凝视及水平眼震,头颅CT未见异常,腰椎穿刺脑脊液检查正常,诊断为前庭神经元炎、上呼吸道感染,     

临床表现不典型的心绞痛误诊一例

[病例] 男,59岁.因发作性头痛半月,加重1周来诊.患者半个月前出现发作性头痛,持续数分钟可自行缓解,发作时自测血压180～200/100 mmHg,无恶心、呕吐、眩晕、胸闷、心悸及意识、感觉、运动障碍,无心前区及左上肢痛,头痛发作与体力活动有关,发作间歇期无不适,血压正常.     

鼻咽部及耳部多形性腺瘤一例报告

[病例] 男,44岁.因右耳阻塞感、流脓水、耳鸣、听力下降1年,伴咽部不适、间断鼻出血5个月入院.1年前乘坐飞机后出现右耳闷,流脓水,量较多,带臭味,渐有双耳听力下降,伴间断性耳鸣,无眩晕、头痛、恶心、呕吐及视力下降.     

苯妥英钠致急性胰腺炎1例

患者女性,55岁,农民,反复眩晕、腹痛、恶心、呕吐伴腹泻3个月于2004年7月8日入院治疗.患者3个月前因癫痫大发作后自服苯妥英钠500 mg（一次极量300 mg）,约2 h后出现眩晕、剧烈上腹痛、伴恶心、频繁呕吐、水样泻.当地乡医对症治疗2 d无效而送县医院就诊,经测血淀粉酶1 670 U/L,尿淀粉酶1 200 U/L,诊断为“急性胰腺炎”治疗2周后症状消失出院.出院后约1个月因癫痫复发再次服用苯妥英钠600 mg,服约后约2 h上述症状再次出现,畏光、不能行走、稍微变动体位即眩晕呕吐。     

不典型分泌性中耳炎1例分析

对不典型分泌性中耳炎1例分析如下。 1病历摘要 男,49岁,农民,因“左耳痛、头痛4个月,面瘫2个月”为主诉入院。患者入院前4个月无明显诱因出现左耳疼痛,感轻微听力下降,伴左侧头部疼痛不适,可耐受,无耳呜,无眩晕、恶心、呕吐等不适,经抗炎治疗症状稍改善,2个月后患者无明显诱因出现左侧面瘫,在当地县医院就诊,给予抗感染、扩血管、     

以低热及频繁呕吐首发的成人颅咽管瘤

1病例资料 女,54岁.因间断恶心、呕吐伴发热2个月入院.患者入院前2个月无明显诱因出现恶心,无腹痛,起初未呕吐,1个月后恶心加重,伴呕吐,呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日呕吐约10次,无规律,与饮食无关.     

慢性硬膜外血肿骨化11年1例

患者男,31岁,约11年前有头部外伤史,未行CT检查.10年前无明显原因出现左侧阵发性头痛,情绪激动后易出现,为轻度跳痛,持续数小时至数天,自行缓解,无发热、恶心、呕吐,无视力减退,复视,眩晕耳鸣,无瘫痪失语,1个月前头痛加重,疼痛发作时间延长,疼痛剧烈.入院查体,生命体征平稳,一般情况好,神经系统查体无异常.     

颅内静脉窦血栓形成误诊一例报告

1 病例资料 女,30岁.因突发头痛、恶心、呕吐2天,加重伴意识障碍1天入院.患者2天前无明显诱因出现头痛,呈全头部持续性胀痛,伴恶心、呕吐,无发热、视物模糊、眩晕、抽搐及肢体无力,未就诊.     

胰腺结核误诊为胰腺癌一例诊治探讨

1 病例资料 男,48岁.因上腹部隐痛不适1个月入院.无低热、盗汗,尿色略黄,无腹胀、腹泻、恶心、呕吐,近1个月自觉消瘦明显.查体:体温37.2℃.     

药物所致眩晕

对近年来文献报道药物所致眩晕摘要如下。 1依那普利 女,68岁。因高血压病口服依那普利15mg,2次／d。约2h后患者出现眩晕、不能站立、恶心呕吐及双眼明显震颤。停药并给予对症治疗后,眩晕症状减轻。1个月后二次口服本品,1h后再次出现眩晕、呕吐、双眼震颤等症状,给予对症治疗,症状遂减轻,约12h后症状消失。     

