矽肺与煤工尘肺血清中肿瘤坏死因子-α含量差异的研究

目的研究矽肺与煤工尘肺患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的差异,探讨TNF-α作为尘肺病生物学指标的可能性。方法矽肺55例,根据期别分为壹期12例、贰期20例、叁期23例;煤工尘肺59例,分为壹期23例、贰期20例、叁期16例;健康对照组20例。用化学发光法检测各组血清中TNF-α含量。结果矽肺组与煤工尘肺组各期别血清中TNF-α含量均高于对照组,随着期别的增高,TNF-α含量也依次增高,差异均有统计学意义(P0.05)。壹期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P0.01),与矽肺组血清TNF-α的差异无统计学意义(P0.05)。贰期和叁期中,煤工尘肺组年龄大、接尘年限长(P0.01),矽肺组血清TNF-α含量高(P0.01)。结论血清中TNF-α的含量可能与尘肺病情的发展和接尘种类有一定关系,可作为病情评估的一项生物学参考指标。     

尘肺患者血清中趋化因子配体18水平调查

目的 测定尘肺病患者外周血清中趋化因子配体18(CC-chemokine ligand-18,CCL-18)的水平,探讨该指标作为尘肺病相关生物标志的可行性.方法 尘肺病患者77人为病例组(Ⅰ期尘肺40例,Ⅱ期22例,Ⅲ期15例),其中矽肺42例,煤工尘肺35例.以本院男性健康体检者162人为对照组.两组对象均为男性.采集空腹外周静脉血3 ml分离血清,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中CCL-18浓度.结果 尘肺病患者血清中CCL-18浓度为(116.70±82.85) ng/ml,明显高于健康对照组[(83.34±64.83) ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).矽肺病患者血清中CCL-18浓度[(147.02±93.32)ng/ml]明显高于煤工尘肺患者[(96.43±47.19) ng/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).不同期别尘肺患者血清中CCL-18浓度的差异无统计学意义(P＜0.05).尘肺患者肺功能损伤分级与血清中CCL-18浓度有正相关关系(r=0.611,P＜0.001).结论 尘肺病患者血清中CCL-18水平有可能作为尘肺病相关生物标志物.     

煤工尘肺患者血清白细胞介素6及其可溶性受体含量的变化

目的探讨煤工尘肺患者血清白细胞介素6(IL -6)和可溶性IL-6受体(sIL-6R)水平的变化.方法用酶联免疫吸附试验法(ELISA法)检测148例不同期别煤工尘肺患者[无尘肺(0 )→Ⅰ→Ⅱ]及40例健康对照者血清的IL-6及sIL-6R水平.结果对照组、无尘肺(0 )组、Ⅰ期尘肺组及Ⅱ期尘肺组人群血清IL-6平均水平分别为:(7.1±6.8)、(7.9±6.8)、(12.6±11.7 )、(24.6±21.5)ng/L,统计学处理差异有显著性(P<0.05).但煤工尘肺患者血清sIL-6R水平与对照组的差异无显著性意义(P>0.05).结论 IL-6 介入了煤工尘肺的发生和发展过程,血清IL-6检测可能对煤工尘肺的早期诊断、疗效判断及病情监测有一定参考价值.     

