VlP与MVP方案治疗非小细胞肺癌的对照研究

目的：通过前瞻性对照研究,比较ＶＩＰ方案与ＭＶＰ方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：共５３例晚期的非小肺癌患者随机入组,治疗应用ＶＩＰ方案（ＶＤＳ＋ＩＦＯ＋ＤＤＰ）,对照组应用ＭＶＰ方案（ＭＭＣ＋ＶＤＳ＋ＤＤＰ）,每例病人至少化疗２疗程。疗效及不良反应评价均按ＷＨＯ标准进行,每例病人随访生存期。结果：治疗组中１例ＣＲ,１５例ＰＲ,８例ＳＤ,１例ＰＤ,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６４．０％;对     

MVP方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：评价ＭＶＰ（丝裂霉素、长春地辛、顺铂）方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法：５２例晚期非小细胞肺癌患者采用ＭＶＰ方案化疗并加用＾６０Ｃｏ照射。化疗２个周期,胸部放疗总量６０Ｇｙ,远处转移灶的放疗量视病灶部位而定。结果：２５例完全缓解（ＣＲ）,１７例获部分缓解（ＰＲ）,有效率为８０．８％（ＣＲ＋ＰＲ）。对最初化疗敏感的病例疗效好,尤其ＣＲ率较高,结论：ＭＶＰ方案与放疗联用能明显提高     

CCMA联合化疗辅加中药治疗47例晚期NSCLC的疗效观察

采用ＣＣＭＡ联合化疗方案辅加中药治疗４７例晚期非小细胞肺癌,其中鳞癌２６例,腺癌２１例;Ⅲ期１２例,Ⅳ期３５例;癌细胞分化较差２２例,分化较好２５例,全组ＣＲ、ＰＲ率分别为１７．０％和３４．０％,ＣＲ＋ＰＲ率为５１．１％。鳞癌ＣＲ＋ＰＲ为３８．５％,腺癌为６６．７％,前者的中位生存期为１５．４个月,后者为２１．５个月,癌细胞分化较差者的ＣＲ＋ＰＲ率为７２．７％,分化较好的为２４．０％,前者的中位生     

CCMA联合化疗辅加中药治疗47例晚期NSCLC的疗效观

采用ＣＣＭＡ联合化疗方案辅加中药治疗４７例晚期非小细胞肺癌,其中鳞癌２６例,腺癌２１例;Ⅲ期１２例,Ⅳ期３５例;癌细胞分化较差２２例,分化较好２５例。全组ＣＲ、ＰＲ率分别为１７．０％和３４．０％,ＣＲ＋ＰＲ率为５１．１％。鳞癌ＣＲ＋ＰＲ为３８．５％,腺癌为６６．７％（ｐｔ＝２．０２）,前者的中位生存期为１５．４个月,后者为２１．５个月（Ｐ＜０．０５）。癌细胞分化较差者的ＣＲ＋ＰＲ率为７２．７％,分化较好的为２４．０％（ｐｔ＝３．８１）,前者的中位生存期为２７．４个月,后者为１４．３个月（Ｐ＜０．０５）。全组２４例有效者的中位生存期为３２．４个月,２３例无效者为８．５个月（Ｐ＜０．０１）,治疗后１,２,３,４ａ生存率分别为６３．８％,２３．４％,１９．１％和１５．０％     

高剂量表阿霉素为主的联合方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的　研究以高剂量表阿霉素为主的联合化疗（ ＭＥＰ） 方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。　方法　２０ 例晚期非小细胞肺癌患者接受ＭＥＰ方案化疗：ＭＭＣ６ ｍｇ／ｍ２ ,ＥＰＩ１００ ｍｇ／ｍ２ ,ＤＤＰ７５ ～９０ ｍｇ／ｍ２ 。每个病例至少化疗２ 疗程。　结果　１ 例获ＣＲ,８ 例ＰＲ,总有效率（ＣＲ＋ ＰＲ）４５ ％ 。主要的毒副反应为白细胞下降、恶心和呕吐、脱发,多为Ⅰ、Ⅱ级,患者可以耐受。　结论　含高剂量表阿霉素的联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应能耐受。     

