老年胸腰椎爆裂性骨折的术后护理

目的：观察术后护理对老年胸腰椎爆裂性骨折椎弓根内固定＋椎体成形术后的影响.方法：选择23例60岁以上的老年胸腰椎爆裂性骨折患者,行椎弓根内固定＋椎体成形术治疗,术后进行细致的护理指导,并进行长期随访.结果：23例老年胸腰椎爆裂性骨折患者无1例出现并发症.结论：在改进手术方法的同时,采用 正确细致的术后护理,可以减少手术并发症的发生.     

椎管减压与否对椎弓根螺钉内固定植骨治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折疗效的影响

探讨椎管减压与否对椎弓根螺钉内固定植骨治疗无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折疗效的影响。选择收治的67例无神经损伤的胸腰椎爆裂性骨折患者,对患者的后方韧带复合体、胸腰椎损伤分类及严重度评分(TLCS)、脊髓损伤情况进行分析。将患者分为减压组35例、非减压组32例,两组患者的手术时间、术中出血量等指标差异有统计学意义(P0.05)。认为非椎管减压手术对患者创伤小,值得临床推广。     

胸腰椎爆裂性骨折前后路手术治疗临床疗效的观察

目的:通过观察、分析及对比随访4年的80例胸腰椎爆裂性骨折患者临床表现、影像学检查,以此探讨前后路手术在治疗胸腰椎爆裂性骨折中的临床疗效。方法:根据患者的病情、影像学检查结果,行脊柱前路或后路切开复位内固定术。结果:病椎高度得到较好恢复,脊柱畸形得到有效矫正,脊柱稳定性得到较好重建。结论:前路手术在恢复椎体高度、矫正Cobb氏角方面,较后路手术更确切、有效。     

GSS-Ⅱ内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折分析

总结GSS-Ⅱ内固定系统治疗22例胸腰椎爆裂性骨折的经验。均行小关节突、椎板及横突间植骨,术后伤椎高度等有较大恢复,神经功能改善。     

胸腰椎爆裂性骨折前后路手术治疗临床疗效的观察

目的：通过观察、分析及对比随访4年的80例胸腰椎爆裂性骨折患者临床表现、影像学检查，以此探讨前后路手术在治疗胸腰椎爆裂性骨折中的临床疗效。方法：根据患者的病情、影像学检查结果，行脊柱前路或后路切开复位内固定术。结果：病椎高度得到较好恢复，脊柱畸形得到有效矫正，脊柱稳定性得到较好重建。结论：前路手术在恢复椎体高度、矫正Cobb氏角方面，较后路手术更确切、有效。     

经Wiltse入路结合伤椎植骨治疗胸腰段椎体爆裂性骨折

目的：探讨经Wiltse肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎植骨治疗不需减压胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法2011年1月—2014年1月,我院对收治的45例不需减压的胸腰椎爆裂性骨折患者按治疗方法分为两组,22例行传统手术入路（对照组）,23例采用经椎旁肌间隙入路（观察组）。随访时间均>1年。观察两组病例在手术时间、术中出血量、术后引流量、手术前后疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后cobb角矫正率、外周血肌酸激酶（CK）、手术并发症等方面的差异。结果经Wiltse肌间隙入路组的手术时间、CK-MB水平、术中出血量及术后引流量均显著少于传统后正中入路组（P<0.05）;术后VAS明显低于传统组;术后cobb角矫正率及术后并发症明显差异（P>0.05）。外周血CK：术后24 h及3天两组差异均有统计学意义（P<0.05）,两组术前及术后1周差异无统计学意义（P>0.05）。结论经Wiltse肌间隙入路结合伤椎植骨治疗不需减压的胸腰椎爆裂性骨折具有创伤小、出血少、恢复快等优势,固定效果和传统组一样,是治疗无神经症状的胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。     

胸腰椎爆裂骨折的治疗进展

胸腰椎爆裂性骨折多由组合暴力所致,损伤较重,表现复杂,随着CT,MRI的出现和人们对受伤机制和形态学表现的深入认识,治疗方式得到不断改进。目前国内外胸腰椎爆裂性骨折治疗方式的选择尚无统一标准,本文通过国内外文献回顾性分析对胸腰椎爆裂性骨折的治疗进展进行综述。     

胸腰椎爆裂性骨折与脊髓损伤的关系

胸腰椎爆裂性骨折是临床上常见的严重创伤,其严重后果是脊髓神经组织的损伤。近10年来,对胸腰椎爆裂性骨折引起脊髓损伤的机制研究更加深入,对胸腰椎爆裂性骨折与脊髓损伤的关系有了进一步认识。本文就这些方面的实验和临床研究现状及进展作一综述。     

前路减压植骨及VentroFix系统固定治疗陈旧性胸腰椎骨折

对7例陈旧性胸腰椎爆裂性骨折合并不同程度截瘫的病例，采取前路椎管减压、椎体问植骨并行VentroFix系统固定，术后后凸畸形和椎体压缩均有明显改善，植骨均获愈合。     

胸腰椎爆裂性骨折后路三种内固定的疗效比较

正胸腰椎爆裂性骨折常累及椎体的前柱与中柱,为不稳定的脊柱损伤,伴或不伴有神经损伤表现。有统计显示,无神经症状的胸腰椎爆裂骨折占整个胸腰椎骨折的33.7%~([1]),且对其治疗目前仍存在争议。多数学者认为若胸腰椎骨折的稳定性遭到破坏,即使无神经症状,均应尽早手术治疗,重建其稳定,矫正脊柱后凸,避免迟发性神经损害及尽早下地活动。近年来出现多种后路内固定术式,包括短节段椎弓根钉、经伤椎植骨与伤椎置钉内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折。