聚合酶链反应检测EB病毒亚型对区分鼻咽良恶性病变的价值

以ＥＢ病毒核抗原（ＥＢＮＡ）Ａ亚型特异性引物作聚合酶链反应（简称ＰＣＲ－Ａ），同时用Ａ、Ｂ亚型ＤＮＡ片段和Ｂａｍ－Ｗ片段为探针，与鼻咽活检组织ＤＮＡ作打点核酸杂交（简称ＤＢＨ－Ａ、ＤＢＨ－Ｂ和ＤＢＨ－Ｗ）。ＤＢＨ－Ｂ结果全部阴性，ＰＣＲ－Ａ、ＤＢＨ－Ａ和ＤＢＨ－Ｗ检测的阳性率，３１例鼻咽癌分别为８３．９％（２６／３１）、７４．２％（２３／３１）和８０．６％（２５／３１）；３３例非鼻咽癌分别为１５．２％（５／３３）、６９．７％（２３／３３）和４２．２％（１４／３３），其中２５例慢性鼻咽炎分别为１２．０％（３／２５）、９２．０％（２３／２５）和４０．０％（１０／２５）。鼻咽癌组与非癌组和慢性鼻咽炎之间，ＰＣＲ－Ａ阳性率的差异有非常显著的统计学意义（Ｐ＜０．０００１），可作为区别鼻咽良恶性病变的一个有价值的参考指标。这为鼻咽癌的病毒发病学提供了有价值的线索，也使将来用ＰＣＲ早期诊断鼻咽癌成为可能。     

垂体生长激素腺瘤患者血清GH水平与肿瘤侵袭性及复发的关系

目的：探讨垂体生长激素腺瘤患者血清生长激素（ＧＨ） 水平与肿瘤侵袭性及复发的关系。方法：采用放射免疫分析方法对３６ 例垂体生长激素腺瘤患者测定血清ＧＨ 水平进行回顾性研究。结果：所有垂体生长激素腺瘤患者血清ＧＨ 均＞ １０ｍｇ／Ｌ，侵袭型垂体生长激素腺瘤患者血清ＧＨ 水平术前（８６ ．３１ ±４３ ．８１ｍｇ／Ｌ） 和术后（４６ ．４１ ±１８ ．７２ｍｇ／Ｌ） 分别显著高于非侵袭型术前（５８ ．００ ±１２ ．６３ｍｇ／Ｌ） 和术后（１２ ．３６ ±３ ．９８ｍｇ／Ｌ）（ Ｐ＜ ０ ．０５ ；Ｐ＞ ０ ．０１） ；Ⅲ，Ⅳ级垂体生长激素腺瘤患者血清ＧＨ 水平术前（８４ ．８５ ±４６ ．３３ｍｇ／Ｌ） 和术后（４４ ．９４ ±１７ ．４７ｍｇ／Ｌ） 分别显著高于Ⅰ，Ⅱ级术前（５７ ．６４ ±１２ ．６７ｍｇ／Ｌ） 和术后（１４ ．６７ ±３．２０ｍｇ／Ｌ）（ Ｐ＜０ ．０５ ；Ｐ＜ ０ ．０１） ；血清ＧＨ 水平升高与患者性别、年龄无显著相关性（ Ｐ＞ ０ ．０５） ；术后侵袭型垂体生长激素腺瘤３ 年复发率４２ ．９ ％ （６／１４） 显著高于非侵袭型９ ．１ ％ （２／２２）（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论：垂体生长激素腺瘤患者血清ＧＨ 水平与肿瘤的临床行为有关，可作为垂体     

鼻咽癌与前列环素及血栓素关系初探

用放射免疫法分别测定了３４例鼻咽癌、１６例良性瘤、１２例炎症和１６例正常周血浆中前列环素（ＰＧＩ２）和血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）的稳定代谢产物６－酮－前列腺素Ｆ１ａ（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）的含量。结果显示鼻咽癌患者血浆ＴＸＢ２含量显著升高（Ｐ＜０．０１），ＰＧＩ２含量所增加；ＴＸＢ２／６ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ比值显著增加（Ｐ＜０．０１）。鼻咽癌晚期患 者血浆ＴＸＢ２含量显著高     

鼻咽癌病人端粒酶表达的研究

目的：研究端粒酶（ＴＬＭＡ）在鼻咽癌（ＮＰＣ）中的表达。方法：采用ＴＲＡＰ ＰＣＲ ＥＬＩＳＡ法探讨１８例ＮＰＣ，２例放疗后ＮＰＣ，４例癌旁组织及４例慢性鼻咽炎鼻咽部活检组织中ＴＬＭＡ表达。结果：１８例ＮＰＣ ＴＬＭＡ阳性率为８８．９％。４例癌旁组织阳性率为７５．０％，慢性鼻咽炎全部为阴性。１例复发性ＮＰＣ为阳性，１例疗后未复发为阴性。ＴＬＭＡ表达与ＮＰＣ分期、颈淋巴结转移似无明显关系。结论：ＴＬ     