晚期肺癌化放综合治疗的临床疗效观察

目的 探讨晚期肺癌化放综合治疗的疗效。方法 １９９２年１月至１９９４年１２月收治５２例晚期肺癌，化疗２￣４周期后行放疗，放疗以＾６０Ｃｏ－γ线照射，ＤＴ５５￣７０Ｇｙ／５．５￣７周，结果 完全缓解（ＣＲ）率１３．５％，部分缓解率５１．９％，总有效（ＣＲ＋ＰＲ）率６５．４％，中位生存期１５．３月。结论 晚期肺癌采用化放综合治疗疗效较满意。     

异长春花碱联合丝裂霉素,顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价异长春花碱、丝裂霉素和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 ３４例晚期非小细胞肺癌１９例为初治,１５例为术后复发,均为初次化疗。用ＭＮＰ方案（异长春花碱２５ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,丝裂霉素８ｍｇ／ｍ＾２静推,第１天,顺铂３０ｍｇ／ｍ＾２静滴第１￣３天,每３￣４周重复疗程）。结果 ＣＲ２例（５．９％）、ＰＲ１６例（４７％）总有效率为５２．９％,中位生存期为９．５月,１年生存率为３８．     

肝动脉泵内化疗治疗晚期肝癌的临床研究

目的：观察肝动脉泵内化疗对晚期肝癌的疗效。方法：泵内予以ＦＤ和ＦＭ方案交替小剂量化疗（每周一次,６个月为一疗程）治疗１２例晚期肝癌患者。结果：ＣＲ４例,ＰＲ４例,ＮＣ２例,ＰＤ２例。有效率为６６．７％（８／１２）。３年及５年生存率分别为３３．３％和１６．７％。结论：泵内长期小剂量化疗可以提高晚期肝癌的生存率。     

COMP和PBM化疗方案治疗晚期鼻咽癌的疗效分析

我们以ＣＴＸ＋ＶＣＲ＋ＭＴＸ＋ＤＤＰ（ＣＯＭＰ）和ＤＤＰ＋ＢＬＭ＋ＭＴＸ（ＰＢＭ）两种化疗方案治疗复发和转移的晚期鼻咽癌５８例。４９例可评价客观疗效。结果ＣＯＭＰ组取得ＣＲ３例、ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为５２．２％；ＰＢＭ组ＣＲ１例、ＰＲ９例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为３８．５％。两者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）．治疗后有效病例缓解期为５～５６月，中位缓解期为２５月。两种方案对鼻咽癌肺转移均较好，对肝转移疗效最差。ＣＯＭＰ方案对鼻咽癌远处转移疗效较好，对肺转移有效率为５８．３％（７／１２）．可作为鼻咽癌远处转移尤其是肺转移的首选。ＰＢＭ方案对鼻咽癌原灶复发疗效较好，对鼻咽癌复发有效率为４２．９％（３／７），可作为鼻咽癌原灶复发或放射治疗后辅助化疗首选方案。     

EMMP方案治疗晚期恶性肿瘤175例临床研究

自１９９１年５月至１９９３年５月，我们用ＥＭＭＰ方案治疗晚期恶性肿瘤１７５例：ＣＲ３３例（１９％），ＰＲ９１例（５２％），ＭＲ２１例（１２％），ＮＣ１７例（１０％）．ＰＤ１３例（８％），缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）７１％，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ）８３％。小细胞肺癌的缓解率为９１％，非小细胞肺癌为６３％，食管癌为６０％，胃癌和乳腺癌均为７０％，结、直肠癌为７５％，肝癌为３３％，甲状腺癌和恶性淋巴瘤均达１００％。中位生存期１１个月。毒副反应较轻，８１例（４６％）有恶心、呕吐，仅２６例（１５％）有白细胞减少，５例（３％）有血小板减少，１４５例（８３％）有脱发，未见心、肝及肾脏功能损害。     

CE-CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的：评估CE－CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法：观察1995年7月－1999年7月收治35例晚期非小细胞肺癌患者，化疗采用CE－CAP两方案交替，共96个周期。结果：完全缓解率（CR）为11.4%，部分缓解率为34.3%，总有效率（CR＋PR）45.7%。毒副反应主要为Ⅰ-Ⅱ度消化道反应，骨髓抑制及脱发。结论：CE－CAP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意，毒副反应轻。     