煤工尘肺患者血清中基质金属蛋白酶-9及其抑制因子水平的变化

目的 探讨煤工尘肺患者血清中基质金属蛋白酶(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-9)水平的变化及意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测188例煤工尘肺(煤肺组53例,煤矽肺组67例,矽肺组68例)、57例0期(0~+期组)、64例接尘对照组和50例健康对照组血清中MMP-9及TIMP-9含量;分析血清中MMP-9和TIMP-9水平在各煤工尘肺组及各对照组间的变化,以及二者的相关性;并根据煤工尘肺期别、是否有并发症以及接尘年限等因素进行分析.结果 煤肺组血清中MMP-9水平为17.16 ng/ml、煤矽肺组为15.14ng/ml,矽肺组为17.50 ng/ml,与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)与接尘对照组、0~+组比较,均呈降低趋势,其中矽肺组及煤矽肺组差异有统计学意义(P<0.05).3组煤工尘肺患者血清中MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);煤肺组、煤矽肺组和矽肺组血清中TIMP-9水平分别为(330.00±108.42),(312.044±120.09),(366.81±135.50)ng/ml,均低于健康对照组,其中矽肺组和煤肺组血清中TIMP-9水平较接尘对照组、1~+组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),3组煤工尘肺组间比较,矽肺组血清中TIMP-9水平较煤矽肺组升高,差异有统计学意义(P<0.05).3组煤工尘肺患者血清中MMP-9和TIMP-9水平按不同的疾病分期、是否有并发症以及接尘年限进行分析,差异均无统计学意义(P>0.05);矽肺组血清中TIMP-9水平与年龄呈正相关(r=0.249,P<0.05),血清中MMP-9和TIMP-9水平在接尘对照组中呈正相关(r=0.294,P<0.05),其他组中未发现相关性.结论 血清中MMP-9与TIMP-9水平变化与粉尘对机体的损害程度有关,MMP-9与TIMP-9共同参与了煤工尘肺的病理生理过程;动态观察0~+期及健康煤矿工人血清中MMP-9和TIMP-9水平,可为煤工尘肺的预防及早期诊断提供参考.     

189例尘肺病合并肺结核情况分析

目的研究尘肺病患者合并肺结核的感染现状,降低尘肺病病人结核病的发生率。方法收集2020—2021年在湖南省职业病防治院住院治疗的尘肺病合并肺结核的189例病例进行调查。结果尘肺病合并肺结核的合并率为2.43%(189/7785)。尘肺病合并肺结核的病种包括煤工尘肺、矽肺、混合尘肺、水泥尘肺共4种,以煤工尘肺和矽肺为主,分别占56.6%和40.7%。合并肺结核的发病年龄为(58.31±9.08)岁,煤工尘肺合并肺结核病例的发病年龄高于矽肺合并肺结核病例(P<0.05)。尘肺病合并肺结核的病例中,壹期、贰期、叁期的合并率依次为1.00%、1.89%、3.56%,随着期别增加而上升(P<0.05)。煤工尘肺合并肺结核病例利福平耐药率为10.28%(11/107),矽肺则为11.68%(9/77),其余尘肺病患者利福平耐药率为0,三者差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病合并肺结核以煤工尘肺和矽肺最常见,对合并率影响最主要的因素是尘肺病期别。各种尘肺病合并肺结核病例对利福平的耐药率接近。     

肿瘤坏死因子-α、骨桥蛋白、白细胞介素-6与寻常型银屑病发病的相关性研究

目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素(IL)-6与寻常型银屑病发病的相关性.方法 收集90例寻常型银屑病患者,其中进行期30例(进行期组),稳定期30例(稳定期组),退行期30例(退行期组),并选择同期健康体检者30例作为对照组.清晨抽取所有入选者空腹静脉血5ml,采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α、OPN及IL-6水平,比较各组血清TNF-α、OPN及IL-6水平.结果 进行期组、稳定期组、退行期组血清TNF-α、OPN、IL-6水平[(28.3±11.2) ng/L、(68.3±4.2) μg/L、(18.3±1.2) ng/L,(19.8±10.5) ng/L、(52.8±3.5)μg/L、(12.8±1.5) ng/L和(10.4±11.6) ng/L、(46.4±3.6) μg/L、(9.4±1.6) ng/L]均明显高于对照组[(6.6±7.2) ng/L、(32.6±3.2) μg/L、(7.6±1.2) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);且进行期组高于稳定期组和退行期组(P＜0.05),稳定期组高于退行期组(P＜0.05).结论 血清TNF-α、OPN及IL-6水平与寻常型银屑病的发生存在密切的相关性,且随着病情发展,其水平亦随之变化,但具体机制仍不明确,需要进一步研究.     

