胎儿肾脏畸形的超声诊断

目的 :探讨超声诊断胎儿肾脏畸形的价值。方法 :在产前超声检查中发现胎儿肾脏畸形 ,产后婴儿行超声复查和肾功能检查 ,引产者进行尸检 ,然后将产前超声结果和产后结果进行对照。结果 :胎儿肾脏畸形 2 1例 ,其中肾积水 11例 ,占 5 2 %( 11/2 1) ,双肾不发育 3例 ,单肾不发育 1例 ,双肾发育不全 4例 ,肾多发囊肿 1例 ,肾孤立性囊肿 1例。胎儿单侧肾集合系统分离 >2 5mm或分离 >肾横径 1/2 ,伴肾盏扩张者为病理性改变。肾不发育或肾发育不全二维图像表现为不能显示肾脏回声或肾径线缩小 ,均伴有羊水过少 ,CDFI表现为主肾动脉不能显示或细小 ,肾内无血供或血供明显减少。结论 :超声对胎儿肾脏畸形的诊断有很高的价值 ,只要产前列为常规检查 ,2 8周之前可以做出明确的诊断     

产前超声诊断胎儿异位肾的价值

目的探讨产前超声诊断胎儿异位肾的价值。方法应用二维超声对78450例胎儿进行系统检查,分析产前超声诊断为胎儿异位肾的声像图特征与临床资料。结果产前超声诊断胎儿异位肾60例,共同声像图特征为:一侧或双侧肾区未见肾脏回声,肾上腺呈"平卧"征,盆腹腔内见肾脏图像或异常包块。左侧22例,右侧35例,双侧3例;其中27例合并其他畸形,发生率为45%(27/60),18例合并肾脏畸形(多囊性肾发育不良10例,肾发育不良4例,对侧肾缺如2例,肾囊肿及肾积水并输尿管扩张各1例),8例合并肾外畸形(5例为复杂畸形,3例为单脐动脉),1例同时合并肾脏及肾外畸形。分娩后新生儿超声随访或引产后尸体解剖证实产前超声正确诊断51例,失访9例。结论产前超声能准确地显示胎儿异位肾的位置、形态、大小、回声以及合并的畸形,在胎儿异位肾的诊断方面有重要的作用。     

肾脏发育异常引产儿病理解剖与产前超声分析

目的对27例各系统严重畸形合并肾脏发育异常引产儿进行尸体解剖分析,以评价产前超声对胎儿肾脏发育异常诊断准确率。方法选择产前超声诊断胎儿各系统严重畸形合并肾脏发育异常,经其父母同意在我院引产并将引产儿交给我院科研的27例单独或合并肾脏异常标本进行尸体解剖研究,将肾脏发育异常的这一组解剖结果与产前超声诊断进行对比分析。结果 27例引产儿标本中,胎儿多囊性肾发育不全7例,肾积水3例,盆腔异位肾6例,多囊肾2例,融合肾6例,肾外肾盂3例。漏诊1例,占比3.4%;未明确诊断2例,占比6.8%。结论产前超声检查对筛查胎儿肾脏发育异常具有较高诊断价值,但也有一定的漏诊和误诊。将异常的引产儿标本进行解剖分析有助于提高产前超声的诊断准确率,从而降低了肾脏发育异常儿的出生率。     

探讨产前超声对胎儿心血管畸形的临床诊断价值

目的分析产前超声对胎儿心血管畸形的临床诊断价值。方法回顾性分析吉林省辽源市中医院收治的3 500例孕妇的临床资料,产前均进行超声检查,分析超声检查结果与心血管畸形影像图特征,根据产妇引产后胎儿尸检与产后超声检查结果,得出产前超声诊断符合率,评价产前超声在胎儿心血管畸形中的应用价值。结果 3 500例孕妇产前进行超声检查,检出心血管畸形胎儿21例,胎儿心血管畸形发生率为6.0‰。对所有孕产妇进行随访,经引产或出生证实,发生心血管畸形胎儿24例,诊断符合率为87.5%,漏诊3例,其中包括血管环1例、法洛四联症1例及单心房1例。结论产前超声对胎儿心血管畸形临床诊断中具有重要应用价值,检出率高,可有效降低畸形胎儿出生率。     