放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:60例符合条件的患者随机分为两组。对照组(单放组):采用单纯放疗;观察组(放化组):采用放疗加GP方案化疗,放疗常规大野DT40Gy,后缩野到肿瘤区DT24Gy。化疗吉西他滨1200mg,ivd1、8,顺铂20mg,iv2次/周,共4周。治疗结束进行评价。结果:单放组总有效率80.00%,完全缓解率23.33%,放化组总有效率93.33%,完全缓解率53.33%。放化组完全缓解率显著高于单放组(P<0.05),总有效率两组无显著性差异(P>0.05)。毒副反应以消化道反应、骨髓抑制及放射性肺炎为主。放化组消化道反应及骨髓抑制发生率高于单放组,放射性肺炎发生率两组无差异。结论:放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯放疗。毒副反应有所增加,但病人可以耐受。     

三维适形放疗联合周剂量多西他赛治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察三维适形放疗(3DCRT)联合周剂量多西他赛化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及耐受性。方法36例局部晚期NSCLC患者,实施3DCRT,照射剂量60Gy~72Gy。同步行多西他赛化疗,方案为每周1次多西他赛25mg/m2。36例患者共完成210个周期的化疗。结果36例患者全部完成治疗计划,CR为11.1%(4/36),PR为63.9%(23/36),有效率为75.0%(27/36),NC和PD分别为11.1%(4/36)和13.9%(5/36)。放射性肺炎和放射性食管炎发生率均为22.2%(8/36),白细胞下降发生率为63.9%(23/36)。结论三维适形放疗联合周剂量多西他赛同步治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者耐受。     

GP方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的评价GP（吉西他滨、顺铂）方案联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法42例晚期非小细胞肺癌患者采用GP方案化疗并加用60Co照射。化疗2周期，胸部放疗总量60—70Gy，远处转移灶的放疗量视病灶部位而定。结果15例完全缓解（CR），18例部分缓解（PR）。有效率为78．6％（CR＋PR），受益率为95．2％（CR＋PR＋SD）。初次化疗敏感的病例疗效好。结论GP方案联合放疗可明显提高缓解率，临床受益率高，安全有效，可作为一线治疗。     

老年局部晚期非小细胞肺癌三维适形放射治疗的临床观察

目的探讨三维适形放疗对老年局部晚期非小细胞肺癌患者的可行性。方法对66例老年非小细胞肺癌患者实施三维适形放射治疗,单次剂量2 Gy,每日1次,总剂量46～70 Gy。结果完全缓解（CR）7例（10.6%）,部分缓解（PR）35例（53.0%）,稳定（NC）20例（30.3%）,进展（PD）4例（6.1%）,总有效率（CR＋PR）63.6%。1、2、3年总生存率分别为60%3、6%、11%,中位生存时间28.9个月;12、3、年肿瘤特异性生存率分别为67%4、9%、16%,中位生存时间35.6个月。早期放射性肺炎2级5例,晚期放射性肺炎1级12例,2级4例3,级及以上1例。结论三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

甘氨双唑钠对局部晚期非小细胞肺癌放疗的增敏作用

目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)配合放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:65例Ⅲ期NSCLC患者随机分为二组:治疗组(放疗 CMNa)35例,放疗采用常规分割,原发灶及纵隔淋巴结剂量DT60Gy～66Gy/30f～33f/6w～7w。放疗同时使用CMNa每次800mg/m2,每周3次,从放疗开始连续使用至放疗结束;对照组30例只行放射治疗,剂量、分割方式同治疗组。治疗完成后评价疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率(CR PR)74.3%,完全缓解率(CR)22.9%;对照组总有效率50.0%,完全缓解率10.0%,两组间总有效率有显著统计学差异(P=0.043)。中位生存期治疗组和对照组分别为13个月和11个月,1、2年生存率治疗组分别为60.0%、31.4%;对照组分别为50.0%、23.3%,两组间统计学差异无显著性(P>0.05)。毒副反应主要是放射性肺炎、放射性食管炎和骨髓抑制,两组间差异无显著性。结论:CMNa合并放疗可明显提高局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效,远期疗效略有提高,但无统计学差异。     

Long-term follow-up results of a Pilot Phase II study of multidrug chemotherapy (MVP-CAB) in patients with advanced urothelial cancer.