尘肺病患者血清PDGF和PⅢNP含量的测定

目的 探讨血小板源性生长因子(PDGF)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)在尘肺病发生、发展中的意义.方法 采用双抗体夹心法,测定77例尘肺病患者(包括32例矽肺、45例煤工尘肺)和77例健康对照者血清PDGF和PⅢNP的表达水平.结果 尘肺病患者血清PDGF和PⅢNP含量分别为(36.31±3.31)ng/ml、(12.59±2.24)ng/ml,对照组则分别为(23.99±2.14)ng/ml、(9.33±2.63)ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);矽肺患者血清PDGF和PⅢNP含量均高于煤工尘肺患者,差异有统计学意义(P＜0.05);尘肺血清PDGF和PⅢNP呈线性关系且含量随着期别的增加而降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尘肺病患者血清PDGF和PⅢNP含量可能与尘肺病的发生、发展有关,能否作为尘肺病血清生物标志物有待进一步探讨.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶-9和炎性细胞因子的检测及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期和治疗缓解期血清基质金属蛋白酶-9(M MP-9)和炎性细胞因子的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测60例COPD 患者(COPD组)急性加重期和治疗缓解期以及60例健康查体者(对照组)血清MMP-9、白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并比较.结果 COPD组急性加重期血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(215.08±48.05)μg/L、(71.05±12.30)ng/L、(77.42±10.61)ng/L、(96.35±16.34)ng/L,明显高于治疗缓解期的(191.81±41.43)μg/L、(65.69±11.70)ng/L、(71.48±9.20)ng/L、(88.73±15.10)ng/L和对照组的(170.27±38.16)μg/L、(59.61±11.26)ng/L、(66.67±8.45)ng/L、(80.12±12.36)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05),COPD组治疗缓解期血清MMP-9、IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).COPD急性加重期MMP-9与IL-6、IL-8、TNF-α呈显著正相关(r=0.407、0.392、0.331,P=0.001、0.002、0.010).结论 MMP-9和炎性细胞因子共同参与了COPD的炎性反应过程,血清MMP-9和炎性细胞因子水平可以为COPD的病情监测、干预和治疗提供参考.     

奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10影响的研究

目的 探讨奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子β (TNF-β)、白细胞介素10(IL-10)的影响.方法 共纳入60例慢性溃疡性结肠炎患者(病例组),其中慢性复发性患者22例,慢性持续性患者38例,均给予奥沙拉秦治疗,同时从门诊随机抽取60例无溃疡性结肠炎病史者作为对照组.应用免疫透射比浊法检测两组血清TNF-α、IL-10的含量并比较.结果 病例组治疗前血清TNF-d含量明显高于对照组[(57.2±10.1) ng/L比(27.2±6.9) ng/L],而IL-10含量明显低于对照组[(9.2±2.1) ng/L比(17.3±2.9) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);病例组慢性持续性患者与慢性复发性患者治疗前TNF-α含量[(56.9±9.9)、(57.3±93) ng/L]明显高于对照组,而IL-10含量[(9.1±2.3)、(8.4±2.5) ng/L]明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组治疗后血清TNF-α含量明显低于治疗前[(28.1±8.9) ng/L比(57.2±10.1 )ng/L],而IL-10含量明显高于治疗前[(13.4±10.7)ng/L 比(9.2±2.1)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);慢性持续性患者及慢性复发性患者治疗前后血清TNF-α、IL-10含量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙拉秦可显著降低慢性溃疡性结肠炎患者血清TNF-α含量,增加血清IL-10含量,有临床应用价值.     

尘肺患者血清中基质金属蛋白酶9和19的表达

目的 检测尘肺病患者外周血清中基质金属蛋白酶(MMP)9和19的表达水平,探讨其作为尘肺病相关生物指标的可行性.方法 选择98例男性尘肺病患者(Ⅰ期49例,Ⅱ期36例,Ⅲ期13例),其中矽肺41例,煤工尘肺57例.98例男性健康体检者作为对照.空腹情况下采集3 ml外周静脉血,分离血清,用酶联免疫吸附法测定样本血清中MMP9和MMP19水平.结果 矽肺组血清中MMP9和MMP19表达均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);煤工尘肺组血清中MMP9和MMP19表达均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);矽肺组血清中MMP19表达水平高于煤工尘肺组,差异有统计学意义(P＜0.05).接尘工龄≤7年患者血清中MMP19表达水平高于接尘工龄＞20年的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).不同肺功能损伤患者血清中MMP9和MMP19表达,差异无统计学意义(P＞0.05).尘肺病组与健康对照组血清中MMP9和MMP19表达均呈明显正相关关系(r=0.235,P＜0.05);血清中MMP9表达与尘肺分期呈负相关关系(P＜0.05).结论 尘肺病患者血清中MMP9和MMP19表达变化有作为尘肺病相关生物标志物的潜能.     

