拉米夫定与苦参碱联用治疗儿童慢性乙肝的临床疗效

目的探讨拉米夫定与苦参碱联用治疗儿童慢性乙肝的临床疗效。方法将曾经收治的78例慢性乙肝患儿随机分为对照1组,对照2组和治疗组,对照1组采用拉米夫定治疗,对照2组采用苦参碱治疗,治疗组采用拉米夫定与苦参碱联用治疗,用药6个月后将三组患者的HBV-DNA、HbeAg的转阴率以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平进行比较。结果对照1组:HBV-DNA转阴率69.23%,HbeAg的转阴率65.38%,ALT恢复正常水平率69.23%;对照2组:HBV-DNA转阴率61.54%,HbeAg的转阴率57.69%,ALT恢复正常水平率65.38%;治疗组:HBV-DNA转阴率92.31%,HbeAg的转阴率80.77%,ALT恢复正常水平率84.62%,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论拉米夫定和苦参碱单用都具有治疗儿童慢性乙肝的作用,而两者联用更可以起到相互协同的作用,使治疗效果大大提高,值得临床应用和推广。     

苦参碱联合拉米夫定治疗慢性肝炎的疗效观察

目的 探讨苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择96例血清转氨酶ALT大于正常值2.5倍以上、HBV-DNA均为阳性的慢性乙肝患者,分为两组,分别接受拉米夫定和苦参碱联合拉米夫定的治疗,50例单用拉米夫定,46例苦参碱联合拉米夫定治疗.每一例均接受肝功能、HBV病毒学指标及HBV-DNA的检测,28例患者作了YMDD检测.结果 单用组ALT在疗程第3周时逐渐出现下降趋势,24周时恢复正常范围内HBeAg阴转、HBeAg/抗HBe血清转换、HBV-DNA阴转,单用组与联合组分别为16.0%、2.0%、80.0%、36.9%、23.9%、87.5%.28例中有6例出现YMDD变异,均发生在单用组.结论 苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒疗效优于单用拉米夫定,有协同作用,可提高对HBV的清除率和HBeAg/抗HBe血清转换,减少YMDD变异.     

拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝是否可提高临床远期疗效。方法 120例患按随机原则分为两组，对照组60例用拉米夫定加常规护肝治疗，治疗组60例在采用对照组治疗基础上加用苦参碱2个月。治疗1年，观察两组治疗前后症状体征及实验室相关指标。结果 治疗组HBeAg、HBV－DNA阴转后复阳转较对照组低，优于对照组。结论 苦参碱能巩固和提高拉米夫定对慢性乙肝HBeAg、HBV－DNA阴转率。     

氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察氧化苦参碱注射液联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的临床疗效。方法　 3 1例HBVDNA及HBeAg阳性的CHB接受氧化苦参碱注射液联合拉米夫定治疗12个月 ,并与 3 5例仅接受拉米夫定治疗的患者进行对比。观察两组的谷丙转氨酶、HBVDNA、HBeAg的变化情况及不良反应。 结果　治疗 1个月治疗组与对照组的ALT复常率分别为 87.1% (2 7/ 3 1)和 85 .7% (3 0 / 3 5 ) ,治疗 4个月ALT均恢复正常。治疗结束时观察组HBVDNA转阴率 87.1% (2 7/ 3 1) ,与对照组 82 .9% (2 9/ 3 5 )无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,观察组HBeAg转阴率为 61.3 % (19/ 3 1) ,高于对照组 3 7.1% (13 / 3 5 ) (P <0 .0 5 )。治疗结束 1年后观察组HBVDNA和HBeAg有 5 6.5 % (13 / 2 3 )表现为持续阴性 ,明显较对照组 2 0 .0 % (5 / 2 5 )高(P <0 .0 5 )。治疗组HBVDNA和HBeAg转阴后的复发率也分别低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　氧化苦参碱注射液与拉米夫定联用有协同作用 ,可有效降低复发率 ,提高疗效     

