重度妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的治疗和预后分析

目的 探讨重度妊娠高血压疾病合并HELLP综合征的治疗和母婴预后情况.方法 42例重度妊娠高血压疾病合并HELLP综合征患者,其中I级HELLP综合征患者24例(Ⅰ级组),Ⅱ级HELLP综合征患者18例(Ⅱ级组),对比两组的生化指标及母婴结局.结果 Ⅰ级组、Ⅱ级组患者ALT、AST含量比较差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ级组患者LDH含量显著高于Ⅱ级组(P＜0.05).Ⅰ级组患者产妇并发症发生率和胎儿并发症发生率均高于Ⅱ级组患者(P＜0.05).结论 HELLP综合征是重度妊娠高血压疾病的严重并发症,Ⅰ级HELLP综合征的临床病情比Ⅱ级更为严重.及时诊治,适时终止妊娠,才能降低母婴死亡率.     

5例重度妊高征并发HELLP综合征临床分析

目的:分析妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断治疗及预后。方法:回顾分析该院4年来妊高征并发HELLP综合征5例患者的资料。结果:5例患者中1例死亡,4例痊愈出院。新生儿存活4例,围产儿死亡1例。结论:HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母婴安全的并发症,对其及时诊断和处理、适时终止妊娠,可以改变妊娠结局,降低母儿死亡率。     

HELLP综合征21例临床分析

目的:分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者的实验室检查及围产结局,探讨该病的发病机制及诊治方法。方法:对本院收治的21例妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:完全性HELLP综合征11例,部分性HELLP综合征10例。完全性HELLP组的24 h尿蛋白定量、乳酸脱氢酶及肝酶等指标均高于部分性组;完全性HELLP组母婴并发症的发生率及围产儿病死率均高于部分性组。结论:完全性HELLP综合征患者临床病情与预后较部分性HELLP综合征患者更加严重。对妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的患者进行系统管理,早诊断、早治疗、及时终止妊娠可改善其妊娠结局。     

妊娠合并HELLP综合征21例临床分析

目的探讨妊高征并发症HELLP综合征的母儿预后及进一步降低其发生率的措施。方法回顾分析我院2000年4月￣2005年8月5年间收治的21例HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后。结果19例发生在产前,2例发生在产后;18例采用剖宫产结束分娩。患者的严重并发症有:DIC、胎盘早剥、急性肾衰、严重腹水、视网膜剥脱、肝被膜下血肿等。其中13例输血或血液制品,围产儿死亡7例,主要因胎盘早剥、早产及胎儿宫内窘迫。结论HELLP综合征是一种严重产科并发症,母儿并发症及死亡率均高。我们要对产妇进行系统产前检查,发现妊娠高血压综合征患者应密切随访,积极治疗,一经确诊为HELLP综合征,尽快终止妊娠。     

妊娠并发HELLP综合征的临床特点及对孕产妇和围产儿预后的影响

目的:探讨孕妇妊娠期间并发HELLP综合征的临床特点以及对孕产妇和围产儿预后的影响。方法:对收治的30例妊娠并发HELLP综合征孕妇患者的病历资料进行回顾性分析,对比两种不同类型HELLP综合征妊娠患者的各项指标以及母婴结局,探讨其临床特点及对孕产妇和围产儿预后的影响。结果:妊娠并发Ⅰ型HELLP综合征患者的乳酸脱氢酶水平明显比妊娠并发Ⅱ型HELLP综合征患者的水平高,妊娠并发Ⅰ型HELLP综合征患者的并发症、新生儿窒息情况以及新生儿死亡情况明显比妊娠并发Ⅱ型HELLP综合征患者的情况多。结论:妊娠并发HELLP综合征发病急骤、凶猛且妊娠并发Ⅰ型HELLP综合征对孕产妇的影响比妊娠并发Ⅱ型HELLP综合征对孕产妇的影响更严重,能够做到早期识别并给予及时有效的治疗,可以改善孕产妇及围产儿的预后。现报告如下。     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征16例分析

