胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI诊断

目的:探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT及MRI表现.方法:9例经外科手术后病理组织学证实的SPTP,术前5例进行CT及MRI平扫和增强扫描,4例只进行CT平扫和增强扫描.结果:肿瘤3例发生在胰头颈部,6例发生在胰尾部.直径2～11cm,均含有囊壁的囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,肿瘤内伴有不同程度的出血,囊壁与周围组织分界清楚,9例均未见钙化灶.增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有强化,动脉期呈轻度强化,静脉期及延迟期呈轻中度强化,延迟期肿瘤实性部分强化体积及程度更大,囊性和实性结构变得清晰,但均低于正常胰腺.结论:SPTPCT及MRI表现具有一定的特征性.     

良、恶性胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI诊断要点分析

目的分析并归纳良、恶性胰腺实性假乳头状瘤（SPT）的CT和MRI特征性诊断要点,以期提高其诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的38例胰腺良性SPT和10例实性假乳头状癌（SPC）,分析其CT和MRI征象并归纳特征性诊断要点。结果38例良性SPT均存在完整包膜,表现为T1、T2低信号,增强后呈延迟强化;10例SPC中9例包膜局部显示不清、不完整。18例良性SPT和6例SPC钙化均呈点状、结节状或弧线状。11例良性SPT和6例SPC瘤内出血,CT平扫呈稍高密度,T1呈稍高信号,T2呈稍低信号。7例良性SPT和5例SPC胰管扩张,胰管呈管状或串珠样扩张。38例良性SPT均未见周围血管受侵犯;4例SPC侵犯周围血管,血管壁表现为模糊。38例良性SPT均未见周围组织受侵犯;5例SPC侵犯周围组织,表现为瘤-组织边缘模糊,局部包膜不完整。结论包膜、钙化、瘤内出血、胰管扩张、侵犯血管及周围组织为胰腺良性SPT和SPC具有特征性的CT和MRI征象,其中,包膜、是否侵犯血管及周围组织可作为两者的鉴别诊断要点。     

恶性胰腺实性假乳头状瘤CT影像学诊断分析

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudo papillary tumor,sPPT）是一种逐渐被人们认识的组织发生尚未定的胰腺实体肿瘤,约占胰腺非内分泌肿瘤的0．17％～2．70％。多发生于年轻女性,临床上主要表现为上腹部的不适感,肿瘤较大时可有上腹部包块,无血糖异常等内分泌改变。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT及MRI表现。方法回顾性收集、分析9例经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现,分析肿瘤的位置、大小、边缘、密度及增强特征。结果9例均为女性,3例位于胰头,1例位于胰颈,5例位于胰体尾部,肿瘤体积较大,边界清楚,直径6～11cm,均表现为囊实性肿块,囊性、实性成分比例各有不同,以实性成分较多,4例伴有钙化,增强扫描时,肿瘤实性成分及包膜呈渐进性、填充式强化,囊性部分无强化,9例均不伴有胆管扩张,1例伴有轻度胰管扩张。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT及MRI表现具有～定的特征性。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断价值

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现特点,提高对其术前诊断的准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的SPTP 20例。术前均行常规CT平扫及增强检查。结果病灶位于胰头7例,5例位于胰颈,8例位于胰体尾部。肿瘤直径2～14.3cm,15例包膜显示清晰,5例包膜显示欠清晰。15例呈囊实混合型,2例以囊性成分为主,3例以实性成分为主。11例病灶内可见钙化。18例病灶实行成分呈渐进性延迟强化,2例以囊性成分为主病灶,动脉期包膜及壁结节即明显强化,延迟期持续强化。结论大多数SPTP具有典型的MSCT特点,结合临床特点可以对绝大多数病变做出正确的术前诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤CT诊断

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床特点及CT特征,提高CT诊断水平。方法回顾分析经手术及病理证实的2例胰腺实性-假乳头状瘤的临床及影像资料,并复习文献。结果本文2例均发生于年青女性(17岁及39岁),临床均以偶发腹部肿块就诊。2例均发生于胰头部。CT主要表现为囊实性结构,1例伴有点条状钙化。肿块均较大(7.7 cm×9.8 cm×12 cm及5.8 cm×8.2 cm×9.0 cm),邻近结构受压移位,1例伴胰管轻度扩张,1例门静脉受侵。结论发生于胰头部的实性-假乳头状瘤具有一定的特征。     

