阴道斜隔综合征的影像学诊断价值

目的分析阴道斜隔综合征的影像学表现,探讨影像学检查在阴道斜隔综合征诊断中的价值。资料与方法8例阴道斜隔综合征患者,于术前作了多种影像学检查,包括子宫输卵管造影、隔后腔造影、静脉肾盂造影、盆腔超声成像、泌尿生殖系CT及MRI。将影像学表现与手术结果进行对比分析。结果5例行子宫输卵管造影,其中1例显示双子宫,4例显示单角子宫;4例作了隔后腔造影,显示腔隙为梭形3例,不规则形1例;7例作了盆腔超声成像,3例报告双子宫,3例报告子宫旁肿块,1例疑盆腔异位肾;2例作了盆腔CT,均显示双子宫畸形并一侧宫颈扩张;4例作了盆腔MRI,均显示双子宫畸形并一侧子宫腔及隔后腔积液或积血;8例经静脉肾盂造影、肾脏超声成像、MRI或CT检查提示一侧肾缺如;8例经手术或阴道镜证实阴道斜隔及隔后腔的存在。结论阴道斜隔综合征的诊断关键在于提高对本病的认识。MRI在显示本病畸形解剖方面优于其他影像学方法,对本病的诊断有重要的价值。     

阴道斜隔综合征的影像学特征及诊断价值

目的 探讨阴道斜隔综合征的影像学表现及其诊断价值.方法 回顾性分析13例阴道斜隔综合征患者的临床及影像学资料并复习相关文献.13例术前均行超声检查,其中8例行MRI检查,并行CT检查3例.分析斜隔的位置,隔后腔的大小,隔后腔与宫颈的位置关系,双侧附件及泌尿系的伴发改变.结果 超声、MRI检查均表现为双子宫、双宫颈、双阴道且一侧阴道闭锁,斜隔起于两侧宫颈之间,斜行附着于一侧阴道壁,遮蔽该侧宫颈;斜隔位于右侧4例,左侧9例;6例 Ⅰ 型隔后腔容积平均为255 mL,6例Ⅱ型隔后腔容积平均为74 mL,1例Ⅲ型隔后腔容积为56 mL;合并斜隔侧输卵积血2例,合并斜隔侧卵巢巧克力囊肿1例;伴斜隔侧肾缺如12例,伴斜隔侧肾发育不全1例.3例CT检查均表现为双子宫、双宫颈,一侧宫颈下方囊状低密度影及同侧肾缺如.结论 阴道斜隔综合征的影像学表现颇具特征性.超声、CT和MRI对准确诊断有一定价值.     

阴道斜隔综合征的MRI诊断

【摘要】目的：探讨MRI对阴道斜隔综合征中的诊断价值。方法：对39例阴道斜隔综合征患者的MRI图像进行回顾性分析,以手术术中所见为确诊标准。结果：39例阴道斜隔综合征中,Ⅰ型9例,Ⅱ型24例,Ⅲ型6例。斜隔发生于右侧者26例,发生于左侧者13例。同时伴有的子宫畸形为：双子宫畸形26例,双角子宫6例,完全纵隔子宫7例。36例伴斜隔同侧肾脏缺如。盆腔内其他病变：盆腔积液34例;内膜样囊肿4例;一侧输卵管积血或积液7例。本组MRI诊断Ⅰ型 或Ⅱ型共33例,其中发现斜隔上小孔从而确诊为II型的为2例,Ⅲ型6例,全部诊断准确。结论：MRI可以准确诊断阴道斜隔综合征,对该病诊断有重要的应用价值。     

阴道斜隔综合征的M RI影像表现

目的：通过MR成像对罕见阴道斜隔综合征进行全面的认识。方法回顾性分析7例阴道斜隔综合征患者（6例为青少年,1例为流产孕妇）,均行常规MRI（横断面T1WI、T2WI ,冠状面T2WI）及增强扫描。结果7例阴道斜隔综合征,MR主要表现如下：双子宫、双宫颈畸形7例;右侧斜隔5例、均合并右肾缺如,其中2例伴右侧盲端输尿管异位开口、1例子宫内膜异位膀胱后壁;左侧斜隔2例,1例左肾缺如、1例右侧盆腔异位肾;斜隔侧隔后腔积血5例,隔后腔内混杂性血性肿块1例（流产孕妇）,斜隔侧阴道扩张积液1例（误诊术后病例）;对侧阴道积液2例,阴道少许积血3例,阴道正常2例（1例误诊术后病例,1例流产孕妇）。结论阴道斜隔综合征是一种泌尿生殖系统发育畸形,M RI检查不仅较直观地显示双子宫畸形、斜隔侧隔后腔积血以及同侧肾缺如等常见情况,而且在发现异位肾、盲端输尿管异位开口以及子宫内膜异位膀胱后壁等罕见情况也具有明显的优势。     