小脑疾病三例误诊原因分析

病例资料【例 1】　女 ,30岁。因视力下降、眩晕 1个月入院。患者 1个月前无明显诱因出现进行性视力下降 ,伴眩晕、视物旋转、恶心、呕吐、步态不稳 ,在外院行CT检查未见异常 ,诊断为梅尼埃病 ,经对症治疗未见好转 ,转我院。查体 :血压 12 0 / 75mmHg。意识清 ,右侧视力为手动 ,左侧视力为光感 ,双侧瞳孔等大等圆 ,光反射正常 ,双眼球运动正常 ,有混合性震颤 ,无复视 ,双眼底视盘边缘清 ,无出血。四肢肌张力正常 ,肌力Ⅴ级 ,左侧指鼻试验欠准确。临床考虑为多发性硬化。MRI检查示小脑脱髓鞘改变。给予甲泼尼龙、丙种球蛋白、环磷酰胺等…     

表现为癫痫的食物不耐受1例

患者女,17岁,反复突然瘫倒3个月加重1个月,米我院变态反应科门诊就诊.患者于3个月前始无诱因反复突然瘫倒,当时双目紧闭、问答不语、全身间断抽搐,无恶心,呕吐,无抽搐,无咬舌,无大小便失禁.     

副肿瘤性小脑变性一例报告

1 临床资料 1.1 一般资料患者,女,74岁,主因反复头晕不适2个月,加重半个月入院.患者于2012-01-18无明显诱因感头顶及枕部隐痛不适,未诊治,头痛自行缓解.2012-01-22上午突然出现头晕,恶心未吐,就诊于解放军第254医院,做头颅CT检查未发现脑出血,诊为"脑供血不足",给予"甘油果糖注射液、天麻素注射液及小牛血清去蛋白注射液"静脉点滴,病情无好转.当日下午15:00左右,头晕加重,伴视物上下移动,言语吐字不清,行走不稳,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,故再次就诊,复查头颅CT示:多灶性脑梗死,以"脑梗死、椎基底动脉供血不足"人院治疗.住院期间给予前列地尔等药物治疗,患者症状无缓解.出院后患者仍感觉眩晕,恶心呕吐,言语不清,走路不稳,为行康复疗养入院.     

头晕,恶心,复视,吞咽困难——查房选录(291)

1 病历摘要 患者女,25岁.因头晕、恶心、复视3日,吞咽困难1日于2005-07-24入院.患者于3日前无明显诱因出现头晕、视物模糊、复视、走路不稳,伴轻度恶心,无呕吐或腹痛,无发热及头痛.在当地医院门诊就诊,予地芬尼多(眩晕停)口服及能量合剂静脉滴注等治疗2日,患者症状无改善.     

系统性红斑狼疮合并肺动脉高压误诊1例分析

对系统性红斑狼疮合并肺动脉高压1例分析如下.1病历摘要女,52岁.因阵发性头痛1 a,胸闷、胸痛1周于2011-05-11收入科.既往体健.缘于1 a前无诱因出现头痛,症状持续数小时可自行缓解,1～3次/月,阵发性发作,时间无规律,伴左侧肢体无力,无发热、恶心、呕吐,无抽搐、眩晕、视力障碍,无脱发、口腔溃疡,无口干、眼干.至当地医院多次行头颅CT、MRI检查,查肺结核血清抗体阳性、抗核抗体阳性,诊断为“结核性脑膜炎、脑梗死”,予“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺”治疗半月(具体剂量不详),症状较前稍好转后自行停药.     

毛发胃石1例

患者,女,14岁,因腹痛纳差1个月,加重伴进食后恶心呕吐1周,于2007年5月19日入院.患者入院前1个月无明显诱因反复出现腹胀、腹痛纳差,无腹泻便秘,对症治疗无缓解.1周前症状加重,进食后即刻出现恶心、呕吐,无呕血,黑便,体质量明显减轻(约5kg).无畏寒发热,睡眠可,大小便无异常.查体未见胃肠型及胃肠蠕动波,脐周轻压痛,全腹无反跳痛.     

胸闷,腹胀,肝、脾脏肿大,腹腔积液,血性胸腔积液

1病历摘要 男,53岁.主因咳嗽、胸闷、气短、腹胀1个月,加重3 d,于2006年6月27日人院.患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、胸闷、气短、腹胀、纳差;无发热、胸痛、咳痰及咯血;无恶心、呕吐、腹痛及腹泻.     

对表现为巨大包块的结核性腹膜炎死亡病例的思考

1 病例资料 女,13岁.因食欲缺乏、乏力1个月,发现腹部包块2周入院.1个月前无明显诱因感食欲下降,无进食后腹胀,不伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,腹痛、腹泻,无便血、排柏油样便,无尿频、尿急、尿痛等.     

天麻素致速发型过敏反应一例

患者女,47岁。因眩晕、头痛1 d于2011年7月18日就诊。患者1 d前因劳累后开始出现眩晕、头痛,伴恶心、呕吐、耳鸣,休息后无好转来我院就诊。患者既往有类似发作史,无药物、食物