实施护士长与患者沟通谈话制度的效果观察

目的:探讨实施护士长与患者沟通谈话制度对提高患者满意度,减少医疗纠纷的效果。方法:选取住院患者1 000例,按住院单、双号分为观察组和对照组。观察组按要求实施护士长与患者沟通谈话制度;对照组只给予常规查房,一般的健康教育,出院后对患者进行满意度调查、护理投诉、医疗纠纷例数统计。结果:观察组患者满意度明显高于对照组,护理投诉、医疗纠纷例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床护理工作中,实施护士长与患者沟通谈话制度,对提高患者的满意度,减少护理投诉、医疗纠纷发生,具有重要的意义。     

临床护理路径对急诊输液患者的效果分析

目的分析临床护理路径对于急诊输液患者的临床效果。方法对我院急诊室接收的2000名患者进行随机分组,一组为对照组,实施普通输液护理,另一组为观察组,实施临床护理路径。对比2组患者对护理工作的满意度、临床效果和发生医疗纠纷的例数。结果对照组患者的临床效果和满意度明显差于观察组,对照组发生医疗纠纷的例数多于观察组,2组患者相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径在急诊输液的应用,可以明显提高患者的满意度和临床效果,同时有效地减少医疗纠纷,适合广泛推广。     

分级护理制度在护理管理中的应用

目的:探讨分级护理制度在临床护理管理中的应用。方法:回顾性分析261例患者的临床资料,对实施分级护理前后患者的满意度、医疗纠纷发生率、护理记录合格率及护理知识考核合格率进行比较。结果:分级护理实施后患者的满意度、护理记录合格率及护理知识考核合格率明显提高,而医疗纠纷发生率明显降低,与分级护理实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分级护理制度在临床护理中应用效果显著,可以提高患者的满意度,降低医疗纠纷发生率,具有很好的临床应用前景。     

急性阑尾炎患者术后的护理措施分析

目的急性阑尾炎患者术后的护理措施分析。方法对对照组患者采取常规护理措施,对观察组患者采取针对性护理干预措施。结果对照组患者的护理质量、患者满意度及并发症发生率明显不如采取针对性护理干预措施的观察组。结论帮助患者对疾病的相关知识进行了解,可使得医疗纠纷和术后并发症的发生得到减少,医疗费用得到减少,有助于患者早日康复,在临床上具有一定的推广意义     

32例呼吸系统疾病患者猝死原因与护理分析

目的:对32例呼吸系统疾病患者的猝死原因进行分析,并采取针对性护理措施。方法:选取2011年12月至2012年12月期间西华县人民医院呼吸内科发生猝死的32例患者,分析猝死发生的主要原因,并据此制定相应的护理干预措施,对2013年1月至2014年1月期间护理效果进行分析。结果:呼吸系统疾病患者发生猝死的原因有气道阻塞(34.37%)、便秘(21.87%)、重度电解质紊乱(15.63%)、肺栓塞(12.50%)等。采取针对性护理干预措施后,猝死4例,猝死发生例数与往年同期比较明显减少,未出现医疗纠纷。结论:采取针对性护理干预措施可有效预防猝死的发生,减少医疗纠纷的发生,值得在临床应用中推广。     

循证护理在心肌梗死患者便秘中的运用效果

目的:探讨运用循证护理在预防急性心肌梗死患者便秘中的护理效果。方法:将60例急性心肌梗死患者随机分成观察组和对照组各30例,对照组给予心肌梗死的常规护理,观察组采用循证护理方法。结果:观察组较对照组首次排便时间短,便秘及猝死发生例数低(P<0.05)。结论:循证护理有效地预防了急性心肌梗死患者便秘的发生,减少了急性心肌梗死并发症的发生,提高了心肌梗死抢救成功率。     

分级护理策略在预防颅脑创伤患者压疮中的效果观察

目的：研究分级护理策略在预防颅脑创伤患者压疮中的临床效果。方法选取我院2014年10月—2015年10月收治的88例颅脑创伤患者，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，每组44例。对研究组患者予以分级护理方法，对参照组患者应用常规护理方法，观察2组患者的相关临床指标变化情况。结果研究组患者发生压疮的概率为2.27%，明显低于参照组的20.45%；同时护理人员工作任务量指标明显低于参照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。2组患者的住院费用指标和住院时间指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论对颅脑创伤患者应用分级护理，并没有增加患者的住院成本和住院时间，但能够有效降低患者发生压疮率和减少护士工作量，从而提高临床疗效，值得推广应用。     