目的:分析妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现,并发症及对母儿的影响,探讨积极有效的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院2001年2月-2007年3月收治HELLP综合征16例患者临床资料。结果:16例患者中13例发生在产前,3例发生在产后,平均孕周34.5周;并发症包括DIC2例,急性左心衰2例,急性肾功能衰竭1例,重度贫血2例,胎盘早剥2例,宫缩乏力性产后出血1例;剖宫产12例,阴道产4例;围产儿死亡3例。结论:HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,及早发现、及时治疗、适时终止妊娠可降低母婴死亡率,改善预后     

妊娠高血压疾病合并HELLP综合征5例分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝转氨酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后.方法 对我院2年来HELLP综合征5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应用_糖皮质激素,尽早终止妊娠,本组中5例患者均痊愈出院,围生儿死亡率为20%(1/5).结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率.     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例临床分析

目的探讨与分析重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗及预后。方法对我院5年来重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为21.05%,参考美国Tennessee大学制定的诊断标准,完全性HELLP综合征7例,部分性HELLP综合征21例。治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征,早期使用糖皮质激素,尽快终止妊娠。主要并发症为DIC、胎盘旱剥、肺水肿和急性肾功能衰竭等。28例患者中死亡5例,围产儿死亡11例,死亡率分别为17.86%及39.29%。结论HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症,及早发现并应用糖皮质激素治疗,可以降低母儿死亡率。     

溶血、肝酶升高及血小板减少综合征早期诊治及围产母儿结局分析

目的 探讨妊娠高血压疾病并发溶血、肝酶升高及血小板减少(HELLP)综合征的早期诊断及处理对围产母儿结局的影响. 方法 收集并分析2007年1月-2009年4月在广西壮族自治区妇幼保健院住院发生HELLP综合征的12例孕产妇资料. 结果 HELLP占重度子痫前期和子痫的8.33%(12/114),占同期住院分娩的0.15%(12/7 793).11例在产前发生,发生急性肾功能衰竭、胎盘早剥各2例,弥散性血管内凝血1例,术后并发脑出血1例,新生儿窒息8例,无1例孕产妇及围产儿死亡. 结论 认识HELLP综合征的临床特点,动态监测溶血、血小板、肝酶及凝血相关实验室指标有助于早期诊断和减少误诊.适时终止妊娠是控制HELLP综合征病情恶化,并改善母儿预后的关键.     

妊娠合并HELLP综合征21例临床分析

目的探讨妊高征并发症HELLP综合征的母儿预后及进一步降低其发生率的措施。方法回顾分析我院2000年4月-2005年8月5年间收治的21例HELLP综合征患者的妊娠结局及围产儿预后。结果19例发生在产前，2例发生在产后；18例采用剖宫产结束分娩。患者的严重并发症有：DIC、胎盘早剥、急性肾衰、严重腹水、视网膜剥脱、肝被膜下血肿等。其中13例输血或血液制品，围产儿死亡7例，主要因胎盘早剥、早产及胎儿宫内窘迫。结论HELLP综合征是一种严重产科并发症。母儿并发症及死亡率均高。我们要对产妇进行系统产前检查，发现妊娠高血压综合征患者应密切随访，积极治疗，一经确诊为HELLP综合征．尽快终止妊娠。     

早发型重度妊娠期高血压疾病子痫前期128例分析

目的 探讨早发型妊娠高血压子痫前期的发展变化与治疗关系.方法 回顾分析7年来我院收治的128例早发型妊娠高血压疾病子痫前期的诊治和妊娠结局,分组包括22～32孕周前43例,32～34孕周前85例,34孕周后331例,分析指标包括患者一般情况、并发症和合并症以及母婴结局.结果 早发型重度子痫前期患者较晚发型治疗时间长(P＜0.01)、分娩孕周早(P＜0.01)、围产儿结局差(P＜0.05)、肾功能损害等并发症多(P＜0.01).结论 早发型重度子痫前期围生儿预后不良,围产期并发症多且严重,应根据母儿情况适当选择病例进行合理的保守治疗,严密监护母儿变化.     

