进行性对称性红斑角皮症1例

临床资料患者女，２５岁，因“四肢末端红斑角化２５年”就诊。患者出生时手掌、足底弥漫性红斑、轻度角化，皮疹随年龄增长渐加重。手、足背也出现界线清晰的弥漫性红斑，手掌、足底角化明显，伴有潮湿、多汗。近１０年来肘膝关节伸侧出现类似皮疹，有鳞屑，指、趾甲增厚，粗糙，光泽差，甲远端部分分离。皮疹与环境因素、季节和情绪波动无关。皮疹从未消退，２０岁以后未再发展。父母非近亲结婚、家族中无类似病史。查体：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科情况：双手掌、手背、足底、足背见对称性、弥漫性、边界清楚的角化过度性红色斑…     

挤奶人结节

患者女， 46岁。职业，个体挤奶员。 主诉：双手散在皮疹 7天，无症状。 现病史：患者于 7天前，在两手掌和手背出现散在小的红色丘疹，无自觉症状，以后皮疹逐渐增大，约黄豆大，有的皮疹上少许结痂，发病后未诊治。追溯病史，患者在 2周前曾为一乳头上长有绿豆大水疱的奶牛挤奶，同时，据称另 3名挤奶人员也先后均曾为此奶牛挤过奶，且均在手部发生相同皮疹。 即往史：即往体健，否认其他病史。 检查： T36.8℃，双腋下淋巴结未触及，余未见异常。皮肤科情况：皮疹分布于双手掌及手背，总计为 11个，基本损害为丘疹，约高梁米粒至黄…     

获得性指状纤维角化瘤

患者男,28岁. 主诉:左手背肿物1个月. 现病史:患者1个月前无明显原因左手背出现一红色丘疹,绿豆大,突出皮面,无自觉症状,曾于外院就诊,诊为寻常疣.未曾治疗.1个月来增大为指状肿物,于2008年12月就诊.患者否认发病前患处有外伤史.发病以来皮损无出血.     

以肉芽肿损害为主要表现的二期梅毒1例

患者男,36岁.面部、右手背出现红色斑疹,无自觉症状2周,于2007年12月22日于我院门诊就诊.患者2周前右手背及面部出现数个红色斑疹,逐渐增多,扩大并伴有渗出,无明显自觉症状.追问病史,患者4周前于肛周出现多个绿豆大丘疹,无自觉症状.半年前曾有非婚性接触史,后于龟头处出现一黄豆大无痛性溃疡,未诊治.3周后溃疡自行愈合,未遗留瘢痕.患者发病以来无发热、盗汗或体重减轻等情况,否认结核病史,否认结核及麻风患者接触史,否认疫区疫水接触史.     

对称性进行性红斑角化病

<正>患者女,23岁。主诉:因手、足红斑伴脱屑15年就诊。现病史:患者自8岁开始无明显原因手指及足趾伸侧出现红斑、脱屑,无自觉症状。皮损逐渐向手背及足背扩展。近5年来双前臂屈侧也出现边界清楚的红斑。患者皮损无明显自觉症状,皮损偶尔可以缩小,但并不能完全消退。皮损与季节变化无明显相关。既往史:患者既往身体健康。家族史:患者家族中无类似病史。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:双手手指伸侧、双手背及双前臂伸侧可见境界清楚的红斑,双手腕及前臂屈侧对称分布边界清楚的红斑,上有少量     

Mantoux汗孔角化症1例

临床资料 患者女,54岁.手足丘疹5年,无自觉症状.5年前无明显诱因双手掌起丘疹,渐增多,蔓延整个手掌及手指屈侧,近2年来在足底亦起少量类似皮疹,未治疗.既往身体健康,否认其他疾病,家族中无类似病例.体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常.     

扁平苔藓样角化病1例

临床资料 患者女,65岁.因右大腿丘疹4年余于2009年5月17日来我院就诊.患者4年前偶然发现右大腿出现米粒大淡褐色斑疹,皮损中央有轻度凹陷,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐隆起并增大至蚕豆大,为明确诊断前来就诊.患者平素体健,无不良嗜好,否认家族史和传染病史,各系统检查无异常.     

遗传性对称性色素异常症一家系17例

先证者男,27岁,因四肢末端色素脱失斑伴色素沉着斑24年就诊.患者自3岁起双手指及足趾关节伸侧出现白斑,渐加重并出现色素沉着斑与白斑呈网状交织.皮损渐向双小腿及前臂扩展,无自觉症状.体检:各系统检查无异常.皮肤科检查:双足趾、足背、小腿伸侧(图1)、双手指伸侧、手背及前臂伸侧(图2)可见对称性分布的网状交织的色素脱失斑与色素沉着斑.面部未见任何皮损.     

局限性掌跖角化不足一例

患者男,66岁。因左手掌凹陷性红斑3年,于2017年8月11日来河南省人民医院皮肤科就诊。患者3年前无明显诱因左手掌小鱼际区出现孤立、米粒大小红色丘疹,无明显自觉症状,丘疹遇水可浸渍变白。随后皮损缓慢扩大,中央出现椭圆形凹陷性红斑,边缘隆起,未曾自行消退。否认外伤及人工损伤史,否认其他部位类似皮损。既往高血压20年,腰椎间盘突出20年,冠心病1年。否认家族遗传病史……     

鼻红粒病1例

<正>患者男,17岁。鼻部出现红斑、丘疹、水疱伴多汗3年余,于2012年5月来我院门诊就诊。患者3年前开始无明显诱因鼻部出现淡红斑,其上逐渐显现米粒大圆形红色丘疹、水疱,表面伴有大量汗珠,皮损无明显自觉症状。既往无特殊病史,父母健康,非近亲结婚,否认家族成员中有类似疾病史。体格检查:一般情况良好,系统检查未见明显异常。皮肤科检查:鼻部可见弥漫的淡红斑伴毛细血管扩张,红斑基础上可见散在米粒至绿豆大圆形红色丘疹及水     