胎儿桡骨缺失或发育不全畸形的产前超声诊断

目的:研究胎儿桡骨缺失或发育不全畸形的产前超声诊断效果。方法:选取2015年2月~2017年2月我院12例桡骨缺失或发育不全畸形胎儿,均行产前超声诊断,并与产后胎儿X线检查结果对比。结果:12例胎儿超声检查图像均表现为桡骨缺失或发育不全畸形,引产后经X线检查确诊,两次检查结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胎儿桡骨缺失或发育不全畸形的产前超声诊断具有重要价值,能及早发现病变,以便于采取有效措施。     

产前彩色多普勒超声诊断胎儿副肾动脉的临床意义

目的 探讨彩色多普勒超声检测胎儿副肾动脉的临床价值。方法 应用二维超声及彩色多普勒超声对5518例胎儿进行系统检查,分析产前超声诊断为胎儿副肾动脉的声像图特征与临床资料。结果 产前超声诊断胎儿副肾动脉178例,共同声像图特征为：腹主动脉除了发出一支肾动脉从肾门处进入肾实质外,另可见发出一支或几支细小的血管进入肾实质上极或下极,也可双侧同时发生。本次病例中男胎91例,女胎87例。单侧161例(左侧80例,右侧81例),双侧17例。上极7例,下极171例。一支型174例,多支型4例。其中15例合并其他畸形,5例合并肾脏畸形(3例肾积水、1例多囊性肾发育不良、1例盆腔异位发育不良肾),7例合并心血管畸形、3例合并多发畸形。所有病例均经产后新生儿超声随访或引产后证实。结论 彩色多普勒超声能够较清晰的显示胎儿副肾动脉的位置、数目及走行,对于胎儿期副肾动脉的诊断有很好的应用价值。     

中孕期胎儿畸形的超声诊断分析

目的探讨超声对中孕期胎儿畸形的诊断价值.方法对中孕期经超声诊断的胎儿畸形59例进行分析.结果 59例胎儿畸形中产前诊断与产后完全符合55例,漏诊4处畸形.单发畸形43例,复合畸形14例,多器官畸形2例.其中中枢神经系统畸形最多见.结论超声可实时观察宫内胎儿各器官发育情况,在中孕期及时发现先天性畸形,对临床有重要的诊断价值.     

产前超声对胎儿畸形的诊断价值

目的 探讨产前超声对胎儿畸形的诊断价值.方法 常规产前超声检查出畸形胎儿76例,并与引产后尸体解剖结果进行对照分析.结果 76例胎儿畸形中,单发畸形54例,占71.1%,多发畸形22例,占28.9%.产前超声检出畸形90处,产后诊断畸形126处,检出率71.4%.结论 产前超声检查对筛查胎儿畸形具有重要临床意义.     

产前超声诊断胎儿肾脏多囊性疾病

目的 探讨产前超声检查诊断胎儿肾脏多囊性疾病的临床价值及意义.方法 回顾性分析我院超声科检出的26胎肾脏多囊性疾病胎儿的声像图特点及临床资料.结果 26胎中,婴儿型多囊肾4胎,多囊性发育不良肾16胎,成人型多囊肾4胎,梗阻性囊性发育不良肾2胎.13例孕妇选择终止妊娠,引产后尸体检查证实;另13例孕妇选择继续妊娠,胎儿出生后经超声检查证实.结论 产前超声检查能及时诊断胎儿肾脏多囊性疾病,并为判断胎儿预后及临床早期干预提供重要依据.     

胎儿复杂先天性心脏病超声诊断与病理解剖结果的对比研究

目的 探讨胎儿超声心动图诊断复杂先天性心脏病的临床价值.方法 对49例胎儿复杂性先天性心脏病超声诊断结果与引产后胎儿尸检心脏病理解剖结果进行对比分析.结果 产前超声诊断与病理解剖符合42例(85.71%),产前超声诊断与病例解剖结果不一致7例,其中3例产前诊断不符合,4例为不完全符合.24例合并心脏外其他畸形,9例染色体异常.结论 胎儿超声心动图诊断胎儿复杂先天性心脏病具有较高的准确性,但部分心脏畸形产前难以检出.     