门诊输液反应的特点及防范护理措施

目的探讨门诊输液反应的常见相关因素及护理防范措施,降低输液反应发生率,提高抢救成功率,以减少医疗纠纷。方法收集2006年4月～2010年8月间我院门诊输液室发生输液反应39例患者病例,回顾性分析其临床资料和救治护理过程。结果常见的输液反应由药物、患者体质、操作等多种因素引起;本组患者通过及时的临床抢救和护理措施,均未发生严重后果及医疗纠纷,抢救率明显提高。结论规范严格的操作和细致的临床观察是预防输液反应发生的重要环节;有效的防范和护理措施,能明显降低输液反应的发生率,确保病人的安全,减少医疗纠纷发生。     

综合性护理干预在胃镜检查中的应用观察

目的探讨综合性护理干预措施在胃镜检查中的临床效果。方法将689例初次行胃镜检查的患者用随机方法分成观察组345例和对照组344例。观察组给予综合性护理干预措施,分别包括检查前、中、后护理干预,对照组按常规方法进行检查。结果两组患者在胃镜检查过程中出现的恶心次数,一次插镜的成功例数,患者紧张、恐惧情况分级,胃镜前端下至十二指肠降段及乳头部所需时间,检查后咽部疼痛及腹痛腹胀发生例数等进行比较,差异均有统计学意义,观察组优于对照组（P均〈0．05）。结论积极的综合性护理干预措施在胃镜检查过程中可明显减少或减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除紧张、恐惧心理,提高一次插镜的成功率,减少恶心不适和检查后咽部疼痛及腹痛腹胀的发生率,有效缩短检查所需的时间筹方面均有重要意义。     

风险管理教育在产科护理中的应用

目的:观察护理风险管理教育应用于产科低年资护生的效果,同时为保证医疗安全,培养产科临床低年资护生的风险管理意识及法制观念。方法:选择2011年6月-2012年6月来产科低年资的护生60名,依据完全随机对照原则分为观察组与对照组(每组30名),观察组通过案例、讲座等多种方式相结合的途径对低年资护生进行护理风险管理教育,同时进行产科护理知识教育,对照组同期进行产科护理知识教育,对两组之后的医疗纠纷与差错的发生情况进行比较。结果:所有护生顺利结束2个月的实习,观察组医疗纠纷与差错的发生例数分别为1(3.33%)和3(10.00%),对照组医疗纠纷与差错的发生例数分别为3(10.00%)和6(20.00%),观察组医疗纠纷与差错的发生率明显低于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险管理教育可有效防范并减少产科低年资护生医疗纠纷与差错的发生,为提高护理服务质量,有必要对产科低年资护生进行护理风险管理教育。     

加强医疗纠纷课程教育 促进社会和谐

改革开放以来,医疗纠纷、医患矛盾日益增多、日益激化。医疗纠纷以及医患矛盾已经成为当今社会一个不可忽视的重要的热点社会问题,严重威胁到社会的和谐稳定。其中,医方的法律意识淡薄以及医德医风沦丧是造成医疗纠纷的众多原因之一。我国医学院校对医学生的教育,仍然未能顺应＂生物——心理——社会＂医学模式的发展要求,过分强调医学知识与...     

骨科护理安全问题的原因分析及应对措施

目的探讨骨科病房常见的护理安全问题及应对措施，减少护理缺陷。方法采用针对性、切实有效的措施，强调预防为主。结果通过认真分析发生安全问题的原因，制定相应防范措施，两年来，避免了差错、事故的发生，使安全隐患控制在萌芽状态，骨科护理质量得到明显提高。结论根据骨科病房的特点，采用针对性、切实可行的措施，强调预防为主，能最大限度减少护理安全隐范，为患者提供舒适、安全的就医场所和环境。     

医共体模式下创伤护理同质化管理的 应用效果

目的 探讨医共体模式下创伤护理同质化管理的应用效果。方法 采用前瞻性研究方法,选取2019年5月至2021年5月杭州市萧山区第一人民医院急诊科收治的112例创伤患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各56例。对照组患者实施常规护理管理,观察组患者实施医共体模式下护理同质化管理,比较两组患者的护理满意度、护理质量评分（包括护理安全、分级护理、基础护理及文档管理）及医师对创伤护理的满意度。结果 观察组患者对护理总满意度达96.43%,高于对照组的83.93%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的护理安全、分级护理、基础护理及文档管理各项护理质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;医师对观察组的创伤护理总满意度为98.21%,高于对照组的85.71%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对创伤患者在治疗的同时构建医共体模式下护理同质化管理,可有效提高临床护理的质量与水平,值得推广。     