阴道斜隔综合征的MR影像特征

目的探讨阴道斜隔综合征(Herlyn-Werner-Wunderlich综合征)的MR影像特征及鉴别诊断。方法回顾性分析经宫腔镜、腹腔镜及手术证实的14例先天性阴道斜隔病人的MRI影像和临床资料,依据美国生育学会(AFS)阴道发育异常分类对阴道斜隔综合征进行影像学诊断及分型。结果本研究确诊阴道斜隔综合征14例,其中2例为阴道斜隔Ⅱ型,其他均为阴道斜隔Ⅰ型。MRI均表现为双子宫、双宫颈畸形,且同时合并有患侧肾脏缺如,患侧宫颈与其相通的阴道积血、扩张,T_1WI呈高信号,T_2WI呈低或混杂信号。结论阴道斜隔综合征的MRI影像表现有一定特征,MRI能更准确地评估其类型及相关并发症并做出客观诊断,可作为术前影像评估的最佳有效的检查方法。     

胎儿子宫阴道积液的产前MRI诊断

回顾性分析2014年1月至2021年8月湖北省妇幼保健院12例子宫阴道积液胎儿的临床及MRI资料。5例产前诊断为泄殖腔畸形胎儿均在引产后得到证实, 其中3例为双子宫双阴道, 5例均表现为子宫阴道扩张积液, T2WI上积液信号与膀胱信号相似, T1WI上直肠高信号未见, 结肠扩张, 腹腔积液, 肾积水。7例产前诊断为单纯梗阻性子宫阴道积液的胎儿表现为子宫阴道扩张积液, T1WI上直肠高信号存在, 2例引产及1例生后随访证实为阴道斜隔, 2例生后手术证实为单纯处女膜闭锁, 2例引产证实为阴道闭锁。产前MRI可以排除泄殖腔畸形引起的胎儿子宫阴道积液, 但对单纯梗阻性胎儿子宫阴道积液鉴别诊断困难。     

阴道斜隔综合征影像学诊断

目的:探讨阴道斜隔综合征的影像学表现。方法:回顾性分析5例阴道斜隔综合征的临床及影像表现。结果:2例行子宫输卵管造影检查,1例显示单角子宫,1例显示双子宫,2例均显示隔后腔及阴道斜隔上的瘘管。4例行CT检查,均显示双子宫、双宫颈、双阴道,其中斜隔侧阴道远端闭锁形成隔后腔。5例均经B超、CT或静脉肾盂造影(IVP)证实伴有斜隔侧肾及输尿管缺如。5例中右侧斜隔4例,左侧斜隔1例。所有患者均为双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁及斜隔侧肾、输尿管缺如为特征。结论:阴道斜隔综合征的影像学表现具有一定特征性,影像学检查对该病的诊断具有重要价值。     

经阴道二维超声对输卵管积水的鉴别诊断

目的:探讨输卵管积水的经阴道超声声像图鉴别诊断。材料和方法:将经手术和(或)病理确诊的30例输卵管积水与18例卵巢冠囊肿、16例盆腔包裹性积液的经阴道超声二维声像图进行对比研究。结果:输卵管积水、卵巢冠囊肿、盆腔包裹性积液均各具独特的超声表现。结论:经阴道二维超声有助于输卵管积水的鉴别诊断及临床治疗方案的确定。     

