慢性肾衰竭患者甲状腺激素变化及其临床意义

甲状腺和肾脏关系密切 ,慢性肾衰竭是否存在甲状腺功能紊乱 ,为一临床值得注意的问题。国内外报道较少 ,我们观察了 2 0例尿毒症患者甲状腺激素的变化及其临床与预后的影响 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 2 0例均为 1998年 8月～ 2 0 0 0年8月在本院住院患者 ,(符合慢性肾衰竭诊断标准 ) 〔1〕。男10例 ,女 10例 ;年龄 14岁～ 6 8岁 ,平均 41 2岁。原发病为慢性肾炎 16例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 1例 ,高血压肾病 1例。正常对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄2 5岁～ 38岁 ,平均 2 9 1岁 ,为我院门诊健康体检者。2　…     

自拟维肾康方治疗慢性肾衰竭30例疗效观察

慢性肾衰竭是临床常见的难治病症 ,透析治疗费用昂贵 ,大多数病人不能承担 ,为寻求费用合适的治疗方法我们采用中西医结合的方法治疗 30例慢性肾衰竭患者 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　选择 6 1例慢性肾衰竭患者 (尿毒症期 ) 〔1〕,男性 36例 ,女性 2 5例 ;年龄 2 5岁～ 70岁 ,平均 44 .5岁 ;病程 2年～ 2 4年 ,平均 7.35年 ;原发病为慢性肾小球肾炎 47例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,高血压肾损害 6例。所有病人未经血液或腹膜透析治疗。将 6 1例患者随机分为两组 ,对照组 31例 ,治疗组 30例 ;两组患者在年龄、性别、原发病及肾功能方面均…     

中西医综合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)是由于多种慢性肾脏疾患发展至晚期 ,导致的肾单位严重损伤 ,引起肾脏排泄及调节功能减退 ,水与电解质等紊乱的综合征候群。以中医药为主的非透析疗法在治疗和延缓慢性肾衰竭方面起重要作用 ,我们使用中西医综合疗法治疗慢肾衰中医辨证属脾肾气虚湿浊证和脾肾气虚血瘀证患者 ,取得较好疗效 ,现将观察结果报告如下。资料与方法1　一般资料　根据ＣＲＦ的诊断标准[1] ,选择ＣＲＦ患者 5 2例 ,采用单盲随机分组。治疗组 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ;年龄最大者 72岁 ,最小者 2 1岁 ,平均年龄 (47.0 8±14.95 )岁 ;病程 :最短…     

50例老年及老年前期慢性肾衰竭分析

为探讨老年及老年前期慢性肾衰竭的临床特点 ,现将我院收治的 5 0例老年人慢性肾衰竭患者分析报告如下。资料与方法1　病例选择　选自我院近 5年来肾内科住院资料比较完整的慢性肾衰竭 12 0例。诊断标准参照叶任高主编《肾脏病诊断与治疗学》的标准〔1〕。2　一般资料　 12 0例慢性肾衰竭患者中 ,老年人 (Ａ组 ) 5 0例 ,男 46例 ,女 4例 ;其中老年前期 (Ａ1组 ) (5 0岁～5 9岁 ) 2 3例 ,老年组 (Ａ2 组 ) (≥ 6 0岁 ) 2 7例 ;原发病中慢性肾炎 18例 ,高血压肾硬化 14例 ,糖尿病肾病 6例 ,梗阻性肾病 8例 (前列腺肥大 2例 ,双肾结石 6例 ) ,…     

慢性肾衰竭尿毒症的中西医结合治疗

慢性肾衰竭是多种慢性肾脏病晚期的严重综合证候群 ,因肾脏排泄和调节功能失常 ,临床上出现许多代谢紊乱的表现 ,常危及生命 ,需积极救治。我院采用中西医结合的方法治疗慢性肾衰竭尿毒症取得显著效果。资料与方法1　临床资料　 6 8例患者均为 1999年 5月～ 2 0 0 1年12月期间住院治疗和门诊随访的病人 ,均符合慢性肾衰竭诊断标准。 6 8例中慢性肾小球肾炎 2 4例 ,慢性肾盂肾炎11例 ,多囊肾 5例 ,高血压肾小动脉硬化 16例 ,糖尿病肾病12例。其中男 9例 ,女 5 9例 ;年龄 2 1岁～ 72岁 ,平均 4 3.7岁。绝大部分病例均有高血压 ,其中 4 3例血压…     