胰腺实性假乳头状瘤影像学表现

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT及磁共振成像(MRI)表现,提高该疾病的影像正确诊断率.方法 回顾性分析9例经本院手术病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的影像表现,术前1例仅接受CT检查,6例仅接受MRI检查,2例同时接受CT及MRI检查.结果 本组9例病例均为单发病灶,大多数类圆形、椭圆形.胰头颈部2例,胰体尾部7例.直...     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现,探讨CT对SPTP的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的18例SPTP的影像资料。18例患者均为女性,年龄12～48岁,平均27岁。由两名放射科医生分析影像资料,分析内容包括：肿瘤发生位置、形态、大小、密度、囊实性比例、强化方式、是否合并出血、是否存在钙化、包膜、是否合并胆管或胰管扩张、胰腺是否萎缩、是否有浸润转移。结果：18例SPTP均为单发,位于胰头部8例,胰体5例,胰尾部5例。肿瘤圆形3例,卵圆形11例,分叶状4例。最大肿瘤长径10．3cm,最小肿瘤长径2．1cm,平均长径5．4cm。其中肿瘤长径〉3cm的SPTP14例,≤3cm的SPTP4例。肿瘤以囊性为主6例,囊性和实性比例相仿4例,实性成分为主8例。肿瘤实性部分呈渐进性强化,强化程度等于或略低于正常胰腺;囊性成分不强化。3例肿瘤坏死区合并出血。10例肿瘤合并钙化。11例有边界清楚的完整包膜,7例未见完整包膜。所有病例均无胆管扩张,1例合并胰管轻度扩张和胰腺的轻度萎缩。1例发生周围组织结构浸润并淋巴结及肝脏转移。结论：SPTP常发生于年轻女性,直径〉3cm的SPTP的CT表现有一定特征：较大的囊实性肿块,清楚的边缘,实性部分渐进性强化,可以合并出血和钙化。而≤3cm的SPTP的CT表现缺乏特征,在临床工作中应多加总结。SPTP的CT表现对其术前诊断具有重要的参考价值。     

胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT诊断

目的 分析胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的MSCT表现,并与病理学对照,以提高对该病的认识.资料与方法回顾性分析11例(12个病灶)经手术及病理证实的SPTP患者的临床、CT资料,并将CT表现与手术病理结果进行对照.结果肿块体积较大,最大径4～13 cm(平均6.9 cm).术前CT检查均可观察到包膜,边界较清晰;病理标本中2个病灶包膜不完整,1个病灶包膜被部分侵犯,其余病灶包膜完整.肿块均为囊实性,5个病灶以实性为主.1例病灶中心出现钙化灶.结论 SPTP具有一定的影像学特征性,结合临床特点CT可较好地做出诊断及鉴别诊断.     

多层螺旋CT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断

目的 探讨MSCT对胰腺实性-假乳头状瘤的诊断价值.方法回顾性分析手术病理证实的7例胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT表现.结果 2例肿瘤位于胰头,1例胰体尾部,4例位于胰尾部.2例瘤体以囊性为主,1例为囊实混合性,4例以实性为主.其中2例肿瘤有钙化.增强后实性部分动脉期轻度强化,静脉期明显强化;囊性部分无强化.结论 胰腺实性-假乳头状瘤的MSCT表现有一定特征,对其诊断及确定手术方案有重要价值.     

胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤的CT、MRI诊断

目的 研究胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现，提高对该病的认识诊断水平。方法 3例经手术病理证实的胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤均经CT检查，其中1例还进行MR平扫和动态增强。回顾性分析其临床特征及CT、MRI表现。结果 3例患者均为年轻女性，无黄疸。CT均表现为胰头部巨大的囊实性肿块；其中1例肿块内可见钙化；1例伴有胰管轻度扩张。所有3例肝内外胆管均未见扩张。1例MR检查的病例胰头部肿块在T1WI、T2WI上呈混杂信号。增强后，CT、MRI上肿块囊壁及实性成分均明显强化。结论 胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤CT、MRI表现较具特征性，结合临床特征可在术前作出诊断。     

肾上腺常见肿瘤的MRI与CT对照研究

目的：将肾上腺常见肿瘤的MRI影像学特征与CT进行比较,结合病理诊断和生化结果评价MRI在肾上腺肿瘤诊断中的价值。方法：对我院于2000年5月-2008年6月收治并经病理证实的36例肾上腺肿瘤进行回顾性分析,所有病例均有详尽的MRI／及CT影像资料。结合病理,分析MR／和CT的影像特点。结果：36例中,CT和MRI发现阳性率分别为94％和100％;肾上腺癌及转移瘤10例,CT及MRI诊断准确率分别为4／10、10／10,其中,肾上腺癌伴腔静脉癌栓6例,CT和MRI诊断准确率分别为33％和100％。结论：CT和MRI在肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断上有很好的互补性,MRI对良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值及对静脉腔瘤栓的显示上优于CT。     