泛发性扁平苔藓1例

报告1例泛发性扁平苔藓患者。患者男,73岁。躯干四肢皮损伴瘙痒2个月。皮疹为红色斑丘疹,泛发于全身,以手背、双上肢伸侧、颈背部、足背为主,日光照射后皮损加重。左手背皮损组织病理检查示典型扁平苔藓病理表现。诊断:泛发性扁平苔藓。     

纹眉致寻常疣1例

临床资料患者,女,30岁。纹眉后双侧眉弓出现疣状丘疹6年。6年前,患者在当地一所美容院纹眉约1个月后,左侧眉弓处出现米粒大丘疹、无任何自觉症状,未行任何处理,继之皮损渐增大,且在双侧纹眉处沿眉弓方向又有数个同样性质的丘疹出现,无任何不适,未及时就诊。今因面部有新的皮损出现,有碍美容,前来我院就诊。既往身体健康,否认有家族遗传病及传染病史。     

遗传性对称性色素异常症3例

遗传性对称性色素异常症是一种比较少见的显性遗传性皮肤病 ,又称对称性肢端色素沉着症。现将所见 3例报告如下。例 1,女 ,35岁 ,双手足背出现白斑褐色斑 2 7年 ,颈部腰部发现同样皮疹 10余年 ,夏季加重 ,无自觉症状。患者自述 8岁时无明显诱因 ,双手足背出现点状褐色斑、白斑 ,并日渐增多。 10年前 ,颈腰部亦出现散在同样皮损。体格检查 :发育营养一般 ,智力正常 ,系统检查未见异常。实验室检查 :血常规、尿常规均正常。皮肤科情况 :双前臂远端、手背、手指伸侧、双踝部、足背、足趾伸侧均可见不规则形褐色斑 ,期间有米粒至扁豆大小的色素…     

幼年黄色肉芽肿l例

临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体：系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬（图1）。实验室检查：血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。     

泛发性扁平苔藓1例

报告1例泛发性扁平泞藓患者。患者男，73岁。躯干四肢皮损伴瘙痒2个月。皮疹为红色斑丘疹，泛发于全身，以手背、双上肢伸侧、颈背部、足背为主，日光照射后皮损加重。左手背皮损组织病理检查示典型扁平苔藓病理表现。诊断：泛发性扁平苔鲜。     

肢端角化性类弹力纤维病1例

临床资料 患者女,38岁.因双手角化性丘疹22年,于2009年11月来我院就诊.患者22年前无明显诱因双手指背及双手掌大鱼际处出现密集分布粟粒大小半球形、多角形肤色角化性丘疹,表面光滑发亮,中等硬度,互不融合,无明显自觉症状,大鱼际处皮疹半透明状.双足趾未见类似皮疹.患者否认家族中类似疾病史,否认外伤史.     

挪威疥

患者男，４０岁。主诉：全身起丘疹、脓疱、伴渗液、结厚痂和夜间剧痒３周。现病史：３周前起，患者先于臀部出现少量红色丘疹和脓疱，伴夜间瘙痒，当时因所在地医疗条件差，未及时就诊治疗。此后，皮损渐扩展至躯干、四肢和手掌，伴剧烈瘙痒，尤以夜间为甚，难以入睡。体检：一般情况差，精神萎靡，消瘦面容，全身营养差。各系统检查无异常。皮肤科情况：躯干、四肢散在大量暗红色丘疹、丘疱疹和脓疱，伴有表皮剥脱和结痂，并有恶臭。部分皮损表面有大量脓性分泌物。双手掌可见厚积的角化鳞屑斑，手指缝可见少许小水疱，部分手指伸侧也有厚…     

苔藓样皮肤淀粉样变性1例及皮肤镜表现

正患者男,47岁。主诉:全身多发丘疹、斑块伴瘙痒5年余。现病史:患者5年前双小腿出现米粒至绿豆大褐色丘疹,瘙痒明显,未予特殊治疗,后丘疹逐渐增多,扩展至躯干、四肢,表现为深褐色米粒大丘疹,部分皮损逐渐融合成斑块,瘙痒剧烈。既往史、个人史及家族史:无特殊。体格检查:一般情况良好,系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢多发绿豆大褐色丘疹,质硬。双侧胫前密集分布褐色半球状丘疹,绿豆大。部分皮损     

外阴汗管瘤误诊为皮脂腺增生1例

患者女,28岁.因大阴唇丘疹半年就诊.半年前,患者无明显诱因双侧大阴唇出现数个孤立米粒大黄色扁平丘疹,且逐渐增多,部分融合成中央具有脐状凹陷的绿豆大边界模糊丘疹,无明显自觉症状,当地医院诊断为＂皮脂腺增生＂,未予治疗,患者为进一步诊治来我院.患病以来精神、食欲、睡眠均佳,大小便正常.既往体健,否认糖尿病、高血压等病史,否认药物过敏史、外伤史,家族中无类似患者.…… 作者单位：郭生红（四川省资阳市第一人民医院皮肤科,641300）     

恶性肿瘤相关型Sweet综合征1例

正1 病历摘要患者男,52岁。因双侧手背疼痛性红色斑块2个月于2014年12月来我院就诊。2个月前患者双侧手背无明显诱因相继出现二三个米粒大红色丘疹,逐渐增大形成红色水肿性斑块,伴明显疼痛和压痛,无加重或缓解因素。病程中患者无发热,无肌肉及关节疼痛等。患者高血压病史7年,糖尿病史1年,未规律口服降压药及降糖药,否认外伤史,家族中无类似疾病患者。