拉米夫定联合苦参碱治疗儿童慢性乙肝的疗效观察

目的观察拉米夫定联合苦参碱治疗儿童慢性乙肝的临床疗效。方法选取江西省黎川县人民医院2010年4月～2013年4月收治的慢性乙肝患儿156例,随机均分为3组（n=52）。对照1组使用拉米夫定治疗,对照2组使用苦参碱治疗,治疗组使用拉米夫定与苦参碱联合治疗。治疗6个月后将3组的各种数据进行比较。结果治疗组的HBV－DNA转阴率最高为92.5％,其次是对照1组为69.23％,最低为对照2组（61．54％）;HbeAg的转阴率最高的是治疗组（80.7％）,其次是对照1组（65.38％）,最低是对照2组（57.69％）;ALT正常恢复水平治疗组、对照1组、对照2组依次数据为86.62％、69.25％和65.4％。组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单独使用拉米夫定或苦参碱对慢性乙肝患儿的治疗可以发挥作用,但拉米夫定和苦参碱两者联合用药疗效更佳。     

氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的早期观察

目的:探索氧化苦参碱与拉米夫定联合抗HBV的临床疗效。方法:选择我院自2006年1月~2007年12月所收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者64例,临床采取随机分组,对照组给予氧化苦参碱静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用拉米夫定,疗程12周。疗程结束观察其疗效和不良反应。结果:两组病毒学应答率分别为43.33%和91.18%(P<0.01),生化学应答率分别为46.67%和82.35%(P<0.01)。结论:氧化苦参碱联合拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎的有效方法。     

拉米夫定联合苦参碱序贯疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的：探讨拉米夫定联合苦参碱序贯治疗慢性乙型肝炎抗病毒方面的疗效。方法：将40例慢性乙型肝炎病人分为治疗组和对照组各20例。对照组给予拉米夫定100rag口服,每日一次;治疗组给予拉米夫定100mg口服,每日一次,12周后静点10％葡萄糖注射液500mL加苦参碱注射液150mg,每日一次,静点4周,与拉米夫定联用,周而复始。两组疗程均为48用。结果：疗程结束时治疗组临床症状体征总有效率为90％,HBeAg阴转率70％,HBV阴转率90％;对照组以上指标分别为609／5、45％、60％。两组比较差别有显著性（P＜0．05）。结论：联舍序贯用药较单一用药疗效显著,能有效地抑制HBV—DNA的复发,促进HBeAg／抗HBe的转换。     

拉米夫定联合护肝片或苦参碱治疗慢性乙型肝炎近期疗效比较

慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitisB,CHB)是我国最常见的传染病,目前仅在我国就约有1亿患者,严重威胁着人民健康.目前临床上治疗方法多样,但尚无特别有效的治疗方案,本院自1998年以来应用拉米夫定联合护肝片或苦参碱治疗慢性乙型肝炎患者80例,取得了较好的临床效果,现报道如下:     

拉米夫定治疗102例儿童慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 选择慢性乙型肝炎患儿193例,随机分为拉米夫定治疗组和对照组,拉米夫定治疗组予拉米夫定每天3mg/kg,最大剂量100mg/d,疗程52周.对照组予一般保肝治疗.观察患者肝功能、HBV-M、HBV-DNA、不良反应及身高、体重变化.结果 拉米夫定治疗12、24、52周ALT复常率为50.0%、57.8%、66.7%,显著高于对照组;治疗52周结束后其HBeAg转阴率、HBeAg/HBeAb血清转化率及HBV-DNA转阴率也显著高于对照组.身高和体重的变化与对照组比较差异无统计学意义,无严重不良反应事件.结论 拉米夫定治疗儿童和青少年慢性乙肝安全有效.     

