骨关节布氏杆菌病3例分析

布氏杆菌病（Brucellosis）简称布病，亦称波浪热，是布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。近年随着养殖业迅速发展，发病率回升，且临床表现不典型，极易误诊。近期我院收治3例骨关节布病患者．现报告如下。     

牛布氏杆菌抗独特型抗体苗的保存期试验

用４℃－２０℃条件下保存的０．５年、１年和３年的二抗氢氧化铝免疫小运行豚鼠，进行保护性能的测定，其温度对二抗苗的影响。结果表明，４℃保存的二抗苗保存期为半年，而－２０℃保存的二抗苗保存期为３年。     

布氏杆菌性脊柱炎的MR诊断(附12例报告)

<正>布氏杆菌所引起的脊柱炎影像表现与结核及化脓性脊柱炎不易鉴别,现总结我院12例诊断布氏杆菌性脊柱炎的影像特点,报告如下。1临床资料1.1一般资料与方法布氏杆菌性脊柱炎患者12例,后均经临床化验和治疗、手术病理证实,男8例,女4例,年龄     

复方甘草酸单胺联合利福平、吡嗪酰胺治疗布氏杆菌病23例临床研究

目的观察复方甘草酸单胺联合利福平、吡嗪酰胺治疗布氏杆菌病(布病)的临床疗效。方法23例布病病人给予口服利福平、吡嗪酰胺6周,静滴复方甘草酸单胺15 d。结果全组23例病人均治愈,随访2年,无一例复发。平均住院天数(15±2.6)d。结论口服利福平、吡嗪酰胺、静滴复方甘草酸单胺治疗布病安全有效,副作用小,复发率低。     

定量PCR快速检测炭疽芽孢杆菌的实验研究

目的建立一种简便、快速、定量检测炭疽芽孢杆菌的PCR方法。方法采用TaqMan荧光探针技术,针对炭疽芽孢杆菌质粒pXO1、pXO2上的基因设计引物;用炭疽芽孢杆菌（Sterne株）污染环境土壤来模拟实际样本,比较了从土壤中提取DNA的不同方法对检测效果的影响,并与同类进口试剂进行了平行比对。结果以含有检测目的片段的线性质粒为模板,反应体系的灵敏度可达到101拷贝/μl;用Sterne株芽孢悬液污染土壤,检测灵敏度可达2.5×103cfu/g土壤。我们研制的试剂与进口试剂在敏感性和准确性方面一致,且操作简便。结论本研究建立的炭疽芽孢杆菌实时定量PCR检测方法可特异、灵敏地检测土壤标本中可疑目标菌。     

布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI鉴别诊断

目的 :比较布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI表现差异,提高对这2种疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法 :收集经MRI检查并被手术病理或临床随访证实的布氏杆菌脊柱炎患者15例、脊柱结核患者20例,对这2种疾病的MRI表现进行回顾性比较分析。结果:MRI显示,15例布氏杆菌脊柱炎患者中,12例椎间盘有异常信号,表现为条形T2WI高信号;11例椎间隙无狭窄;36个受累椎体,形态接近正常24个;无椎旁软组织内脓肿;12例椎管内硬膜外软组织肿胀,其内脓肿范围小,硬脊膜受累,范围广超过病变椎体水平。20例脊柱结核患者中,6例椎间盘正常结构消失;10例椎间隙有狭窄,其中6例椎间隙明显变窄,4例椎间隙消失;43个受累椎体,形态异常37个,形态正常6个;15例表现为椎旁脓肿形成,5例未见脓肿形成;3例椎管内硬膜外脓肿,范围未超过病变椎体水平。结论:根据病变椎间盘内异常信号、椎间隙有无狭窄、椎体形态、椎旁有无脓肿及硬膜外脓肿侵犯范围的MRI表现,可提高对布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核的诊断及鉴别诊断水平,减少误诊率。     