加强产科护理安全管理工作的体会

安全是人的基本需求，也是护理工作的需要。目前护理安全管理，已成为衡量护理服务的重要质量标志。由于产科是医疗事故和医疗纠纷高风险科室，为此护理管理者，要针对常见及潜在的护理安全隐患。从树立风险意识、注重护理人员综合素质的培养、规范护理记录书写和设备及药品管理等方面入手，不断加强产程观察、产后护理及新生儿管理，严防院内感染，才能避免医源性安全事故的发生。     

American medical malpractice litigation in historical perspective

Medical malpractice and the problems associated with it remain an important issue in the US medical community. Yet relatively little information regarding the long-term history of malpractice litigation can be found in the literature. This article addresses 2 questions: (1) when and why did medical malpractice litigation originate in the United States and (2) what historical factors best explain its subsequent perpetuation and growth? Medical malpractice litigation appeared in the United States around 1840 for reasons specific to that period. Those reasons are discussed in the context of marketplace professionalism, an environment that provided few quality controls over medical practitioners. Medical malpractice litigation has since been sustained for a century and a half by an interacting combination of 6 principal factors. Three of these factors are medical: the innovative pressures on American medicine, the spread of uniform standards, and the advent of medical malpractice liability insurance. Three are legal factors: contingent fees, citizen juries, and the nature of tort pleading in the United States. Knowledge of these historical factors may prove useful to those seeking to reform the current medical malpractice litigation system.     

内科住院老年患者发生急性肺血栓栓塞的危险因素分析及护理对策

目的 探究内科住院老年患者发生急性肺血栓栓塞(PTE)的危险因素以及护理对策.方法 选取我院2012年3月至2015年3月发生急性PTE的内科老年住院患者56例,设置为观察组,并选取同期住院的未发生急性PTE的老年内科住院患者43例设置为对照组,分析内科住院老年患者发生急性PTE的危险因素及护理方法.结果 血氧分压＜ 80 mmHg、二氧化碳分压＜35 mmHg、肺泡-动脉血氧分压＞20 mmHg、创伤手术、心肺疾病、下肢深静脉血栓形成、长期吸烟伴肿瘤、制动均是导致内科住院老年患者急性PTE发生的危险因素(P＜0.05).结论 临床应对内科临床住院的进行过手术的、伴有创伤、心肺疾病、下肢深静脉血栓形成、长期吸烟伴肿瘤、制动差的老年患者加以重视,给予急性PTE患者全面有效的护理能提高患者生存率.     

对鉴定专家医疗鉴定调查的分析

目的为制定符合国情的医疗损害鉴定办法或操作细则有所帮助和借鉴。方法在中华医学会调查表基础上,对30位鉴定专家进行了问卷调查。结果绝大多数鉴定专家支持医学会组织医疗鉴定。结论鉴定专家对医疗损害鉴定程序的理解与司法程序的要求存在一定差距。     

手术室护理安全隐患及防范措施

目的探讨手术室护理安全隐患及防范措施。方法手术室工作风险大,容易发生意外状况而引起医疗纠纷,针对可能发生的隐患采取相应的对策,避免发生意外情况。结果总结手术室可能发生的隐患,作出相应的防范措施。结论完善各种规章制度,是保证手术顺利完成的前提,避免发生医疗事故以及医疗纠纷。     

民事诉讼中的医疗事故技术鉴定问题

目的医疗事故技术鉴定虽不是诉讼的前置程序,但在医疗纠纷诉讼中具有重要的作用,与法医学鉴定有诸多不同,二者不能相互替代.应明确医疗事故技术鉴定在性质上属于鉴定结论,但需经过充分的质证、认证才能作为认定事实的根据.目前由于立法的缺陷导致医疗事故技术鉴定在诉讼中的应用处于十分混乱的状态,呼吁尽早完善相关立法,真正发挥医疗事故技术鉴定的应有作用,保证司法公正.     

从医疗事故鉴定中反思医疗事故成因及防范

从医疗事故技术鉴定工作中反映出许多医疗事故争议案例与医务人员服务意识、法制观念、人员素质和医院管理等有关。通过分析医疗事故技术鉴定中的案例,讨论引起医疗事故的相关因素,分析医院管理中医疗机构、医务人员、病历管理等方面的薄弱环节,提出应加强医疗事故防范措施,如在医务人员中加强依法行医、依法办事理念;完善医疗机构各项规章制度;加强对医务人员的培训与教育;重视病历的书写与保管;建立新型医患关系,实行“医患沟通制”;建立医疗事故保险等。