98例头痛患儿脑电图分析

头痛是临床上常见的症状，头痛与癫痫的关系国内外已早有研究，头痛型癫痫是癫痫中极罕见的类型。近年来国内报告较多，并有逐渐增加的趋势。本文的目的是通过对本组98例临床上大多诊断为头痛型癫痫患儿脑电图的分析，对头痛型癫痫这一诊断有进一步的认识。     

头痛型癫痫与脑电图诊断

头痛型癫痫与脑电图诊断（江苏省沭阳县人民医院２２３６００）唐传梅头痛型癫痫是癫痫的特殊类型，酷似偏头痛，常可误诊，我院１９８７年～１９９５年对２２９０例头痛患者进行了脑电图检查。其中对临床初诊的头痛型癫痫的９０例采用美介眠诱发试验加节律性闪光刺激，现...     

小儿头痛型癫痫100例分析

头痛型癫痫是一种特殊类型的癫痫，又称内脏性癫痫等。临床上以反复，突发性头痛为特点，脑电图出现癫痫样病理波，抗癫痫治疗有效，现将我院经脑电图证实确诊的该类癫痫100例分析如下。     

儿童头痛型癫痫282例脑电图观察

儿童头痛型癫痫２８２例脑电图观察解玉梅，徐书珍，李淑青（附属医院脑电图室儿科，２５６６０３滨州市市立医院）关键词发作性头痛；脑电图；诱发试验；癫痫头痛型癫痫是一种少见型癫痫，多见于儿童及少年。以发作性头痛为主要症状，脑电图为诊断本病的主要手段，笔者总...     

634例头痛患儿的脑电图分析

目的:通过对本组634例临床上大多诊断为头痛型癫痫患儿脑电图的分析,对头痛型癫痫这一诊断有进一步的认识。方法:对634例头痛患儿进行常规脑电图检查,并分析脑电活动的特点。结果:脑电图非特异性异常259例(40.5%),其中捕捉到痫样放电15例(2.36%),痫样放电多见于过度换气诱发时出现。结论:头痛型癫痫之诊断虽然可能存在,但为数甚少,须强调临床症状,结合脑电图之痫样放电,才能明确。     

数字化脑电图对偏头痛与头痛型癫痫的对比研究

目的探讨数字化脑电图仪应用在偏头痛与头痛型癫痫患者中的检查效果。方法选择120例典型偏头痛患者及30例头痛型癫痫患者进行脑电图检测，并进行对比研究。结果典型偏头痛患者与头痛型癫痫患者脑电图有明显差异，尤其以青少年人群表现更加明显。结论成人偏头痛患者的脑电图异常率略低，而青少年期病人的异常率较高，有慢波活动。头痛型癫痫患者的脑电图则存在明显发作波。     

头痛型癫痫5例报告

头痛型癫痫５例报告西宁市第一人民医院宋虹临床上癫痫的发作类型颇多，头痛型癫痫是以反复发作性头痛为主要临床表现的特殊类型癫痫，酷似偏头痛，常可误诊。现就我院１９８６年以来经脑电图证实及抗癫痫药物治疗有效而确诊的５例头痛型癫痫报告如下。临床资料本组５例中...     

71例儿童头痛脑电图临床意义

头痛是临床的常见病多发病,国际上早有人提出了头痛与癫痫关系密切的看法,国内也有临床少见的头痛型癫痫的报道,本文对近10年71例临床头痛儿童脑电图进行观察分析,以对头痛型癫痫的概念与诊断进行探讨。资料和方法 1.一般资料:71例取自1996年10月～2001年     

32例儿童偏头痛误诊为头痛型癫痫分析

目的 找出儿童偏头痛误诊为头痛型癫痫的原因。方法 对1997年10月—2001年10月32例偏头痛误诊为头痛型癫痫的患儿进行原因分析。结果 误诊的主要原因：1)对偏头痛认识不足和对其与头痛型癫痫的诊断常混淆不清；2)对小儿脑电图的检查技术和判断水平认识不足；3)依据治疗效果而诊断。结论 临床医生对于头痛型癫痫应该有新的认识，诊断一定要慎重，否则不但耽误治疗，还将给患及其亲属和社会带来不必要的心理和社会负担。     