拉米夫定治疗乙肝的疗效观察

目前 ,我国乙肝病人和乙肝病毒携带者已高达 10 %～ 15% ,由于乙肝病程较长 ,且大部分患者感染初期无明显临床症状 ,很难做到早发现 ,早治疗 ,加之调理不善 ,用药不当极易延误治疗 ,造成不良后果 ,使不少患者在疾病的笼罩下 ,心理阴影始终难以摆脱 ,而乙肝诊断容易 ,治疗难 ,建     

拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的　观察拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　 65例慢性乙型肝炎病人随机分成联合治疗组 (3 3例 )和拉米夫定组 (3 2例 )。联合治疗组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年 ;转移因子胶囊 6mg ,口服 ,每天 2次 ,疗程 3个月。拉米夫定组应用拉米夫定 ,10 0mg/d ,口服 ,疗程 1年。结果　在治疗 3、6、12个月时 ,HBeAg转阴率和抗 -HBe转阳率联合治疗组明显高于拉米夫定组 (P <0 0 5 )。结论　拉米夫定联合转移因子胶囊治疗慢性乙型肝炎可提高疗效。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将72例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组予a-2b干扰素肌注，连用3个月；观察组予拉米夫定13服，连用12个月。结果观察组和对照组的显效率分别为44．4％和13．9％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），观察组的总有效率61．1％也高于对照组33．3％（P〈0．05）。两组HBeAg和HBV-DNA阴转率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效的药物。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取我院自2008年2月至2011年3月收治的慢性乙型肝炎患者52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组单独采用拉米夫定给药12个月,观察组使用拉米夫定与阿德福韦酯联合给药12个月,观察两组患者治疗后肝功能指标中ALT的变化、HBV DNA血清变化、HBV血清学标志、病毒变异情况及不良反应.结果:两组患者治疗后ALT、血清HBV DNA水平均低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清HBV DNA与HBeAg阴转率、转换率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者用药后均未出现病毒变异情况及严重的不良反应.结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎能有效抑制病毒复制,临床疗效显著,无严重不良反应,适宜临床广泛应用.     

拉米夫定对慢性乙型肝炎血清透明质酸的影响

目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中对血清透明质酸HA水平的影响。方法对HBV—DNA及HBeAg阳性45例慢性乙型肝炎给予拉米夫定治疗1a，动态测定HA水平。结果血清HA水平随着治疗时间延长及ALT的复常呈同步下降，并随HBV—DNA的阴转以及HBeAg—HBeAb血清转换显著下降。结论拉米夫定治疗HBV具有较好的近期抗肝纤维化作用。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗程长短对病毒学标志物的影响分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定时间长短,对HBV-DNA转阴率及HbeAg血清学转阴率的影响。方法本组95例慢性乙型肝炎患者服用拉米夫定片剂,100 mg/d。同时,使用保肝及对症综合治疗。分别于用药6、12、24个月后,测血清HBeA、抗-HBe和HBV-DNA的水平,并统计计算出各时期的HBV-DNA转阴率和HBeAg转阴率。结果治疗6个月后,HBV-DNA转阴率为73.70%,HBeAg血清学转阴率为7.40%;治疗12个月后,HBV-DNA转阴率为83.20%,HBeAg血清学转阴率为15.80%;治疗24个月后,HBV-DNA转阴率为93.70%,HBeAg血清学转阴率为21.10%。结论随着拉米夫定抗病毒治疗的疗程延长,其抑制HBV-DNA复制水平的作用越大,HBV-DNA转阴率越高。HBeAg血清学转阴率也随着治疗时间延长而提高。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的:观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将142例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组及对照组,两组均使用保肝及对症综合治疗,治疗组同时给予拉米夫定片剂,100mg/d,疗程12个月.结果:治疗12个月后,治疗组中症状复发率为2.67%(2/75),显著低于对照组的29.88%(20/67),P＜0.01.治疗组ALT复常率为86.67%(65/75),显著高于对照组的67.16%(45/67),P＜0.01.HbeAg阴转率、HBeAg/抗HBeAg阳转率分别为28%(21/75)、24%(18/75),显著高于对照组的10.45%(7/67)、5.95%(4/67),P＜0.01.治疗3个月、12个月后,治疗组HBV-DNA阴转率分别为77.33%(58/75)、85.33%(64/75),显著高于对照组的8.96%(6/67)、16.42%(11/67),P＜0.01.治疗组及对照组不良反应发生率分别为4%(3/75)、5.9%(4/67),P＞0.05,无显著性差异.结论:拉米夫定可以明显改善慢性乙型肝炎患者的症状、ALT及乙肝病毒病原学指标.     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效及对YMDD变异的影响

