胰头癌的外科治疗

胰腺癌的发病率近年来有上升趋势 ,据国外资料 ,胰腺癌的发病率近 30年来已增加 3～ 7倍 ,如美国的发病率达 10 /10万人 ,已超过胃癌的发病率 ,其病死率占恶性肿瘤的第 4位。国内统计 ,胰腺癌发病率较低 ,但近年来也呈上升趋势 ,如上海市区 196 3年统计的发病率为 1.16 /10万人 ,1977年增至3 .8/10万人 ,1990年上升至 5 .1/10万人 ,1974年占恶性肿瘤的第 14位 ,至 1984年跃居于第 5位。中国医科大学一院 196 0年 1月至 1984年 12月 ,2 5年间共收治胰腺癌 36 0例 ,196 0年1月至 1972年 12月 13年间收治 86例 ,1973年 1月至 1984年12月 12年间…     

微创外科在胰腺癌治疗中的应用

胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤之一，发病率在国内外均呈上升趋势。全球每年有20万人死于胰腺癌，发达国家尤甚。我国胰腺癌发病率男6／10万、女4／10万，占恶性肿瘤总数的2％，居第13位。近年来，我国中心城市胰腺癌发病率大幅度上升，已接近发达国家的水平。据上海统计，1970～19913年胰腺癌发病率从1．2／10万上升至6．1／10万，居恶性肿瘤发病率的第6位；天津统计，1998～2000年胰腺癌是增长最快的5种肿瘤之一，增长速度男性居第5位、增长速率达98．4％，女性居第1位、增长速率达165％。     

重视胰腺癌的早期诊断

胰腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。目前在西方国家中,胰腺癌已成为10种最常见的恶性肿瘤之一。美国在过去10年中胰腺癌的发病率升高了3倍,每年新发现病例约28000人,确诊后存活超过1年的不足10%,居恶性肿瘤死亡原因的第四位,总的5年生存率不超过1%,在60余种恶性肿瘤中预后最差。英国每年约5000人死于胰腺癌,总的5年生存率仅为0.4%。我国上海1990年的统计结果表明,胰腺癌的发病率为5.1/10万,较20年前增加了4倍。虽然近年来胰腺癌的影像学诊断技术取得了较大的进步,但总的预后并未发生显著的改观,大量的文献资料表明,术后5年生存率仍在5%…     

脂质体介导p14ARF基因联合顺铂治疗胰腺癌的研究

胰腺癌的发病率近年来有上升的趋势。美国的发病率达10／10万人，已超过胃癌发病率，其病死率占恶性肿瘤的第五位。本研究将外源野生型p14ARF转染人胰腺癌细胞系PC-3，力图与顺铂联合治疗，以探讨p14ARF基因治疗胰腺癌的潜在作用。此研究目前国内外尚未见报道。     

胰腺癌术后的化疗

胰腺癌是较常见的一种消化道恶性肿瘤,占消化道癌肿的8～10%,占全身各种癌肿的1～4%左右。近年来,其发病率有逐渐增高的趋势,如北京、上海、天津等地的胰腺癌发病率近二十年增长了近3倍。在美国,1983年就有2.3万人患胰腺癌,且绝大多数患者在一年内死亡,占癌瘤死亡的第4位[1]。公认的胰腺癌的有效治疗方法是手术切除,但因     

胰头癌治疗的现状

胰腺病发病率有逐年上升的趋势,每年约增加15％,目前,已成为消化道系统中常见的恶性肿瘤之一。美国每年发病人数约2.5万人,死亡人数占恶性肿瘤的第四位。日本近20年男性发病人数增加3倍,女性增加2.9倍。我国1971年胰腺癌比1951年增加5倍多。胰腺癌早期缺乏特异性的症状,就诊时多诊断为胃肠、胆道等疾病,多数病人出现黄疸或腹部包块时才被确诊。临床上确     

胰腺癌的表遗传学研究进展

胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一,发病率在世界范围内有逐渐上升的趋势,在欧美国家,胰腺癌占常见恶性肿瘤的第4位,恶性肿瘤发病的2%,癌症死亡的4%～5%[1].在我国亦有迅速增高的趋向,流行病学研究显示胰腺癌发病率及死亡率分别从1960年代的第22位和第15位上升至1990年代的第5位和第6位[2].虽然近年来外科手术、放疗和化疗方面的进展已在一定程度上提高了胰腺癌患者的生存质量和时间,但在过去的25年中,5年存活率仅从20世纪70年代的3%上升到目前的4%[3].     