DTI在布氏杆菌性脊柱炎中的诊断价值及其相关参数与血清凝集试验滴度的相关性

【摘要】目的：探讨扩散张量成像（DTI）在布氏杆菌性脊柱炎（BS）中的诊断价值,分析DTI相关参数与该病血清凝集试验滴度的相关性。方法：对37例BS患者及37例健康志愿者(对照组)的脊柱进行螺旋CT、MRI常规及DTI扫描,并测量表观扩散系数（ADC）值和各向异性分数(FA)值,对急性期(10例)、亚急性期（13例）、慢性期（14例）、正常对照组的ADC值及FA值进行统计学分析,比较保守治疗前、后的ADC值和FA值;对所有BS患者的ADC值、FA值与血清凝集试验滴度进行相关性分析。结果：CT共发现病变椎体65个,常规MRI共发现病变椎体99个,常规MRI对病变椎体的检出率明显优于CT。急性期、亚急性期、慢性期、对照组的ADC值差异有统计学意义（F=270.04,P=0.000）,FA值差异亦有统计学意义（F=7.12,P=0.000）。急性期与亚急性期的ADC值差异无统计学意义（P=0.714）。急性期、亚急性期、慢性期ADC值明显高于对照组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）;慢性期ADC值较急性期、亚急性期有所降低,差异有统计学意义（P值分别为0.024、0.043）。对照组、急性期、亚急性期的FA值差异均无统计学意义（P值均>0.05）;慢性期FA值较对照组、急性期、亚急性期FA值低,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。急性期、亚急性期、慢性期治疗后ADC值低于治疗前,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。急性期、亚急性期治疗后FA值低于治疗前,差异有统计学意义（P值分别为0.002、0.013）,慢性期治疗后FA值高于治疗前（P=0.043）。ADC值与血清凝集试验滴度呈正相关性（r=0.837,P=0.007）;FA值与血清凝集试验滴度不相关（r=-0.197,P=0.16）。结论：DTI检查通过测量FA值和ADC值能够量化分析BS椎体的改变情况,指导临床治疗,为进一步评估BS患者预后提供相关依据。     

高阴离子隙三重酸碱失衡的判断法及其有关问题的商榷

本文介绍自行设计的一种三重酸碱失衡的判断法。根据对选自文献中AG>16mmol/L的63例各类酸碱失衡用本法验证的结果来看,本法具有较高的可靠性和实用性。此外,本法尚有一定的规律性可循,较为简便、易于掌握,可作为酸碱失衡的常规判断应用。文中就判断方法的几个具体问题提出了商榷。     

革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的耐药性分析

目的　分析临床感染性疾病分离的常见革兰阴性杆菌 ,对第三代头孢菌素的耐药性 ,为临床合理使用抗生素提供必要依据。方法　采用FORTUNE— 2 0 0 0细菌鉴定药敏分析系统 ,对临床各类标本分离的细菌进行鉴定和药敏试验。结果　 4 94株革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的总耐药率分别为头孢哌酮 (CPZ)最高 6 7%、氨曲南 (ATM ) 5 4 %、头孢西丁 (CFX) 4 1%、头孢他啶 (CAZ) 36 %、头孢曲松 (CAX) 2 8%、头孢噻肟钠 (CFT) 2 5 %、亚胺培南 (IPM ) 16 %。结论　革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素的耐药日趋严重 ,应引起临床注意     

3株木糖氧化无色杆菌烈性噬菌体的最佳保存方法研究

目的：寻找木糖氧化无色杆菌噬菌体简便高效的保存方法。方法将该噬菌体用不同的方法和温度保存,在不同时间点检测噬菌体的效价。结果与结论在－80℃、－20℃和4℃温度保存时,甘油和二甲基亚飒保存16个月后,phiAxp－1和phiAxp－2效价能稳定在初始的1010 PFU／ml,phiAxp－3效价略微从1011下降到1010 PFU／ml。使用氯仿在4℃保存16个月后,3株噬菌体的效价都略微下降,但优于其他保存温度（－80℃、－20℃、室温和37℃）。因此,这些都是保存木糖氧化无色杆菌噬菌体的合适方法。     

