105份母婴ABO血型不合新生儿溶血样本检测分析

目的：探讨ABO溶血病发病率与检测方法学之间的关系。方法：对105例新生儿进行ABO新生儿溶血（HDN）血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验、患儿母亲血清中IgG抗A或抗B抗体滴度。结果：105例病例中确诊为ABO—HDN的A型患儿为23例,阳性率59％（23／54）,B型患儿为31例,阳性率47％（31／54）;确诊为ABO—HDN的患儿其母血清中IgC抗A或抗B抗体滴度均≥1：64;直接抗人球蛋白试验阳性20例,阳性率19％（20／105）,血清游离抗体试验阳性49例,阳性率是46．7％（49／105）,红细胞抗体释放试验阳性37例,阳性率是35．2％（37／105）。结论：直接抗人球蛋白试验．红细胞抗体释放试验是早期诊断ABO—HDN的有效方法;ABO～HDN检出率与所采用的实验方法,采血时机有很大关系。     

新生儿溶血病发生率与溶血三项试验结果的相关性分析

目的探讨新生儿脐血溶血三项试验对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值。方法对临床送检的248例母婴血样采用血型血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定及新生儿脐血直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验,并将试验结果与新生儿脐血采集时间进行相关性分析。结果明确母婴血型不合HDN 230例,可疑3例,排除15例。溶血三项试验均阳性210例。溶血三项试验均阳性的患儿HDN发生率高于1项阳性的患儿,采血时间在3 d内者HDN检出率明显高于3 d后采集血样者。结论新生儿脐血的尽早采集对提高HDN检出率具有重要意义。     

由ABO系统的抗B抗体致新生儿溶血病1例

我院收住1例由ABO系统的抗B抗体引起的新生儿溶血病，现报告如下。患者，男，22天，患儿因咳嗽，黄殖加重入院。入院前6天因受凉而咳嗽、流涕。生后1～2天巩膜轻度黄染，近2天加重，面色亦有黄染，大使色黄，小便多浅黄色。查体，新生儿外观，T37℃，面部发黄，巩膜明显黄疽，鼻孔有粘液样分泌物流出，左侧发黄。可闻中罗音，心率140次／min，律齐，腹软，肝剑肋下2cm，脾未及。Hb17g／L，WBC16×109／L，N0．54，L0．46，以新生儿上感、黄疽性质待查收入我院。为确定黄疽性质，为此做进一步检查。检查：产妇：血型O，CCDE。丈夫：…     

老年戊型肝炎的临床特征35例分析

为探索老年戊型肝炎的某些临床特征，现将我们站、院二单位肝炎专科近3年来所诊治的82例戊型肝炎患者分为老年组与中青年组，进行对比分析如下。亚临床资料1．1一般资料：老年组35例中，男32例，女3例，年龄6O～sl岁，平均63．5岁，其中无黄疽型9例，黄疽型14例，瘀疽型7例，重型5例；中青年组47例中男41例，女6例，年龄18～55岁，平均36．3岁，其中无黄疽型18例，黄疽型21例，瘀疽型5例，重型3例。病原学诊断以ELSIA法抗一HEVIgM阳性及（或）RT-PCR法HEV-RNA阳性者入选，全部病例均符合1995年5月全国传染病寄生虫病学术会议修订的…     

226例新生儿溶血病ABO血型不合的检测与分析研究

目的：探讨由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病（HDN）的血型分布及其溶血三项检测试验的重要性.方法：对226例临床新生儿溶血病进行ABO新生儿溶血（HDN）血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验.结果：在226例临床新生儿溶血病中由ABO血型抗原不合引起的新生儿溶血病138例,占送检标本的61.06%,其抗体释放试验均为阳性,A型患儿为63例,阳性率45.65%,B型患儿为75例,阳性率54.35%.结论：ABO血型不合引起的新生儿溶血病检测以抗体释放试验阳性为确诊试验,ABO新生儿溶血病的明确诊断可为临床诊疗及预防提供可靠依据.     