鼻咽癌患者单个核细胞mIL-2R表达和血清sIL-2R水平的检测及意义

目的：探讨ＩＬ－２Ｒ与鼻咽癌发生、发展的关系。方法：应用间接免疫荧光法和ＥＬＩＳＡ法对６２例鼻咽癌、２１例鼻咽良性病变和２６例健康对照者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）经植物血凝素（ＰＨＡ）刺激后的ｍＩＬ－２Ｒ和血清ｓＩＬ－２Ｒ水平进行检测。结果：１）鼻咽癌患者ｍＩＬ－２Ｒ表达显著低于鼻咽良性病变和健康对照组（Ｐ＜０．０５）;２）鼻咽癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于鼻咽良性病变和健康对照组（Ｐ＜０．０１）;３）与无远处转移的鼻咽癌患者相比,有远处转移的鼻咽癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ显著升高（Ｐ＜０．０１）;４）鼻咽良性病变与健康对照组之间ｍＩＬ－２Ｒ表达和ｓＩＬ－２Ｒ水平无显著差异。结论：结果提示ｍＩＬ－２Ｒ表达低下和ｓＩＬ－２Ｒ异常升高在鼻咽癌患者机体免疫抑制中可能起重要作用。     

伽玛刀治疗鼻咽癌的病理学研究

目的：研究伽玛刀（ＧＫ）治疗鼻咽癌的病理学变化。方法：选取鼻咽癌放射治疗后肿瘤复发或残留患者１５例,病理诊断为鳞状细胞癌〉ＴＮＭ分期为Ｔ１－４Ｎ０Ｍ０,给予ＧＫ治疗,靶区包括在５０％等剂量曲线之内,周边剂量为２０Ｇｙ,治疗前及治疗后１、３、６、１２个月分别取鼻咽部癌组织进行病理学研究。结果：①ＧＫ治疗后１～３个月,癌组织内出现大量坏死细胞、急性炎症细胞浸润。组织出血;②ＧＫ治疗后鼻咽癌的近期病理学     

鼻咽癌放疗后引起脑软化死亡1例

鼻咽癌放疗后引起脑软化死亡１例苏河南放射性脑坏死是鼻咽场放射治疗的一种严重并发症。笔者遇见１例鼻咽部放射治疗引起脑软化死亡病例。患者男，７３岁，５年前患鼻咽部低分化鳞癌，临床分期Ｔ１Ｎ０Ｍ０，行６０钴放射治疗，总剂量７６００伦琴／８周。半年来时有左侧...     

支撑喉镜下行声带显微手术应用异丙酚或普鲁卡因静脉维持麻醉？…

择期行支撑喉镜下声带手术３０例病人，随机分为两组，每组１５例。两组诱导麻醉用药为芬太尼２．０μｇ／ｋｇ，氟哌啶５ｍｇ异丙酚２．０－２．５ｍｇ／ｋｇ，氯化琥珀胆硷．５－２．０ｍｇ／ｋｇ，诱导后经口插入Ｆ２６气管导管，接喷射呼吸机常频控制呼吸，组Ⅰ、组Ⅱ分别泵入２％普鲁卡因和１％异丙酚维持麻醉，均间静推卡肌宁维持肌松。结果异丙酚组术中血流动力不变化明显较普鲁在组平稳，特别表现在张压和心率上升幅度明显减     

鼻咽癌放疗后并发声带麻痹3例

鼻咽癌放疗后出现脑神经受损症状多考虑为肿瘤复发，放疗损伤所致的声带麻痹鲜见，我们收治３例，现报告如下。１　病例报告例１　男，１９８３年确诊为鼻咽癌（Ｔ２Ｎ１Ｍ０），时年３２岁。接受６０Ｃ０照射鼻咽部及双颈部，鼻咽部剂量７０Ｇｙ，双颈部５６Ｇｙ。放疗后３年，患者出现声嘶，间接喉镜下检查右声带活动受限，固定于旁正中位，左侧声带活动好。双颈部皮肤呈花斑样，皮下组织质地较硬。检查鼻咽部未发现肿瘤复发，头颅及颈ＣＴ、胸片均未发现肿瘤复发或淋巴结转移征象。随访１２年，药物治疗声嘶无改善，无肿瘤复发。例２　男…     

鼻咽癌患者血清与鼻咽组织γ－谷氨酰转肽酶的检测

用γ－谷氨酰对硝基苯胺法测定了１０６例鼻咽癌（ＮＰＣ）和６５例鼻咽炎患者血清及鼻咽组织γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）活件。并对其中初诊为ＮＰＣ患者进行放疗前（３４例）后（１５例）血清及鼻咽组织γ－ＧＴ活性测定。结果显示：ＮＰＣ与鼻咽炎、ＮＰＣ放疗前后血清及鼻咽组织γ－ＧＴ活性差异都有极显著性。提示可将γ－ＧＴ活性测定作为ＮＰＣ辅助诊断及评价疗效的参考指标。