目的：观察拉米夫定和苦参素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效及对慢性乙型肝炎病毒P基因（YMDD）变异的影响。方法：将60例慢性乙型肝炎病例分为苦参素组、拉米夫定组和联合治疗组3组,每组20例。苦参素组口服苦参素胶囊,拉米夫定组口服拉米夫定,联合治疗组口服苦参素胶囊和拉米夫定,疗程为12个月。治疗结束后,分别检测血清HBeAg、抗-HBe、HBV DNA和基因YMDD变异。结果：在治疗12个月时,联合治疗组HBeAg、抗-HBe转换率及HBV DNA转阴率优于苦参素组和拉米夫定组,YMDD变异率较苦参组和拉米夫定组低,但差异比较无统计学意义（P〉0.05）。上述各指标苦参组和拉米夫定组组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论：拉米夫定联合苦参素能在一定程度上提高治疗慢性乙型肝炎的疗效并可减少YMDD变异。     

拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎的随访研究

目的通过拉米夫定治疗慢性乙型肝炎5年后的临床随访研究,了解拉米夫定长期治疗后临床转归的的效果,从而评价拉米夫定长期抗乙型肝炎病毒治疗的疗效。方法选取500例乙肝患者,口服拉米夫定100mg/d,疗程〉1年。疗程结束后5年测定患者肝功能（ALT）、HBV-DNA定量的改变情况。结果治疗结束后5年患者ALT较对照组明显降低,且HBV-DNA明显减少。结论拉米夫定在治疗慢性乙肝方面具有较好的疗效。     

苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨苦参碱注射液肌注治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：选择120例经临床或肝活检病理确诊的慢性乙型肝炎患,随机分为2组（各60例）：（1）对照组给予常规保肝药包括肝泰乐、肌苷、齐墩果酸片和复合维生素等治疗;（2）苦参碱组除了常规保肝药物外,加苦参碱注射液100mg,肌注,每日1次,疗程均为3个月。结果：苦参碱组临床症状和体征改善率、肝功能复常率,HBeAg和HBV DNA转阴率以及总有效率均明显优于对照组（P＜0．01或＜0．05）。结论：苦参碱注射液对促进肝功能恢复和抑制乙肝病毒复制均有一定效果。     

拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法96例慢性乙型病毒性肝炎患者分为两组,实验组48例口服拉米夫定每次100 mg,1次/d,服48周,同时口服胸腺肽肠溶片每次6mg,3次/d,服12周;对照组48例单服拉米夫定48周。于治疗第12、24、48周及停药后20周分别检测两组患者乙型肝炎病毒血清标志物、乙型肝炎病毒基因组定量、丙氨酸转氨酶等并观察不良反应。结果实验组治疗48周及停药后20周丙氨酸转氨酶的复常率分别为92%和87%,高于对照组的78%和50%(P<0.05);实验组治疗第12、24、48周及停药后20周的乙型肝炎e抗原阴转率分别为30%、32%、43%和35%,高于对照组的7%、10%、17%和15%,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组治疗48周及停药后20周的乙型肝炎病毒基因组阴转率分别为88%和82%,高于对照组的68%和47%(P<0.05)。两组均未发现严重不良反应。结论拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎比单用拉米夫定能更有效地提高丙氨酸转氨酶复常率、降低血清乙型肝炎病毒基因组水平和提高乙型肝炎e抗原阴转率,不良反应轻。