中西医结合治疗病毒性肝炎112例疗效分析

笔者从1992年8月至1995年12月，以中药为主中西医结合治疗病毒性肝炎、急性黄疽性肝炎、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、并肝硬化腹水112例（下称治疗组），并与单用西药常规治疗的90例（下称对照组）作对比观察，现将结果报告如下：1临床资料治疗组112例中，男68例，女44例；年龄2～47岁；急性黄疽型100例（其中HBSAg阳性28例，抗一HAV－IgM阳性yi例），慢性迁延性肝炎9例（nBeAg阳性），慢性活动性肝炎3例（HBSAg阳性，2例并肝硬化腹水）。SGPT＞200“者80例（71．3％），wt200”者20例（17．9％），＜100“者12例（10．8％），…     

蒙医治疗新生儿病理性黄疸

新生儿生后，24小时内面部、全身皮肤出现黄疽，黄疽程度过重（足月儿血清总胆红素超过12．sing％），持久不退或退而复现或黄疽进行性加重，称为新生儿病理性黄疽。其中热性（阳性）者，患儿发热，食欲减退，漾奶或吐奶，舌苔浅黄，尿褐淡红色；凉性（阴性）者，患儿腹胀、呕吐、四肢发凉、舌苔淡白、尿发黄色或无色，便灰白色。病程长者眼角、指甲、牙床苍白，肝脾肿大进行性贫血，心动过速，心律不齐，心脏瓣膜区闻及杂音，呼吸急促，烦躁不安或呆滞，精神淡漠嗜睡，两眼球震颤，肌张力增强抽搐，双手紧握，面部四肢或全身肌肉抽动。以后…     

病人的ABO以外抗体筛查结果分析

目的保障病人输血安全。方法采用直接抗球蛋白试验、吸收试验、热放散试验及抗体筛选试验,筛查病人的ABO以外抗体;采用直接凝集试验,筛查病人红细胞上的抗原;对筛出的ABO以外抗体,进一步判定其来源,并作相关分析。结果在452例病人中,筛出46例病人有自身抗体,筛出率为10．18％,其中27例、11例及8例病人的自身抗体分别为温型IgG抗体、冷型IgM抗体、（温型IgG＋冷型IgM）混合抗体,筛出20例病人有同种抗体,筛出率为4．42％,其中8例、5例、4例、2例及1例病人的同种抗体分别为IgG抗E、IgG抗D、IgG抗C、IgG抗c、IgM抗Mur;各种自身抗体均为病人自身免疫所产生;IgG抗D为病人获得的同种抗体,其余各种同种抗体均为病人自身同种免疫所产生;在271例男性及181例女性病人中,自身抗体的筛出率分别为9．59％、11．05％（P〉0．05）,同种抗体的筛出率分别为2．58％、7．18％（P〈0．05）。结论采用若干免疫血液学试验联合应用,可筛查病人的ABO以外抗体,利于保障病人输血安全。     

经方合用治疗胆囊摘除术后黄疸7例

笔者自1990年4月至1994年6月，取法于《伤寒论》，以茵陈四逆汤（茵陈蒿汤合四逆散）加城治疗胆囊摘除术后黄疽持续不退7例，取得满意疗效，现介绍如下．至一坡资料7例中男3例，女4例；年龄31岁～54岁。其中5。例因胆囊结石，1例因急性胆囊炎，1例因胆囊肿瘤而摘除胆囊，术后黄疽持续时间最短21天，最长152天，伴谷丙转氨酶异常者《例．中药治疗前均经过西医常规治疗。2治疗方法茵陈四逆汤：茵陈309～609，生大黄sg～10g（后下），生山桅、金钱草、芍药各159．柴胡129·权实10g，甘草6g。伴疼痛者加元胡！sg，川谏子10g；伴发热者加虎杖、龙…     

