根治性前列腺切除术后患者服用西地那非治疗勃起功能障碍有效

为评价前列腺癌行根治性前列腺切除术患者服用西地那非治疗勃起功能障碍的有效性、安全性和耐受性。Pompeu AC等人进行了一项前瞻性研究。他们选取巴西8个中心的77名根治性前列腺切除术后伴中、重度ED患者。随访患者4周。并在随后的8周里于性生活开始前1h给予西地那非（初始剂量为50mg，根据反应调整为100mg或25mg），记录治疗的副作用和满意程度。     

西地那非可恢复前列腺癌行根治术后勃起功能

为了分析保留神经血管束手术（NVB）和周围神经移植对放疗后复发的前列腺癌患者行根治术中的可行性及其在性功能恢复方面的作用。Masterson等对1983年2003年100例接受前列腺癌根治术患者进行了研究。7例患者保留了双侧神经血管束，22例保留了单侧神经血管束，其中有11例接受了单侧神经移植，9例行双侧神经血管束切除的患者接受了双侧神经移植。     

保留神经的耻骨后前列腺根治术后勃起功能障碍的治疗

为了评估接受保留神经的耻骨后前列腺根治术（RRP）1年后的患者，服用5型磷酸二酯酶抑制剂他达拉非治疗勃起功能损伤的疗效和患者勃起功能（EF）的恢复状况，Veliev等开展了一项相关研究。30例术前EF正常的患者随机分入两组。1组的18例患者保留双侧血管神经束（VNF），     

前列腺根治术后勃起功能障碍:血流动力学特征和勃起功能恢复的相关性

尽管应用了保留神经的根治性前列腺切除术 ,一些患者仍然出现勃起功能障碍。很多患者有血管性勃起功能损害 ,如动脉供血不足和静脉漏。近来资料显示 ,术后早期注射治疗可以降低勃起功能障碍的发生率。作者提出了保留双侧神经的前列腺根治手术后患者的血流动力学分型 ,评估静脉漏发生的时间顺序 ,揭示血流动力学特征和手术后 12个月勃起功能恢复的相关性。研究对象为手术前勃起功能正常保留双侧神经的前列腺根治手术后患者 ,术后 12个月内没有应用针对勃起功能的药物治疗。血管功能评估包括海绵体测压或阴茎超声。术后至少 12个月随访评估达…     

5型磷酸二酯抑制剂对行保留神经的前列腺根治术后患者勃起功能障碍的治疗

Padma-Nathan H进行了一项研究,对行耻骨后前列腺根治术所引起的勃起功能障碍的患者的治疗方案进行分析。大多数行耻骨后前列腺根治术所引起的勃起功能障碍的患者,临床治疗中大多使用5型磷酸二酯抑制剂,其效果在不同患者中各不相同。     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后勃起功能障碍

前列腺根治术是治疗前列腺癌的常用方法,术后部分患者会发生勃起功能障碍(ED)。Zippe等进行了一项研究,探讨了前列腺癌根治术后ED患者对西地那非的反映是否受神经血管束的存在与否、手术到用药的时间间隔、药物剂量等因素的影响。他们研究了91例前列腺根治性切除术后ED患者的基     

西地那非治疗保留神经耻骨后前列腺根治性切除术后ED

耻骨后前列腺根治术对患者性功能会产生不同程度的影响,可引起勃起功能障碍(ED)。治疗ED的一线口服药西地那非对此类人群是否有效呢?Shimizu T等人回顾性评价了保留神经耻骨后前列腺根治性切除术(RRP)后的勃起功能,以及西地那非治疗RRP后ED的疗效。1996年1月到2001年12月,研究者利用专为本研究设计的问卷,对48例接受保留神经耻骨后前列腺     

枸橼酸西地那非治疗前列腺根治术后ED有效

勃起功能障碍（ED）是前列腺根治术后患者最关心的一种后遗症，受很多因素影响，如手术技巧、患者年龄等。前列腺根治术患者中，70岁以下的患者有40％，70岁以上患者90％合并ED。Cruz Gimeno JuanLuis等人研究了枸橼酸西地那非对于没有保留神经的前列腺根治术患者的治疗效果。对100名1985-1998年行前列腺根治术的患者进行了回顾性研究，并通过电话访问术后ED的程度。然后开始给予2个月的口服枸橼酸西地那非试验，剂量逐渐递增到最大剂量100mg。通过与病人面对面的交谈，调查对药物治疗的反应。     

应用西地那非治疗前列腺根治术后勃起功能障碍的有效性及预后良好相关因子的研究

前列腺根治术(RP)是治疗前列腺癌的有效方法,但手术可能影响患者的性功能而出现勃起功能障碍(ED)。枸橼酸西地那非对于多种病因的ED都有效,那么该药对前列腺根治术后的ED患者是否有效以及影响疗效的因素又有那些呢?Raina R等人对此进行了相关研究[Urology,2004,63(5):960-966]。他们入选了平均年龄(60.1±6.25)岁的174例分别接受保留双侧神经(59.8%)、保留单侧神经(16.1%)和未保留神经(24.1%)的RP术并出现ED的患者,所有患者服用枸橼酸西地那非治疗,初始剂量为50mg,若无效增加为100mg。从RP到此次用药的间期为3个月。在治疗前和治疗1…     