三对引物同时PCR检测大肠杆菌的方法及在分子流行病学研究中的应用

在大肠杆菌（ETEC）肠毒素基因内合成三对引物，建立了三对引物同时PCR检测ETEC的方法，一次PCR即可扩增出627bp(LTh),240bp(STIa)和169bp(STIb)三种肠毒素基因片段，可同时鉴别LTh,STIa,STIb,LTh-STIa,LTh-STIb五种基因型的ETEC，与非ETEC对照菌无交叉反应，最小检出量为10cfu，显示了很高的特异性和敏感性，摸索出一种简便的腹泻粪便标本处理方法，并应用于山东省六县市ETEC感染的初步调查，为国内ETEC腹泻的分子流行病学研究提供了基本数据和较先进的诊断工具。     

介绍一种提高血性体液抗酸杆菌检出率的方法

血性标本由于红细胞和蛋白质等物质覆盖涂片直接影响对抗酸杆菌和其它细菌的检出率。为解决这一问题 ,笔者采用如下方法。取新鲜血、尿、血性胸、腹水等体液 5ｍｌ于刻度离心管中 ,以 2 0 0ｒ/ｍｉｎ离心 5ｍｉｎ ,弃去上清液 4.5ｍｌ,再加蒸馏水至 5ｍｌ,迅速混匀 ,约 30ｓ ,红细胞悬液变为红色半透明 ,立即离心 2～ 3ｍｉｎ ,然后弃去全部上清液。向沉渣中加入生理盐水 5ｍｌ,混匀后再离心 3～ 5ｍｉｎ ,弃去全部上清液。取沉渣涂片 ,自然干燥 ,抗酸染色。本法优点在于短时间内溶血而不致破坏菌体 (结核杆菌含有多量类脂不易溶解 ) ,同时…     

基于三重网络模型的酒精使用障碍患者静息态fMRI研究

目的:基于静息态功能磁共振(rs-fMRI)的独立成分分析(ICA)方法探讨酒精使用障碍(AUD)患者静息状态下三重网络模型(默认网络、突显网络及中央执行网络)功能网络连接(FNC)改变.方法:搜集2019年9月-2020年6月本院32例酒精使用障碍者和21例健康志愿者(正常对照组)的临床和MRI资料.所有被试行颅脑常...     

3种基于PCR的荧光标记方法的比较研究

目的：荧光标记物是目前杂交型基因芯片所检测的主要目标底物，本实验比较了3种基于PCR的荧光标记方法在基因芯片检测中的应用效果。方法：荧光分子标记的引物或荧光分子修饰的核苷酸可以在PCR反应中通过Taq，Pfu等DNA聚合酶掺入到PCR产物中，在此过程中，荧光分子又可以通过不同的方法掺入到PCR产物中。方法1：直接将荧光分子化学合成在引物的5’端；方法2：在PCR反应体系中加入荧光分子修饰的核苷酸单体，由DNA聚合酶将其掺入PCR产物中；方法3：对PCR产物通过非模板依赖性的酶促加尾反应在其3’端随机加入荧光修饰的核苷酸。本实验优化了3种荧光标记方法，并以检测CYP3A4基因外显子5中4个核苷酸位点的探针微阵列为例，比较了检测效果。结果：在各自优化的实验条件下，从扩增、标记效率以及芯片杂交的信号强度、背景、分辨率等方面进行比较，3种方法得到的荧光标记样品无明显区别，但后两种方法操作过程复杂，使用成本高，对反应条件苛刻。结论：3种基于PCR扩增的荧光标记方法均可以提供优质的荧光标记探针或样品(底物)，在实际应用中，各自有不同的特点及适用范围。     

三重抗生素联合氢氧化钙对粪肠球菌相关毒力因子的影响

 目的 观察三重抗生素联合氢氧化钙对粪肠球菌生物膜形成相关毒力因子gel E、cyl A和esp的影响。方法 建立饥饿期粪肠球菌生物膜模型,将其随机分为4组,分别使用生理盐水(对照组)、氢氧化钙(CH组)、三重抗生素(奥硝唑、米诺环素和环丙沙星:TAP组)和三重抗生素联合氢氧化钙(TAP+CH组)对其进行作用,采用实时荧光定量PCR检测3种药物作用粪肠球菌生物膜后其毒力因子gel E、cyl A和esp的相对基因表达量。结果 3种药物作用粪肠球菌生物膜后,毒力因子gel E、cyl A和esp的相对基因表达量均低于对照组(gel E: 22.74±1.63、13.23±1.26、10.68±1.03 vs. 38.65±3.00, P＜0.05; cyl A: 8.60±0.68、7.05±0.55、6.34±0.30 vs. 10.91±1.00, P＜0.05; esp: 10.65±1.29、7.05±0.55、6.01±0.44 vs. 13.97±2.42, P＜0.05)。TAP组和TAP+CH组作用粪肠球菌生物膜后,毒力因子gel E、cyl A和esp的相对基因表达量均低于CH组。TAP组和TAP+CH组之间无统计学差异。结论 三重抗生素和三重抗生素联合氢氧化钙对粪肠球菌毒力因子gel E、cyl A和esp的抑制作用明显优于氢氧化钙。     

