全身麻醉下开腹手术中病人保温效果的研究

[目的]探讨在全身麻醉下腹部手术病人术中综合保温措施的效果。[方法]将60例全身麻醉下行开腹手术病人分为两组,实验组采用综合保温措施,对照组采用常规术中护理,分别监测两组病人术前及麻醉后0.5h、1.0h、1.5h、2.0h、≥3.0h体温变化。[结果]实验组病人体温与术前基础体温相比差异无统计学意义(P>0.05),而对照组病人体温在麻醉后逐渐下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]综合保温措施可有效地维持病人的体温恒定,防止病人低体温的发生。     

充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果观察

[目的]观察充气式保温毯预防腹部手术病人术中低体温的效果。[方法]将80例择期腹部手术病人随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规保暖措施,观察组使用充气式保温毯保暖。监测两组病人全身麻醉前、全身麻醉后10 min、30 min、60 min、90 min、120 min、术毕食管温度,观察病人术中低体温(<36℃)及寒战发生情况。[结果]观察组病人术中低体温、寒战发生率低于对照组(P <0.05);观察组病人全身麻醉后30 min、60min、90 min、120 min、术毕食管温度均高于对照组(P <0.05)。[结论]充气式保温毯能有效保持腹部手术病人术中体温稳定、预防术中低体温的发生。     

红外监测输液控制器在预防手术病人术中低体温中的探讨

[目的]评价红外监测输液控制器配合充气式加温毯对预防手术病人术中低体温的影响。[方法]入选胃肠外科、肝胆外科全身麻醉下行开腹手术病人150例,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组给予常规盖被保温、手术间温度调节,充气加温毯保温,试验组在给予对照组同样综合保温措施的基础上,应用输液控制器进行液体、血制品加温。比较2组病人术前30min、手术开始后1h、2h、3h、离开手术室前以及回到病房2h后6个时间段体温变化及低体温的发生率。[结果]试验组各时间段体温无明显变化,低体温的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用红外监测输液控制器对病人进行综合保温,建立体温管理指导,加强术中核心体温的监测,根据病人术中体温的变化进行保温措施的调节,避免了手术期间低体温的发生,保持病人体温稳定,降低了术后并发症的发生率。     

复合保温措施在直肠癌根治术中的应用研究

[目的]探讨复合保温措施预防开腹直肠癌根治术中低体温的效果。[方法]采用随机数字表法将100例开腹直肠癌手术病人分为两组,对照组(n=50)采用常规保温措施;观察组(n=50)采用复合保温措施,分别于麻醉实施前、麻醉实施后、开腹前、开腹后1h、开腹后2h、开腹后3h及手术结束后7个时间点进行体温监测。[结果]观察组病人术中各时间点体温高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);开腹后2h、3h为体温最低时段。[结论]复合保温措施有助于维持直肠癌根治术中体温,预防术中低体温发生。     

不同保温措施对开腹手术患者围术期体温变化的影响

目的 探讨患者开腹手术中使用不同保温措施对其体温变化的影响.方法 选择全麻下行开腹手术患者46例,按数字法分为观察组24例和对照组22例.对照组采用常规棉被覆盖加37℃的腹腔冲洗液保温措施,观察组采用充气式加温毯42～46℃加37℃的腹腔冲洗液保温措施.并监测术前、术中核心温度变化.结果 观察组和对照组术前体温分别为37.2±0.16℃、37.3±0.11℃,两组比较无显著性差异(P>0.05).麻醉后温度分别为36.5±0.28℃、35.8±0.23℃,与术前入室温度比较,两组体温均显著降低,有显著性差异(P<0.05).两组术后不同时间点10、30、60 min时的温度比较有显著性差异(P<0.05);观察组低体温的发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用充气式加温毯42～46℃加37℃的腹腔冲洗液的方法保温能达到比较好的效果,能有效的降低术中、术后低体温的发生.     