重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例临床分析

目的 探讨与分析重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的发病率、诊断、治疗及预后。方法 对我院5年来重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HELLP综合征在重度妊高征患者中的发病率为21．05％，参考美国Tennessee大学制定的诊断标准，完全性HELLP综合征7例，部分性HELLP综合征21例。治疗方法为严密监护母儿情况下积极治疗妊高征，早期使用糖皮质激素，尽快终止妊娠。主要并发症为D1C、胎盘早剥、肺水肿和急性肾功能衰竭等。28例患者中死亡5例，围产儿死亡11例，死亡率分别为17．86％及39．29％。结论 HELLP综合征是重度妊高征的一种严重威胁母儿安全的并发症，及早发现并应用糖皮质激素治疗，可以降低母儿死亡率。     

HELLP综合征23例临床分析

目的分析23例HELLP综合征患者的临床资料,探讨该疾病的诊断、治疗方法及预后。方法将23例HELLP综合征患者按血小板减小程度分为Ⅰ型组9例(血小板计数≤50×109.L-1)和Ⅱ型组14例(血小板计数>50×109.L-1且<100×109.L-1),回顾性分析其临床资料,比较两组患者的实验室数据、临床表现、母儿并发症和妊娠结局。结果Ⅰ型组和Ⅱ型组血清乳酸脱氢酶值分别为(1 218.9±473.7)U/L和(709.3±134.5)U/L,Ⅰ型组明显高于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.05);其他实验室指标差异无统计学意义(P>0.05);两组重度子痫前期和子痫的发生率,以及特殊表现的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ型组和Ⅱ型组母体并发症发生率分别为88.9%和28.6%,Ⅰ型组明显高于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿窒息发生率及围产儿病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ型HELLP综合征的病情较Ⅱ型重,更易出现母儿并发症,如能及时诊断与终止妊娠,进行综合治疗,两者预后无明显差异。     

HELLP综合征10例临床分析

目的分析10例HELLP综合征患者的发病情况、临床表现、诊治方法及转归,探讨HELLP综合征的诊治方法,为其更好的诊治提供临床依据。方法对2015年6月至2017年6月在呼和浩特市第一医院诊治的10例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者年龄23~39岁,平均(31.2±5.2)岁,中位发病孕周37+5(35+1,38+6)周,初产妇5例,经产妇5例,均为单胎,1例子痫,6例重度子痫前期,3例妊娠期高血压,7例孕期诊断HELLP综合征,3例产后诊断,9例患者正常规律产检,1例患者未产检,子痫发作入院,5例患者产检时尿蛋白异常,1例丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶升高,2例血小板减少,所患者均行剖宫产术终止妊娠,1例行子宫切除术,7例输血治疗,并发症:1例死胎,2例胎盘早剥,3例弥散性血管内凝血,1例并发溶血性尿毒症综合征,产妇均痊愈,无死亡,围生儿死亡1例(死胎)。结论重视妊娠期高血压疾病尤其是子痫前期患者的孕期管理和治疗,及早发现HELLP综合征,实验室检查非常重要,尤其是血小板计数和乳酸脱氢酶水平,及时终止妊娠是关键,及早发现并重视产后发病者,积极治疗HELLP综合征的并发症,改善母儿预后。     

重度妊高征并发HELLP综合征的临床分析及护理

目的：探讨重度妊娠高血压综合征并发HELLP综合征的临床护理．方法：对我院产科1999年1月～2003年6月的8例重度妊高征并发HELLP综合征患者的临床及护理进行总结分析。结果：HELLP综合征发病率占重度妊高征的3．75％。主要并发症是胎盘早剥、产后出血、DIC、急性肾功能衰竭。8例患者中死亡1例，围产儿死亡3例。结论：HELLP综合征严重危害母婴健康，应重视产前检查，及早发现，HELLP综合征并早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠，给予恰当的护理，保证各种救护措施的顺利实施，降低孕产妇及围产儿死亡率。     