介绍一种提高塔式重蒸馏水器出水量的方法

介绍一种提高塔式重蒸馏水器出水量的方法武警甘肃总队医院药械科李殿家,赵康虎,孙安丽（兰州７３００５０）关键词塔式重蒸馏水器,化学循环清洗,除垢塔式重蒸馏水器是以蒸汽为热源,采用二次蒸馏的方法制取高纯水设备。但在使用当中,随着使用时间增长,产水量将逐步...     

三种非发酵革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性分析

目的:了解临床常见非发酵革兰阴性杆菌的临床分布及耐药性特征,指导临床合理使用抗菌药物,有效控制医院感染.方法:对我院2011-01~12临床分离的非发酵革兰阴性杆菌的临床分布及药敏结果进行回顾性分析.结果:临床分离非发酵革兰阴性杆菌占临床总分离株的20.98%,并且依次以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌为主,对临床常用抗菌药物都存在不同程度耐药性,且耐药形势严峻.结论:重视非发酵革兰阴性杆菌耐药监测,辅助临床制定最佳治疗方案,延缓细菌耐药性发展,控制多重耐药株的流行,避免医院感染暴发流行.     

炭疽芽孢杆菌防污染PCR-微孔板杂交-EIA检测技术的研究

目的 :建立防污染PCR_微孔板杂交_EIA检测技术 ,并用于炭疽芽孢杆菌芽孢的检测。方法 :根据炭疽芽孢杆菌毒力相关基因设计引物 ,筛选合适引物 ,建立用UDG酶防污染的PCR扩增_微孔板杂交与酶联显色检测炭疽芽孢杆菌的方法 ,并探讨试剂的室温稳定系统 ,将建立的方法用于模拟污染炭疽芽孢土壤样品的检测。结果 :根据炭疽芽孢杆菌荚膜和水肿因子基因设计的引物 ,可以同时检测两个毒力相关质粒的存在 ,用 0 .1U的UDG可以防止10 10 产物的污染 ,微孔板杂交_酶联显色检测比单纯PCR_电泳敏感 10倍。加入稳定剂的PCR_微孔板杂交_EIA体系可以耐受 7d的 37℃破坏试验。将该体系用于污染土壤的检测 ,可以检测出 0 .2 5g土壤中 10 3 个炭疽芽孢的存在。结论 :所研制的防污染PCR_微孔板杂交_EIA试剂克服了目前PCR试剂运输不便 ,产物污染所致假阳性和判定结果欠客观的缺点 ,为炭疽芽孢的快速检测提供了有力手段     

MRSA和鲍曼不动杆菌抗药基因检测及对3种醇类消毒剂抗性研究

目的观察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和鲍曼不动杆菌（ABA）对3种醇类消毒剂的抗性与耐药基因携带情况。方法选择最小抑菌浓度（MIC）试验、悬液定量杀菌试验和耐药基因PCR检测方法进行研究,并与标准菌株作平行比较检测。结果 2株MRSA对3种醇的MIC值高于6株鲍曼不动杆菌,稍高于标准菌株6538和8099。杀菌实验结果显示,3种醇对2株MRSA的杀灭对数值均低于标准株6538和8099,对MRSA-1杀灭对数值大于MRSA-2,对6株鲍曼不动杆菌的杀灭对数值大于标准株8099;作用至1 min时,3种醇均能将8099全部杀灭,对6株鲍曼不动杆菌的杀灭对数值D162〈3070122〈3070341〈3040217