灌注液温度对膝关节镜手术病人体温的影响

[目的]观察使用加温灌注液膝关节镜手术病人围术期体温的变化,从而选择较为适宜的灌注液温度。[方法]将82例行膝关节镜手术病人随机分为观察组和对照组,各41例,术中观察组用加温至37℃±1℃的灌注液,对照组用室温下(23℃±1℃)放置的灌注液。观察并记录两组病人术中体温变化及与低体温有关的不良反应。[结果]与术前基础体温比较:观察组体温变化不大,对照组体温明显下降(P<0.01);在手术开始后60min、90min、术毕观察组体温明显高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]在关节镜手术中使用加温的灌注液可有效防止术中低体温的发生,降低寒战的发生,增加术中病人舒适程度。     

复合保温法与传统保温法对腹腔镜手术病人围术期体温的影响

[目的]探讨复合保温法与传统保温法对腹腔镜手术病人围术期体温的影响。[方法]选取2015年4月—2016年12月行腹腔镜手术病人68例,根据围术期护理方式不同随机分为对照组和观察组各34例,对照组采取传统保温法护理,观察组给予复合保温法护理。比较两组病人不同时间段体温变化及术后并发症发生情况。[结果]两组病人术前1h和术后1h体温比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组病人术中体温高于对照组(P0.01);观察组病人苏醒延迟、腹胀、胃肠道反应、寒战以及伤口渗血等并发症发生率低于对照组(P0.05或P0.01)。[结论]在腹腔镜手术中采用复合保温法有助于保持病人的体温稳定,减轻病人的疼痛感,降低术后并发症发生率,效果优于传统保温法。     

重型创伤病人手术全程综合保温措施实施效果观察

[目的]探讨麻醉前体温预处理、术中体温维护、术后继续保温的全程综合保温措施对重型创伤病人的核心温度维护的效果研究。[方法]将100例重型创伤病人按随机数字表分为对照组和观察组各50例,对照组常规采用术中保温方式,观察组采取麻醉诱导前体温预处理—术中体温维护—术后在ICU病房继续保温全程保温模式;对比两组的麻醉苏醒时间、寒战发生率。[结果]两组病人的核心体温有明显差异,对照组低体温发生率(68%)比观察组低体温(28%)发生率高,麻醉苏醒时间延长,寒战发生率偏高。[结论]综合保温措施对重型创伤病人核心温度的维护有较好的效果。     

灌注液温度对膝关节镜手术病人体温的影响

[目的]观察使用加温灌注液膝关节镜手术病人围术期体温的变化,从而选择较为适宜的灌注液温度。[方法]将82例行膝关节镜手术病人随机分为观察组和对照组,各41例,术中观察组用加温至37℃±1℃的灌注液,对照组用室温下（23℃±1℃）放置的灌注液。观察并记录两组病人术中体温变化及与低体温有关的不良反应。[结果]与术前基础体温比较：观察组体温变化不大,对照组体温明显下降（P〈0.01）;在手术开始后60min、90min、术毕观察组体温明显高于对照组（P〈0.05）,观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]在关节镜手术中使用加温的灌注液可有效防止术中低体温的发生,降低寒战的发生,增加术中病人舒适程度。     

循环水变温毯对手术病人体温影响的研究

[目的]研究手术病人术中采用循环水变温毯预防术中体温下降的应用价值。[方法]选取择期行全身麻醉的胃癌根治术病人60例,随机分为保温组和对照组,对照组病人在室温下手术,保温组病人手术中使用循环水变温毯,观察两组病人体温的变化。[结果]保温组手术前后体温变化不明显,对照组体温下降明显,手术开始至结束时体温均在36℃以下。[结论]术中使用循环水变温毯能有效地预防手术病人术中体温下降。     

开腹手术患者两种不同保温措施对围术期体温变化的影响

目的：探讨开腹手术患者2种不同保温措施对围术期体温变化的影响。方法本研究选取46例行开腹手术患者,按数字表法随机分为观察组(n=24)和对照组(n=22),对照组采用常规37℃的腹腔冲洗液+棉被覆盖保温措施,观察组采用加温电热毯+37℃的腹腔冲洗液的方法保温,术前、术中监测患者核心温度变化情况。结果对照组和观察组术前体温分别为(37.3±0.11)℃、(37.2±0.16)℃,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后温度分别为(35.8±0.23)℃、(36.5±0.28)℃,两组与术前入室温度相比,体温均显著降低,对照组降低尤为明显( P<0.05),具有显著性差异。观察组术后10、30、60 min时的温度较对照组相对较高( P<0.05),具有显著性差异;观察组低体温的发生率降低,与对照组相比具有统计学意义( P<0.05)。结论采用加温电热毯42~46℃+37℃的腹腔冲洗液的保温方法能达到比较好的保温效果,可以有效降低术中术后低体温的发生。     