胎儿肢体畸形28例超声诊断分析

目的探讨产前超声检查对胎儿肢体畸形的诊断价值。方法对28例肢体畸形胎儿的产前超声图文资料进行回顾分析。结果产前超声诊断胎儿肢体畸形15例,漏诊13例,检出率53.57%。产前超声对全身性骨发育不良(软骨发育不全、成骨发育不全)和肢体局部畸形(肢体缺失、先天性马蹄足内翻、指趾畸形)的诊断符合率分别为85.7%和42.86%。结论产前超声检查对胎儿肢体畸形的诊断准确性较高,是产前诊断胎儿肢体畸形的主要手段。     

胎儿复杂先天性心脏病超声诊断与病理解剖结果的对比研究

目的 探讨胎儿超声心动图诊断复杂先天性心脏病的临床价值.方法 对49例胎儿复杂性先天性心脏病超声诊断结果与引产后胎儿尸检心脏病理解剖结果进行对比分析.结果 产前超声诊断与病理解剖符合42例(85.71%),产前超声诊断与病例解剖结果不一致7例,其中3例产前诊断不符合,4例为不完全符合.24例合并心脏外其他畸形,9例染色体异常.结论 胎儿超声心动图诊断胎儿复杂先天性心脏病具有较高的准确性,但部分心脏畸形产前难以检出.     

胎儿复杂先天性心脏病超声诊断与病理解剖结果的对比研究

目的 探讨胎儿超声心动图诊断复杂先天性心脏病的临床价值.方法 对49例胎儿复杂性先天性心脏病超声诊断结果与引产后胎儿尸检心脏病理解剖结果进行对比分析.结果 产前超声诊断与病理解剖符合42例(85.71%),产前超声诊断与病例解剖结果不一致7例,其中3例产前诊断不符合,4例为不完全符合.24例合并心脏外其他畸形,9例染色体异常.结论 胎儿超声心动图诊断胎儿复杂先天性心脏病具有较高的准确性,但部分心脏畸形产前难以检出.     

产前三维彩超诊断前脑无裂畸形6例分析

目的 评价三维彩超产前超声检查对胎儿前脑无裂畸形的诊断价值.方法 回顾分析18400例产前胎儿系统超声检查的胎儿,其中前脑无裂畸形6例,对其超声表现并与引产后的结果分析.结果 6例前脑无裂畸形无叶全前脑4例,半叶全前脑2例,6例经三维立体成像均有不同程度颜面结构异常;6例引产后均经尸检及CT证实,胎儿引产超声加三维成像检查对胎儿前脑无裂畸形诊断符合率100％.结论 产前胎儿引产超声检查加三维立体成像对胎儿无叶及半叶前脑无裂畸形有较高的临床诊断价值.     

产前超声检查诊断胎儿肢体畸形的价值分析

目的:分析胎儿肢体畸形采用产前超声检查诊断的临床价值。方法:择取我院联合外院2015年8月-2019年8月期间20例产妇(20例肢体畸形患儿),对其资料进行回顾性分析,均采用产前超声检查诊断,以产后或引产检出为准,分析产前超声检查诊断胎儿畸形的价值。结果:根据产后或引产检出情况显示,20例肢体畸形患儿分别包括:1例六指畸形、2例绕骨缺损、3例上肢畸形、3例四肢短小、2例手畸形、2例脚缺失、3例足内翻畸形、4例股骨歪曲。超声诊断准确率分别为100.00%、100.00%、100.00%、33.33%、50.00%、100.00%、100.00%、100.00%,P>0.05无统计学意义。结论:产前超声检查诊断胎儿肢体畸形具有较高的临床价值,产妇在产前畸形产前超声检查可以有效减少肢体畸形胎儿的产出,值得在临床上进行推广使用。     

三维超声断层显像技术对胎儿泌尿系统畸形的诊断价值

目的探讨三维超声断层显像技术对产前胎儿泌尿系统畸形的诊断价值。方法回顾性分析2011~2014年门诊产前检查经三维超声断层显像、二维超声检查拟诊断为泌尿系统畸形的42例胎儿的临床资料,以产后超声、MRI、手术或尸检结果作为金标准,对两种产前检查方法进行诊断学效能评价。结果经产后超声、MRI、手术或尸检结果最终诊断的泌尿系统畸形有41例,二维超声诊断重复肾输尿管末端闭锁或异位、双肾发育不全、一侧肾缺如、多囊肾的结果与最终诊断的符合率均为100%,总体对泌尿系统畸形的诊断符合率达到80.49%;三维超声断层显像诊断一侧肾发育不全或不良、肾积水、重复肾输尿管末端闭锁或异位、一侧肾缺如、单发肾囊肿、多囊肾、马蹄肾的结果与最终诊断结果符合率达到100%,整体诊断符合率达到95.12%。三维超声断层显像技术诊断的符合率显著的高于二维超声(χ2=4.100,P0.05)。二维超声诊断的灵敏度为80.49%,特异度为100%,漏诊率为19.51%,误诊率为0。三维超声断层显像诊断的灵敏度为95.12%,特异度为100%,漏诊率为4.88%,误诊率为0。结论三维超声断层显像技术对产前胎儿泌尿系统畸形具有较高的诊断价值。     

