基于文献研究的慢性荨麻疹证治规律分析

查阅1980—2010年治疗慢性荨麻疹400篇中医文献,选择63篇运用辨证论治的文章进行整理、分析,探讨慢性荨麻疹的证型分布特点、处方用药规律。结果:慢性荨麻疹的中医证型主要为风寒证、风热证、气血两虚证;治法以疏风散寒、疏风清热、益气养血、祛风止痒为主;常用方剂为桂枝汤、消风散、玉屏风散、当归饮子加减;使用频数较高的药物有防风、当归、生地、白芍、荆芥、生甘草等。     

五苓散方证证治规律研究

为了研究五苓散方证的证治规律,容古今医院专１１部、现代期刊４０余种中采集的３６３３例五苓散主治医案的统计分析,得出五苓散方证的主症为小便不利、呕逆、水肿、泄舌质淡,苔白腻或薄白,脉沉或脉滑。其基本病一焦气化失司,水气内停;碑运不健是其病变之关键。还考证分析了五苓散方证主治用药规律及其与现代医学疾病的联系。     

名医崩漏证治规律认识的文献研究的内容分析及聚类分析

目的：对近10余年由名老中医发表的崩漏证治文献进行的内容分析和聚类分析,以期发现辨治规律。方法：检索名老中医诊治崩漏的相关文献,采用内容分析法、频数分布及聚类分析等统计方法对中医证型、拆分后单证型、辨治规律、方剂的使用加减进行研究。结果：共有131篇文献纳入研究,涉及证型35种,虚证实证比例相当,拆分单证聚类分析后分为3类,第一类血瘀,第二类血热、气虚、脾虚、肾虚,第三类有血虚、肾阳虚等15个单证。辨治方式以辨证为主,并结合月经周期、年龄、是否为出血期进行辨证。使用方剂共221首,其中自拟方156首,时方55首,民族医方8首,经方2首。结论：与崩漏发病最为密切的是脾肾两脏,血瘀为常见的病机,名老中医的崩漏辨治思维以辨证为主,方剂的使用灵活多变,以自拟方为主。     

肾气丸证治规律文献研究

通过对肾气丸临床应用医案的分析,认为医家通过辨证论治合理地扩大了肾气丸的主治范围;桂枝易为肉桂,或生地黄易为熟地黄增强了肾气丸温补之效;其使用的舌象、脉象为舌淡、苔薄白、脉沉细;只要临床见有小便量的改变,再结合腰膝酸软、神疲乏力等肾气亏虚之象就可以使用肾气丸。     

基于现代医案的黄连阿胶汤证治规律研究

目的:探讨黄连阿胶汤在现代临床中的方证特点和运用规律,为古方今用提供思路和方法。方法:以"黄连阿胶汤"为主题词,计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CMB)三大数据库,年限为建库至2017年7月。对符合要求的文献用Excel建立数据表,利用SPSS22.0统计软件进行统计分析。结果:纳入122篇文献,共130例病案。经统计发现,临床应用中,常见中医病名:不寐、口疮、崩漏;西医病名:失眠症、复发性口腔溃疡、功能性子宫出血。基本病机为肾阴亏虚,心火亢胜。临床多在原方基础上加味,多加味生地黄、酸枣仁、牡蛎3味药物。结论:当代医家应用黄连阿胶汤的基本指征是失眠、烦躁、口燥咽干、舌红少苔、脉细数。     

基于文献研究的复发性流产病因病机及证治规律

目的 收集近15余年有关中医治疗复发性流产的文献,对其中医证治及用药规律进行统计分析及探讨,为临床优化复发性流产的中医治疗提供依据.方法 收集1998年1月-2014年6月生物医学期刊发表的有关复发性流产的中医临床研究文献,对其中医辨证、治法、用药进行归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析.结果 入选143篇文献,共包含病例8 562例.按照递减顺序,频率排在前四位证型分别为脾肾两虚型、肾气亏损型、气血两虚型、肾虚血瘀型.常用治法分别为补肾健脾、固冲安胎;补肾益气,固冲安胎;益气养血,固冲安胎;补肾固冲,活血安胎.结论 文献研究对复发性流产辨证论治的规范化研究有重要的参考价值.     

基于数据挖掘的王坤根教授对功能性消化不良证治规律的研究

[目的]利用数据挖掘技术探讨王坤根教授诊治功能性消化不良（FD）的证治规律。[方法]建立王坤根教授2008年8月至2013年12月的门诊医案数据库,对数据规范化处理后进行频数分析、关联规则分析等数据挖掘研究。[结果]符合纳入、排除标准医案共408则,餐后不适综合征是老年组FD患者的主要亚型,上腹痛综合征是非老年组FD患者的主要亚型。王坤根教授FD医案中主要证型依次是：肝气犯胃证、脾虚气滞证、胃气不和证、气滞湿阻证、痰热内扰证。主要方剂依次是：二陈汤、左金丸、四君子汤、四逆散、六君子汤、香苏饮、温胆汤。方证间肝气犯胃证与四逆散、左金丸,脾虚气滞证与四君子汤、二陈汤,胃气不和证与香苏饮、二陈汤,气滞湿阻证与二陈汤、平胃散,痰热内扰证与温胆汤、二陈汤存在较强的关联性。药对间制半夏与陈皮、制半夏与茯苓、黄连与淡吴萸、枳壳与川朴、柴胡与白芍、茯苓与白术、陈皮与苏梗、茯苓与党参、柴胡与郁金存在较强的关联性。[结论]老年组与非老年组FD的发病率及亚型分布存在一定差异;疏肝和胃法、疏肝解郁法、和胃降逆法、行气化湿法、清化痰热法是王坤根教授治疗FD的主要治则。     

原发性支气管肺癌中医证治规律的研究

目的:探讨肺癌临床中医辨证分型的趋向性及用药规律.方法:收集1994 - 2010年间国内公开发表的中医辨证治疗肺癌的临床文献,利用Microsoft Excel建立数据库,通过数据筛选等功能分析资料.结果:气阴两虚、阴虚内热、脾虚痰湿、气滞血瘀、气虚、痰湿蕴肺为肺癌最常见的临床分型,养阴药、补气药、清热药、化痰药、活...     