中药治疗新生儿黄疸疗效观察

新生儿病理性黄疽在新生儿疾病中发病率高。祖国医学认为，本病的病因病机多由于湿热之邪蕴结肝胆，影响脾胃功能，使纳运失常，胆失疏泄，溢于肌肤，形成黄疽。在临床遇及的患儿中，我们多采用清热化湿为主治疗新生儿黄疽，收到满意的效果，现将收治的48例简述如下。1临床资料1．1一般资料：1994～1996年共收治新生儿黄疽48例，其中年龄最小的14天，最大的51天，男32例，女16例。表现为恶心、呕吐，重者拒乳，反应差，嗜睡。皮肤及巩膜轻中度黄染，甚至黄疽遍及周身，体重减轻或不增。1．2治疗方法：茵陈3～5g，桅子3～5g，甘草1～3g，大黄…     

散发性戊型肝炎62例临床观察

为了解石家庄地区散发性戊型肝炎的感染情况，本文对452例肝炎患者作了成型肝炎抗体（抗HEV）的检测，发现其中抗HEV阳性62例，现将结果报道如下。1临床资料1．1一般资料：依据1995年第5次全国传染病寄生虫病会议病毒性肝炎诊断标准，收集1994年1月～1996年12月我院住院的石家庄地区各类病毒性肝炎452例，年龄13～75岁，其中急性黄殖型189例，急性无黄疽型42例，慢性肝炎172例，肝炎后肝硬变38例，重型肝炎IO例，胆汁瘀积型1例。豆．2方法：肝功能检查，ALT（改良赖式法）＞4OU／L为异常，SB＞17．lpmol／L为异常。肝炎病毒标志物检…     

茵陈蒿汤加味治疗黄疸19例

茵陈蒿汤加味治疗黄疸１９例王慧杰乌盟医院（０１２０００）祖国医学认为以目黄、身黄、小便黄为主要症状者为黄鱼，其中以黄色鲜明如橘色为阳黄．黄色晦暗如烟熏者为阴黄。《素问·平人气象论德》云：“溺黄赤安卧者，黄疸。”“目黄者，日黄疽。”《灵枢·论疾诊已》云...     

甘利饮为主治疗慢性乙型病毒性肝炎50例

我院用甘利饮、茵枝黄（有黄疽加用茵核黄）治疗慢性乙型病毒性肝炎已多年，现观察近2年的50例住院病例，对改善临床症状，恢复肝功能，疗效较好，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：100例均为住院病人，诊断符合1990年上海全国病毒性肝炎会议修订标准。治疗组50例，男38例，女12例，年龄20～65岁，平均42．5岁。血清总胆红素（Bil）27．4～189．3Pmol／L，谷丙转氨酶（ALT）56”～1000”以上，其中慢性迁延型乙型病毒性肝炎16例，慢性活动型乙型病毒性肝炎34例，病史6月～15年。对照组50例，男37例，女13例，年龄19～67岁，平均40．5…     

退黄汤治疗黄疸型肝炎30例

黄疽型肝炎是常见的消化道传染病之一。笔者在临床中，应用自拟退黄汤治疗本病30例，取得了较满意的效果。现介绍如下。1一股资料30例中，男性18例，女性12例；年龄18岁以下者11例，18～40岁者17例，4O岁以上者2例；病程最短5天，最长1个月。肝功能检查：黄疽指数在引单位以上11例，15～30单位19例；谷丙转氨酶60～100单位5例，101～200单位9例，201单位以上16例。病例均为湿热型黄疽，以皮肤、巩膜黄染、小便发黄、食欲减退、泛恶欲吐为主要临床表现。2治疗方法基本方：绵茵陈（后下）30～609，生桅子、川黄柏、白在警各109，生大黄（后下…     

不规则抗体筛查的临床意义

目的:了解不规则抗体在孕产妇中的比例。方法:采用微柱凝胶法进行抗体筛查,阳性者送桂林市中心血站进行确定。结果:892例孕产妇中共检出抗体阳性15例,阳性率为1.68%;Rh系统抗体5例,其中抗-E3例,抗-C、抗-e各1例;MNSs系统抗体3例;冷抗体7例。结论:抗筛阳性经鉴定特异性抗体后,寻找无对应抗原的供血者,经配血合格后输血无异常反应。     

