胃肠手术后血钾水平的早期变化及补钾时机的选择

目的探讨胃肠手术围术期血钾的动态变化以及不同时间补钾对血钾水平的影响。方法采用随机分组,对87例胃肠手术患者以不同时机进行补钾并进行术前、术后不同时间血钾的监测。结果2组患者术后均出现血钾水平降低,立即补钾组较术后24h补钾组,血钾水平下降少,纠正更快。结论围术期是胃肠外科低血钾的重要时期。在心肺肾功能正常的情况下,术后立即足量的补钾,对于预防术后低血钾的发生十分重要。     

临床血钾检测影响因素分析

血钾是维持正常生命活动所必需的电解质之一,成人体内血钾80%以上分布于细胞内液,细胞外液中含量很少.血钾重要生理功能维持细胞内外液之间渗透压平衡和酸碱平衡,以及维持神经肌肉的正常兴奋性,对心肌兴奋性有抑制作用,高血钾导致心动过缓传导阻滞,严重时可使心脏在舒张期骤然停搏,故血钾测定十分重要.     

使用氯化钾氯化钠注射液和液体补钾对术后静滴补钾患者疼痛影响的对比观察

钾离子是人体重要的电解质之一，术后患者多需要补钾，但在静脉补钾过程中常引起疼痛、静脉炎而给患者造成痛苦，因此，探讨减轻患者疼痛的补钾方法具有重要临床意义。     

心电图在高血钾诊断中的临床价值

目的 探讨心电图对诊断高血钾的临床价值.方法 对46例高血钾病人的心电图与血清钾浓度改变进行对比分析.结果 心电图异常改变和血清钾测定存在一定差异,并不呈平行关系.肾功能不全所致排钾困难有较好的一致性.而细胞内钾外移所致的高长血钾在心电图上尤高血钾表现.随着血清钾浓度的升高,心电图异常的发生率递增,合并多种电解质紊乱和酸中毒,会加重心电图改变.结论 心电图对高血钾改变比血清钾测定更具有临床价值.它是一种简单、快速诊断高血钾的重要方法,对高血钾症预后的诊断也具有重要意义.     

钾的体内环境(连载)

<正> 总体钾约为每公斤体重50mEq,即70公斤体重者为3500mEq。钾是细胞内最多的阳离子,总体钾的98％在细胞内。钾的细胞内总浓度(以肌肉的化学分析为根据)是150～160mEq/L,但细胞游离钾浓度可能相当低(以电极选择性离子测量为依据)。因为正常细胞外液钾浓度维持在3.5～5.5mEq/L之间,两个重要的体液间隔之间存在一个大的钾浓度梯度。     

成骨细胞钾离子通道研究进展

成骨细胞是一种由骨髓间充质干细胞分化而来的细胞,它也表达电压门控钾通道、内向整流钾通道、ATP敏感钾通道、双孔钾通道及钙激活钾通道,其功能涉及骨重塑、信号转导以及成骨细胞增殖和凋亡。成骨细胞膜上表达多种钾离子通道并具有重要生理功能,其可能在各种骨疾病(如骨肿瘤)中扮演重要角色。现就成骨细胞钾离子通道的研究进展,存在的问题及进一步研究方向予以综述。     

几种常见电解质检测的临床应用

一 钾检测的临床应用 钾(potassium)是细胞内液的主要阳离子,约98%的钾存在于细胞内.组织细胞内钾平均浓度为150mmol/L,红细胞内钾浓度约为105mmol/L,而血清中仪有3.5～5.5mmol/L.人体中的钾90%从食物摄入,通过肠道吸收入血液.钾在蛋白质和糖的代谢、维持心肌和神经肌肉正常的应激性、维持酸碱平衡等方面起重要作用.     

ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中的研究进展

缺血预适应是心肌对抗缺血的重要保护机制，ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中起着重要作用，本文对ATP敏感钾通道在心肌缺血预适应中的研究进展进行综述。     

腹部手术后早期补钾对促进胃肠功能恢复的临床分析

目的:观察腹部手术后早期补钾对促进胃肠功能恢复的临床疗效。方法:回顾我院2003年1月到2007年12月80例手术患者手术前后血钾浓度的变化,并观察术后肠蠕动恢复情况。结果:中等以上腹部手术患者手术后血钾浓度明显低于术前,手术后24 h内补钾者较3天后补钾者胃肠功能恢复快。结论:血钾水平的高低是影响手术后肠蠕动恢复的重要因素之一,中等以上腹部手术术后早期补钾有利于胃肠功能恢复。     

内源性儿茶酚胺对运动中血钾及红细胞内钠/钾的影响

本文观察了13例健康人运动试验前后血浆儿茶酚胺变化对血钾和红细胞内钠/钾的影响。血浆儿茶酚胺和血钾在运动中均显著升高,在运动终止后迅速恢复。而运动中及运动后5分钟之内的红细胞内钠/钾比值明显降低。结果表明,剧烈运动时儿茶酚胺可激活细胞膜上的Na~ 、K_-~ ATP酶,是拮抗高血钾的重要机制。     

钾的补充

低血钾是临床各科经常遇到的问题。任何体液的丢失均可失钾,尤以胃液中 K~+高于其它液体,故补钾的正确应用在临床上甚为重要。目前,由于临床尚无切实可行的方法测定总体钾,至今仍用血清钾来间接反映总体     