进一步提高大肠癌的诊治水平

大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,据 2 0世纪 90年代的统计 ,大肠癌的发病率为 2 5～ 35人 / 10万人口。随着我国国民经济的发展和人民生活水平的不断提高 ,生活方式和膳食结构的改变 ,大肠癌的发病率呈逐年明显上升的趋势。由 10年前占恶性肿瘤的第 6位上升到目前的第 4位。虽然大肠癌的诊断与外科治疗已取得了长足的进步和可喜的成绩 ,但术后总体的 5年生存率仍在 50 %～ 6 5% ,原因是早期发现、早期诊断率很低 ,根治术后复发和转移 ,其死亡数约占全部恶性肿瘤的 2 8%左右。近年来从基础、临床多方面对大肠癌进行了深入的研究和探索 ,提…     

努力提高胰体尾癌的治疗水平

胰腺癌约占全身恶性肿瘤的1％～2％。近年来国内外报道其发病率均有增长趋势,欧美地区增加了3倍。我国发病率虽低于欧美,但据北京、上海几家报道,其发病率也在明显上升。胰腺癌中,约2/3癌肿位于胰头,另有约1/3位于胰体尾或全胰。由于胰腺位置深在,胰腺癌早期缺乏特异症状,一旦出现明显症状,诸如胰头癌的梗阻性黄疸、胰体尾     

胰腺癌诊治指南（2014）

一、前言2014年最新统计数据显示,发达国家（美国）胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,全球范围内均呈快速上升趋势。     

我国胰腺癌诊断与外科治疗的进展

胰腺癌(Pancreatic cancer,PC)是常见的恶性肿瘤之一,其发病率在世界范围内均有增长的趋势。近年来,在我国PC发病率亦显示急剧上升的势头。以上海地区为例,1974年PC占恶性肿瘤的第14位,至1984年跃居于第5位。我院1960～1984年25年共收治PC360例,1960～1972年13年间收治86例,     

胰腺癌的诊断方法:重点介绍胰腺细针穿刺抽吸细胞学检查(文献综述)

胰腺癌占全身癌肿总数的1～4％,在美国仅次于肺、结肠和乳房癌肿而居第四位,在过去50年中其发病率已增长3倍,每年发病率达9.5/10万,并每年有19,000人死于胰腺癌。国内的发病率也有增长的趋势。胰腺的解剖位置深在,肿块早期不易发现。腹痛、体重减轻、上腹饱胀、乏力或疲劳、肝肿大和腹部触痛是胰腺癌的症状,惜缺乏特异性,且多属晚期表现,确诊后多数在6个月内死亡。胰腺癌的早期诊断不易,     

结直肠癌发病机制的分子学研究进展

结直肠癌是威胁人类健康的主要恶性肿瘤之一。就全球而言,其发病率和死亡率均处于上升趋势。据报道,美国2008年结直肠癌新增病例数为14.9万人,并有5万例患者死于结直肠癌相关疾病,发病率和死亡率分别居所有肿瘤的第3位。我国结直肠癌的发病率也在逐年上升,部分城市如上海、广州发病率在恶性肿瘤中已上升至第3位。     

中晚期胰腺癌的综合介入治疗

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，在我国肿瘤相关死亡率中排名第6位，总体5年生存率约1％-3％，近年发病率和死亡率有上升趋势。由于胰腺癌的特殊解剖位置、生物学特性及症状的非特异性，早期诊断困难，严重影响其治疗和预后。全国疾病监测点统计的人群年胰腺癌死亡资料显示．年龄标准化死亡率由1991年的2．18／10万上升至2000年的3．26／10万．且城镇居民死亡率为农村的2—4倍。死亡人群中70％为60岁以上者．仅约7％〈40岁。提示随着全球工业化和人口的老龄化．中国胰腺癌的死亡率将会进一步上升。与欧美等发达国家的调查结果相似。     