主动升温对术后病人恢复的影响

[目的]观察主动升温对术后病人恢复的影响。[方法]将102例术后病人按手术先后顺序分为对照组、观察组,每组51例,观察组术后病人采用美国3M775温毯机进行复温护理,对照组采用棉被升温,比较两组病人寒战发生率、复温时间、全身麻醉苏醒时间、术后感染率等,评估体温变化。[结果]对照组、观察组发生术后感染率分别为13.73%和3.92%,经比较差异有统计学意义(P0.05);对照组病人复温时间、全麻苏醒用时均高于观察组(P0.05);干预后观察组病人寒战评分低于对照组(P0.05);术前半小时、手术结束时、麻醉监护室期间、转入病房后体温水平均低于观察组(P0.05)。[结论]护士为术后病人提供主动升温护理干预措施,可有效降低术后寒战评分,病人复温及麻醉苏醒用时均较短,且病人术后感染发生率较低。     

系统化术前健康教育在肿瘤病人中的应用及效果评价

[目的]探讨系统化术前健康教育在肿瘤病人中的应用效果。[方法]将200例确诊为肿瘤并限期手术的病人随机分为观察组和对照组各100例,观察组病人给予系统化术前健康教育,对照组病人给予常规术前健康教育,比较两组病人术后全身麻醉恢复期并发症发生率、术后恢复状况及满意度情况。[结果]观察组全身麻醉恢复期并发症发生率低于对照组(P0.05);术后恢复状况及满意度情况均高于对照组(P0.05)。[结论]系统化术前健康教育可有效降低全身麻醉恢复期并发症发生率,促进病人术后恢复,提高病人及家属满意度。     

系统性保温措施对减少腹腔手术后并发症的效果观察

目的 探讨系统性保温措施对腹腔手术术后并发症发生率的影响.方法 将103例接受过全麻开腹手术的患者随机分为两组,实验组患者术前Zh、术中、术后2b保持其保温垫温度为40℃;对照组患者保温垫不予加热.两组均给予21～22℃的室内温度.比较两组怠者在术中失血量及是否需要输血治疗、术后并发症和住院时间长短等方面的差异.结果 与术前基础体温比较,实验组患者术中及术后体温变化不明显(P>0.05);实验组患者较对照组患者术中失血量明显减少,术后并发症发生率明显降低(P<0.05).结论 术前、术中及术后系统性保温较单纯术中保温可以有效地降低患者体温波动,在一定程度上减少手术患者低体温的发生;明显减少腹部开放性手术术中失血,并对减少术后并发症有积极作用.     

综合温度干预对全身麻醉手术患者体温的影响

目的 探讨综合温度干预对全身麻醉手术患者的影响.方法 将全身麻醉手术患者120例按随机数字表法分为对照组和观察组(各60例).对照组仅控制室温24～25 ℃,不采用任何特殊保温措施;观察组除控制室温外,采用加温仪将皮肤消毒液、输液、输血及术中冲洗液加热至37 ℃使用,术野外身体覆盖用充气式保温毯(温度调至42～46 ℃)保温,直至手术结束.监测2组患者在手术开始时及手术开始后60、90、120 min的体温变化.结果 对照组患者的体温随着手术的进程,逐渐降低,在手术开始后90、120 min,与手术开始时及与观察组患者同时段体温比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者体温保持相对恒定,组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身麻醉手术患者术中采取有效的综合温度干预,可有效预防术中体温下降,减少并发症发生,有利于术后康复.     