护肾汤治疗慢性肾衰竭的疗效观察

为了探讨自拟方护肾汤对慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)临床疗效及生化指标改善的影响 ,笔者对 6 0例慢性肾衰竭患者进行了分组对照观察 ,兹报道如下。资料与方法1　一般资料　 6 0例患者均符合文献诊断标准 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 2 1岁～ 6 2岁 ,平均 4 5 .3岁 ;原发病为慢性肾小球肾炎 18例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,狼疮性肾炎 2例 ,糖尿病肾病 2例 ;入院时查内生肌酐清除率 (Ｃｃｒ)轻度损害 3例 ,中度损害 2 2例 ,重度损害 5例。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 0岁～ 6 4岁 ,平均 4 6 .8岁 ;原发病为慢性肾小球…     

排毒健肾汤治疗慢性肾衰竭的临床观察

按照慢性肾衰竭 (CRF)的自然发展进程 ,不论是原发性还是继发性肾脏疾病 ,随着时间的推移 ,残留肾功能将进行性下降 ,并导致多系统、多脏器的功能紊乱 ,严重威胁生命。一般呈进行性加重 ,迅速发展为终末期肾衰竭。因此 ,早期积极地针对CRF可逆因素进行治疗 ,不仅延缓终末期肾替代治疗的到来 ,提高患者的生存质量 ,也大大降低了医疗费用。我们应用自拟的排毒健肾汤治疗CRF取得较好临床效果 ,现报道如下。资料与方法1　一般资料　本组CRF病例全部来自我院门诊和住院病人 10 6例。其中男 85例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0岁～ 72岁 ,平均 5 8岁 ;…     

慢肾康延缓慢性肾衰竭的远期疗效临床研究

一般认为 ,慢性肾衰竭形成之后 ,随着时间的推移 ,残余肾单位将进行性下降直至终末期 ,需要透析作替代性治疗。近年来 ,中医药延缓慢性肾衰竭进展方面逐渐受到重视。我们观察了自拟慢肾康对慢性肾衰竭的远期疗效 ,取得较好临床效果 ,现报道如下。资料和方法1　一般资料　本组病例 30例 ,均属住院患者 ,随机分为观察组和对照组。观察组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄17岁～ 6 5岁 ,平均 48岁 ;病程 2年～ 6年 ;原发病慢性肾小球肾炎 6例 ,肾动脉硬化症 5例 ,肾盂肾炎 2例 ,糖尿病 1例 ,多囊肾 1例。对照组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ;年龄 16岁～…     

慢性肾衰竭并发消化性溃疡的临床特点

消化性溃疡是慢性肾衰竭的并发症之一 ,由于其他症状掩盖 ,不能及时发现 ,易导致上消化道出血 ,危及生命 ,故应引起重视。我们回顾性分析了本院 1994年～ 2 0 0 0年确诊的 85例慢性肾衰竭检出的消化性溃疡的临床特点 ,现将结果报告如下。资料与方法1　一般资料　收集我院 1994年～ 2 0 0 0年间进行纤维胃镜检查且又被确诊的慢性肾衰竭患者 (A组 ) 85例 ,男39例 ,女 4 6例 ;年龄 2 4岁～ 78岁 ,平均 (5 2 .6± 11.4 )岁 ;病程 3年～ 19年 ;原发病 :肾小球肾炎 4 1例 ,高血压肾病11例 ,慢性肾盂肾炎 10例 ,多囊肾 6例 ,小血管炎 5例 ,狼疮性…     

血液透析对伴有左室肥厚的尿毒症患者心功能的影响

为了了解血液透析对伴有左室肥厚的尿毒症患者心功能的影响 ,我们应用多普勒超声波检测左心室结构形态与功能 ,并以心血管测绘仪 (Ｃ -ＶＰＩ)测定血液透析前后心功能指数的变化及短期透析与长期透析心功能指数的比较。兹报道如下。资料与方法1　一般资料　肾衰 1组 :慢性肾衰竭尿毒症患者 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 4 6岁～ 71岁 ,平均 (5 7± 8)岁 ;透析时间 3～ 8月 ,平均 (4.2± 3.5 )月 ;原发病中慢性肾炎 3例 ,糖尿病肾病 3例。肾衰 2组 :慢性肾衰竭尿毒症维持性血透患者 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ;年龄 2 7岁～ 71岁 ,平均(48± 11)…     