长期服用西地那非可以增强勃起功能

尽管短期应用西地那非治疗勃起功能障碍（ED）的临床有效性已被证实，但是长期使用能否增强勃起功能还不是很确定。为此，Musicki等探讨了长期服用临床相应水平的西地那非能否增进老年大鼠的阴茎勃起功能以及增强一氧化氮或RhoA／Rho-激酶信号通路。西地那非能够延长老年大鼠（而非幼年大鼠）的阴茎勃起，提高丝氨酸．1177磷酸化的内皮型一氧化氮合酶、丝氨酸-473磷酸化的蛋白激酶在阴茎中的表达。但仅在幼年大鼠阴茎中，西地那非可以增强5型磷酸二酯酶以及二氧磷基肌球蛋白磷酸酶亚基1（一种Rho-激酶活性标记物）的表达。西地那非对年幼、老年大鼠阴茎中磷酸二酯酶-5活性的抑制在药物的血浆游离浓度相当于临床治疗浓度时发生。由此表明，西地那非通过长期抑制5型磷酸二酯酶增强受损的勃起功能，该效应是由蛋白激酶依赖性内皮型一氧化氮合酶磷酸化介导的。长期抑制5型磷酸二酯酶对幼年大鼠勃起功能的增强作用不佳，这是由于同时5型磷酸二酯酶表达上调导致了阴茎内一氧化氮信号通路作用受限、内皮型一氧化氮合酶和蛋白激酶磷酸化增加不足、Rho-激酶信号增强有关。     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后勃起功能障碍的疗效

勃起功能障碍是根治性前列腺切除术后并发症，发生率高（10％-90％）。为了研究西地那非治疗根治性前列腺切除术后ED患者的疗效，Lima Pompeo AC等人调查了71例勃起功能正常的患者，平均年龄65岁（Revista Brasileira de Medic-ina，2005，62（5）：186-189）。他们因临床局灶性前列腺癌接受耻骨后根治性前列腺切除术，61例患者接受了保留一侧或双侧勃起神经末梢的手术。     

西地那非能保持前列腺根治术后平滑肌容量

在保守的RRP（经耻骨的前列腺根治术）手术后，血管性活性药物的早期作用已经表现在恢复勃起功能方面。海绵体内平滑肌的丧失以及纤维化的增多已经证明存在于血管源性阳痿和RRP手术后永久性勃起功能障碍（ED）。为此，Schwartz Eric J等进行了一项研究，用手术后平滑肌的容量来评定西地那非的作用。     

西地那非对器质性勃起功能障碍的夜间勃起作用

目的 探讨西地那非对器质性ED夜间勃起的作用。方法 对28例器质性ED患者予以万艾可100mg睡前口服，用NEVA监测夜间勃起情况。结果 器质性ED患者的勃起参数有明显改善（P〈0．05）。结论无性刺激条件下万艾可增强器质性ED患者夜间勃起。     

开放性耻骨后前列腺癌根治术后勃起功能保留的预测指标

对于诊断为局限性前列腺癌的患者行开放性耻骨后前列腺癌根治术，术后的勃起功能障碍是他们主要关心的问题之一。纽约大学的Marien T等通过研究确证了几个可以预测开放性耻骨后前列腺癌根治术后勃起功能是否保留的预测指标。作者选择2000年10月到2005年9月间接受开放性耻骨后前列腺癌根治术的1110名患者作为研究对象，采用加州大学洛杉矶分校的20项前列腺指标（UCLA—PCI）作为评估前列腺癌患者生活质量的量表，由患者在入组时，及术后的第3、6、12、24个月时自行填写。     

勃起功能障碍患者更愿意坚持服用西地那非

先前许多应用PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍（ED）的研究显示出不一致的结果，此外，也缺乏有价值的信息来确定PDE5抑制剂客观的用药模式。为此，Mulhall等用真实客观的资料评估ED患者初始用药行为。治疗药物分西地那非（万艾可）、伐地那非（Levitra）、他达拉非（Cialis）。ED患者按初始处方药物要求不同在NDC Health＇s Intelligent Health Repository智能健康库中分组确定，分别分析各组治疗药物的续用、     

枸橼酸西地那非显著改善口服西地那非无效的心因性勃起功能障碍患者的夜间阴茎勃起

万艾可治疗勃起功能障碍（ED）的疗效已被广泛的临床经验所证实，而一些（精神）心因性ED的患者对万艾可治疗似乎没有反应，那么万艾可对这些患者真的没有作用吗？最近，Abdel NMB等研究者将30位患者分为两组，连续4个夜间使用阴茎勃起功能诊断仪测量，分别在第三晚给予第一组、第四晚给予第二组各50mg枸橼酸西地那非，而其余夜间各组均给予安慰剂。另选12名患者作为对照组。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

前列腺癌患者放疗后常发生勃起功能障碍（ED），治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者效果如何呢？Zelefsky等进行了相关研究，对50例平均年龄68岁的前列腺癌放疗后ED患者口服西地那非进行治疗。所有患者接受了三维等边的外照射放疗。     

枸橼酸西地那非可有效治疗根治性前列腺切除术后的勃起功能障碍Archivos Espanoles de Urologia．56（1）．January2003：47-51

勃起功能障碍是根治性前列腺切除术后患者最关心的后遗症之一，大约有40％的年龄〈70岁和超过90％的年龄〉70岁的患者在根治性前列腺切除术后出现勃起功能功障碍。Cruz Gimeno等人研究了接受非保留神经的根治性前列腺切除术患者对枸橼酸西地那非的治疗反应。     

健康青年男性服用西地那非后的勃起特点

为了明确枸橼酸西地那非对健康青年男性夜间阴茎勃起的作用（如勃起起始时间、勃起持续时间和第一次与第二次勃起的时间间隔）。Yaman O等人入选了22位年龄在23—29岁之间，性功能正常的男性进行研究（Asian Journal of Andrology，2005，7（4）：395—398）。所有对象使用RigiScan监测仪连续完成三晚的勃起监测。