妊娠晚期B族溶血性链球菌宫内感染血清IL-6和TNF-α表达水平与妊娠结局

目的探讨B族溶血性链球菌(group B Streptococcus,GBS)宫内感染妊娠晚期孕妇血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平与妊娠结局的关系。方法选取2014年12月-2017年12月贵州中医药大学第一附属医院收治的90例妊娠晚期GBS感染孕妇作为感染组,另选取同期在贵州中医药大学第一附属医院进行产检的50例健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇血清IL-6、TNF-α表达水平,比较GBS感染孕妇不同妊娠结局血清IL-6、TNF-α表达水平。结果感染组血清IL-6、TNF-α水平分别为(78.25±12.26)ng/L和(62.24±9.24)ng/L,明显高于对照组的(42.01±10.01)ng/L和(30.05±7.36)ng/L,比较差异有统计学意义(P0.05)。感染组剖宫产、早产、胎膜早破、产褥感染、胎儿窘迫和新生儿病理性黄疸的发生率分别为41.11%、20.00%、21.11%、18.89%、18.89%、16.67%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良妊娠结局GBS感染产妇血清IL-6、TNF-α分别为(82.36±17.05)ng/L和(67.50±12.01)ng/L,明显高于正常妊娠结局GBS感染产妇(P0.05)。结论妊娠晚期GBS感染孕妇血清IL-6和TNF-α表达水平明显高于健康孕妇,IL-6和TNF-α表达水平越高,GBS感染孕妇妊娠结局越差。     

早期血清肿瘤坏死因子α及白细胞介素6检测对进展性脑梗死的预测价值

目的 探讨早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)检测对进展性脑梗死(PIS)的预测价值.方法 用酶联免疫吸附法测定35例急性脑梗死(ACI)患者(ACI组)发病6h内的血清TNF-α、IL-6水平,并与30例健康体检者(健康对照组)进行比较.对ACI患者进行神经功能缺损(NDS)评定,分析TNF-α、IL-6水平与NDS程度的相关性.结果 ACI组血清TNF-α、IL-6水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义.ACI组中PIS患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显高于稳定性脑梗死患者[(49.56±12.12)ng/L比(24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L比(20.78±6.28)ng/L],P值均<0.01.ACI患者血清TNF-α、IL-6水平与发病6 h内的NDS评分(r=0.89、0.93)及其治疗1周后的进展值呈正相关(r=0.90、0.91),P值均<0.01.40 ng/L>TNF-α≥35ng/L、35 ng/L>IL-6≥30 ng/L预测PIS的阳性预测值分别为80.0%和71.4%.结论 ACI患者早期血清TNF-α、IL-6水平明显升高,并与病情密切相关,TNF-α、IL-6水平对PIS风险评估有一定预测价值.     

微创经皮椎体成形术在控制脊柱转移性肿瘤围术期感染中的效果观察

目的探讨微创经皮椎体成形术在控制脊柱转移性肿瘤围术期感染中的效果。方法选取2008年2月-2010年10月进行治疗的26例脊柱转移性肿瘤患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组:开放式椎体后凸成形术组,B组:微创经皮椎体成形术组,每组各13例;将两组患者的感染发生率及手术前后的血清CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平进行统计及比较。结果感染发生率A组为23.1%、B组为0;B组术后1、3 d血清CRP为(27.86±6.34、13.24±4.68)mg/L,IL-6为(176.50±13.05、98.77±9.86)ng/L,IL-8为(298.64±23.56、156.41±25.60)ng/L,TNF-α为(23.24±4.01、15.09±3.50)ng/L;A组CRP(18.12±5.06、8.76±2.15)mg/L,IL-6为(113.02±12.45、72.37±10.87)ng/L,IL-8为(245.96±22.38、102.34±23.14)ng/L,TNF-α为(16.20±2.78、9.46±2.96)ng/L;B组水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮椎体成形术,在控制脊柱转移性肿瘤围术期感染中的效果较好,优势明显。     