浅谈微创技术在胰腺癌诊断及治疗中的应用

胰腺癌发病率20年内上升了4倍,在我国发病率为5.1/10万,在所有肿瘤中居第8位,死亡率居第5位.美国2003年新增胰腺癌30 700例,因胰腺癌死亡30 000例,位居恶性肿瘤死亡的第4位.胰腺癌发病凶险,其特点为病程短、进展快、死亡率高,中位生存期仅为4～6个月,约80%的患者在临床确诊时已失去手术机会.中晚期胰腺癌患者症状重(黄疸、剧烈的疼痛等)、生活质量差.因此,对胰腺癌患者,尤其是中晚期患者,延长其生存期、提高生活质量尤为重要.     

精准医学时代下胰腺癌的诊治

正目前胰腺癌总的5年生存率仍≤5%,其发病率呈逐年上升的趋势,估计2018年美国胰腺癌新发病例数,在男性中位列肿瘤新发病例数的第11位,在女性中位列第8位,死亡率居恶性肿瘤死亡率的第4位~([1])。2015年中国癌症统计结果表明,我国胰腺癌的发病率和死亡率分别位居恶性肿瘤的第9位和第6位~([2])。虽然胰腺癌的手术切除率有很大提高,围手术期并发症发生率和死亡率也明显降     

基于肿瘤生物学特性进行胰腺癌综合治疗

胰腺癌是恶性程度极高的消化系肿瘤，发病率有逐年上升趋势，近30年来发病率已增长3～7倍。美国发病率达10／10万人，我国发病率为5．1／10万人．上海市区增至10．1／10万人。由于早期诊断困难，约3／4的病人确诊时已不能接受根治性切除手术，而且术后复发转移早、发生率高，5年生存率〈5％。单一的手术治疗、化疗或放疗效果都不甚理想．所以．胰腺癌的诊治仍是胰腺外科所面临的挑战。也是研究和讨论的热点。     

早期胰腺癌的诊断现状与进展

近年来胰腺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,全球每年胰腺癌的新发病例约为23.2万人.胰腺癌是病死率最高的恶性肿瘤,其发病率和病死率比率接近1:0.99.手术切除是唯一可能根治胰腺癌的治疗方法[1].据美国SEER统计[2],2001年胰腺癌的总体5年生存率是5.2%,经根治性手术切除患者的5年生存率也仅为18%.     

重视早期诊断是攻克胰腺癌的关键

经过几十年的努力工作 ,胰腺癌的手术切除率有所提高 ,手术死亡率明显降低 ,但胰腺癌的发病率在全球范围内仍呈上升趋势 ,总死亡率居高不下。因此有人将胰腺癌称之为“癌中之王” ,被国际外科界列为“二十一世纪的顽固堡垒”。目前在西方国家中 ,胰腺癌已成为 10种最见的恶性肿瘤之一。美国在过去 10年中胰腺癌的发病率升高了 3倍 ,每年新发现病例约 2 80 0 0人 ,确诊后存活超过 1年的不足 10 % ,居恶性肿瘤死亡原因的第 4位 ,总的 5年生存率不超过 1% ,在 60余种恶性肿瘤中预后最差。英国每年约 50 0 0人死于胰腺癌 ,总的 5年生存率仅为 0 …     

胰腺癌诊治的问题与对策

目前胰腺癌仍是腹部肿瘤中最难早期发现、预后最差的恶性肿瘤,其发病率有一定的地区和种族差异,从流行病学资料看,欧美国家发病率近年来稳定在10/10万左右,但病死率在恶性肿瘤中居第4位,总体5年生存率小于5%.虽然辅助治疗手段有一定进步,其5年生存率在过去40年间无显著改善.