肾病治疗仪治疗慢性肾衰竭疗效观察

笔者自 1 999年 9月～ 2 0 0 0年 7月应用肾病治疗仪结合常规疗法治疗慢性肾衰竭患者 54例 ,与单用常规治疗做对照 ,现将结果报道如下。临床资料我院门诊及病房收治慢性肾衰竭患者 1 2 2例 ,随机分成两组 :治疗组 54例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ;年龄 1 4岁～ 69岁 ,平均 45 2岁 ;慢性肾小球肾炎 41例 ,慢性肾小管 -间质性肾病 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,狼疮性肾炎 3例。对照组 68例 ,男 36例 ,女32例 ;年龄 1 5岁～ 72岁 ,平均 46 7岁 ;慢性肾小球肾炎 52例 ,慢性肾小管 -间质性肾病 7例 ,糖尿病肾病 5例 ,狼疮性肾炎 4例。两组在性别、年龄、病程…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭105例

笔者于 1994年～ 2 0 0 2年采用中西医结合疗法治疗慢性肾衰竭 (CRF) 10 5例 ,并进行了对比分析 ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　共 197例CRF均是住院患者 ,均符合CRF诊断标准[1] 。治疗组 10 5例 ,男 6 4例 ,女 4 1例 ;年龄15岁～ 72岁 ,平均 4 3.1岁 ;原发病 :慢性肾小球肾炎 73例 ,慢性肾盂肾炎 8例 ,肾病综合征Ⅱ型 10例 ,慢性梗阻性肾衰竭 3例 ,高血压肾病 5例 ,其他 6例 ;肾衰竭程度 :Scr(4 6 2± 10 3.0 4 ) μmol/L ,BUN (2 4 .32± 5 .86 )mmol/L ,Hb(77.5 6± 2 1.2 4 ) g/L。对照组 92例 ,男 5 6例 ,女 36例 ;年龄 …     

血液透析对尿毒症患者中性粒细胞与血管内皮细胞粘附率的影响

近年来 ,白细胞与血管内皮细胞相互粘附与炎症的关系日益受到人们的关注。ＣＤ62 Ｌ、ＣＤ11ｂ参与了中性粒细胞沿血管内皮细胞滚动和紧密粘附 ,是中性粒细胞发挥抗感染作用必不可少的。本文探讨了血液透析对尿毒症患者中性粒细胞粘附能力的影响及其与中性粒细胞ＣＤ62 Ｌ、ＣＤ11ｂ表达的关系。资料与方法1　临床资料　选择 10例长期血透患者男 9例 ,女 1例 ;年龄 18岁～ 6 2岁 ,平均 (4 3.0± 14.5 )岁 ;研究前至少连续应用铜仿膜透析 2月 ,每周透析 3次 ,每次 4ｈ ,均为碳酸氢盐透析。慢性肾衰竭的原发病均为慢性肾小球肾炎。 10例正常对…     

中药浴治疗慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭是由多种慢性肾脏疾病发展至晚期而致肾功能减退所致。为使患者延长生命 ,提高生活质量 ,笔者从1998年 6月以来依靠透析疗法平衡原理 ,提出中药浴治疗慢性肾衰竭 ,并与西药组进行对照 ,观察结果报告如下。资料与方法1　一般资料　 88例患者中男 5 4例 ,女 34例 ;最大年龄 74岁 ,最小年龄 18岁 ,平均年龄 (6 2± 12 .6 )岁 ;原发性肾小球肾炎 5 4例 ,高血压肾病 2 2例 ,梗阻性肾病 6例 ,糖尿病肾病 4例 ,慢性肾盂肾炎 2例。血肌酐均 >430 μｍｏｌ/Ｌ,尿蛋白定量 ～ 之间 ,尿比重均在1.0 0 2～ 1.0 0 1之间 ,尿量均在 80 0～ 1…     

血液透析对尿毒症患者甲状腺激素的影响

慢性肾衰竭尿毒症 (ＣＲＦ)患者往往有甲状腺激素水平的变化。本文观察血液透析 (ＨＤ)对ＣＲＦ患者甲状腺激素的影响 ,探讨这类病人ＨＤ前后甲状腺功能的改变。资料与方法1　病例选择　ＣＲＦ患者 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ;年龄 2 1岁～ 6 7岁 ,平均 (34 .3± 12 .7)岁。原发病为慢性肾炎 2 5例 ,糖尿病肾病 6例 ,多囊肾 1例。既往均无甲状腺疾病及服用影响甲状腺激素的药物史。正常对照组2 8例 ,男性 19例 ,女性 9例 ;年龄 2 3岁～ 5 6岁 ,平均 (37.2± 11.8)岁 ,为本院健康职工体检者。2　检测指标　全组病例均采用放射免疫法测定血…     