茵栀黄注射液治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

茵桅黄注射液是传统中医良方“茵陈蒿汤”基础上研制的中成药制剂，曾有报道该注射液具有显著的退黄作用[1、2]。然而，既往的研究缺乏阳性药物的对照观察，影响对其疗效的进一步评价。为此，我们以鲁米那和尼可刹米治疗为对照，观察了茵桅黄注射液治疗新生儿病理性黄桓的作用，现总结报道如下。1对象和方法1．1观察对象住院治疗的新生儿病理性黄疽患儿共67例。病例选择标准：①均为足月新生儿，体重InZ．skg。②总胆红素＞205．Zpmd／L。③除黄殖症状外，均存在影响胆红素代谢的原发疾病。1．2分组67例患儿随机分茵振黄组（34例）、鲁米…     

梗阻性黄疸减黄手术前后血清超氧化物歧化酶、丙二醛及内毒素的变化

梗阻性黄疸可使网状内皮系统功能降低及降低机体对细菌清除能力，并使机体发生免疫调节紊乱，引起肝肾功能严重损害。目前自由基与梗阻性黄疽的关系倍受重视，我们对18例肝外梗阻性黄疽的病人减黄手术前后超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及内毒素的动态变化进行观察，旨在探讨其变化的临床意义。1临床资料1．1实验对象：①正常对照组：为同期献血员的健康成人，共18例，男10例，女8例，平均年龄32岁。②梗阻性黄疽病人组（实验组下同）18例（胆道结石13例，胆道狭窄3例，胰头癌2例），男11例，女7例，年龄28～66岁，平均46例。1．2…     

妇幼医院开展不规则抗体筛查的价值和意义

目的探讨妇幼医院开展输血前不规则抗体筛查对降低或避免溶血性输血反应的价值和意义。方法用微柱凝胶抗人球蛋白试剂卡对4 341例待产孕妇及反复输血的地中海贫血患儿、体外循环手术儿童、新生儿溶血病患儿的血液标本进行不规则抗体筛查和鉴定,将不规则抗体阳性的标本用微柱凝胶抗人球蛋白试剂卡进行交叉配血。结果不规则抗体筛查阳性29例,阳性率0.668%。分别为抗-D 6例,抗-E11例,抗-C 3例,抗-EC 1例,抗-M2例,抗-P1 1例,抗-Ce 1例,非特异性抗体4例。抗体阳性的受血者输入相应抗原阴性的红细胞后,患者未发生溶血性输血反应。结论受血者输血前进行不规则抗体筛查能有效降低或避免溶血性输血反应的发生,有利于保障输血安全。     

对六安地区2609人汉族献血员Rh血型分布的分析

1检测对象与方法1996年1月～1997年10月共检测Rh2609人，男性1209人，女性1400人，并对Rh阴性者进行了表型检测。方法采用玻片和酶法。抗D试剂由IMMVCOR,INCNrSS,GA3007USA提供，效期970227；抗C、抗F、抗C由合肥市中心血站提供。木瓜酶试剂由长春博德生物技术公司出品，批号950402。2结果与讨论在2609人献血员中筛出Rh阴性者8人，表型全部为ccdff，ABO血型分类A型5人，AB型3人。由于条件有限，不能进一步分细检测。Rh血型系是1940年继ABO血型系之后的第二个血型系，它在临床医学中有着重要意义。它是通过输血和妊娠，可受D…     

慢性肺心病伴多脏器损害35例临床分析

我院从1986年11月～1991年12月共收治肺心病67例，其中合并多脏器损害35例（52．3％），现分析如下。1临床资料1．1诊断标准：符合1977年第二次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准，合并二个以上脏器损害者。①脑损害：意识障碍，昏迷或抽搐等，PaCO2＞9．3kPa，排除其它原因（脑血管意外，中毒性脑病，严重电解质紊乱）者。②肾脏损害：连续2次尿蛋白≥＋＋，颗粒管型≥＋，和／或血尿素氮（BUN）＞8．9mmol／L（25ng／dl），或血肌酐＞177mmol／L（2ng／dl），并除外厅前、后因素者。③肝脏损害：出现黄疽或黄疽指数12U，血把红…