自发性脑出血216例分析

我院 1995年 1月至 1999年 1月收治的自发性脑出血作回顾性分析 ,以研究自发性脑出血急性期生命预后的影响因素 ,为改善脑出血的防治现状提供依据。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 16例 ,男 135例 ,女 81例 ;年龄2 8～ 85岁 ,平均 58 0岁。放弃治疗者 3例。1 2　诊断标准 :符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的各类脑血管病的诊断要点规定的脑出血诊断标准。1 3　疗效判定标准 :死亡以脑死亡为诊断标准 ;生存者进行脑功能评分 :将正常人总分定为 10 0分 ,①意识 :清楚 2 0、淡漠 15、嗜睡 10、昏迷 0 ;②言语 :正常 10…     

青年人自发性脑出血35例临床分析

自发性脑出血 50岁以上发病率高 ,而 40岁以下相对较少。我院 1 993～ 1 999年收治经头颅 CT证实的 40岁以下青年人脑出血 35例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 2 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 7～ 40岁 ,平均年龄 2 8.5岁。其中 1 7～ 2 0岁 6例 ,2 1～ 30岁1 1例 ,31～ 40岁 1 8例。活动中发病 1 6例 ,饮酒后发病 4例 ,有高血压病史 6例。1 .2　临床表现 :急性发病 33例占 94.3% ,缓慢起病 2例占 5.7% ,头痛 2 3例 ,呕吐 2 3例 ,偏瘫 2 3例 ,意识障碍 2 1例 ,抽搐 1 3例 ,颈项强直 9例。无高血压病史而入院时血压升高 8例。1 .3　…     

自发性脑出血急性期高血压的危险性及治疗对策

目的:探讨自发性脑出血急性期血压升高水平对患者预后的影响和应对措施。方法:将61例连续入院发病在6 h内的自发性脑出血患者根据入院时血压水平高低分为A组、B组、C组三组,在治疗方法差异不大的情况下,统计三组患者发病半月内死亡率,并将血压最高组死亡率与另外两组患者死亡率差异进行比较。结果:三组患者死亡率各不相同,自发性脑出血急性期血压水平越高其死亡率越高,血压最高组与最低组死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自发性脑出血患者发病早期血压越高死亡率越高,预后越差,但积极降血压治疗不能显著改善患者预后。     

30例自发性小脑出血临床分析

我院自 1995年以来收治自发性小脑出血病人 30例 ,现将其临床及ＣＴ所见 ,结合文献报道小脑出血内科保守治疗进行分析。1　临床资料1.1　 　一般资料　 30例中男 18例 ,女 12例 ,均经头颅ＣＴ证实为小脑出血。年龄 2 7～ 82岁 ,平均 6 4岁 ,其中 2 7～ 39岁 2例 ,40～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 70岁 2 3例 (占 76 6 7% ) ,71～82岁 3例。既往有高血压病史 2 5例 ,冠心病 4例 ,糖尿病2例 ,5例有“脑出血”史 ,3例有“脑梗死”史。1.2　 　临床表现　 30例均于活动中急性发病 ,发病时血压高于 2 2 / 13 ;ｋＰａ2 2例 (占 73 33% )。发病后 3ｈ内出现…     

自发性脑出血670例临床分析

作者对2001-2005年5a间自发性脑出血患者670例病例，从年龄分布、好发季节、基础疾病临床表现、CT改变及治疗方法方面进行了逐一的分析，说明脑血管病的防治刻不容缓。脑血管介入及微创治疗等新的治疗方法的应用可显著地提高抢救成功率。     

非高血压性自发性脑出血102例

1 临床资料 自发性脑出血收住的患者102(男48,女54)例,年龄3.5～71(43.8±15.6)岁.运动或用力后11例,情绪变化4例,晨起2例,体位变化2例,其他诱因3例,无明显诱因81例.临床表现:头痛90例,呕吐49例,嗜睡15例,昏睡6例,朦胧1例,昏迷9例,偏瘫8例,抽搐5例,大小便失禁 1例,抽搐合并大小便失禁1例,眼睑下垂 6例,眼睑下垂合并视力障碍2例,耳鸣耳痛并面部刺痛1例,口角偏斜2例,鼻腔出血1例.均做颅脑CT或MRI检查.蛛网膜下腔出血55例,蛛网膜下腔出血合并脑梗塞、脑积水、脑实质内出血或硬膜下血肿共5例,脑实质内出血33例,脑室内出血6例,脑干出血1例,脑实质合并脑室出血2例,脑实质出血合并鼻腔出血1例.血肿量:小量(＜20 mL)37例,中等量(21～50 mL)52例,大量(51～80 mL)9例,巨大血肿(＞80 mL)4例.     

32例自发性小脑出血临床分析

目的探讨自发性小脑出血的病因、临床特点、CT表现及治疗选择和预后。方法回顾性分析本院32例自发性小脑出血患者的病史及临床特点、CT影像资料、治疗方法选择及预后。结果29例治愈或好转,1例因家属犹豫不决延误手术死亡,1例自动出院,1例并发枕骨大孔疝死亡。结论高血压动脉硬化及高龄是主要高危因素,临床表现多样,但仍具一定临床特点,CT有助确诊及指导治疗评估预后,应根据出血部位、出血量和是否有后颅窝紧缩或脑干受累等情况选择合理治疗方案,早期诊断及时治疗是抢救成功的关键。     

老年高血压脑出血292例临床分析

老年高血压脑出血起病急，进展快，死亡率高。本文收集292例老年高血压脑出血的临床资料，着重对治疗方法、症状与预后的关系及并发症的防治进行探讨如下。     

648例高血压脑出血临床分析

探讨高血压脑出血的预后因素.方法 从年龄、血肿部位、血肿量、意识状态、出血是否破入脑室以及手术时机、手术方法、术后处理等几个方面对高血压脑出血的预后进行研究比较.结果恢复良好55例,中残136例,重残69例,植物生存28例,死亡66例.结论 进行高血压脑出血治疗必须充分考虑以上影响预后的几大因素.     