苓桂术甘汤证治规律的研究──古今医案158例统计分析

通过对古今运用苓桂术甘汤的１５８例医案的统计分析，试图揭示苓桂术甘汤证的发病特点和证治规律，确定该方证的诊断标准和用药规律，以期为正确使用该方提供理论依据。     

基于古今医案分析桃核承气汤治疗小便异常的证治规律

目的 归纳与探讨桃核承气汤治疗小便异常的证治规律.方法 手工检阅文献中运用桃核承气汤治疗小便不利的相关医案,采用Excel 2016软件建立数据库并导入古今医案云平台(V1.4),采用频次分析与关联分析,对所纳入的数据进行分析统计.结果 本研究共纳入76例医案,桃核承气汤治疗的小便异常主要见于癃闭、血淋、尿血、石淋等病...     

新版医古文教材注释辨析

中国中医药出版社（以下简称中医药本）和人民卫生出版社（以下简称人卫本）新编的新版医古文教材都已投入使用,两本教材相同篇目中部分注释存在显著差异,共有十七条之多,本文就此展开辨析.如《秦医缓和》“君子之近琴瑟,以儀節也,非以慆心也”句中“琴瑟”一词,中医药本认为指“音乐”,人卫本认为喻“女色”.笔者按课文中心论点是“近女色之弊”,而此句正是为该论点服务,故以人卫本注释为是.     

32例舒张性心衰的诊治分析

目的探讨舒张性心功能不全的临床特点和治疗方法。方法对32例以舒张性心功能不全为主要临床表现的患者的治疗进行回顾性分析。结果所有患者经积极有效治疗均于1周后纠正心衰，心功能得到改善。结论改善心肌血供氧供，降低心肌氧耗，减轻和逆转心肌肥厚和重塑，增加左室顺应性，可有效预防和纠正舒张功能不全性心衰。     

慢性充血性心力衰竭3种治疗方案的成本-效果分析研究

目的探讨3种治疗方案在慢性充血性心力衰竭治疗中的成本-效果.方法采用强心药、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂的纯西药组,纯西药 生脉注射液组,纯西药 心竭宁合剂组3种治疗方案,运用药物经济学手段进行分析评价.结果纯西药 心竭宁合剂组治疗总成本-效果比最优.结论药物经济学是评价药物应用及其治疗方案合理性的重要手段.     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法治疗组60例慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加服美托洛尔,初始剂量为6.25mgBidpo;对照组60例慢性充血性心力衰竭患者单用常规治疗;疗程为4周。心功能改善Ⅱ级或以上为显效;心功能改善Ⅰ级为有效;无变化或恶化为无效。结果治疗组显效41例(显效率68.9%),有效11例,总有效率88%,无效8例占(12%);对照组显效24例(显效率40%),有效18例,总有效率70%:无效18例占30%。两组比较总有效率有差异显著(P<0.05)。结论治疗慢性充血性心力衰竭,加用美托洛尔能显著提高临床疗效。     

从《黄帝内经》之瘀血证谈冠心病的辨证施治

从《黄帝内经》中有关瘀血的理论渊源出发，认为瘀血痰浊阻滞是冠心病的主要病机，但是瘀血是多种因素导致的，通过临床验案阐述临床辨治不可单纯活血化瘀，应该根据病情，通过补肾健脾、补益气血、温阳等以达到活血化瘀的目的。     

三百年前云南地方"医约"浅述

康熙初期，巍山“药王庙医药”的订立，反映出当时云南医药界继承和发扬了唐代名医孙思邈重视医德、医风的传说。三百年前云南医药界就出现了行业规范，十分难能可贵，值得我们今天学习和借鉴。     

杨祥坤教授从三焦论治慢性心力衰竭

杨教授在长期的临床实践中,发现重度慢性心力衰竭病人在临床上常常喘、满、肿、胀并见,表现为三焦壅塞、痰瘀水停证候,运用中医宣导三焦,活血利水诸法,配合适当西药,治疗慢性心力衰竭收效显著。     

丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例辨证为气虚血瘀型的老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组（30例）予规范化抗心衰西药治疗,治疗组（30例）采用规范化抗心衰西药加用丹红注射液（40 mL.d-1）治疗,疗程为28 d。比较两组患者在治疗后临床症状、心功能分级、N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）浓度、超敏C反应蛋白（HsCRP）、左室舒末内径[LVEDD（mm）]及射血分数（EF%）的结果有无差异。结果治疗组总有效率86.67%,优于对照组总有效率73.33%（P〈0.01）。治疗组临床症状、心功能分级、NT-proBNP浓度、超敏C反应蛋白（HsCRP）及超声心动图指标等多方面的改善状况优于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭,在改善慢性心衰临床症状,提高疗效上具有优越性。     

单纯性舒张性心力衰竭232例临床分析

目的：探讨单纯性舒张性心力衰竭与心外因素的关系。方法：回顾性分析2005年8月～2006年8月间我院收治的232例单纯性舒张性心力衰竭患者的资料。结果：心外因素：高血压54.47%,血脂异常45.69%,贫血22.41%,血糖升高13.36%,感染7.33%,肾功能不全5.60%,甲亢2.15%。结论：单纯性舒张性心力衰竭可能是由于心外因素所致,治疗单纯性舒张性心力衰竭应注意纠正心外因素。