26例头痛型癫痫脑电图及临床分析

我院2000年3月～2005年3月收治5～19岁以头痛为主诉患者共1182例，其中确诊为头痛型癫痫26例。现将临床与脑电图结果分析如下。     

以脑损害为首发症状的系统性红斑狼疮14例临床分析

目的研究以脑损害为首发症状的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点方法对14例以脑损害为首发症状的SLE患者进行回顾分析,对其脑损害首发症状、临床表现、实验室检查及治疗等进行分析总结结果SLE早期发生脑损害多为青年女性(占85.7%),脑损害症状以精神行为异常(42.9%)、癫痫(35.7%)为多见,SLE临床症状以肾脏损害(57.1%)、关节疼痛(50.0%)、面部蝶形红斑(50.0%)多见;免疫学检查抗核抗体阳性14例(100.0%),抗双链DNA抗体阳性10例(71.4%),狼疮细胞阳性8例(57.1%);脑电图检查异常12例(85.7%) 应用激素、免疫抑制剂及对症治疗后均恢复良好,无病例死亡结论以脑损害为首发病状的SLE早期诊断困难,对青年女性不明原因的精神行为异常、癫痫、头痛、偏瘫等症状应进行定期随访,注意排除SLE的可能。     

中枢神经系统血管炎与线粒体脑肌病的诊断与鉴别诊断

目的: 探讨中枢神经系统血管炎和线粒体脑肌病（MELAS型）临床与影像学鉴别。方法: 分别对中枢神经系统血管炎病7例和线粒体脑肌病（MELAS型）5例进行临床、实验室、影像学和组织学分析。结果: 两组疾病影像学检查极其相似,临床表现中枢神经系统血管炎体现的是血管和炎症反应,头痛、肢体无力以及变态反应改变更为突出;线粒体脑肌病体现的是能量代谢障碍,脑的灰质损害更为突出,癫痫发作,血清乳酸升高。结论: 最终诊断依赖于实验室和组织学检查。     

中枢神经系统血管炎与线粒体脑肌病的诊断与鉴别诊断

目的:比较中枢神经系统血管炎(central nervous system vasculitis,CNSV)与线粒体脑肌病(MELAS型)临床及影像学特点,分析二者的鉴别诊断特点.方法:回顾性分析我科收治的7例CNSV患者和5例线粒体脑肌病(MELAS型)患者的临床资料,比较二者临床表现、实验室检查指标、影像学表现及组织学分析的特点,筛选二者的鉴别诊断要点.结果:CNSV患者和线粒体脑肌病(MELAS型)患者头颅MRI检查均为多发病灶.CNSV临床表现以头痛、肢体无力及变态反应改变为主;线粒体脑肌病(MELAS型)以癫NFDA9发作、血清乳酸升高为主要特点.两组疾病的脑电图均异常:CNSV患者以弥漫损害为主,伴局限性改变;线粒体脑肌病患者可捕捉到NFDA9性放电证据,与临床表现基本一致.结论:CNSV和线粒体脑肌病的临床鉴诊较影像学更有意义,CNSV表现为血管病损害和炎症反应,线粒体脑肌病表现为能量代谢障碍,脑灰质损害更为突出,最终诊断依赖于实验室和组织学检查.     

33例儿童头痛性癫痫随访分析

目的：探讨头痛性癫痫的诊断及与偏头痛的鉴别诊断。方法：分析由基层医院诊断为头痛性癫痫的33例患儿的临床资料．经详细询问病史，进行仔细的体格检查，复查脑电图（EEG）2～5次后，重新确定诊断，实施治疗并进行临床随访。结果：在此33例患儿中，14例纠正诊断为偏头痛，16例纠正诊断为神经性头痛。复查EEG结果显示大部分在正常范围，部分异常EEG中以弥漫波增多为主，仅有3例EEG显示有散在痫样波，结合临床表现符合头痛性癫痫的诊断。结论：头痛性癫痫临床少见，单纯以头痛表现诊断为癫痫是不可靠的，必须依靠临床表现、EEG检查结果综合判断，并和偏头痛进行鉴别。以头痛为主诉的儿童不应轻易诊断为癫痫。     

假性甲状旁腺功能减退症的神经系统表现的临床分析

目的总结以神经系统表现为特征的假性甲状旁腺功能减退症的临床特点和诊治原则。方法回顾性分析6例以神经系统表现为特征的假性甲状旁腺功能减退症的临床资料。结果假性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的遗传性疾病,有家族发病倾向,以低钙、高磷、PTH正常或偏高为主要特征,可伴有发育异常、智力发育迟缓等,部分病例有头痛、癫痫、手足抽搐、神经精神症状。诊断上需行血钙、血磷、甲状旁腺激素检查、头颅CT及假性甲状旁腺功能减退症的刺激试验以确诊。治疗上以补充钙剂和维生素D为主。结论以神经系统表现为特征的假性甲状旁腺功能减退症临床罕见,极易误诊,应积极结合临床早期诊断和治疗。     