Kir2.1与钾通道病

Kir2.1是内向整流钾通道(Kir)家族的重要成员之一,其编码基因为KCNJ2。Kir2.1异常可引起钾通道结构的缺陷、离子通道功能异常,病变可累及神经、肌肉、心脏等多器官和系统,通称为钾通道病。本研究综述了Kir2.1及其与钾通道病的研究进展。     

严重创伤患者早期低血钾的护理

目的探讨严重创伤患者早期补钾的必要性和补钾的护理。方法回顾分析100例严重创伤患者早期血钾的情况及其影响因素。结果严重创伤患者早期,血钾浓度普遍低于正常值,补钾具有重要临床意义。结论严重创伤患者早期也应根据血钾的具体情况进行补钾,以降低低血钾的危害。     

心力衰竭与缺钾镁的关系

<正> 钾是细胞内分布最多的阳离子,其含量占总体钾的98％。镁是细胞内含量仅次于钾的阳离子,是生命活动重要物质,能激活多种酶系统,激活细胞膜上ATP酶活性,ATP酶系统通过氧化磷酸化作用产生能量,调节膜内外钠钾的分布。缺镁易引起细胞内缺钾、缺钾和缺镁可致心脏机能失调、心律失常、神经肌肉衰弱,精神症状和促使洋地黄中毒发生等。镁不仅是多种酶的重要     

低钾型周期性麻痹的血清肌酶改变及其临床意义

目的探讨低钾型周期性麻痹(HOPP)患者血清肌酶的改变及其临床意义。方法对2006年1月—2011年6月本院收治的78例HOPP患者的临床和实验室检查资料进行回顾性分析,并观察其血清肌酶改变与血钾降低程度的关系。结果 78例HOPP患者肌酶各项指标均有不同程度的升高,其中以肌酸激酶(CK)升高最显著,肌酸激酶和天门冬氨酸转氨酶(AST)升高的患者分别65例(83.3%)和51例(65.4%)。肌酶升高的时间稍迟于血钾的降低,恢复亦迟于血钾的恢复。结论血清肌酶各项指标普遍升高且呈一定规律性,是反映低钾患者病情的重要指标,是原发性低钾型周期性麻痹的临床特征的重要组成部份。     

127例低钾血症临床分析

目的 根据临床实例总结大剂量静脉补钾救治低钾血症的临床疗效.方法 总结了127例低钾血症患者的临床情况以及在救治过程中采用大剂量快速补钾的方法和注意事项.结果 大剂量静脉补钾纠正低血钾,临床症状消失快,与常规补钾相比疼痛和静脉炎的发生率降低,恶性心律失常发生率无明显差别.结论 大剂量静脉补钾是抢救危及生命的低钾血症的重要手段.     

微泵补钾在急诊抢救时的应用

钾是人体内重要的电解质之一，在临床工作中，血钾紊乱是最常见的电解质异常。健康人可很好耐受低钾，但当血钾严重降低时可致命。对于患有心血管疾病的患者，甚至轻至中度低钾都可增加并发症和死亡率。血钾〈3．5mmol／L时，临床上可出现神经一肌肉、循环系统、中枢神经系统症状及代谢紊乱表现。严重低血钾（血钾〈2．5mmol／L）表现为四肢软瘫、呼吸肌麻痹、休克及嗜睡等。     

钾在临床治疗中的应用

水和无机盐是机体的重要组成部分,是维持人体正常生理功能不可缺少的营养物质。人体的正常生命活动在体液中进行,并依赖于体液容量、分布的动态平衡。尤其是钾离子,其代谢发生紊乱,如得不到及时的纠正,可引起严重后果,甚至危及生命。在治疗疾病抢救患者的过程中,应引起广大医务工作者的高度重视。1钾代谢的特点钾在机体的含量和分布:钾离子是机体最重要的阳离子之一,正常人体内含钾总量约45mmol/kg,其中98%在细胞内,主要分布于人的肌肉、肝、骨骼和红细胞内,红细胞内钾浓度约105mmol/L,细胞外液中的钾含量仅占机体总钾量的2%,血浆(清)钾浓…     

血钾与心脏骤停(附99例报告)

<正> 钾是生命必需的矿物质之一,它在人体中的重要性早在一个世纪以前就已被注意。众所周知,钾对心脏有着重要作用,血钾过高与过低都能引起各种心律失常,直至心脏骤停。心脏骤停是指由于各种原因引起心脏突然停止跳动或停止有效收缩。心脏骤停的抢救是否及时、有效,以及心跳恢复后的各项处理是否恰当,直接关系到病人的预后。但是更重要的是找出并去除心脏骤停的原因,鉴于此,本文收集1963—1982年我院住院病人中心脏骤停病人164例,164例中作过血钾检查的有99例,依据99例心脏骤停病人的临床资料,结合有关文献对血钾改变与心脏骤停的关系作进一步探讨。     

手术前后血钾浓度变化及其对肠蠕动的影响

目的：观察手术前后病人血钾浓度的变化和对肠蠕动恢复的影响，指导正确补钾。方法：回顾性分析南华大学附属第一医院1998年10月到2000年10月如例手术病人手术前后血钾浓度的变化，并观察术后肠蠕动恢复情况。结果：中等以上腹部手术病人手术后血钾浓度明显低于术前，手术后立即补钾者较3天后补钾者肠蠕动恢复快。结论：血钾水平的高低是影响手术后肠蠕动恢复的重要因素，中等以上腹部手术术后早期朴钾，有利于肠蠕动恢复。