经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的对比观察

目的探讨经腹超声(transabdominal sonography,TAS)与经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)在诊断宫外孕中的应用效果。方法对我院收治的宫外孕患者分别采用经腹部超声与经阴道超声检查,对比两种检查方法对宫外孕诊断准确率的差异。结果经腹与经阴道两种彩色多普勒超声可以有不同比例的显示直径3cm或≥3cm附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊,经统计学分析经阴道彩色多普勒超声检查结果对上述直径3cm附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊等各种声像图表现阳性率均明显高于经腹彩色多普勒超声,且差异具有统计学意义。86例患者均经手术病理证实为宫外孕,其中65例患者经术前经腹彩色多普勒超声检查判定为宫外孕,诊断准确率为75.58%(65/86);而有81例患者术前经阴道彩色多普勒超声检查判定为宫外孕,诊断准确率为94.19%(81/86);经统计学分析发现经阴道彩色多普勒超声检查准确率明显高于经腹彩色多普勒超声,且差异具有统计学意义。结论经阴道彩色多普勒超声能获得高分辨率的二维图像及高敏感性的彩色血流信号,提供更多更有价值的临床资料。     

阴道斜隔综合征5例

<正>阴道斜隔是一种较少见的阴道发育异常,阴道斜隔综合征是包括双宫体、双宫颈、单肾缺如、阴道斜隔、隔后腔积血而致痛经、阴道壁及盆腔包块,这种先天性畸形不为人们所熟悉,往往延误诊断,甚至错误治疗。1临床资料本组5例均为本院1995—2011年我院住院病人,年龄     

MRI及超声对先天性阴道畸形及处女膜闭锁的诊断分析

目的:探讨先天性阴道畸形及处女膜闭锁的MRI及超声影像表现,分析其特点,提高对该病的认识。方法:12例经临床证实的先天性阴道畸形和处女膜闭锁病例,对其MRI、超声影像资料进行回顾性分析,分别计算准确率,应用卡方检验统计两者准确率差异性。结果:先天性阴道畸形(7例),为副中肾管发育畸形,先天性无阴道畸形伴痕迹子宫或无子宫2例,为Mayer-Rokitansky-Kstner-Hauser(MRKH)综合征;阴道斜隔综和征2例,超声误诊1例;阴道闭锁2例,其中1例为宫颈发育不良伴阴道闭锁;阴道横隔1例;处女膜闭锁5例。MRI诊断准确率为100%(12/12),超声诊断准确率为83.3%(10/12),两者统计学无明显差异(P0.05),但MRI检查较超声准确率高。结论:先天性阴道畸形和处女膜闭锁的MRI及超声影像表现有一定特征,超声可作为首选的筛查检查方法,进一步MRI检查可以提高诊断准确率。     

阴道斜隔综合征临床诊治进展

先天性女性生殖道畸形种类繁多,症状表现复杂,病情具隐秘性特征,故诊断困难。其中阴道斜隔综合征(oblique vaginalseptumsyndrome,OVSS)是一种阴道发育畸形所致疾病。以往报道发病率低,属罕见畸形。近年来随着人们认识的提高,经验的积累,诊断仪器及手段的发展,报道数量日趋增多,证实并非少见[1]。特别应关注的是儿童及青春期阶段,尤易误诊为急腹症或盆腔肿瘤,造成病情延误及错误施术,引发不良结局。1OVSS的发生与分类泌尿生殖系统共同起源于中胚层的泌尿生殖嵴。女性自胚胎6周始,由两侧副中肾管(mullerian ducts)完全融合发育成子宫、输…     

阴道超声诊断输卵管积液的临床价值

目的探讨经阴道超声（Transvaginalultrasound,TVUS）诊断输卵管积液的临床价值。方法对76例术后诊断为输卵管积液患者的TVUS声像图进行回顾性分析。结果76例患者共117个病灶,TVus正确诊断97个,误诊6个,漏诊14个,诊断正确率为83％。结论TVUS对输卵管积液的诊断具有重要临床应用价值。     