以中枢神经系统症状为首发表现的30例艾滋病病例

目的 分析以中枢神经系统疾病首发的艾滋病患者的病例特点,为艾滋病的规范化诊治提供依据。方法 回顾性分析大理州医院2012-2016年收治的30例以中枢神经系统疾病首发的艾滋病病例。结果 30例患者平均年龄（46.1±8.8）岁,男性24例,女性6例;农民或自由职业者21例（70.0%）,初中及以下学历者22例（73.3%）;临床表现为发热20例（66.7%）,构音障碍6例（20.0%）,肢体偏瘫13例（43.3%）,头痛/头晕10例（33.3%）,认知功能障碍2例（6.7%）,抽搐或癫痫4例（13.3%）,消瘦5例（16.7%）,慢性腹泻12例（40.0%）。结论 HIV/AIDS合并中枢神经系统疾病患者主要临床表现为发热、肢体偏瘫,伴有慢性腹泻或头痛;低学历、无固定职业的青壮年男性仍是HIV感染的高危人群,当并发神经系统疾病时应注意排查。     

癫痫的临床诊断及治疗方法探讨

目的：探究癫痫的临床诊断和治疗方法。方法整群选取该院2014年3月＿2016年1月收治的癫痫患者310例,回顾性分析该组患者临床资料。并根据患者的具体病情实施治疗,观察患者临床疗效。结果该组患者中部分性发作110例(占35.48%﹚,强直-阵挛发作48例(占15.48%﹚,强直发作84例(占27.09%﹚,阵挛68例(21.93%﹚,其中1例持续发作;原发病类型主要有脑卒中后继发性癫痫、病毒性脑炎以及外伤和不明原因;通过该院常规抗癫痫药物治疗后,症状得到基本控制,随访观察6个月,总有效率达89.67%。结论癫痫的临床种类很多、且临床表现也各具差异,所以,临床诊断应结合症状、体征、病史以及神经系统和EEG等检查综合诊断。对于初发病例采用单药治疗,控制无效者联合用药;而针对癫痫持续发作者首先考虑静脉给药,待控制后,改用口服用药,进一步提高疗效。     

以神经系统躯体化表现为主的儿童情绪障碍42例临床分析

目的:探讨儿童情绪障碍的临床特点及相关因素。方法:对42例确诊儿童情绪障碍住院患儿的临床特点及诱发因素进行分析。结果:发病年龄为4～14岁,平均8.6岁,临床表现为头痛8例,抽搐发作6例,肢体活动障碍12例,精神意识改变10例,感觉异常4例,失语3例。查体及辅助检查无任何器质性病变。结论:儿童情绪障碍有诱发因素及心理基础,应与器质性疾病鉴别,综合治疗有效;培养儿童健全人格,提高心理素质,建立和谐环境可预防儿童情绪障碍的发生。     

21例成人急性播散性脑脊髓炎临床与随访研究

目的探讨成人急性播散性脑脊髓炎的临床特点及转归。方法对21例成人急性播散性脑脊髓炎的临床表现及治疗转归进行回顾性分析。结果 66.7%有前驱感染或疫苗接种史,临床主要表现发热、头痛、瘫痪、尿便障碍、周围神经及神经根受累、意识障碍、癫痫等。头颅MRI可见颅内、脊髓多发异常信号,使用激素、丙种球蛋白治疗后大多病情能明显好转。0.5～1年随访,共随访14例,7例漏访,10例症状完全缓解,其余遗留有不同程度神经功能缺损。结论成人急性播散性脑脊髓炎起病急,临床表现复杂多样,对激素治疗反应较好,及时诊断治疗大多预后良好。     

脑电图在腹型癫痫诊断中的意义

研究目的探讨脑电图检查对腹型癫痫诊断的价值。方法根据80例不同年龄组腹型癫痫患者的临床症状分析了治疗前后脑电图的改变。结果脑电图阳性率高达80％（3～6岁组阳性率为90.91％）。采用苯巴比妥治疗3～6个月后复查脑电图40例，其中临床症状及脑电图均明显改善者35例。结论腹型癫痫的脑电图阳性率较高，且显示年龄愈小阳性率愈高。采用苯巴比妥治疗，疗效满意。