茶多酚治疗慢性肾衰竭病人肾小球高凝的临床研究

慢性肾小球疾病普遍存在凝血 -纤溶系统改变 ,并与病变的严重程度及肾功能损害相关。为观察茶多酚对慢性肾小球肾炎患者凝血 -纤溶系统及肾功能的影响 ,我们采用海南省出产的绿茶茶多酚治疗 30例合并有高凝状态的慢性肾衰竭病人 ,报告如下。资料与方法1　病例选择　 5 0例经全面体检后确诊为健康的成年人 ,男 2 8例 ,女 2 2例 ;年龄 2 0岁～ 5 4岁。 5 1例慢性肾衰竭患者 ,其中男 31例 ,女 2 0例 ;年龄 18岁～ 6 3岁 ,平均42 .3岁 ;病程 3个月～ 8年 ;原发病为慢性肾小球肾炎 2 6例 ,肾病综合征 17例 ,ＩｇＡ肾病 8例。所有病例均符合中华肾…     

维持性血透患者高钾血症临床分析

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)患者常伴有高钾血症 ,虽然进入维持性血液透析 (ＨＤ)后 ,其发生率大为降低 ,但仍是维持性ＨＤ患者猝死的首要原因〔1〕。现将笔者近 5年来所收治的18例尿毒症维持性ＨＤ患者并发高钾血症 2 6例次的情况分析报告如下。资料与方法1　一般资料　 18例患者中男 14例 ,女 4例 ;年龄 2 4岁～ 6 8岁 ;原发病为慢性肾小球肾炎 13例 ,高血压性肾损害 2例 ,糖尿病肾病 2例 ,痛风性肾病 1例 ,均为慢性肾衰竭尿毒症患者。维持血液透析时间 3月～ 5年不等。其中15例每周透析 2～ 3次 ,每次 4～ 5ｈ ,3例病人因经济困难每 1～ 2周透析…     

降氮止呃汤治疗肾衰竭期消化道症状的临床观察

慢性肾衰竭患者最早出现的临床症状就是消化道表现 ,多数患者往往因此表现而来就诊。恶心、呕吐症状是最常见症状 ,是由于代谢终产物潴留刺激胃肠道而发生的 ,不仅增加患者的痛苦 ,而且能导致水电解质紊乱及营养不良。我们自 1996年 7月～ 2 0 0 1年 7月采用自拟降氮止呃汤频服治疗 180例慢性肾衰竭 (肾衰竭期 )患者 ,取得了满意疗效 ,尤其是恶心、呕吐表现基本上得到很好的控制 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　治疗组 180例患者均为住院患者 ,男10 2例 ,女 78例 ;年龄 18岁～ 6 8岁 ,平均 38.2 6岁 ;原发病 :慢性肾炎 84例 ,肾盂肾炎…     

中西医结合治疗慢性肾衰竭28例疗效观察

早、中期慢性肾衰竭 (CRF)最终将发展为尿毒症 ,为了延缓这一过程 ,我们应用中西医结合方法治疗早、中期CRF病人 2 8例 ,并与单纯西医治疗对照组 2 8例比较 ,取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。资料与方法1　病例选择　 5 6例病人均为门诊及住院确诊为CRF者 ,其肾衰竭情况均缓慢发生 ,氮质血症均在 3个月以上 ,血肌酐 (Scr)在 177～ 4 4 2 μmol/L之间 ,并排除了肾衰竭的一切可逆因素。2　临床资料　所选病例随机分为两组 :(1)中西医结合治疗组 :共 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 17岁～ 6 6岁 ,平均 4 1岁 ;原发病 :慢性肾小球肾…     

三七总甙注射液治疗轻中度肾衰竭临床观察

慢性肾衰竭 (ＣＲＦ)治疗方面十分棘手。一般强调在轻中度肾衰竭期及时治疗 ,延缓病情发展 ,延迟进入尿毒症期。我院肾脏病中心于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用三七总甙注射液治疗 4 4例轻、中度肾衰竭患者 ,观察治疗前后血压和肾功能的变化 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　 4 4例ＣＲＦ患者中男 2 6例 ,女 18例 ;年龄 19岁～ 82岁 ,平均 4 7.6岁 ;病程 2个月～ 38年。其中原发病 :慢性肾炎 18例 ,糖尿病肾病 10例 ,高血压病 6例 ,结缔组织性疾病 3例 ,痛风性肾病 3例 ,多囊肾 1例 ,肾盂肾炎 1例 ,其他 2例。血肌酐 (Ｓｃｒ) <30 …