阴道超声联合腹部超声对宫外孕的诊断价值

目的 分析阴道超声加腹部超声在诊断宫外孕中的价值。方法 对2021年01月-2021年12月收治经病理检查明确诊断是宫外孕的60例患者的临床资料开展分析,均先后开展阴道超声、腹部超声两项检查,将病理结果当作金标准,统计并比较阴道或腹部超声单项、联合检查的漏诊率及诊断准确率情况;单项或联合检查对胚芽、宫内假孕囊、心管搏动、附件区包块以及盆腔积液等声像特征的检出率情况;单项或联合检查对附件区不同直径包块的检出率情况;总结60例患者的超声检查表现。结果 联合经腹及经阴道超声的诊断准确度为10.00%高于经腹或者经阴道超声单项检查58.33%、81.67%,漏诊率为0.00%低于经腹或者经阴道超声单项检查41.67%、18.33%(P<0.05)。联合经腹及经阴道超声对胚芽、宫内假孕囊、心管搏动、附件区包块以及盆腔积液等声像特征的检出率高于经腹或者经阴道超声单项检查(P<0.05)。联合经腹及经阴道超声对附件区直径≤20 mm包块的检出率为100.00%高于经腹或者经阴道超声单项检查42.50%、75.00%(P<0.05)。结论 阴道超声加腹部超声对于宫外孕诊断准确度高,漏...     

经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声子宫肌瘤的声像图特征.方法:对过去3年来经阴道彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤已手术证实的277例作回顾性分析.结果:251例为肌间及浆膜下肌瘤,子宫黏膜下肌瘤14例,经阴道超声诊断不符12例.结论:子宫肌瘤的部位、时期与其临床表现及声像图特征相对应.经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤诊断水平明显提高.     

经阴道彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对不全性药物流产的诊断价值及声像图特点。方法应用经阴道彩色多普勒超声,观察分析182例不全性药物流产可疑病例的二维声像图及血流特点,并经刮宫病理证实。结果 182例不全性药物流产可疑病例中,经刮宫病理确诊宫内药物流产不全168例。经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产不全的灵敏度为96.4%,特异度为78.6%,准确性为95.0%,阳性预测值为98.2%,阴性预测值为64.7%。结论经阴道彩色多普勒超声在不全性药物流产的诊断中有重要临床价值。     

经阴道超声介入配合药物治疗剖宫产术后瘢痕妊娠

目的：探讨经阴道超声在子宫瘢痕处妊娠的诊断和保守治疗中的意义。方法：回顾性分析12例子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料及诊治经过,并总结其声像图特点。12例患者均有血人绒毛膜促性腺激素升高,其中人工流产术后阴道出血9例,不明原因停经3例。12例均行经阴道超声检查。10例于超声引导下向胎囊内注射氨甲喋呤（MTX）并联合米非司酮口服治疗。2例血管造影检查后行子宫动脉栓塞及清宫。结果：12例患者经阴道超声检查显示子宫前壁下段胎囊,周边及内部血流信号丰富,呈高速低阻型,阻力指数（RI）〈0.6,诊断为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠。经过以上保守治疗后全部病灶内血流信号明显减少,RI〉0.6。结论：经阴道超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的主要方法;经阴道超声介入配合药物治疗是其重要治疗方法,对该病的保守治疗具有较大的作用。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声㈣CD）对子宫内膜病变的诊断价值。方法对140例不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果140例患者中,无子宫内膜病变的42例,良性病变95例,子宫内膜癌3例,三者声像图表现、血流显示、阻力指数（RI）均有明显差异。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCD）对子宫内膜病变的诊断价值。方法对140例不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果140例患者中,无子宫内膜病变的42例,良性病变95例,子宫内膜癌3例,三者声像图表现、血流显示、阻力指数（RI）均有明显差异。结论经阴道彩色多普勒超声是一种有效的诊断及鉴别诊断子宫内膜病变的检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用探析

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断作用。方法以收治的经临床症状或手术病理确诊101例异位妊娠患者用腹壁彩色多普勒超声和阴道彩色多普勒超声诊断,并分析比较效果。结果观察组50例异位妊娠者中,其中37例是输卵管妊娠,经阴道超声诊断为37例,符合率为100％;6例是子宫角妊娠,经阴道超声诊断为6例;5例是卵巢妊娠,经阴道超声诊断为4例,符合率为80％;2例是腹腔妊娠破裂,经阴道超声诊断真确率为100％。对照组51例异位妊娠中,输卵管妊娠、宫角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠破裂者分别为34例、8例、4例和5例,而经腹部超声诊断结果为28例、5例、3例、3例,正确率明显要低于观察组。结论经阴道彩色多普勒超声诊断输卵管异位妊娠有很高的临床诊断率,而且创伤极小和检查简单,是异位妊娠者临床诊断的首先方法。