HELLP综合征16例的临床分析

目的分析16例HELLP综合征的临床表现及母儿结局,探讨该病诊治方法和预后。方法对16例HELLP综合征行回顾性分析,完全性HELLP9例,部分性HELLP7例,比较两组患者的临床表现、孕妇并发症和分娩结局。结果完全性HELLP组中,子痫前期重度7例,有特殊表现者6例;部分性HELLP组中,子痫前期重度2例,有特殊表现者2例。完全性HELLP组的新生儿体重（1939±357）g,部分性HELLP组的新生儿体重（2060±692）g,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。完全性HELLP综合征患者围产儿死亡3例,不完全性组无围产儿死亡,总围产儿死亡率18．75％。HELLP综合征患者剖宫产率为81．25％（13／16）。结论完全性HELLP综合征的临床病情较部分性更加严重,但如能及时诊治,两者的预后差异无统计学意义。     

HELLP综合征11例临床分析

目的 探讨HELLP综合征的临床特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析11例HELLP综合征患者的临床资料.结果 11例HELLP综合征患者均有不同程度的妊娠期高血压疾病的临床表现.实验室表现主要为血红蛋白下降、肝酶升高、血小板计数下降.本组11例,9例患者痊愈出院,2例死亡.新生儿7例存活,1例死胎,3例死亡.结论 HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,严重威胁母婴安全.终止妊娠是最有效的治疗方法.     

妊娠合并高血压患者52例结局临床分析

目的 探讨妊娠合并高血压患者的母婴结局,降低孕妇及围产儿的并发症.方法 对52例妊娠合并高血压患者的临床表现、治疗方及效果进行回顾性分析.结果 52例患者15例顺产,5例阴道引产,32例剖腹产;足月产40例,早产12例;围产儿死亡2例,围产儿宫内发育迟缓者5例;孕妇并发心脏病的6例,合并胎盘早期剥离者3例,遗留高血压病9例,HELLP综合征1例.结论 进行完善的产前检查、合理治疗妊娠期高血压,可以明显降低妊娠高血压引起的孕妇围产儿的并发症,提高患者的治愈率.     

HELLP综合征7例临床分析

目的 分析7例HELLP综合征的临床特点,探讨该病的诊治.方法 对7例HELLP综合征进行回顾性分析,其中完全性HELLP 3例,部分性HELLP 4例,比较两组的实验室指标、临床症状、分娩方式与孕产妇、围生儿结局.结果 7例HELLP综合征患者均伴有不同程度的妊高征表现,完全性HELLP组总胆红素明显高于部分性HELLP组(P＜0.05),其余各项实验室数据两组相比差异尤统计学意义(P＞0.05).7例HELLP中1例死胎先于利凡诺引产,引产失败予剖宫取胎;6例HELLP采用剖宫产终止妊娠,均为早产,3例胎盘早剥,2例产后出血,终止妊娠的平均天数214.7±11.4天,新生儿重度窒息5例.结论 HELLP综合征是一种严重的产科并发症,一旦诊断,终止妊娠是治疗最有效的措施.     

妊娠高血压疾病并发HELLP综合征11例临床分析

目的 探讨妊娠高血压疾病并发HELLP综合征的诊断治疗及妊娠结局. 方法 对2000年1月至2008年12月收治的11例HELLP综合征的孕产妇进行回顾性分析. 结果 11例患者中2例死亡,9例治愈出院.围产儿死亡2例,存活9例. 结论 HELLP综合征是妊娠高血压疾病的一种严重威胁母儿安全的并发症,临床上加强对本病的认识,做到早诊断早治疗,适时终止妊娠,可以改善妊娠结局,降低母儿死亡率.