噻托溴铵治疗对矽肺患者临床疗效及炎性因子水平的影响

目的：分析噻托溴铵治疗矽肺的临床疗效以及对炎性因子水平的影响。方法：纳入2020年1月至2021年3月收治的90例矽肺患者为本次研究样本,以抽签法分为两组。对照组（45例,常规对症治疗）、观察组（45例,增加噻托溴铵治疗）,观察两组患者的肺功能、治疗效果及炎性因子水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-27(IL-27)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原（PCT）]变化。结果：观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,数据对比有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组的炎症因子指标分别为CRP(7.84±0.76)mg/L、IL-27(66.25±8.19)pg/mL、TNF-α(5.19±0.72)ng/L、PCT(1.43±0.38)ng/mL,对照组的分别为CRP(11.93±1.28)mg/L、IL-27(91.55±9.37)pg/mL、TNF-α(7.46±0.85)ng/L、PCT(2.59±0.54)ng/mL,两组数据对比有统计学意义（P<0.05）;观察组患者肺功能指标优于对照组,两组数据对比有统计学意义（P<0.05...     

洛阳市尘肺流行病学调查分析(1963～2007年)

[目的]探讨洛阳市尘肺病特征、危害,为制定有效的尘肺病防治、管理措施提供依据。[方法]对洛阳市1963～2007年新发的793例尘肺病例进行流行病学调查分析。[结果]新诊断的尘肺病例的行业分布以煤炭(46.28%)、玻璃原料(21.06%)和地质矿产(14.38%)为主,工种以采煤工(35.31%)和型砂工(22.32%)为主,主要分布在1980年以后。尘肺病例以矽肺(49.18%)和煤工尘肺(46.28%)为主,各种尘肺患者主要集中分布在Ⅰ期。从Ⅰ期晋升到Ⅱ期平均时间(7.48±4.30)年;从Ⅱ期晋升到Ⅲ期平均时间(10.46±5.43)年。矽肺的发病年龄早于煤工尘肺(P﹤0.05),且接尘工龄短于煤工尘肺(P﹤0.05)。Ⅱ期和Ⅲ期尘肺病死率矽肺高于煤工尘肺(P﹤0.05),且矽肺和煤工尘肺均有随期次增高病死率增高的趋势(P﹤0.001)。尘肺死因主要为肺心病(20.22%)和尘肺(19.13%)。[结论]尘肺防治工作的重点是预防、治疗肺心病,重点行业是煤炭、地质矿产、玻璃原料。煤工尘肺和矽肺是关键,应加强其健康管理,早期诊断和控制并发症是良性转归的首要措施。     

湖南省26131例农民工尘肺病患者临床诊断基本特征分析

目的分析湖南省农民工尘肺病患者临床诊断特征, 为开展尘肺病防治工作提供科学依据。方法于2022年2月, 通过湖南省尘肺病农民工医疗救治救助信息平台, 收集2017年1月至2021年12月湖南省临床首次诊断的无责任主体尘肺病病例, 对其性别、年龄、工龄、尘肺病种类、尘肺病期别以及并发症情况进行分析。结果 2017年1月至2021年12月湖南省累计临床诊断的无责任主体尘肺病患者共26 131例, 男性占99.8%(26 072例), 平均年龄为(60.66±8.04)岁。26 131例患者中, 以煤工尘肺和矽肺为主, 分别为16 816例和9 078例, 共占诊断病例的99.1%;尘肺病壹期患者8 640例(33.1%), 尘肺病贰期6 601例(25.2%), 尘肺病叁期10 890例(41.7%);2 051例患者出现并发症。26 131例患者平均接尘工龄为(17.81±9.69)年, 其中矽肺患者接尘工龄为(14.60±9.62)年, 煤工尘肺接尘工龄为(19.60±9.26)年;与煤工尘肺患者比较, 矽肺患者接尘工龄更短(P<0.05)。结论湖南省农民工尘肺病患者首次诊断主要...     