胰腺实性-假乳头状瘤15例CT及MR诊断

目的 探讨胰腺实性—假乳头状瘤的CT及MR表现,进一步提高该病的影像诊断水平.方法 回顾分析15例经本院手术病理证实的胰腺实性—假乳头状瘤的影像学表现,MR检查4例,CT检查11例.结果 胰头颈部6例(40.0％),胰体部4例(27.7％),胰尾部5例(33.3％),肿瘤最大径2.4～17.1cm,平均7.8cm.根据肿瘤所含囊实成分、比例不同,分成三种类型:实性(纯实性或囊性成分≤10％)3例,囊实性10例,囊性(纯囊性或实性成分≤10％)2例.11例CT检查患者中,4例可见钙化灶,其中点线状钙化2例,蛋壳样钙化2例;4例MR检查中,2例在T1WI上出现高信号,提示肿瘤内部有出血.15例患者中,胰管扩张2例,1例伴胰尾萎缩.病理学诊断:12例良性,2例低度恶性,1例局灶性包膜侵犯.所有病例随访2月～8年,有1例出现复发、转移.结论 胰腺实性-假乳头状瘤的影像学表现具有一定的特征性,结合临床资料,术前可做出正确诊断,术后需长期随访.     

CT和磁共振成像联合应用在腹部神经节细胞瘤诊断中的价值分析

目的探讨CT和磁共振成像(MRI)联合应用在腹部神经节细胞瘤诊断中的价值。方法选择本院于2016年9月至2018年9月收治的腹部神经节细胞瘤患者35例作为资料进行研究,均行CT诊断、MRI诊断,回顾性分析两种诊断方式单一结果准确性和联合诊断结果准确性,并分析腹部神经节细胞瘤影像学特征。结果单纯CT诊断腹部神经节细胞瘤准确率为77.1%,单纯MRI为82.9%,比较无统计学意义(P>0.05)。CT联合MRI诊断腹部神经节细胞瘤准确率为97.1%,高于单纯CT,单纯MRI(P<0.05)。结论针对腹部神经节细胞瘤采用CT与MRI联合诊断方式可进一步检出疾病,并提供更加全面、清晰的影像学资料,为治疗提供详细的依据,利于可靠治疗,值得推广应用。     

CT与MRI诊断胃肠道外间质瘤的临床分析

目的分析胃肠道外间质瘤(EGIST)的影像表现,以提高对该病的影像诊断水平。方法回顾性分析经手术、病理证实的10例胃肠道外间质瘤的影像学资料。结果 10例中,高度侵袭危险性7例,中度侵袭危险性1例,低度侵袭危险性2例。肿瘤位于小肠系膜3例,回盲部肠系膜2例,大网膜1例,腹膜后1例,骶前间隙1例,直肠前间隙1例,多发1例,10例中共计12个肿块。肿瘤最大径3.8～25cm,平均11.3cm。肿块呈分叶状5个、不规则形4个、类圆形3个。CT平扫9个病灶密度不均匀,1个密度较均匀;MRI平扫2个信号不均匀;囊变和坏死发生率80%。CT或MRI增强11个肿块明显不均匀强化,1个中度较均匀强化。结论胃肠道外间质瘤的影像学表现有相对的特征性,通过病变的影像特点和结合临床资料综合分析,可提高其诊断准确性,能够为临床提供重要的诊断依据。     

乳头状肾癌的CT和MRI诊断

目的：探讨乳头状肾癌的CT和MRI表现,提高其诊断符合率。方法：回顾性分析13例经手术和病理证实的乳头状肾癌的CT和MRI影像资料。结果：CT检查7例,平扫呈软组织密度,增强后轻度强化。MRI检查8例,信号明显不均,以正常肾皮质信号为基准,6例表现为T1WI等或低信号,T2WI低信号改变。2例呈T1WI、T2WI混杂高信号改变,其镜下表现为广泛出血坏死灶。结论：乳头状肾癌属少血供病变,CT强化表现配合MRI T2WI混杂低信号改变有助于乳头状肾癌的临床诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤的影像学诊断

目的 回顾性分析与总结胰腺实性一假乳头状瘤的影像学特点。方法 搜集7例经手术病理证实为胰腺实性一假乳头状瘤病例的影像学资料，6例术前行CT检查，1例行MR检查。结果 肿块体积较大，最大径为2．8—15．9cm，平均7．9cm；术前CT或MR检查，5例可观察到包膜，另2例亦边界清楚，病理标本中6例可见完整包膜，仅1例包膜部分被侵犯；6例行CT检查患者中，3例肿块边缘见钙化灶，其中2例包膜内见散在点线状钙化灶，另1例钙化灶亦位于肿块边缘；除1例几乎完全为实性成分，其余6例均为囊实性；CT检查，部分囊实性成分中见散在片状高密度，MR检查，T1WI显示实性成分呈高信号，均提示肿块中出血可能，术后病理亦证实。结论 胰腺实性一假乳头状瘤具有相对特征性的临床及影像学表现。