BACKGROUND: To determine the long-term effects and toxicity of multidrug chemotherapy for advanced urothelial cancer. METHODS: Forty patients with metastatic urothelial cancer were treated with a new combination chemotherapy, MVP-CAB (methotrexate, doxorubicin, vincristine, cyclophosphamide, bleomycin and cisplatin every 28 days). Of the 40 patients, 26 had not undergone prior chemotherapy or radiotherapy; the remaining 14 patients had undergone prior cisplatin-based chemotherapy. RESULTS: The clinical response rate to MVP-CAB therapy for all 40 patients was 63% [complete response (CR), six patients; partial response (PR), 19 patients]. The median duration of the effects was 22 and 13 months in the patients with CR and PR, respectively. The clinical response rate for the 26 patients without prior chemotherapy was 77% (CR, four patients; PR, 16 patients). The rate for the 14 patients with prior chemotherapy was 36% (CR, two patients; PR, three patients). The response rate according to metastatic site was highest for the liver (80%), followed by the lymph nodes (74%) and lungs (67%). The effect on bone metastasis was poor (22%). There was good compliance with the MVP-CAB chemotherapy regimen and toxicity was tolerable. The 1-, 3- and 5-year overall survival rates were 42.5, 10 and 5%, respectively. CONCLUSIONS: MVP-CAB combination chemotherapy was found to be effective for the treatment of advanced urothelial cancer, especially for liver metastasis.     

易瑞沙治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌

目的观察易瑞沙治疗化疗失败晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法易瑞沙每天口服250mg治疗化疗失败的30例晚期非小细胞肺癌,1个月以后进行疗效评价,无进展者继续服用,之后每个月行CT检查评价疗效并临床密切观察,病情进展或不能耐受相关毒性者则停止使用易瑞沙。结果30例均可评价疗效,无CR者,PR6例(20.0%),SD14例(46.7%),PD10例(33.3%)。有效率(CR PR)为20.0%,疾病控制率(CR PR SD)66.7%,全组中位无进展生存期为3.0个月(0.7～29.0个月),中位生存期6.4个月(1.7～39.0个月)。主要不良反应包括皮疹22例,腹泻2例。没有患者因毒性不能耐受而停药。结论易瑞沙对化疗失败的晚期非小细胞肺癌具有一定疗效,不良反应轻微。     

吉西他滨联合顺铂治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的临床评价

 目的 观察吉西他滨（GEM）联合顺铂（DDP）治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法 2000年2月至2005年6月，对79例NSCLC患者采用GP方案化疗，用法：GEM 1000 mg／m2第1、8天给药；DDP 90 mg／m2分3 d，21 ~ 28 d为1周期，2 ~ 3周期评价疗效。结果 79例分别完成2～5周期联合化疗，其中完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）为25 %（20／79），稳定（SD）为27 %（21／79），临床受益反应（CBR）为52 %（41／79）。初治的39例中，CBR为56.4 %（22／39）；复治40例中， CBR为47.5 %（19／40）。毒副反应主要为血液学毒性，以血小板减少或白细胞数降低较为明显。结论 GEM联合DDP治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC，具有良好的疗效及耐受性。     

三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析36例年龄≥75岁的老年非小细胞肺癌患者在接受三维适形放疗50~60 Gy,同步静脉应用顺铂40 mg,1次/周至放疗结束,放化疗结束两周后的疗效及不良反应。结果36例患者中完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)6例,进展(PD)4例,总有效率(CR+PR)为72.2%,临床获益率(CR+PR+SD)为88.9%。放射性食管炎、轻度胃肠道反应和Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制是主要的不良反应。结论三维适形放疗联合小剂量顺铂治疗年龄≥75岁的老年非小细胞肺癌疗效较好,不良反应轻,耐受性好,值得临床广泛应用。