超声诊断胎儿泌尿系畸形56例分析

目的:探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值。方法:回顾性分析56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照。结果:胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例,成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例。结论:产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,为胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值。     

交叉异位融合肾的产前超声诊断

目的探讨胎儿交叉异位融合肾（CFRE）产前超声声像图特征。 方法对2014年1月至2015年5月在首都医科大学附属北京妇产医院产前超声诊断的7例交叉异位融合肾胎儿超声声像图表现和产后检测结果进行总结分析。 结果7例交叉异位融合肾胎儿产前超声均不能在一侧肾区显示正常肾脏回声,另一侧肾区或较低位置探及增大融合的肾脏（"S"形融合肾3例,"L"形融合肾2例,盘状肾1例,团块肾1例）;其中左肾异位至右侧5例,右肾异位至左侧2例。伴发其他系统畸形包括：脊柱骶尾部发育不良1例,多囊性肾发育不良2例,同时伴发左心发育不良综合征和脊柱骶尾部发育不良1例。 结论交叉异位融合肾有典型声像图特征,产前超声可明确诊断胎儿交叉异位融合肾并发现与其相关的复杂合并畸形,产前超声诊断交叉异位融合肾对指导产科处理和胎儿出生后手术治疗有重要指导作用。     

胎儿泌尿生殖系统畸形产前超声及磁共振成像诊断分析

目的探讨产前超声及磁共振成像（MRI）诊断胎儿泌尿生殖系统畸形的应用指征和临床作用。 方法对产前超声诊断为泌尿生殖系统畸形的227例胎儿均于24 h内行MRI检查,与产后检查和临床随访结果对照,对产前超声漏误诊病例的图像特征进行分析。 结果产前超声检出泌尿生殖系统畸形的227例胎儿中包括肾脏囊性病变70例、梗阻性尿路疾病41例、肾缺如40例、肾位置异常24例、融合肾18例、重复肾17例、肾肿瘤8例、双肾体积小3例、膀胱病变5例、阴茎短小1例。与产后检查及临床随访结果对照,产前超声正确诊断胎儿泌尿生殖系统畸形194例（85.5%,194/227）;漏误诊33例（14.5%,33/227）,其中15例（1例输尿管息肉）梗阻性尿路疾病不能显示输尿管狭窄或梗阻部位、3例梗阻性尿路疾病不能明确诊断（1例巨输尿管、2例肾积水）、3例梗阻性尿路疾病误诊为重复肾;其余12例漏误诊病例包括3例肾位置异常、2例重复肾合并囊性肾发育不良、2例肾缺如、2例融合肾、1例多囊肾合并重度积水、1例重复肾、1例阴茎短小。产前MRI正确诊断224例（98.7%,224/227）;漏诊3例（1.3%,3/227）。另外,3例泌尿系统异常伴发的生殖器异常,产前超声、MRI均未显示,均为产后发现。 结论产前超声及MRI对胎儿泌尿系统畸形有较高显示率;但超声及MRI对胎儿生殖器畸形的显示率均不高。明确MRI应用指征有助于产前合理选用影像学检查方法,对诊断和佐证胎儿泌尿生殖系统畸形有重要临床作用。     

产前超声诊断胎儿畸形56例分析

目的探讨产前超声检查诊断胎儿畸形的价值.方法回顾性分析56例先天性胎儿畸形的产前超声图像.结果 56例胎儿畸形中,产前超声诊断47例,漏诊9例.中枢神经系统畸形如无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出及消化系统畸形、胎儿水肿综合征、颈部淋巴水囊瘤、骨骼发育不全等产前诊断符合率较高,而生殖道畸形及指趾畸形极容易漏诊.结论超声检查是产前筛查胎儿畸形的首选方法.