60例老年自发性小脑出血临床分析

高血压病是老年人自发性小脑出血的常见原因，自发性小脑出血临床发病率较高，发病急骤，临床症状危重，死亡率高，对怀疑小脑出血的老年患者应尽早CT检查并强调手术治疗。     

30例高血压脑出血内外科治疗的回顾性分析

本文对1997年～2002年间我院收治的30例高血压脑出血(HCH)患者内外科治疗情况，进行回顾性分析：     

自发性脑出血术后消化道出血109例分析

消化道出血是高血压脑出血术后常见并发症之一。它的出血多标志预后不良。我院自 1996年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,共手术治疗高血压脑出血 2 12例 ,术后并发消化道出血 10 9例 ,本文对此组病例分析如下。1　一般资料本组 10 9例 ,其中男 83例 ,女 2 6例 ,年龄 42～ 72岁。所有病例均经头颅CT确诊。壳核出血 75例 ,丘脑出血 2 3例 ,原发性脑室出血 11例。开颅手术 98例 ,单纯尿激酶冲洗加脑室外引流术 11例。2　临床表现及诊断依据10 9例消化道出血患者中 ,10 5例柏油样便 ,1例单纯呕血 ,二者皆有者 3例。出血时间 ,最早为脑出血后 2小时 ,最…     

62例高血压脑出血患者的再出血临床分析

<正> 血液从破裂的血管直接进入脑组织称原发性脑出血。由于高血压伴发脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致的原发性脑出血,称为高血压性脑出血。我院1995年1月～2000年5月共收治897例高血压脑出血患者,其中有62例发生再出血。现报告如下。1 临床资料 1995年1月～2000年5月共收治897例高血压性脑出血患者。62例发生再出血,4例发生3次以上脑出血,死亡5例。其中3例系慢性肾功能不全伴进展性高血压病,并发糖尿病者2例,病史中曾患缺血性脑卒中者5例,1例曾患急性     

影响高血压脑出血预后的相关因素分析

目的：探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法：采用回顾性分析方法，对86例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果：急诊时间、周围血白细胞数、出血是否破入脑室以及血糖与预后无显著相关；而年龄、出血量多少、脑疝、意识水平与预后显著相关。结论：抢救高血压脑出血必须进行早期治疗，加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

非高血压自发性脑出血48例临床分析

自发性脑出血的病因主要是高血压。近年来人们对非高血压性脑出血也很重视。现就我院 1996年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治的经ＣＴ证实非高血压自发性脑出血 48例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 36例 ,女 12例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小6岁 ,平均 32岁 ,2 5～ 40岁 36例 ,占 75 %。既往及本次发病均无高血压病史。1.2　临床表现　 48例均以急性发病入院 ,头痛 8例 ,呕吐 2 4例 ,不同程度偏瘫 48例 ,其中左侧 30例 ,右侧 18例 ,肌力为 0～Ⅰ级 2 4例 ,Ⅱ级 2 2例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2例 ,抽搐 2 4例 ,意识障碍36例 ,锥体束征阳性 48例 ,视神经…     

自发性小脑出血的16例临床分析

自发性小脑出血约占全部脑出血的5%～13%[1]。临床表现多种多样,易被误诊。自CT问世后,本病在早期即可诊断,因而对其临床表现、治疗及预后都有新的认识。现将我院1996年1月至1999年6月经CT确诊的16例自发性小脑出血住院病人报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:16例小脑出血均经头部CT确诊,男11例,女5例,年龄10～79岁,平均年龄67.3岁。其中除1例10岁患者外,其余患者年龄均>60岁。既往有高血压史者12例,糖尿病史者2例,天幕上脑实质出血史者1例,缺血性中风史者3例。死亡4例。1.2　临床表现:本组16例中突然发病13例,另3例为亚急性起病,均于…     

自发性脑出血105例死因分析

自发性脑出血是颅脑或身体其它系统疾病所引起的脑实质出血 ,常见于高血压和脑动脉硬化的病人 ,病死率和致残率很高 ,是当前危害人类生命和健康的严重疾病之一。现将我院近 5年收治的、医治无效的 10 5例脑出血死亡病例死因分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组全部是住院病例 ,除具有脑出血的特征外 ,均得到ＣＴ证实。男 5 9例 ,女 4 6例 ,年龄 4 0～ 90岁 ,平均年龄 6 9岁。既往有高血压病史 6 6例 ,有糖尿病病史 18例 ,有高血脂病史 10例 ,其它 11例。入院时意识状态分级[1] :嗜睡(Ⅱ级 ) 15例 ,浅昏迷 (Ⅲ级 ) 38例 ,中度昏…     

高血压脑出血112例临床分析

通过对 112例高血压脑出血病人的临床资料进行分析 ,结果显示 :手术治疗死亡 18例 ,病死率为 31% ,非手术治疗死亡 2 1例 ,病死率为 38.9% ,认为高血压脑出血病人应掌握好手术适应证 ,适时行手术治疗 ,对于出血量及中线结构移位大者应尽早进行手术治疗