肠易激综合征患者血清5-羟色胺水平与炎性因子的相关性探讨

目的 探讨肠易激综合征(IBS)患者血清5-羟色胺(5-HT)水平及其与肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8的相关性.方法 选取符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患者80例,其中便秘型45例(便秘型IBS组),腹泻型35例(腹泻型IBS组).另选择同期健康体检者20例(对照组).采用酶联免疫吸附试验法测定血清5-HT、TNF-α、IL-6和IL-8水平,并对5-HT水平与TNF-α、IL-6和IL-8水平的相关性进行分析.结果 便秘型IBS组血清5-HT、IL-6、IL-8水平分别为(383.02±37.14)、(111.88±19.55)、(4.29±0.63) ng/L,腹泻型IBS组分别为(417.60±12.41)、( 121.67±28.78)、(5.39±0.79)ng/L,与对照组的(310.34±9.73)、( 90.83±12.48)、(2.81±0.57)ng/L比较均显著升高(P＜0.01);便秘型IBS组血清TNF-α水平为(0.04±0.04)ng/L,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),腹泻型IBS组血清TNF-α水平为(0.88±0.37) ng/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).便秘型IBS组血清5-HT水平与TNF-α水平无相关性(r=-0.872,P=0.754),与IL-6和IL-8水平均呈正相关(r=0.819、0.724,P＜0.01);腹泻型IBS组血清5-HT水平与TNF-α、IL-6和IL-8水平均呈正相关(r=0.874、0.868、0.865,P＜0.01).结论 降低患者血清中5-HT水平,应作为治疗IBS的切人点,可通过检测TNF-α水平的变化了解肠道炎性反应程度.     

脓毒症患者脂联素水平及其与急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分的相关性研究

目的 通过检测脓毒症患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨其水平变化及血清脂联素水平与急性生理学与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分的相关性.方法 脓毒症患者60例(脓毒症组),健康体检者60例(对照组),分别检测其血清脂联素、TNF-α、IL-6水平并进行比较分析.结果 脓毒症组患者血清脂联素水平低于对照组[(4.78±0.78) μg/L比(15.58±3.45)μg/L],差异有统计学意义(P＜0.05);血清TNF-α、IL-6水平显著高于对照组[ (37.64±5.28) ng/L比(12.78±2.06) ng/L; (28.62±4.56) ng/L比(15.98±3.67) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症组患者血清脂联素水平与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.815,P＜0.05).结论 脂联素参与脓毒症的发生和发展过程,可能发挥抗炎作用;通过检测脂联素水平可初步评估疾病的严重程度.     

急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α水平及其动态变化

目的 探讨急性脑梗死患者血清IL-6、TNF-α水平的动态变化及其与脑梗死体积及预后的关系.方法 检测98例急性脑梗死患者(病例组)及95例健康对照者(对照组)血清IL-6、TNF-α水平,并分析其与脑梗死体积和预后的关系.结果病例组入院时IL-6水平即达到高峰,为(0.93±0.17)ng/L,在人院第3天又有一个高峰(0.94±0.23)ng/L,以后逐渐下降,第10天降至(0.34±0.19)ng/L;入院第7天最终脑梗死体积3.4～486.4ml,平均(184.35±124.10)ml,病例组患者入院6 d以内IL-6水平与脑梗死体积密切相关;IL-6水平与改良的Bankin量表评分具有相关性.病例组各时间点TNF-α水平无明显变化,与对照组比较差异无统计学意义.结论 IL-6能反映急性脑梗死患者的脑组织损害程度,并且与患者预后密切相关,可以作为急性脑梗死的预测指标.     

血清白细胞介素-6、白细胞介素-18及肿瘤坏死因子-α在高血压性脑出血患者诊断中的作用及其临床意义

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-6、IL-18及肿瘤坏死因子(TNF)-α在高血压性脑出血患者诊断中的作用及其临床意义.方法 分别检测116例高血压性脑出血患者(高血压性脑出血组)和40例健康体检者(健康对照组)血清IL-6、IL-18及TNF-α水平变化,并进行比较.结果 高血压性脑出血组血清IL-6、IL-18和TNF-α水平分别为(13.82±4.96)、(14.17±5.68)和(48.80±6.39)ng/L;健康对照组血清IL-6、IL-18和TNF-α水平分别为(6.62±1.37)、(8.89±2.56)和(39.70±3.54)ng/L.高血压性脑出血组血清IL-6、IL-18和TNF-α水平明显高于健康对照组(P＜0.05),并且随着病情的进展,血清IL-6、IL-18和TNF-α水平逐渐增高(P＜0.05).结论 IL-6、IL-18和TNF-α在高血压性脑出血中发挥着重要作用,可以作为临床判断病情的指标.