自制新型皮肤保温装置在冷冻消融术中应用的有效性及安全性研究

[目的]探讨自制新型皮肤保温装置在冷冻消融术中应用的有效性和安全性。[方法]将80例接受冷冻消融治疗的肿瘤病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统温盐水手套,观察组采用新型皮肤保温装置,观察比较两组病人术中体温、应激指标、术后一般情况、手术并发症发生率及手术满意度的差异。[结果]两组病人冷冻消融术开始前、开始后10 min和开始后30 min的体温无明显差别(P0.05),观察组病人手术结束后的体温明显高于对照组(P0.05);手术结束时观察组病人血糖、胰岛素、皮质醇水平均较麻醉前增高,且对照组高于观察组(P0.05);观察组病人的护理时数、住院时间较对照组短(P0.05);观察组病人皮肤苍白、水肿、血压降低和心率细速发生率低于对照组(P0.05);观察组病人手术满意率明显高于对照组(P0.05)。[结论]自制新型皮肤保温装置在冷冻消融术中的应用可明显降低病人并发症发生率,减轻病人应激反应。     

不同年龄病人在全身麻醉手术中体温变化的研究

[目的]观察不同年龄段病人在全身麻醉手术中体温变化的差异。[方法]收集450例不同术式全身麻醉手术病人术中体温,比较不同年龄段病人在各类手术中体温变化规律。[结果]老年病人除鼻内镜手术外随着手术时间的延长体温变化均有差异(P<0.05),老年病人体温明显低于年轻病人。[结论]对老年手术病人应该采取针对性保温措施,防止围术期低体温的发生,减轻对机体的危害。     

腹部手术患者麻醉手术期间低体温原因的分析及护理

目的了解腹部手患者麻醉手术期间低体温的相关因素,有针对性地加强低体温的预防和护理.方法选取ASA(心功能)Ⅰ～Ⅱ级的择期腹部手术患者64例,随机分为对照组和观察组,对照组在正常手术室温(21℃～23℃)下进行麻醉、手术,未采取保温措施.观察组手术室温度同对照组,但床上铺电热保温毯,输加温液体(37℃),用加温液体(37 ℃)冲洗体腔,并于麻醉手术期间监测体温.结果与术前比较,术毕对照组体温显著下降(P＜0.01),而观察组无明显变化;术后麻醉恢复期并发症如寒颤、全身不适、心率增快、低氧血症等,观察组少于对照组.2组各对应项比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 加强腹部手术患者术中的保温措施,可减少麻醉手术期间低体温的发生率.     

小儿腹部手术术中保温与拔管时间的相关性

目的:探讨小儿腹部手术术中保温与术后拔除气管插管时间的相关性。方法:选择全身麻醉开腹手术患儿160例(ASA1~2级),随机等分为两组,两组冲洗液均用恒温箱加温至37℃。对照组行常规护理,术中采取常规保温措施;观察组术中注意保温采用综合保温措施如室内温度维持在24~26℃,使用电热毯保温等措施。比较两组患儿术前、术后体温的变化及拔管时间。结果:两组患儿术后体温、拔管时间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:术中注意保暖,并保持手术间温度,可有效缩短患者术后拔管时间,降低不良反应的发生率。     

Mistral-Air充气加温仪的应用对术后低体温病人麻醉恢复的影响

[目的]观察Mistral-Air充气加温仪对全身麻醉术后低体温病人体温保护和恢复的临床效果。[方法]选择择期全身麻醉下子宫广泛切除加淋巴结清扫术病人60例,随机分为对照组和观察组各30例。观察组采用Mistral-Air充气加温仪对病人实施主动保温,对照组采用常规的棉被覆盖法被动保温,分别于麻醉前(T0)及入麻醉恢复室(PACU)即刻(T1)、15min(T2)、30min(T3)测量、记录两组病人的体温、心率、平均动脉压和血氧饱和度;记录病人的苏醒时间和低氧血症、通气异常、躁动、寒战、恶心呕吐等不良反应的发生率。[结果]与T0时点相比,对照组病人T1和T2时点体温降低、心率加快,观察组病人T1时点体温降低、心率加快,组内比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组病人T2时点体温升高、心率减慢,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人低氧血症和寒战的发生率低于对照组,病人苏醒时间亦短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]全身麻醉病人转入PACU后应用Mistral-Air加温仪,可加速病人苏醒期体温恢复,缩短麻醉后的苏醒时间,减少低氧血症和寒战的发生。